بستن زخم بخش مهمی از کمکهای اولیه است. شما هرگز نمی دانید چه زمانی شما یا کسی که به او اهمیت می دهید مجروح شده و نیاز به کمک های اولیه دارد. در حالی که زخم های داخلی که به شدت خونریزی می کنند باید فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشند ، اکثر زخم ها و خراش های جزئی را می توان در خانه درمان و پانسمان کرد. هنگامی که توانستید خونریزی را متوقف کرده و زخم را تمیز کنید ، عمل بستن زخم با بانداژ در واقع بسیار آسان است.
گام
قسمت 1 از 2: تمیز کردن زخم ها
مرحله 1. بدانید که چه زمانی زخم باید به دنبال مراقبت فوری پزشکی باشد
در حالی که اکثر زخم های جزئی را می توان با بانداژ درمان کرد و اکثر زخم های سطحی متوسط را می توان با بانداژ و نوار پزشکی پوشاند ، برخی از آسیب های جدی ممکن است برای درمان در خانه بسیار جدی باشند. به عنوان مثال ، زخم پوستی همراه با شکستگی استخوان باید فوراً تحت مراقبت های پزشکی قرار گیرد و همچنین یک آسیب جدی به رگ خونی که خونریزی خود را متوقف نمی کند ، دریافت شود. آسیب به بازوها و پاها که باعث بی حسی و از دست دادن حس در اندام تحتانی می شود نیز باید فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشند.
- خونریزی شدید باعث می شود به سرعت احساس ضعف و خستگی کنید (و حتی بیهوش شوید) ، بنابراین به اطرافیان خود بگویید که آسیب جدی است ، یا برای کمک با 118 تماس بگیرید.
- در صورت وجود زخم عمیق در شکم ، ممکن است اندام های داخلی شما آسیب ببینند و خونریزی داخلی ایجاد شود ، بنابراین سعی کنید در اسرع وقت به اورژانس بروید ، اما از فردی بخواهید که به شما کمک کند ، زیرا ممکن است بیهوش شوید یا با آمبولانس تماس بگیرید.
مرحله 2. خونریزی را کنترل کنید
قبل از تمیز کردن و بستن زخم ، سعی کنید جریان خون را کنترل کنید. از یک بانداژ تمیز (یا هر پارچه تمیز و جاذب) استفاده کنید تا سطح زخم را به آرامی فشار دهید تا خونریزی کنترل شود. در بیشتر موارد ، فشار روی زخم باعث لخته شدن خون می شود و خونریزی باید در عرض 20 دقیقه متوقف شود ، اگرچه ممکن است تا 45 دقیقه کمی به جریان خود ادامه دهد. بانداژ یا پارچه ای نیز از زخم در برابر باکتری های عامل عفونت محافظت می کند. در موارد شدید ، می توانید از یک کراوات یا یک پارچه بلند یک تورنیکت برای بستن بالای زخم تهیه کنید.
- اگر خونریزی شدید پس از 15-20 دقیقه فشار روی زخم ادامه یابد ، ممکن است نیاز به مراقبت فوری پزشکی داشته باشد. فشار زخم را ادامه دهید و به مطب پزشک ، اورژانس یا مرکز بهداشت بروید.
- کنترل خونریزی در افرادی که از داروهای رقیق کننده خون یا بیماریهای دیگر استفاده می کنند ، دشوار است. در این مورد ، فرد مصدوم باید فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشد.
- در صورت وجود ، قبل از لمس زخم دستکش طبی استریل بپوشید. با این حال ، اگر دستکاری برای کار ندارید ، کافی است دستان خود را در یک پوشش محافظ مانند کیسه پلاستیکی تمیز یا لایه هایی از پارچه تمیز بپیچید. استفاده مستقیم از دستها برای اعمال فشار بر زخم آخرین راه حل است ، زیرا تماس با خون می تواند بیماریهای عفونی را منتقل کند.
- همچنین ، در صورت امکان ، قبل از تماس با زخم ، دستان خود را با آب و صابون بشویید. به این ترتیب می توان احتمال انتقال باکتری ها از دست به زخم باز را به حداقل رساند.
مرحله 3. جسمی را که در زخم است بردارید
اگر خاک ، شیشه یا جسم دیگری به زخم چسبیده باشد ، سعی کنید آن را با موچین بردارید. ابتدا گیره را با الکل طبی تمیز کنید تا از انتقال باکتری ها و سایر میکروب ها جلوگیری شود. سعی کنید گیره را به داخل زخم فشار ندهید و آن را بدتر کنید.
- اگر زخم بر اثر اسلحه ایجاد شده است ، سعی نکنید گلوله را از محل زخم جدا کنید ، اجازه دهید پزشک آن را اداره کند.
- اگر در برداشتن یک جسم بزرگ که وارد زخم شده است مشکل دارید ، اجازه دهید پزشک آن را اداره کند و مجبور نباشید آن را مجبور کنید. برداشتن اجسام بزرگ که عروق خونی را در بدن گرفتار کرده اند ، در واقع می تواند باعث خونریزی شدیدتر شود.
- برخی از متخصصان کمک های اولیه توصیه می کنند ابتدا زخم را قبل از برداشتن اجسام از آن تمیز کنید. اگر متوجه شدید که گرد و غبار بسیار کمی در زخم وجود دارد ، ممکن است این روش برای مقابله با آن مناسب تر باشد ، زیرا به احتمال زیاد تمیز کردن زخم هرگونه بقایای کوچک را از بین می برد.
مرحله 4. لباس را از محل زخم خارج کرده یا بردارید
برای سهولت درمان زخم ، پس از توقف خونریزی ، لباس و جواهرات را از سطح جدا کنید. این مرحله باید انجام شود ، به طوری که لباس های تنگ و جواهرات در جریان تورم زخم در جریان خون اختلال ایجاد نکنند. به عنوان مثال ، اگر زخم روی دست است ، ساعت را روی زخم بردارید. اگر نمی توانید لباس را بردارید ، می توانید آن را روی زخم آویزان کنید ، یا آن را با قیچی طبی (در حالت ایده آل) برش دهید. به عنوان مثال ، اگر زخم در ران رخ می دهد ، قبل از اقدام به تمیز کردن و پانسمان ، شلوار قربانی را بردارید یا ببرید.
- اگر نمی توانید خونریزی را کنترل کنید ، از یک تکه لباس یا کمربند یک تورنیک تهیه کنید تا شریان بالای زخم فشرده شود. با این حال ، تورنیکت ها فقط باید در شرایط تهدید کننده زندگی و برای مدت زمان کوتاهی استفاده شوند ، زیرا بافت های بدن در صورت عدم جریان خون در عرض چند ساعت شروع به مرگ می کنند.
- هنگامی که لباس ها برداشته می شوند تا زخم تمیز شود و با بانداژ پیچیده شود ، می توانید از آن به عنوان پتو برای گرم نگه داشتن قربانی استفاده کنید.
مرحله 5. زخم را کاملاً تمیز کنید
در شرایط ایده آل ، حداقل چند دقیقه محلول را با محلول نمک کاملاً تمیز کنید تا ظاهری تمیز از خاک یا گرد و غبار داشته باشد. محلول های نمکی یک انتخاب ایده آل هستند زیرا تعداد باکتری ها را از طریق شستشو کاهش می دهند و به طور کلی در صورت خرید در یک بسته استریل هستند. با این حال ، اگر محلول نمکی در دسترس نیست ، از آب آشامیدنی یا آب لوله کشی استفاده کنید ، اما مطمئن شوید که زخم را چندین بار با آن بمالید. آب در یک بطری فشرده برای این مرحله مناسب است ، یا در صورت امکان ، زخم را زیر شیر آب در حال قرار دهید. برای تمیز کردن زخم از آب گرم استفاده نکنید ، فقط از آب ولرم یا سرد استفاده کنید.
- محلول های نمکی را می توان به صورت تجاری خریداری کرد.
- برخی از متخصصان توصیه می کنند که از صابون ملایم مانند مایع ظرفشویی عاج برای تمیز کردن هرچه بیشتر زخم استفاده کنید. با این حال ، گاهی اوقات صابون می تواند بافت آسیب دیده را تحریک کند.
- هنگام تمیز کردن زخم دور چشم ، اجازه ندهید صابون وارد چشم شما شود.
مرحله 6. زخم را با یک دستمال شستشو یا پارچه نرم دیگر تمیز کنید
به آرامی پاک کنید ، زخم را با یک پارچه تمیز بکشید تا بعد از اجرای محلول نمک یا آب معمولی از تمیز بودن آن مطمئن شوید. زخم را زیاد فشار ندهید یا مالش ندهید ، فقط مطمئن شوید تمام خاک روی زخم تمیز شده است. به خاطر داشته باشید که حتی مالش ملایم می تواند باعث خونریزی مجدد شود ، بنابراین آماده باشید تا بعد از تمیز کردن زخم ، فشار بیشتری به آن وارد کنید.
- در صورت موجود بودن ، قبل از پانسمان ، کرم ضد باکتری را روی سطح زخم بمالید. کرم ها یا پمادهای ضد باکتریایی مانند نئوسپورین یا پلی اسپورین می توانند به جلوگیری از عفونت کمک کنند. این کرم همچنین از چسبیدن بانداژ به زخم جلوگیری می کند.
- از طرف دیگر ، می توانید یک ضد عفونی کننده روی سطح زخم مانند محلول ید ، پراکسید هیدروژن یا محلول نقره کلوئیدی (تنها آنهایی که نیش نمی زنند) بمالید.
- بعد از تمیز کردن مجدد زخم را بررسی کنید. برخی از زخم ها برای بهبود مناسب نیاز به بخیه دارند. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر: زخم کاملاً عمیق به نظر می رسد ، لبه ها ناهموار به نظر می رسند و/یا خونریزی متوقف نمی شود.
قسمت 2 از 2: بستن باند روی زخم
مرحله 1. یک بانداژ مناسب پیدا کنید
یک بانداژ استریل (که هنوز محکم بسته شده است) با اندازه مناسب برای زخم انتخاب کنید. اگر زخم کوچک است ، باند (مانند Hansaplast) احتمالاً بهترین گزینه برای بستن آن است. با این حال ، اگر زخم به اندازه ای بزرگ باشد که بتوان آن را با بانداژ پوشاند ، باید از باند بزرگتری استفاده کنید. ممکن است مجبور شوید بانداژ را تا کنید یا ببرید تا زخم را بپوشاند. سعی کنید پایین باند را که محل تماس آن با زخم است لمس نکنید تا خطر عفونت کاهش یابد. اگر باند چسبی ندارید ، باندی را برای چسباندن آماده کنید. مقداری پانسمان را در هر طرف زخم بگذارید تا نوار به طور مستقیم به آن نچسبد.
- اگر بانداژ و پانسمان در دسترس نیست ، از یک پارچه یا پارچه تمیز استفاده کنید.
- استفاده از یک لایه نازک از کرم آنتی بیوتیک روی زخم نه تنها به جلوگیری از عفونت کمک می کند ، بلکه از چسبیدن باند به زخم نیز جلوگیری می کند. باندی که به زخم چسبیده است ، هنگام برداشتن می تواند باعث خونریزی شود.
- بانداژ زخم پروانه ای شکل (باند پروانه ای) برای چسباندن لبه های زخم مفید است. اگر این بانداژ را دارید ، آن را روی زخم بمالید (آن را نپوشانید) و لبه های زخم را به یکدیگر نزدیک کنید.
مرحله 2. باند را بچسبانید و سپر را وصل کنید
با استفاده از نوار طبی ضد آب ، بانداژ را از هر طرف به پوست بچسبانید. اطمینان حاصل کنید که نوار فقط به پوست سالم متصل شده است. از استفاده از نوار چسب یا نوار چسب خودداری کنید ، زیرا هنگام برداشتن از پوست می تواند باعث ایجاد زخم شود. پس از قرار دادن باند روی زخم ، یک لایه بانداژ انعطاف پذیر یا الاستیک برای محافظت از آن بمالید. دقت کنید که بانداژ الاستیک را آنقدر محکم نزنید که جریان خون را در زخم یا سایر قسمت های بدن قربانی مختل کند.
- قلاب های فلزی ، سنجاق های ایمنی یا نوار را بچسبانید تا نوار الاستیک در جای خود ثابت بماند.
- قرار دادن یک لایه پلاستیکی بین باندهای داخلی و خارجی ، زیرا منطقه آسیب دیده ممکن است در معرض آب قرار گیرد. پوشش پلاستیکی همچنین می تواند محافظت بیشتری در برابر باکتری ها و سایر عوامل عفونی ایجاد کند.
- اگر زخم روی سر یا صورت قرار دارد ، ممکن است لازم باشد یک بانداژ را مانند باند پیچیده و محکم ببندید تا در جای خود بماند.
مرحله 3. پانسمان را روزانه تغییر دهید
تعویض بانداژ قدیمی با پانسمان جدید زخم را تمیز نگه می دارد و باعث بهبودی می شود. اگر بانداژ خارجی هنوز تمیز و خشک است ، می توانید مجدداً از آن استفاده کنید. اگر زخم شما می تواند با بانداژ پوشانده شود ، هر روز نیز آن را عوض کنید. اگر بانداژ یا بانداژ شما خیس شد ، بلافاصله آن را عوض کنید و منتظر روز بعد نباشید. باندهای مرطوب می توانند باعث عفونت شوند ، بنابراین سعی کنید آنها را تمیز و خشک نگه دارید. اگر برداشتن باند یا باند با آب گرم مرطوب شود ، در صورتی که برداشتن آن از بافت گال تازه تشکیل شده دشوار باشد تا زخم نرم شود و برداشتن بانداژ آسان تر شود. برای جلوگیری از این مشکل ، در صورت داشتن یک بانداژ چسبناک استفاده کنید.
- علائم بهبود زخم شامل کاهش التهاب و تورم ، درد ناپدید شدن و تشکیل گال می باشد.
- التیام بیشتر زخم های پوستی چند هفته طول می کشد ، اما بهبود کامل زخم های عمیق می تواند تا 1 ماه طول بکشد.
مرحله 4. مراقب علائم عفونت باشید
حتی اگر سعی کرده اید زخم را خشک و تمیز نگه دارید ، گاهی اوقات عفونت ممکن است رخ دهد. ممکن است به این دلیل باشد که جسمی که به شما صدمه زده است زنگ زده یا کثیف است یا زخم در اثر گاز گرفتگی حیوان یا انسان ایجاد شده است. علائم عفونت پوستی عبارتند از: بدتر شدن تورم یا درد ، چرک مایل به زرد یا سبز ، پوست قرمز و گرم در لمس ، و/یا ضعف بدن (ضعف). در صورت مشاهده هر یک از این علائم چند روز پس از آسیب ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. پزشک احتمالاً آنتی بیوتیک ها و سایر درمان ها را برای مبارزه با عفونت تجویز می کند.
- خطوط قرمز که در اطراف زخم ظاهر می شوند ممکن است نشان دهنده عفونت در سیستم لنفاوی (سیستمی که مایع را از بافت ها جذب می کند) باشد. این عفونت (لنفانژیت) می تواند تهدید کننده زندگی باشد ، بنابراین بلافاصله به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
- واکسن کزاز را در نظر بگیرید. کزاز یک عفونت باکتریایی جدی است که می تواند در زخم های عفونی ایجاد شود ، به ویژه اگر ناشی از سوراخ شدن یک شیء کثیف باشد. اگر در 10 سال گذشته واکسن کزاز نکرده اید ، بهتر است به پزشک خود مراجعه کرده و واکسیناسیون خود را تکمیل کنید.
نکات
- اکثر زخم هایی که نیاز به بخیه دارند باید در عرض 6-8 ساعت پس از حادثه درمان شوند تا خطر عفونت کاهش یابد. زخم های بسیار کثیف را نباید بخیه زد تا از خطر عفونت جلوگیری شود.
- به یاد داشته باشید که در حالی که بازسازی ظاهر پوست مهم است ، اما در مراقبت از زخم یک ملاحظه اصلی نیست. مهمترین چیز بهبود زخم بدون عفونت است.
- زخم های پوستی بیشتر از زخم های چاقو که معمولاً در اثر اشیاء تیز مانند سوزن ، ناخن ، چاقو و دندان وارد پوست می شوند ، در معرض خطر عفونت هستند.
هشدار
- از دست زدن به خون مصدوم خودداری کنید تا دچار عفونت نشوید. در صورت وجود همیشه از دستکش لاتکس استفاده کنید.
- واکسن کزاز باید هر 10 سال یکبار تکرار شود. کزاز یک عفونت باکتریایی جدی است که بر سیستم عصبی شما تأثیر می گذارد. در نتیجه انقباضات دردناک ماهیچه ای در فک و گردن می تواند تنفس شما را مختل کند.
- خونریزی هایی که کنترل آنها دشوار است باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشند.
