کارکنان پزشکی در معرض آسیب ناشی از سوزن و سایر تجهیزات پزشکی هستند که معمولاً برای تزریق یا برش پوست استفاده می شوند (ابزارهای تیز). بر اساس برآوردها ، 600000 جراحت چوب سوزنی که هر ساله توسط کارکنان پزشکی در ایالات متحده تجربه می شود ، می تواند بیماری هایی مانند هپاتیت B ، هپاتیت C و HIV را منتقل کند. هر گونه برش ناشی از سوزن (یا سایر تجهیزات پزشکی تیز) می تواند به راحتی و به طور بالقوه منجر به عفونت شود. بنابراین مبتلایان به زخم چوب سوزنی باید فوراً اقدامات احتیاطی را انجام دهند تا عفونت رخ ندهد. برای اطلاع از چکار باید به مرحله 1 مراجعه کنید.
گام
قسمت 1 از 4: انجام کمکهای اولیه
مرحله 1. خون را از ناحیه سوراخ شده تخلیه کنید
این کار را با ترک محل خونریزی زیر آب جاری برای چند دقیقه انجام دهید. به این ترتیب ، عوامل عفونی را می توان از محل زخم خارج کرده و شستشو داد ، بنابراین احتمال ورود عفونت به جریان خون کمتر می شود. ویروسهایی که وارد جریان خون شده اند تکثیر خواهند شد. بنابراین ، اولین کاری که باید انجام دهید این است که از ورود سلول های ویروسی به خون جلوگیری کنید.
مرحله 2. زخم را بشویید
ناحیه ای که سوزن یا جسم تیز دیگر در آن سوراخ شده است را به آرامی تمیز کنید. پس از خونریزی از محل زخم ، مقدار زیادی صابون استفاده کنید و آن را با آب بشویید. این به از بین بردن همه ویروس ها و باکتری ها و همچنین حذف منبع عفونت و کاهش احتمال عفونت کمک می کند.
- هنگام شستن زخم ، آن را مالش ندهید. زخم بدتر می شود.
- هرگز سعی نکنید خون زخم را بمکید.
مرحله 3. زخم را خشک کرده و ببندید
از یک ماده استریل برای خشک کردن زخم استفاده کنید و بلافاصله محل زخم را با گچ یا گاز ضد آب بپوشانید.
مرحله 4. بقیه بدن خود را از خون و مایع سرنگ با آب پاک کنید
اگر مایع سرنگ وارد بینی ، دهان ، صورت یا سایر نواحی پوست شما شد ، آن را کاملاً با صابون بشویید.
مرحله 5. چشم را با محلول نمک (محلول حاوی نمک) ، آب تمیز یا مایع استریل دیگر تزریق کنید
در صورت پاشیدن ناحیه از سرنگ چشم را به آرامی تمیز کنید.
مرحله 6. لباسهای آلوده احتمالی را برداشته و عوض کنید
برای شستشو و عقیم سازی بعدی ، لباسها را در یک کیسه مخصوص بسته شده قرار دهید. پس از درآوردن لباس ها ، دست ها و قسمت های بدن خود را که با لباس تماس پیدا می کنند بشویید ، سپس لباس های جدید بپوشید.
قسمت 2 از 4: درخواست کمک پزشکی
مرحله 1. بلافاصله به دنبال کمک پزشکی باشید
شما باید وضعیت زخم خود را توضیح دهید و در مورد احتمال ابتلا به این بیماری صحبت کنید. خون شما بررسی می شود تا مشخص شود آیا به درمان بیشتری نیاز دارید یا خیر.
- در صورت انتقال بیماری توسط عوامل بیماری زا شناسایی شده ، کمک فوری ارائه می شود. می توان از طریق تجویز آنتی بیوتیک ها و واکسن ها کمک گرفت.
- بسته به سابقه پزشکی شما ممکن است نیاز به تزریق کزاز داشته باشید.
مرحله 2. تعیین اینکه آیا احتمال انتقال HIV وجود دارد یا خیر
برای جلوگیری از تبدیل مجدد (ایجاد آنتی بادی های بدن که در اثر عفونت یا عامل بیماری زا در بدن ایجاد می شود) باید فوراً چندین اقدام انجام شود. محققان نشان داده اند که انتقال مجدد HIV ناشی از زخم های سوزنی در حدود 03/0 درصد است. میزان وقوع بسیار پایین است ، بنابراین نیازی به وحشت ندارید.
- وضعیت HIV کارکنان پزشکی که از زخم چوب سوزن آسیب دیده اند و فردی که خون او منتقل شده است بررسی می شود. بیمارستانها و سایر مراکز درمانی طیف وسیعی از آزمایشات را ارائه می دهند که می تواند بلافاصله برای تایید وضعیت HIV انجام شود.
- در صورت امکان انتقال ، درمان پیشگیرانه (معروف به پیشگیری پس از قرار گرفتن در معرض ، PEP یا پیشگیری پس از قرار گرفتن در معرض) ، ترجیحاً در عرض یک ساعت پس از زخم انجام شود. اگر بلافاصله پس از مشکوک شدن به عفونت داده شود ، داروهای ضد رتروویروسی می توانند شانس انتقال را کاهش دهند. همه کلینیک ها و بیمارستان ها پروتکل هایی را برای اقدام سریع در مدیریت زخم های چوب سوزنی ایجاد کرده اند.
مرحله 3. تعیین اینکه آیا امکان انتقال بیماری های دیگر وجود دارد یا خیر
خطر ابتلا به هپاتیت بیشتر از ابتلا به HIV است (احتمال آن در مورد هپاتیت B حدود 30٪ و در مورد هپاتیت C حدود 10٪ است). بنابراین ، ضروری است که به سرعت اقدام شود و همچنین اقدامات پیشگیرانه (به عنوان مثال واکسن هپاتیت) انجام شود.
قسمت 3 از 4: پیگیری کنید
مرحله 1. گزارش حادثه
روش گزارش حوادث در محل کار خود را بررسی کنید. شما باید به کارفرما بگویید که در محل کار چه اتفاقی افتاده است. جمع آوری داده های آماری مربوط می تواند بعداً به بهبود اجرای فعالیت های کاری ایمن برای همه کمک کند. این شامل یک زخم سوزنی "تمیز" و استریل است.
مرحله 2. انجام آزمایشات و نظارت پزشکی در طول دوره بهبودی
این به عنوان پیگیری معاینه قبلی مهم است. در طول دوره پنجره ، که دوره شخصی است که با وجود اینکه در معرض ویروس قرار گرفته است (در واقع ویروس در حال تکثیر است) ، نتیجه آزمایش منفی است ، آزمایش هنوز باید در فواصل از پیش تعیین شده انجام شود.
- آزمایش های مکرر برای تعیین احتمال انتقال HIV معمولاً پس از شش هفته انجام می شود ، سپس در سه ، شش و دوازده ماهگی برای تعیین احتمال تشکیل آنتی بادی های HIV انجام می شود.
- یک آزمایش مکرر برای آنتی بادی های HCV (آنتی بادی هایی که به ویروس هپاتیت C پاسخ می دهند) معمولاً شش هفته پس از حادثه و دوباره بعد از چهار تا شش ماه انجام می شود.
قسمت 4 از 4: پیشگیری در محل کار و دانش
مرحله 1. در صورت وقوع همان اتفاق در آینده ، یک برنامه عملیاتی ایجاد کنید
اگر محل کار شما هنوز پروتکل ثابتی برای درمان آسیب های چوب سوزنی ندارد ، یک پروتکل ایجاد کنید. این اطلاعات به صورت رایگان از طریق خدمات کمک تلفنی در دسترس است و همچنین در داروخانه ها ، بیمارستان ها ، کلینیک ها و سایر مراکز درمانی موجود است.
مرحله 2. همیشه از ایمنی در محیط پزشکی اطمینان حاصل کنید
سازمان بهداشت جهانی (WHO) موارد زیر را برای درمان آسیب های ناشی از سوزن در محل کار مختلف توصیه می کند:
- بعد از تماس مستقیم با بیماران دستان خود را بشویید.
- هنگام تماس مستقیم با خون و سایر مایعات بدن ، از محافظ هایی مانند دستکش ، روپوش بیمارستانی ، پیش بند ، ماسک و محافظ مخصوص چشم استفاده کنید.
- سرنگ و سایر تجهیزات پزشکی تیز را با احتیاط جمع آوری و دور بریزید. از ظروف جعبه ضد آب با مواد غیر قابل نفوذ در هر منطقه مراقبت از بیمار استفاده کنید.
- سرنگ را با دو دست نپوشانید. از تکنیک بستن سرنگ با یک دست استفاده کنید.
- تمام بریدگی ها و ساییدگی ها را با گچ ضد آب بپوشانید.
- بلافاصله لکه های خون و مایعات ریخته شده از بدن انسان را با دستکش تمیز کنید.
- از یک سیستم دفع زباله بیمارستانی ایمن استفاده کنید.
مرحله 3. از ایمنی کار در سایر محیط های کاری اطمینان حاصل کنید
مکانهایی برای خالکوبی ، سوراخ کردن و سایر محیطهای کاری که در آن کارگران در معرض آسیب جراحت سوزنی قرار دارند. اقدامات احتیاطی زیر را انجام دهید:
- هنگام حمل و نقل وسایل بالقوه خطرناک ، مانند کیسه زباله ، یا هنگام جمع آوری زباله ها ، از لباس و محافظت مناسب استفاده کنید.
- هنگام قرار دادن دستان خود در جایی که نمی توانید آنها را ببینید ، مانند سطل های لباس شویی ، سوراخ ها ، پشت تخت ها و مبل ها و غیره مراقب باشید.
- هنگام راه رفتن یا کار در مناطقی که مشروط به مصرف مواد مخدر است ، مانند پارک ها ، سواحل ، مراکز حمل و نقل عمومی و غیره ، از کفش های محکم استفاده کنید.
مرحله 4. هنگام کار با سوزن و سرنگ از حواس پرتی های غیر ضروری خودداری کنید
شما همیشه باید بر کار خود و هر کاری که انجام می دهید متمرکز باشید.
- هنگام استفاده از سوزن ، بی خیال نشوید یا در مکانی با نور کم کار نکنید.
- مراقب بیماران مضطرب و وحشت زده باشید که هنگام تزریق یا برداشتن سوزن می توانند به راحتی حرکت کنند. آنها را آرام کنید و سوزن را فقط زمانی وارد کنید که مطمئن باشید انجام این کار بی خطر است.
