واژینیسموس نوعی اختلال عملکرد جنسی زنان است که در آن واژن در هنگام نفوذ جنسی به خودی خود منقبض می شود و باعث درد و ناراحتی می شود. به غیر از مداخله در زندگی جنسی ، واژینیسموس به زنان اجازه نمی دهد تامپون بگذارند یا تحت معاینه لگن قرار گیرند. علل واژینیسموس متفاوت است و باید برای اهداف درمانی بررسی شود. این حالت در حالی که آزاردهنده ، شرم آور و استرس زاست ، بسیار قابل درمان است.
گام
قسمت 1 از 3: شناسایی واژینیسموس
مرحله 1. درد را هنگام رابطه جنسی دست کم نگیرید
اولین و نگران کننده ترین علامت واژینیسموس درد در هنگام نفوذ جنسی است. دردی که هر زنی تجربه می کند متفاوت است ، برخی احساس سوزش ، سوزش ، سفت شدن ، درد ، یا گویی احساس می کنند که شریک زندگی "به دیوار برخورد کرده است". در بسیاری از موارد ، درد و انقباضات غیرارادی عضلات به حدی شدید است که از نفوذ کامل جلوگیری می کند.
- اکثر زنان این مشکل را در اولین رابطه جنسی می دانند. به این می گویند واژینیسموس اولیه.
- برخی فقط سالها بعد دچار واژینیسموس می شوند که واژینیسموس ثانویه نامیده می شود. بنابراین نباید علائم کلیدی را نادیده بگیرید فقط به این دلیل که در حین مقاربت هیچ دردی نداشته اید.
مرحله 2. مراقب سایر مشکلات نفوذ واژن باشید
علاوه بر درد در هنگام مقاربت ، زنان مبتلا به واژینیسموس ممکن است با اشکال دیگر نفوذ ، مانند قرار دادن تامپون و معاینه لگن ، مشکل داشته باشند. علائم دیگر عبارتند از:
- ازدواج کرده ، اما با رابطه جنسی به پایان نرسیده است
- درد یا ناراحتی که بعد از زایمان ، عفونت های مخمری/ادراری ، عفونت های مقاربتی ، سیستیت بینابینی ، هیسترکتومی ، سرطان و جراحی ، تجاوز جنسی یا یائسگی همچنان ادامه دارد.
- دردی که در حین مقاربت ادامه می یابد ، اما علت آن ناشناخته است
- هنگام تلاش برای نفوذ جنسی ، تنفس متوقف می شود
مرحله 3. مراقب سایر اسپاسم های عضلانی باشید
انقباضات عضلانی واژن و اسپاسم علائم واژینیسموس هستند ، اما برخی از زنان نیز دچار اسپاسم در ساق پا یا کمر می شوند. تشنج اغلب در هنگام تلاش برای نفوذ جنسی رخ می دهد.
مرحله 4. بی میلی خود را برای اتصال ارزیابی کنید
بسیاری از زنانی که از واژینیسموس رنج می برند دچار الگوی اجتناب از موقعیت های جنسی می شوند. اجتناب از فعالیت جنسی یا روابط عاشقانه به دلیل درد یا خجالت در مورد علائم شما نشانه های واضحی است که باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
به یاد داشته باشید که بی میلی شما اشتباه نیست و ناشی از ارتباط ناخودآگاه بدن بین رابطه جنسی و درد است
مرحله 5. به پزشک مراجعه کنید
برای مشورت در مورد احتمال واژینیسموس با پزشک عمومی یا متخصص زنان خود قرار ملاقات بگذارید. توسعه و شدت علائم خود را شرح دهید.
مرحله 6. شرایط دیگر را تعیین کنید
پزشک باید معاینه لگن را انجام دهد و مراقب هرگونه ناراحتی یا انقباض واژن باشد. علاوه بر این ، پزشک ممکن است آزمایشات اضافی را برای تعیین علت علائم شما ناشی از چیز دیگری تجویز کند.
واژینیسموس ممکن است یک علت فیزیکی واضح داشته باشد ، مانند عفونت ، آسیب یا اعصاب بیش از حد حساس در دهانه واژن (ولوودینیا در لمس)
مرحله 7. تشخیص دهید
در صورت عدم وجود سایر علل دیگر ، پزشک ممکن است واژینیسموس اولیه یا ثانویه را تشخیص دهد. علاوه بر این ، پزشک ممکن است وضعیت شما را جهانی توصیف کند اگر در همه شرایطی که چیزی باید شامل شود ، یا موقعیتی اگر فقط در موقعیتهای خاصی رخ می دهد (مانند نفوذ جنسی).
- متأسفانه ، جنسیت زنان و اختلال عملکرد جنسی به طور کامل درک نشده است. ممکن است با پرسنل پزشکی روبرو شوید که علائم شما را نادیده می گیرند یا از شما کمک نمی کنند. در این موارد ، شما باید قاطعانه برای تشخیص و درمان درخواست کنید. اگر پزشک شما نمی تواند کمک کند ، پزشک دیگری با تجربه درمان واژینیسموس و انواع دیگر اختلالات جنسی زنان پیدا کنید.
- سایر تشخیصهای احتمالی عبارتند از: آپارونی ، که به معنی ناتوانی در برقراری رابطه جنسی است (که واژینیسموس یکی از انواع آن است) و دیسپارونیا ، که به درد کلی در طول رابطه جنسی اشاره دارد.
- تشخیص باعث می شود درمان شما به مرحله پیشرفته برسد و فرصتی برای درمان توسط تیمی از متخصصان فراهم شود.
قسمت 2 از 3: درک علل واژینیسموس
مرحله 1. نقش اضطراب را در نظر بگیرید
بسیاری از زنان می توانند واژینیسموس را به اضطراب ، ترس و استرس بازگردانند. ریشه ها ممکن است عمیق تر یا ساده به عوامل فعلی زندگی مانند کم خوابی و استرس شدید ناشی از کار مربوط باشند.
مرحله 2. متوجه شوید که آیا باورهای عمیقی در مورد رابطه جنسی و جنسی وجود دارد
زنانی که واژینیسموس دارند ، بیشتر دارای منفی نگری منفی در رابطه جنسی و جنسی هستند. این احساسات ممکن است در دوران کودکی شروع شده یا مربوط به برخی حوادث آسیب زا باشد.
وقتی باورهای منفی در مورد رابطه جنسی در کودکی شروع می شود ، یک جزء بالقوه واژینیسموس نیز وجود دارد ، یعنی عدم آموزش جنسی مناسب
مرحله 3. درک نقش تجربه گذشته
زنان مبتلا به واژینیسموس دو برابر بیشتر از افراد غیر مبتلا به اختلالات جنسی در دوران کودکی داشته اند. حوادث آسیب زا به ضربه متوسط تا شدید کمک می کند و شامل موارد زیر است:
- آزار جنسی توسط شخصی که می شناسید
- خشونت جنسی
- ترومای لگن
- خشونت خانگی
- تجربه جنسی بسیار منفی در سنین پایین با شریک رضایت بخش
مرحله 4. تشخیص دهید که مشکلات روابط نیز کمک می کند
اگر واژینیسموس ثانویه و موقعیتی دارید ، ممکن است ریشه مشکل همسرتان باشد. این مشکلات شامل عدم اعتماد ، ترس از تعهد یا نگرانی از این است که به راحتی آسیب می بینید یا خود را در معرض درد و ناامیدی قرار می دهید.
مرحله 5. متوجه شوید که شرایط پزشکی و داروها ممکن است نقشی داشته باشند
شرایط مختلفی وجود دارد که می تواند علائم واژینیسموس را تحریک یا تشدید کند. این امر به ویژه در صورتی ممکن است که واژینیسموس پس از یک دوره عملکرد جنسی طبیعی ظاهر شود. شرایط پزشکی که می تواند به طور بالقوه به واژینیسموس کمک کند عبارتند از:
- عفونت های دستگاه ادراری و سایر مشکلات ادراری
- عفونت های مقاربتی
- سرطان اندام های جنسی یا تولید مثل
- اندومتریوز
- بیماری التهابی لگن
-
ولوودینیا یا وستیبولودینیا
روشهای پزشکی شامل اندامهای تناسلی زنان مانند هیسترکتومی نیز می تواند باعث واژینیسموس شود
مرحله 6. نقش بالقوه پیامدهای تولید مثل را مشخص کنید
برای بسیاری از زنان ، واژینیسموس ثانویه مربوط به زایمان است. اگر زایمان بسیار دشوار باشد یا باعث آسیب به اندام های جنسی شود ، ممکن است این اتفاق بیفتد. برخی از زنان نیز به دلیل تغییرات هورمونی و خشکی که معمولاً در دوران یائسگی رخ می دهد ، دچار واژینیسموس می شوند.
واژینیسموس ثانویه نیز می تواند ناشی از ترس از بچه دار شدن یا زایمان باشد
مرحله 7. اگر علت واضحی وجود ندارد ، قبول کنید
برخی از زنان هرگز نمی دانند چرا دچار واژینیسموس شده اند. در این مورد ، هیچ علت فیزیکی یا غیر فیزیکی شناخته شده ای وجود ندارد.
برخی از مطالعات حتی نشان می دهند که علائم واژینیسموس بخشی از مکانیسم دفاعی رایج است که در شرایط تهدید کننده ایجاد می شود. این مطالعه در نظر دارد که واژینیسموس همیشه یک اختلال جنسی اولیه نیست
قسمت 3 از 3: درمان واژینیسموس
مرحله 1. مشاوره را امتحان کنید
یک درمانگر می تواند تعیین کند که آیا واژینیسموس شما ناشی از یک مشکل احساسی یا روانی است. این به این دلیل است که آگاهی از این وضعیت معمولاً ترس و اضطراب را قبل از مقاربت ایجاد می کند ، بنابراین یک چرخه معیوب ایجاد می کند که علائم را تشدید می کند. احساس افسردگی ، انزوا و عزت نفس پایین نیز از عوارض شایع انگ زدن به اختلالات جنسی است.
- وقتی زن و شریکش با انگیزه ، همکاری و قصد کاهش تعارضات رابطه ای داشته باشند ، نتایج درمان بسیار مثبت تر خواهد بود. بنابراین ، ارزیابی روانشناختی به عنوان شریک شروع خوبی برای درمان است.
- اگر واژینیسموس مربوط به مسائل اضطرابی یا آسیب های جنسی گذشته است ، یک درمانگر می تواند به شما در حل این مسائل کمک کند تا بتوانید جلو بروید.
- یک نوع درمان خاص ، درمان رفتاری شناختی ، می تواند برای برخی از زنان کمک بزرگی باشد. این درمان بر رابطه بین افکار و رفتار متمرکز است و یک درمانگر رفتاری شناختی می تواند به شما در تغییر افکار و رفتارهای مربوط به بیزاری جنسی کمک کند.
مرحله 2. در مورد قرار گرفتن در معرض درمان سوال کنید
یکی از روشهای درمان واژینیسموس قرار گرفتن در معرض ، یا قرار گرفتن در معرض است و شامل حساسیت زدایی تدریجی است. قرار گرفتن در معرض نفوذ به کمک درمانگر حتی برای زنان مبتلا به واژینیسموس مادام العمر یک درمان مثر است. تکنیک نوردهی معمولاً شامل تمرینات نفوذ واژینال با کمک های اتساع کننده است.
این همان روشی است که در مراقبت از خود استفاده می شود ، با افزودن راهنمایی که می تواند به شما کمک کند تا با اعتماد به نفس و موفقیت پیش بروید
مرحله 3. یک فیزیوتراپ پیدا کنید
از پزشک خود بخواهید که شما را به فیزیوتراپ با تجربه واژینیسموس و انواع دیگر اختلالات جنسی زنان ارجاع دهد. از آنجا که ماهیچه های لگن نقش مهمی در واژینیسموس ایفا می کنند ، فیزیوتراپی یکی از بهترین گزینه های درمانی است. درمانگران فیزیوتراپی می توانند:
- آموزش تکنیک های تنفس و آرامش
- به شما کمک می کند تا انقباضات ماهیچه های کف لگن را برای کنترل عضلات کف لگن بیاموزید
مرحله 4. تمرینات کگل را انجام دهید
تمرینات کگل برای کنترل ماهیچه های لگن طراحی شده اند. برای انجام تمرین کگل ، تنها کاری که باید انجام دهید این است که ماهیچه ای را که برای متوقف کردن جریان ادرار استفاده می شود منقبض کنید ، آن را برای چند ثانیه نگه دارید ، سپس رها کنید. 20 انقباض را همزمان انجام دهید ، تا جایی که ممکن است.
برخی از پزشکان توصیه می کنند تمرینات کگل با قرار دادن یک انگشت در واژن انجام شود (حداکثر می توانید سه انگشت را وارد کنید). انگشتان شما به شما اجازه می دهند تا انقباضات عضلانی را برای کنترل بهتر حرکات آنها احساس کنید
مرحله 5. استفاده از اتساع کننده واژن را در خانه در نظر بگیرید
پزشک شما ممکن است یک گشاد کننده واژن را برای استفاده در خانه به شما توصیه کند. گشاد کننده یک دستگاه مخروطی شکل است که در واژن قرار می گیرد. در داخل ، این ابزار بزرگ می شود تا ماهیچه های واژن کشیده شوند و به نفوذ عادت کنند.
- برای شروع ، موضع بگیرید مانند زمانی که مدفوع دارید. این به بزرگ شدن دهانه واژن کمک می کند. سپس ، یک انگشت (نه گشاد کننده) را وارد واژن کنید ، موقعیت بدن را تغییر ندهید.
- در حالی که با گشاد کننده ادامه می دهید ، بگذارید 10 تا 15 دقیقه بماند. ماهیچه های واژن به فشار عادت می کنند.
- می توانید از شریک زندگی خود بخواهید تا دستگاه گشاد کننده را وارد کند.
مرحله 6. رابطه جنسی را به آرامی انجام دهید
زنان مبتلا به واژینیسموس باید صبور باشند و قبل از شروع دوباره رابطه جنسی ، گزینه های درمانی را امتحان کنند. اگر بلافاصله رابطه ای فعال داشته باشید ، ممکن است درد یا ناراحتی را تجربه کنید ، و این باعث ایجاد چرخه ای از درد و اضطراب می شود که واژینیسموس را تشدید می کند. اطمینان حاصل کنید که شریک زندگی شما نیز صبور و حامی است.
- هنگام برقراری رابطه جنسی ، بسیار آهسته پیش بروید ، از روان کننده زیاد استفاده کنید و آزمایشات مختلف را برای راحت ترین موقعیت پیدا کنید.
- پزشکان معمولاً به زنان توصیه می کنند که پس از اتمام کار با گشادکننده های واژن ، شیء نفوذی را نگه داشته و آن را نصف یا کامل داخل واژن قرار دهند. اشیاء نفوذ مورد نظر آلت تناسلی ، دیلدو و لرزاننده هستند.
نکات
- برخی از زنان آنقدر از وضعیت خود خجالت می کشند که به دنبال درمان واژینیسموس نیستند. اگر چنین احساسی دارید ، به یاد داشته باشید که واژینیسموس تقصیر شما نیست و این بیماری بسیار قابل درمان است. پزشکان دلسوز و درمانگران خوب بیابید و با آنها برای داشتن یک زندگی جنسی سالم همکاری کنید.
- برخی از پزشکان و وب سایت ها ممکن است داروهایی از جمله بی حسی موضعی را برای درمان واژینیسموس توصیه کنند. با این حال ، به طور کلی این ایده خوبی نیست. بی حسی موضعی درد خارجی را بی حس می کند ، اما مشکل را حل نمی کند و ممکن است مدیریت آن را دشوارتر کند.
