تقریباً یک چهارم (5/21 درصد) از زنان باردار اولین سزارین خود را در ایالات متحده انجام دادند. سزارین می تواند بر زایمان همراه با عوارض پزشکی غلبه کند و جان مادران و نوزادان را به دلیل شرایط اضطراری هنگام زایمان نجات دهد. با این حال ، بسیاری از کارشناسان معتقدند که این عمل بیش از حد مکرر و گاهی اوقات به دلایل اجتناب ناپذیر انجام می شود. اگر می خواهید از خطرات بیشتر و دوره نقاهت طولانی تر از سزارین جلوگیری کنید ، چندین راه وجود دارد که می تواند شانس شما را برای زایمان طبیعی افزایش دهد.
گام
قسمت 1 از 3: پیدا کردن مراقبت های مناسب بارداری
مرحله 1. به دنبال خدمات یک ماما دارای مجوز باشید
برخی از زنان می توانند نوزادان خود را تحت نظر متخصص زنان و زایمان به دنیا بیاورند ، اما تحقیقات نشان می دهد که ماماها در هدایت زایمان طبیعی بدون مداخلات غیر ضروری مانند سزارین موفق تر هستند. قبل از استفاده از خدمات ، اطمینان حاصل کنید که مامایی که انتخاب می کنید دارای مجوز رسمی برای تمرین است. یک مامای دارای مجوز برای انجام رسمی از تحصیلات مامایی که توسط دولت و سازمان های حرفه ای در سرزمین جمهوری اندونزی به رسمیت شناخته شده فارغ التحصیل شده است و دارای صلاحیت و شایستگی برای ثبت ، تأیید و/یا مجوز قانونی برای انجام مامایی است.
- ماماها برای انجام جراحی یا انجام زایمان های پرخطر آموزش ندیده اند ، اما بیشتر ماماها وابسته به بیمارستان ها یا کلینیک های زایمان هستند. توجه داشته باشید که اگر در حین زایمان دچار عوارض شدید ، ماما باید شما را نزد متخصص زنان و زایمان ببرد. در مورد عوارض احتمالی هنگام زایمان قبل از موعد (HPL) با ماما صحبت کنید و یک یادداشت به برنامه تولد خود اضافه کنید که در صورت بروز عوارض باید چکار کرد.
- از مامایی که به شما مراقبت می کند بپرسید که چند وقت یک بار اپیزیوتومی انجام می دهد. اپیزیاتومی یک برش پزشکی است که در طول سه ماهه سوم بارداری ایجاد می شود تا دهانه واژن را که کودک از آن عبور می کند ، گسترش دهد. این روش کمتر و کمتر رایج می شود ، اما باید از مامای خود بپرسید که آیا هنوز این روش را انجام می دهد یا خیر.
- ماماها عموماً از وسایلی مانند فورسپس یا جاروبرقی استفاده نمی کنند ، زیرا برای استفاده از آنها آموزش ندیده اند و به طور کلی نیز مجاز به این کار نیستند. با این حال ، توجه داشته باشید که این تجهیزات می تواند جان مادر و نوزاد را نجات دهد و از سزارین جلوگیری کند.
- بیماران مامایی به طور کلی به داروهای مسکن کمتری احتیاج دارند (اگرچه برخی از ماماها قادر به تجویز دارو یا بیهوشی نیستند و این نیز بر میزان داروهای ضد درد بیماران آنها تأثیر می گذارد). پس از زایمان ، بیماران مامایی از این تجربه احساس خوشبختی کردند.
- اگر بارداری پرخطر دارید ، مانند داشتن دوقلوها یا سه قلوها ، یا دیابت بارداری ، فشار خون بالا یا مشکلات مزمن سلامتی دارید ، توصیه نمی شود از خدمات ماما بدون متخصص زنان و زایمان استفاده کنید.
مرحله 2. در مورد سیاست سزارین از متخصص زنان سوال کنید
اگر ترجیح می دهید از خدمات یک متخصص زنان و زایمان بیش از یک ماما استفاده کنید ، حتماً یک پزشک را انتخاب کنید که به میل شما برای زایمان طبیعی احترام بگذارد. بپرسید که پزشک در کجا به شما کمک می کند: آیا در بیمارستان خاصی محبوس هستید یا گزینه های دیگری مانند کلینیک زایمان به شما داده می شود؟ شرایط منعطف تر باعث می شود بتوانید روش زایمان خود را کنترل کنید.
از پزشک خود "درصد زایمانهای اولیه سزارین" را بخواهید. این درصد نشان دهنده اولین سزارین است که توسط پزشک انجام می شود. این رقم باید تا حد ممکن کوچک باشد ، در حالت ایده آل حدود 15-20 است
مرحله 3. برای پشتیبانی بیشتر یک دولا پیدا کنید
Doulas متخصصان غیر پزشکی هستند که می توان از آنها خواسته است تا شما را در بیمارستان یا کلینیک زایمان همراهی کرده و کمک های دیگری را در حین زایمان ارائه دهند. دولا متخصصان پزشکی نیستند ، اما راهنمایی و پشتیبانی آنها می تواند به تسریع زایمان با عوارض کمتر و درصد کمتر سزارین کمک کند.
- تحقیقات اخیر نشان داده است که بسیاری از زنان باردار از خدمات دولا بی اطلاع هستند و در نتیجه از آن بهره مند نمی شوند. از دولا توصیه شده توسط متخصص زنان و زایمان بپرسید یا از مادران دیگر مشورت بگیرید. برخی از کلینیک های زایمان خدمات دولا را به عنوان بخشی از خدمات کلی زایمان خود ارائه می دهند.
- به خاطر داشته باشید که خدمات دولا معمولاً تحت پوشش بیمه درمانی نیستند و هزینه ها می تواند از چند صد هزار تا چند میلیون روپیه متغیر باشد.
مرحله 4. در کلاس زایمان طبیعی شرکت کنید
با شرکت در کلاسهای زایمان طبیعی که بر تکنیک های تنفس و زایمان بدون مداخله یا استفاده از مسکن ها متمرکز است ، نحوه جلوگیری از سزارین را بیشتر بیاموزید. شما نحوه مدیریت درد را به طور طبیعی با تمرینات موقعیت و تنفس که نیاز به مداخله پزشکی ، از جمله سزارین را کاهش می دهد ، یاد خواهید گرفت.
اگر در یک کلینیک زایمان یا بیمارستان زایمان کرده اید ، برای مراجعه به یک کلاس زایمان طبیعی درخواست کنید. اگر از خدمات آنها استفاده می کنید ، ممکن است دولا شما بتواند کلاس های زایمان را توصیه کند
قسمت 2 از 3: تغییر رژیم غذایی و ورزش
مرحله 1. در دوران بارداری یک رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشید
زایمان و زایمان از نظر فیزیکی بسیار سخت است و شما باید بتوانید چالش ها را پشت سر بگذارید. پیروی از یک رژیم غذایی سالم غنی از پروتئین ، میوه ، سبزیجات و کربوهیدراتهای پیچیده به آمادگی هرچه بیشتر بدن شما زودتر کمک می کند.
- چاقی یکی از بزرگترین عوامل خطر برای سزارین است. بهینه سازی سلامت قبل از بارداری با محدود کردن افزایش وزن از طریق ورزش و رژیم غذایی سالم می تواند به کاهش احتمال سزارین کمک کند.
- از یک رژیم متعادل که شامل 4 گروه غذایی می شود پیروی کنید: میوه ها و سبزیجات ، پروتئین ، محصولات لبنی و غلات.
- اطمینان حاصل کنید که رژیم روزانه شما شامل 5 وعده میوه تازه یا یخ زده ، 170 گرم یا کمتر پروتئین مانند گوشت ، ماهی ، تخم مرغ ، سویا یا توفو ، 3-4 وعده سبزیجات یخ زده یا تازه ، 6-8 وعده غلات مانند به عنوان نان ، برنج ، ماکارونی و غلات صبحانه و همچنین 2-3 وعده از محصولات لبنی مانند ماست و پنیر سخت.
- حفظ وزن مناسب برای سن و نوع بدن شما نیز مهم است. در دوران بارداری از کمبود وزن و اضافه وزن خودداری کنید زیرا این امر می تواند منجر به عوارض و مشکلات سلامتی شود. شما می توانید شاخص توده بدنی (BMI) خود را با استفاده از ماشین حساب BMI آنلاین محاسبه کنید و تعیین کنید که برای حفظ وزن سالم روزانه چقدر کالری باید مصرف کنید.
- اگر در مورد رژیم غذایی خود شک دارید ، از پزشک یا ماما برای مشاوره خاص بخواهید. اگر مبتلا به دیابت بارداری یا سایر عوارض هستید ، باید به طور خاص دستورالعمل های رژیم غذایی دیگر را دنبال کنید.
مرحله 2. در دوران بارداری ورزش کنید
تا زمانی که پزشک یا ماما به شما اجازه می دهد ، ورزش با شدت کم نیز شما را مناسب نگه می دارد و شما را برای زایمان آماده می کند.
- ورزش های سبک مانند شنا ، پیاده روی و یوگا انجام دهید. همچنین می توانید تمرینات مخصوص زنان باردار مانند تمرینات شکمی را انجام دهید.
- از ورزش هایی که در سه ماهه اول نیاز به دراز کشیدن دارند و همچنین ورزش های تماسی و فعالیت هایی که شما را در معرض سقوط قرار می دهد ، مانند اسکی ، موج سواری یا سواری خودداری کنید.
مرحله 3. به خصوص در سه ماهه سوم استراحت کافی داشته باشید
زایمان در شرایط مناسب باعث می شود که بدون کمک مداخله بتوانید با مشکلات جسمانی روبرو شوید. بیشتر زنان باردار بیش از آنچه فکر می کنند به خواب نیاز دارند زیرا بدن آنها از رشد جنین حمایت می کند و بیش از حد معمول خسته هستند.
یافتن موقعیت راحت و ایمن برای خوابیدن نوزاد در دوران بارداری می تواند کمی دشوار باشد. سعی کنید هنگام خم شدن پاها به پهلوی چپ بخوابید. برای داشتن یک خواب راحت می توانید از بالش بدن یا چند بالش پشتی استفاده کنید
مرحله 4. یوگای قبل از تولد را تمرین کنید
یوگا قبل از تولد باعث بهبود خواب ، کاهش استرس یا اضطراب و افزایش قدرت ، انعطاف پذیری و استقامت عضلانی لازم برای زایمان روان می شود. یوگا قبل از تولد همچنین می تواند خطر زایمان زودرس و مشکلات زایمان را که می تواند منجر به سزارین شود ، کاهش دهد.
در طی یک کلاس معمولی یوگا قبل از تولد ، تکنیک های تنفس ، حرکات کششی سبک و حالت هایی که می تواند تعادل و انعطاف پذیری را بهبود بخشد را یاد خواهید گرفت. همچنین در انتهای کلاس به شما زمان خنک شدن و استراحت داده می شود
قسمت 3 از 3: اجتناب از مداخلات غیر ضروری در هنگام زایمان
مرحله 1. تا زمان زایمان در مرحله فعال قرار نگیرید ، به بیمارستان نروید
رسیدن زودهنگام به بیمارستان در مراحل اولیه زایمان می تواند منجر به مداخلات غیر ضروری از جمله سزارین شود.
اولین مرحله زایمان طولانی ترین و با انقباضات خفیف است. راه رفتن ، ایستادن و چمباتمه زدن در این مرحله به ارتقاء زایمان سالم و طبیعی تا ورود به مرحله فعال کمک می کند. این مرحله از زایمان اغلب دیرتر از آنچه پزشکان انتظار دارند رخ می دهد ، زمانی که دهانه رحم شما حداقل 6 سانتی متر متسع شده است. ماندن در خانه تا ورود به مرحله فعال و نیاز به مداخله پزشکی می تواند از زایمان طبیعی شما اطمینان حاصل کند
مرحله 2. در حین زایمان از القاء اجتناب کنید
در برخی موارد ، القای زایمان با دارو یا تجهیزات برای القای زایمان از نظر پزشکی ضروری است. با این حال ، تا زمانی که شما و نوزادتان در دوران زایمان خوب کار می کنید ، بهتر است از القاء اجتناب کنید. تحقیقات نشان می دهد که القای حین زایمان می تواند شانس شما را برای سزارین تا 2 برابر افزایش دهد.
سعی کنید از "استقراء انتخابی" که بر اساس راحتی انجام می شود اجتناب کنید ، نه ضرورت. این ایده خوبی است که از همسر خود در طول زایمان یا دولا کمک بخواهید و از تکنیک های تنفس و زایمان که در کلاس زایمان آموخته اید برای سهولت زایمان استفاده کنید
مرحله 3. گزینه های کنترل درد را از پزشک خود بخواهید
شواهدی مبنی بر اینکه آیا تزریقات اپیدورال می تواند شانس سزارین را افزایش دهد ، قابل بحث است. تزریق اپیدورال خیلی زود هنگام زایمان می تواند شانس انجام سزارین را افزایش دهد ، اما تزریق اپیدورال نخاعی با دوز کم (CSE) یا تزریق اپیدورال می تواند درد را بدون بی حسی تسکین داده و فشار آوردن را برای شما راحت تر کند. مزایا و خطرات مسکن ها را با پزشک یا مامای خود در میان بگذارید تا بتوانید تصمیم بگیرید که کدام گزینه برای شما مناسب تر است.
- تزریق اپیدورال می تواند مانع از حرکت نوزاد در رحم شود به طوری که اگر در موقعیت نامناسب قرار گیرد ، کودک شما در زمان زایمان به سختی می تواند در موقعیت بهتری قرار بگیرد. هنگامی که تزریق اپیدورال انجام می شود ، توانایی حرکت شما نیز محدود است ، که می تواند منجر به عوارض حین زایمان شود.
- ممکن است بتوانید با استفاده از داروی اپیدورال یا سایر داروهای مسکن ، با انتظار تا زمان باز شدن پنجره ، خطر افزایش نیاز به سزارین را کاهش دهید. در آن زمان ، احتمال کند شدن یا توقف زایمان کمتر است. ادامه حرکت در مراحل اولیه زایمان با راه رفتن و تغییر وضعیت نیز می تواند کمک کننده باشد. از دراز کشیدن به پشت خودداری کنید زیرا این وضعیت می تواند حرکت نوزاد را در موقعیت مناسب و طولانی شدن زایمان شما دشوار کند.
مرحله 4. بیاموزید که چگونه یک نوزاد را از متخصص زنان و زایمان دور کنید
نوزاد بریچ در حالت وارونه قرار می گیرد (پاها یا باسن ابتدا در رحم) ، و اگر تغییر نکند می تواند منجر به عوارض حین زایمان شود. اگر نوزاد در حدود هفته 36 بارداری در حالت بریچ قرار داشته باشد ، پزشک یا ماما می تواند حرکت دست روی شکم را نشان دهد تا سر را به سمت پایین بچرخاند. با حصول اطمینان از وضعیت مناسب نوزاد برای زایمان ، این حرکت می تواند احتمال نیاز به سزارین را کاهش دهد.
اگر نوزاد در حین زایمان در وضعیت نامناسبی قرار داشته باشد و در عبور از لگن مشکل داشته باشد ، حتی اگر موقعیت با حرکات دست تغییر کرده باشد ، پزشک ممکن است از فورسپس یا خلاء به عنوان گزینه ایمن تر از سزارین استفاده کند. اگر این عمل را به سزارین ترجیح می دهید ، با متخصص زنان و زایمان در مورد این روش صحبت کنید و در برنامه تولد خود به وضوح بیان کنید
مرحله 5. در مورد تمایل خود برای زایمان طبیعی به شریک خود بگویید
اگر از همسرتان می خواهید در اتاق زایمان شما را همراهی کند ، مطمئن شوید که او می داند که می خواهید زایمان طبیعی داشته باشید. به این ترتیب ، می تواند حمایتی م duringثر در هنگام انقباضات داشته باشد ، اهداف شما را به شما یادآوری کند و هنگامی که خسته شده اید ، شما را تقویت کند.
