سندرم تونل کارپ (CTS) در اثر تورم و التهاب اعصابی که در حفره تونل کارپ مچ قرار دارند و در هر مچ دست قرار دارد ایجاد می شود. CTS در دوران بارداری به دلیل ادم ، تجمع مایع در بافت های بدن شایع است. طبق برآوردها ، حدود 60 درصد از زنان باردار می توانند سندرم تونل کارپ را با شدت های مختلف تجربه کنند. علائم رایج CTS شامل درد ، بی حسی ، مشکل در نگه داشتن وسایل و سوزن سوزن شدن در دست ، کف دست و انگشتان است. اگرچه سندرم تونل کارپ معمولاً تا پایان بارداری فروکش می کند ، اما ممکن است علائم تا شش ماه پس از زایمان باقی بمانند. دانستن اینکه چگونه علائم خود را زود درمان کنید تا بدتر نشوند ، می تواند به کاهش درد کمک کرده و به شما اجازه دهد دوباره آزادانه حرکت کنید.
گام
قسمت 1 از 3: تسکین درد از CTS
مرحله 1. مچ دست را با یخ فشرده کنید
یخ درمانی برای تسکین درد بسیار مثر است و ضد التهاب است زیرا به بی حسی سریع درد کمک می کند. یخ همچنین می تواند با کند کردن جریان خون در ناحیه آسیب دیده ، التهاب را کاهش دهد.
- از کیسه یخ استفاده کنید یا چند تکه یخ را در یک دستمال تمیز بپیچید. همچنین می توانید مچ دست خود را زیر شیر آب بگذارید و آب سرد را به مدت 10 دقیقه بطور همزمان اجرا کنید.
- بسته یخ را بیش از 20 دقیقه در یک زمان قرار ندهید. قبل از استفاده مجدد ، بسته یخ را حداقل 10 دقیقه بردارید.
- برخی از افراد معتقدند که درمان متناوب سرما و گرما در کاهش درد تونل کارپال نیز مثر است. روش انجام این کار استفاده از کیسه یخ و کمپرس گرم به طور متناوب برای هر دقیقه به مدت یک دقیقه و انجام آن به مدت 5-6 دقیقه است. با استفاده از این روش ، می توانید درمان را سه تا چهار بار در روز تکرار کنید.
مرحله 2. برای مچ دست از آتل استفاده کنید
به عقیده بسیاری از افراد استفاده از آتل مچ در صورت تداوم علائم CTS می تواند به کاهش حرکت مچ کمک کند. استفاده از آتل باعث می شود مچ دست نسبتاً پایدار باشد تا بتواند به بهبودی کمک کند.
- اکثر داروخانه ها معمولاً آتل را بدون نسخه می فروشند. بسته به شدت CTS ، پزشک ممکن است آتل مخصوصی را برای شما توصیه کند.
- بسیاری از افراد مبتلا به CTS شب ها از آتل برای جلوگیری از حرکات دردناک غیرارادی مانند چرخش در هنگام خواب استفاده می کنند.
مرحله 3. استراحت کافی داشته باشید
استراحت نقش مهمی در روند بهبودی آسیب دارد زیرا به بدن فرصتی می دهد تا خود را درمان کند. به ویژه در قسمت هایی از بدن که بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد ، مانند دست ها و مچ ها.
فعالیتهای غیر ضروری را کاهش داده یا حذف کنید. تا آنجا که ممکن است ، هنگام تلاش برای بهبودی از CTS ، از انجام هر کار سنگین با دست یا مچ دست خودداری کنید
مرحله 4. دستان خود را بالا بیاورید
هنگام استراحت ، بهتر است دست و بازو (یا هر دو در صورتی که CTS روی هر دو مچ دست تأثیر می گذارد) بالا باشد. بالا بردن قسمت آسیب دیده بدن می تواند با کاهش جریان خون در ناحیه به کاهش تورم و التهاب کمک کند.
برای بالا بردن دستان خود ، از بالش یا حوله تمیز و جمع شده استفاده کنید
مرحله 5. به حالت خوابیدن عادت کنید
بهترین حالت خوابیدن برای زنان باردار به پهلو یا پشت است. اطمینان حاصل کنید که دستان شما شل و خنثی است ، در مشت محکم نیست. اگر موقعیت جانبی را انتخاب می کنید ، از بالش برای حمایت از دستان خود استفاده کنید تا آنها را در حالت خنثی نگه دارید. اگر در طول شب بیدار می شوید و احساس می کنید دستتان بی حس یا سوزن سوزن شده است ، سعی کنید دست خود را تکان دهید تا درد برطرف شود. اطمینان حاصل کنید که مچ های شما در حالت خوابیده یا بالای بدن قرار نگیرند. استفاده از آتل می تواند مچ دست را در حالت مستقیم نگه دارد.
قسمت 2 از 3: انجام تمرینات برای تسکین CTS
مرحله 1. مچ دست خود را بالا و پایین خم کنید
سندرم تونل کارپ باعث کاهش تحرک در مچ دست می شود و حتی انجام ابتدایی ترین عملکردهای دستی را برای شما مشکل می کند. یکی از راه های تقویت مچ دست ، تقویت قدرت با انجام حرکات ملایم و تکراری است. خم شدن مچ دست به بالا و پایین می تواند به افزایش تحرک و بازسازی دامنه حرکتی که دست می تواند انجام دهد ، کمک کند.
- انگشتان خود را صاف کرده و دست ها را در مقابل خود دراز کنید.
- مچ دست خود را به جلو و عقب خم کنید ، در حالی که تمام دستان خود را با حرکات ملایم متناوب بالا و پایین می برید.
- اگر در انجام این تمرین با بازوهای کشیده مشکل دارید ، می توانید دستان خود را روی میز یا صندلی دراز کنید و مچ دست خود را از انتهای آن آویزان کنید.
- این تمرین را 10 بار در روز تکرار کنید.
مرحله 2. حرکت انگشتان خود را تمرین کنید
علاوه بر کاهش تحرک مچ ، بسیاری از افراد مبتلا به سندرم تونل کارپ از مشکل در حرکت دادن انگشتان خود یا فشار دادن مشت های خود شکایت دارند. علاوه بر تمرینات مچ ، ایجاد قدرت و تحرک در انگشتان دست و دست نیز به همان اندازه مهم است.
- مشت بزنید و مشت خود را تا جایی که می توانید محکم کنید بدون اینکه درد ایجاد کنید.
- قبل از اینکه انگشتان خود را به حالت اولیه برگردانید ، این حالت را برای 5 یا 10 ثانیه نگه دارید.
- این تمرین را 10 بار در روز تکرار کنید.
مرحله 3. دامنه حرکت دست را گسترش دهید
تمرینات جامع تونل کارپال می تواند کل دست و مچ را تقویت کند. دامنه حرکت هر انگشت ممکن است کاهش یابد ، بنابراین آموزش هر انگشت نیز مهم است.
- انگشت اشاره خود را با انگشت شست خود طوری قرار دهید که یک "O" (مانند نماد "خوب") ایجاد کند.
- دست خود را پایین بیاورید ، سپس انگشت یکدیگر را با انگشت شست خود یکی یکی وصل کنید.
- این تمرین را 10 بار تکرار کنید ، هر انگشت را به نوبت از بالا به پایین بچسبانید و سپس دوباره به عقب برگردید.
قسمت 3 از 3: مقابله با CTS پس از زایمان
مرحله 1. زمان مراجعه به پزشک را بدانید
اغلب موارد سندرم تونل کارپ ناشی از بارداری طی چند هفته پس از تولد نوزاد به خودی خود از بین می روند. با این حال ، تعدادی از موارد CTS مربوط به بارداری تا شش ماه پس از زایمان ادامه می یابد. اگر CTS زود درمان شود ، اغلب می توان علائم را تا زمانی که درد به خودی خود برطرف نشد ، مدیریت کرد. با این حال ، اگر CTS به سادگی نادیده گرفته شود ، علائم ادامه می یابد و آسیب های گسترده تری ایجاد می کند.
در موارد شدید زمانی که CTS به درستی درمان نشود ، ممکن است نیاز به جراحی یا درمان باشد
مرحله 2. دارو را مصرف کنید
ممکن است پزشک توصیه نکند که در دوران بارداری از داروهای مسکن ، از جمله داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) استفاده کنید. با این حال ، پس از تولد نوزاد ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که برای تسکین درد دارو مصرف کنید.
- اگر قصد دارید به نوزاد خود شیر دهید ، باید از پزشک خود بپرسید که آیا برخی داروها می توانند از طریق شیر مادر روی فرزند شما تأثیر بگذارند.
- مسکن های رایج شامل NSAID ها ، مانند ایبوپروفن و استامینوفن است. برای درد شدیدتر ، پزشک ممکن است مسکن قوی تری بدون نسخه تجویز کند.
مرحله 3. از پزشک خود در مورد کورتیکواستروئیدها سوال کنید
ممکن است پزشک تزریق کورتیکواستروئید را پیشنهاد دهد ، اما این بستگی به شدت سندرم تونل کارپ دارد. کورتیکواستروئیدها مانند کورتیزون می توانند به کاهش تورم و التهاب کمک کرده و در نهایت فشار بر اعصاب مچ دست را کاهش دهند.
کورتیکواستروئیدهای خوراکی به اندازه تزریق در درمان CTS موثر نیستند
مرحله 4. گزینه های جراحی را در نظر بگیرید
اکثر موارد CTS ناشی از بارداری نیازی به جراحی ندارند. با این حال ، اگر مستعد ابتلا به سندرم تونل مچ دست هستید و این علائم پس از تولد نوزاد از بین نمی روند ، پزشک ممکن است به عنوان یک گزینه جراحی را پیشنهاد کند. جراحی خطراتی را شامل می شود ، از جمله خطر آسیب عصبی یا عروقی که می تواند دامنه حرکت را به طور دائمی محدود کند. با این حال ، گزینه های جراحی معمولاً بی خطر هستند و ممکن است یک راه حل م forثر برای تسکین درد طولانی مدت باشند.
- جراحی آندوسکوپی یک روش CTS است. در این روش جراح با استفاده از آندوسکوپ (یک ابزار بلند و نازک تلسکوپی) وارد تونل کارپ شده و رباط ها را بریده و باعث درد و التهاب می شود. جراحی آندوسکوپی عموماً کمتر از جراحی باز دردناک تلقی می شود.
- در جراحی باز ، جراح برش نسبتاً بزرگتری را در کف دست ایجاد می کند. سپس جراح از طریق برش وارد مچ می شود و رباط ها را قطع می کند تا اعصاب آزاد شوند. این عمل همانند جراحی آندوسکوپی است ، اما بسیار تهاجمی است و در نتیجه بهبود آن بیشتر طول می کشد.
مرحله 5. درمان توانبخشی را امتحان کنید
برخی از افراد مبتلا به درد طولانی مدت تونل کارپال ممکن است برای بازیابی دامنه وسیع تری از حرکت در مچ دست و دست به درمان فیزیکی و شغلی نیاز داشته باشند. برخی از تکنیک های توانبخشی می توانند به تسکین درد و تقویت ماهیچه های دست و مچ کمک کنند.
علاوه بر درمان فیزیکی و شغلی ، برخی افراد برای کمک به بازگرداندن وضعیت مچ دست ، از سونوگرافی با شدت بالا استفاده می کنند. این درمان شامل افزایش دمای داخل و اطراف مچ دست برای کاهش درد و بهبود گردش خون است تا بتوان آسیب را ترمیم کرد
مرحله 6 هنگامی که مچ دست شما به اندازه کافی قوی شد ، تمرینات تقویتی را انجام دهید
هنگامی که درد کاهش یافت می توانید تمرینات تقویتی را انجام دهید. تمرینات ایزومتریک را به شرح زیر شروع کنید: مچ دست خود را در حالت خنثی نگه دارید و کف دست خود را رو به پایین نگه دارید و دست دیگر خود را بالای مچ دست خود قرار دهید. در حالی که مشت خود را کمی بسته اید ، سعی کنید مچ دست خود را به عقب بکشید ، در حالی که در عین حال با دست دیگر خود مقاومت کافی را ایجاد می کنید تا مچ دست شما از حرکت باز بماند. این حالت را برای 10 ثانیه نگه دارید و 5 تا 10 بار این کار را تکرار کنید.
- این تمرین را سه بار در هفته انجام دهید.
- اکنون می توانید دستان خود را به گونه ای تغییر دهید که کف دست ها رو به بالا باشد ، در حالی که دست ها در حالت بسته و راحت قرار دارند. دست دیگر را روی دست بسته قرار دهید و سعی کنید مچ را خم کنید ، با دست دیگر مقاومت کافی کنید تا مچ حرکت نکند. این حالت را برای 10 ثانیه نگه دارید و پنج بار این کار را تکرار کنید.
