حمله قلبی زمانی اتفاق می افتد که عضله قلب اکسیژن را به طور جزئی یا کامل محروم می کند ، زیرا عروق کرونر مسدود شده اند (از طریق تصلب شرایین). مقدار کافی اکسیژن و مواد مغذی باعث مرگ ماهیچه ها و نقص عملکرد آنها می شود و باعث حمله قلبی (انفارکتوس میوکارد) ، نارسایی قلبی و در نهایت مرگ می شود. تقریباً در هر 34 ثانیه یک نفر در ایالات متحده دچار حمله قلبی می شود. آسیب های جسمی ناشی از حمله قلبی را می توان با مداخله زودهنگام به حداقل رساند ، بنابراین تشخیص علائم حمله قلبی و انتقال سریع فرد بیمار به بیمارستان بسیار مهم است زیرا این امر می تواند شانس زنده ماندن قربانی را افزایش دهد.
گام
قسمت 1 از 2: تشخیص علائم و درخواست کمک
مرحله 1. درک کنید که گاهی اوقات علائم هشداردهنده بسیار ظریف هستند یا اصلاً وجود ندارند
برخی از حملات قلبی ناگهانی و شدید هستند و علائم و نشانه های هشداردهنده ای ندارند. با این حال ، معمولاً چند سرنخ وجود دارد که می توان آنها را شناسایی یا به حاشیه برد. برخی از علائم هشداردهنده اولیه بیماری قلبی شامل فشار خون بالا ، سوزش سر دل مزمن ، کاهش آمادگی قلبی عروقی و احساس مبهم ناراحتی یا ناخوشی است. این علائم می توانند چند روز یا چند هفته قبل از آسیب دیدن ماهیچه های قلبی و عدم عملکرد آن ظاهر شوند.
- تشخیص علایمی که در خانم ها ایجاد می شود بسیار مشکل است و اغلب نادیده گرفته می شود یا نادیده گرفته می شود.
- برخی از عوامل خطرساز اصلی برای بیماری های قلبی ، سکته قلبی و سکته مغزی عبارتند از: سطوح بالای کلسترول خون ، دیابت ، فشار خون بالا ، سیگار کشیدن ، چاقی و سن بالا (سن 65 سال به بالا).
- حمله قلبی همیشه منجر به نارسایی قلبی (توقف کامل قلب) نمی شود ، اما قطعاً نارسایی قلبی نشانه حمله قلبی است.
مرحله 2. شایع ترین علائم حمله قلبی را مشخص کنید
اکثر حملات قلبی ناگهانی یا "غیرقابل پیش بینی" اتفاق نمی افتند. در مقابل ، حمله قلبی معمولاً به آرامی با درد خفیف قفسه سینه یا ناراحتی شروع می شود که چند ساعت یا حتی چند روز طول می کشد. درد در قفسه سینه (اغلب به عنوان فشار ، فشار یا درد شدید توصیف می شود) در مرکز قفسه سینه رخ می دهد که ممکن است مداوم یا متناوب باشد. برخی دیگر از علائم شایع حمله قلبی عبارتند از: تنگی نفس ، عرق سرد (با پوست کم رنگ یا خاکستری) ، سرگیجه یا سردرد ، خستگی متوسط تا شدید ، تهوع ، درد شکم, و احساس سوء هاضمه شدید.
- همه حملات قلبی علائم یا شدت یکسانی ندارند ، بنابراین همه آنها می توانند متفاوت باشند.
- برخی از افراد همچنین احساس "مرگ" یا "می میرند" را تجربه می کنند که برای افرادی که دچار حمله قلبی شده اند یک تجربه منحصر به فرد است.
- معمولاً افرادی که دچار حمله قلبی می شوند (حتی اگر خفیف باشد) روی زمین می افتند ، یا حداقل چیزی را می یابند تا حمایت کنند. سایر علل درد قفسه سینه معمولاً باعث نمی شود فرد مبتلا به طور ناگهانی زمین بخورد.
مرحله 3. برخی از علائم کمتر معمول حمله قلبی را بشناسید
علاوه بر ظاهر برخی از علائم مانند تنگی نفس ، درد قفسه سینه و عرق سرد ، برخی از علائم کمتر رایج از نظر ویژگی های سکته قلبی وجود دارد که باید آنها را ارزیابی کنید تا احتمال نارسایی قلبی را ارزیابی کنید. علائم ظاهر شده عبارتند از: درد یا ناراحتی در سایر نواحی بدن ، به عنوان مثال در بازوی چپ (یا گاهی اوقات در هر دو بازو) ، وسط پشت (ستون فقرات قفسه سینه) ، گردن جلو و/یا فک پایین.
- در مقایسه با مردان ، زنان علائم کمتری از حمله قلبی را تجربه می کنند ، به ویژه درد در ناحیه کمر ، درد فک و حالت تهوع/استفراغ.
- چندین بیماری و بیماری دیگر می توانند علائمی مشابه علائم حمله قلبی داشته باشند ، اما هرچه بیشتر علائم و نشانه ها را تجربه کنید ، توانایی شما در تشخیص اینکه آیا این حمله قلبی است یا خیر ، بهتر است.
مرحله 4. بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید
در صورت مشکوک بودن فرد به حمله قلبی ، فوراً اقدام کنید و با اورژانس تماس بگیرید (آمبولانس: 118/119 یا 112 که در ایالات متحده از 911 استفاده می کند ، اما فقط در شهرهای خاصی موجود است). حتی اگر فرد علائم و نشانه های اصلی حمله قلبی را نشان ندهد ، تماس با کمک پزشکی یک گام بسیار مهم است اگر کسی در خطر باشد. خدمات فوریت های پزشکی می توانند به محض ورود و آموزش برای احیای افرادی که قلب آنها از کار افتاده است ، آموزش ببینند.
- اگر به دلایلی نمی توانید با اورژانس تماس بگیرید ، از افراد اطراف صحنه بخواهید با اورژانس تماس بگیرند و زمان رسیدن اورژانس را به شما اطلاع دهند.
- بیماران مبتلا به درد قفسه سینه و ایست قلبی که با آمبولانس منتقل می شوند ، معمولاً هنگام رسیدن به بیمارستان ، سریعتر مورد توجه و درمان قرار می گیرند.
قسمت 2 از 2: برخورد با قربانیان قبل از رسیدن کمک های پزشکی
مرحله 1. فرد را بنشینید و زانوها را بالا بیاورید
اکثر متخصصان پزشکی توصیه می کنند که فرد مشکوک به حمله قلبی را در موقعیت "W" قرار دهید ، که یک موقعیت نیمه خوابیده (در حدود 75 درجه از زمین نشسته) با زانو خم است. پشت باید تکیه داده شود ، می تواند در داخل خانه با چند بالش باشد یا در خارج از خانه به درخت تکیه دهد. هنگامی که در موقعیت W نشسته اید ، لباس های دور گردن و قفسه سینه را (مانند کراوات ، روسری یا دکمه بالا) شل کنید و سعی کنید شخص را آرام و آرام نگه دارید. ممکن است ندانید که چه چیزی باعث ناراحتی آنها می شود ، اما می توانید به شخص اطمینان دهید که کمک های پزشکی به زودی از راه خواهد رسید و تا رسیدن آنها به او ادامه می دهید.
- فرد نمی تواند راه برود.
- حفظ آرامش در فرد مبتلا به حمله قلبی آسان نیست ، اما سعی کنید زیاد صحبت نکنید یا سوالات شخصی بی ربط زیادی نپرسید. تلاش برای پاسخ به س yourال شما ممکن است برای او بیش از حد باشد.
- در حالی که منتظر رسیدن اورژانس هستید ، بیمار را با پوشاندن ژاکت یا پتو گرم نگه دارید.
مرحله 2. بپرسید آیا فرد نیتروگلیسیرین حمل می کند یا خیر
معمولاً برای افرادی که سابقه مشکلات قلبی و آنژین (درد در قفسه سینه و بازوها ناشی از بیماری قلبی) دارند ، نیتروگلیسیرین تجویز می شود ، یک گشاد کننده عروق قوی که باعث شل شدن (گشاد شدن) عروق خونی بزرگ می شود تا خون اکسیژن دار به مقدار کافی به قلب برسد. بزرگتر نیتروگلیسیرین همچنین می تواند علائم دردناک حمله قلبی را تسکین دهد. مبتلایان اغلب نیتروگلیسیرین را با خود حمل می کنند ، بنابراین از آنها بپرسید که آیا آن را حمل می کنند یا به فرد کمک کنید تا منتظر رسیدن اورژانس باشد. نیتروگلیسیرین به صورت قرص یا اسپری کوچک موجود است که هر دو باید زیر زبان (به صورت زیر زبانی) تجویز شوند. گزارش شده است که اسپری ها (Nitrolingual) تأثیر سریع تری دارند زیرا سریعتر از قرص ها جذب می شوند.
- اگر دوز دارو را نمی دانید ، کافی است یک قرص یا دو اسپری نیتروگلیسیرین زیر زبان خود قرار دهید.
- پس از تجویز نیتروگلیسیرین ، ممکن است فرد دچار سرگیجه شود ، سردرد داشته باشد یا بلافاصله از حال برود ، بنابراین مطمئن شوید که وضعیت در حالت نشسته ایمن است و خطر افتادن و ضربه به سر او وجود ندارد.
مرحله 3. آسپرین بدهید
اگر شما یا فردی که دچار حمله قلبی شده است آسپرین دارید ، در صورت عدم حساسیت به آسپرین ، آن را تجویز کنید. در صورت داشتن حساسیت س Askال کنید و در صورت مشکل در تکلم ، به دستبند طبی روی مچ دست خود (در صورت وجود) نگاه کنید. اگر بالای 18 سال سن دارید ، قرص آسپرین 300 میلی گرمی بدهید تا به آرامی جویده شود. آسپرین یک داروی ضدالتهابی غیر استروئیدی (NSAID) است که می تواند با "نازک شدن" خون ، که به معنی جلوگیری از لخته شدن خون است ، آسیب قلبی را کاهش دهد. آسپرین همچنین می تواند التهاب مرتبط را کاهش داده و به کاهش درد ناشی از حمله قلبی کمک کند.
- آسپرین هنگام جویدن سریعتر جذب بدن می شود.
- آسپرین را می توان همراه با نیتروگلیسیرین مصرف کرد.
- آسپرین با دوز 300 میلی گرم را می توان از یک قرص آسپرین برای بزرگسالان یا 2 تا 4 قرص برای نوزادان تهیه کرد.
- به محض ورود به بیمارستان ، به بیماران مبتلا به ایست قلبی ، گشاد کننده عروق ، داروهای "لخته کننده لخته" ، داروهای ضد پلاکت و یا مسکن های قوی تر (مبتنی بر مورفین) داده می شود.
مرحله 4. اگر فرد تنفس خود را متوقف کرد ، CPR را انجام دهید
CPR (احیای قلبی ریوی) با اعمال فشار بر قفسه سینه انجام می شود تا خون را از طریق شریان ها (به ویژه به سمت مغز) همراه کرده و با تنفس مصنوعی (دهان به دهان) ، اکسیژن را به ریه ها برساند. به خاطر داشته باشید که CPR محدودیت هایی دارد و معمولاً باعث ضربان مجدد قلب نمی شود ، اما می تواند اکسیژن گرانبها را به مغز برساند و کمک های اولیه را قبل از رسیدن خدمات اضطراری با یک دفیبریلاتور الکتریکی ارائه دهد. صرف نظر از این ، گذراندن دوره CPR ، حداقل برای یادگیری اصول اولیه ، اشکالی ندارد.
- هنگامی که CPR قبل از رسیدن خدمات اورژانس انجام می شود ، فرد شانس بیشتری برای زنده ماندن از حمله قلبی یا سکته مغزی دارد.
- افرادی که برای انجام CPR آموزش ندیده اند فقط باید به قفسه سینه فشار بیاورند و نباید تنفس نجات دهند. اگر او نحوه انجام تنفس مصنوعی را به طور مثر نمی داند ، فقط اتلاف وقت و انرژی خواهد بود زیرا او در حال انجام تنفس مصنوعی است که نادرست و بی اثر است.
- به یاد داشته باشید زمان زمانی اهمیت دارد که یک فرد ناخودآگاه نفس بکشد. آسیب دائمی مغز هنگامی شروع می شود که مغز پس از چهار تا شش دقیقه از اکسیژن محروم شود و مرگ می تواند در عرض 4 تا 6 دقیقه پس از آسیب به بافت های مختلف رخ دهد.
نکات
- اپراتورهای خدمات اضطراری به طور خاص آموزش دیده اند تا بهترین دستورالعمل ها را برای انجام اقدامات تا رسیدن پرسنل خدمات اضطراری ارائه دهند. همیشه دستورالعمل های ارائه شده توسط اپراتور خدمات اضطراری را دنبال کنید.
- قربانی را راحت کنید و در صورت امکان اطرافیان خود را آرام نگه دارید. از اطرافیان خود بخواهید که نگران نباشند و/یا دور قربانی جمع نشوند.
- فردی را که دچار حمله قلبی شده است تنها نگذارید ، مگر برای درخواست کمک.
