سل یا سل بیماری است (معمولاً در ریه ها) که هنگام صحبت ، خندیدن یا سرفه کردن فرد آلوده به راحتی در هوا پخش می شود. اگرچه سل نادر و بسیار قابل درمان است ، اما باید در پیشگیری از سل در شرایط خاص اقداماتی انجام دهید ، مخصوصاً اگر آزمایش سل سل نهفته (نوع غیر فعال سل که تقریباً 1/3 جمعیت جهان را آلوده می کند) مثبت باشد. به برای کسب اطلاعات بیشتر با مرحله 1 زیر شروع کنید.
گام
قسمت 1 از 3: اجتناب از سل
مرحله 1. از قرار گرفتن در معرض افرادی که سل فعال دارند خودداری کنید
بدیهی است که مهمترین اقدام پیشگیرانه برای جلوگیری از سل ، این است که در افراد مبتلا به سل فعال نباشید ، که بسیار مسری است ، به خصوص اگر آزمایش سل سل نهفته شما مثبت بوده است. برای پیشگیری بیشتر:
- مدت طولانی را با افرادی که مبتلا به عفونت سل فعال هستند ، صرف نکنید ، به خصوص اگر کمتر از دو هفته تحت درمان قرار گرفته باشند. به طور خاص ، مهم است که وقت خود را با بیماران سل در اتاقهای گرم و شلوغ نگذرانید.
- اگر مجبور هستید در اطراف بیماران سل باشید ، به عنوان مثال اگر در یک مرکز درمانی سل کار می کنید ، باید اقدامات محافظتی مانند استفاده از ماسک صورت انجام دهید تا از تنفس هوای حاوی باکتری سل جلوگیری کنید.
- اگر یکی از دوستان یا اعضای خانواده شما سل فعال دارد ، می توانید با اطمینان از پیروی از دستورالعمل های درمانی ، به او در درمان بیماری کمک کرده و خطر ابتلا به آن را کاهش دهید.
مرحله 2. بدانید که آیا "در معرض خطر" هستید
گروه های خاصی از مردم بیشتر از دیگران در معرض خطر هستند. اگر شما یکی از آنها هستید ، باید در محافظت از خود در برابر تماس با سل هوشیارتر باشید. برخی از گروه های اصلی در معرض خطر عبارتند از:
- افراد دارای ایمنی ضعیف ، مانند افراد مبتلا به HIV یا ایدز.
- افرادی که با فردی مبتلا به سل فعال زندگی می کنند یا از آن مراقبت می کنند ، مانند اعضای نزدیک خانواده یا پزشکان/پرستاران.
- افرادی که در مکان های بسته و شلوغ مانند زندان ها ، خانه های سالمندان یا سرپناه های بی خانمان زندگی می کنند.
- افرادی که از مواد مخدر و الکل سوء استفاده می کنند ، یا کسانی که از مراقبت های بهداشتی کافی برخوردار نیستند یا دسترسی ندارند.
- افرادی که به کشورهایی که سل فعال در آنها رایج است زندگی می کنند یا به آن ها سفر می کنند ، مانند کشورهای آمریکای لاتین ، آفریقا و بخش هایی از آسیا.
مرحله 3. یک شیوه زندگی سالم داشته باشید
افرادی که سلامت ضعیفی دارند بیشتر مستعد ابتلا به باکتری سل هستند ، زیرا مقاومت آنها در برابر بیماری کمتر از افراد سالم است. بنابراین ، مهم است که تمام تلاش خود را برای داشتن یک سبک زندگی سالم انجام دهید.
- یک رژیم غذایی سالم و متعادل با مقدار زیادی میوه ، سبزیجات ، غلات کامل و گوشت بدون چربی. از غذاهای فرآوری شده ، شیرین و چرب خودداری کنید.
- اغلب ، حداقل 3 تا 4 بار در هفته ورزش کنید. سعی کنید ورزش قلبی عروقی را به ورزش خود اضافه کنید ، مانند دویدن ، شنا یا قایقرانی.
- از مصرف الکل و سیگار کشیدن یا استفاده از داروهای غیرقانونی خودداری کنید.
- خواب کافی و با کیفیت داشته باشید ، در حالت ایده آل بین 7 تا 8 ساعت در شب.
- بهداشت شخصی را رعایت کنید و سعی کنید بیشترین زمان را در خارج از منزل و در هوای تازه بگذرانید.
مرحله 4. واکسیناسیون BCG را برای جلوگیری از سل انجام دهید
واکسن BCG (Bacille Calmette-Guerin) در بسیاری از کشورها برای جلوگیری از شیوع سل به ویژه در کودکان خردسال مورد استفاده قرار می گیرد. با این حال ، این واکسن در کشورهایی مانند ایالات متحده که میزان عفونت در آنها پایین است و بیماری بسیار قابل درمان است ، به طور گسترده استفاده نمی شود. بنابراین ، CDC یا مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای آمریکا این واکسن را به عنوان یک واکسیناسیون معمول توصیه نمی کنند. CDC فقط واکسن BCG را در موارد زیر برای شهروندان توصیه می کند:
- هنگامی که آزمایش سل برای کودک منفی است اما همچنان در معرض بیماری قرار می گیرد ، به ویژه در افرادی که تمایل به درمان دارند.
- هنگامی که یک کارمند بهداشت همچنان در معرض ابتلا به سل است ، به ویژه آنهایی که در برابر درمان مقاوم هستند.
- قبل از سفر به کشور دیگری که بیماری سل در آن شایع است.
قسمت 2 از 3: تشخیص و درمان سل
مرحله 1. اگر در معرض فرد مبتلا به سل قرار گرفته اید ، آزمایش سل را برنامه ریزی کنید
اگر اخیراً در معرض فردی مبتلا به سل فعال قرار گرفته اید و معتقد هستید که ممکن است به آن مبتلا باشید ، مهم است که بلافاصله با یک متخصص پزشکی مشورت کنید. 2 روش برای آزمایش سل وجود دارد:
-
آزمایش پوست:
آزمایش پوست توبرکولین (TST) نیاز به تزریق محلول پروتئینی بین 2 تا 8 هفته پس از تماس با فرد آلوده دارد. بیمار باید 2 یا 3 روز بعد برای دریافت نتایج واکنش پوستی مراجعه کند.
-
آزمایش خون:
در حالی که به عنوان یک آزمایش پوستی رایج نیست ، آزمایش خون سل تنها به یک ویزیت نیاز دارد و کمتر احتمال دارد توسط متخصصان پزشکی اشتباه تفسیر شود. این یک گزینه ضروری برای افرادی است که واکسن BCG را دریافت کرده اند ، زیرا ممکن است واکسن با دقت آزمایش پوست توبرکولین مغایرت داشته باشد.
- اگر آزمایش سل شما مثبت باشد ، باید آزمایش های اضافی انجام دهید. پزشک متخصص قبل از ادامه درمان تعیین می کند که آیا شما سل نهفته (که مسری نیست) یا بیماری فعال سل دارید. آزمایشات بعدی شامل اشعه ایکس قفسه سینه و آزمایش خلط است.
مرحله 2. فوراً درمان سل نهفته را شروع کنید
اگر مبتلا به سل نهفته هستید ، باید با بهترین پزشک مشورت کنید.
- حتی اگر با سل نهفته احساس بیماری نمی کنید و مسری نیست ، ممکن است همچنان آنتی بیوتیک هایی برای از بین بردن میکروب های غیر فعال سل و جلوگیری از تبدیل سل به بیماری فعال تجویز شود.
- دو درمان رایج عبارتند از: ایزونیازید روزانه یا دو بار در هفته. مدت درمان 6 یا 9 ماه است. یا ریفامپین روزانه به مدت 4 ماه.
مرحله 3. فوراً درمان سل فعال را شروع کنید
اگر شما مبتلا به سل فعال هستید ، بسیار مهم است که درمان را در اسرع وقت شروع کنید.
- علائم سل فعال شامل سرفه ، تب ، کاهش وزن ، خستگی ، تعریق شبانه ، لرز و از دست دادن اشتها است.
- در حال حاضر ، سل فعال با ترکیبی از آنتی بیوتیک ها بسیار قابل درمان است ، اما طول درمان می تواند بسیار طولانی باشد ، معمولاً بین شش تا دوازده ماه.
- رایج ترین داروها برای درمان سل عبارتند از تیسونیازید ، ریفامپین (ریفادین ، ریمکتان) ، اتامبوتول (میامبوتول) و پیرازینامید. با سل فعال ، شما معمولاً باید ترکیبی از این داروها را مصرف کنید ، به ویژه اگر تمایل به مقاومت در برابر برخی از داروها دارید.
- اگر دارو را به درستی دنبال کنید ، باید ظرف چند هفته احساس بهتری داشته باشید و کمتر مسری باشید. با این حال ، بسیار مهم است که شما درمان را کامل کنید ، در غیر این صورت سل در بدن باقی می ماند و به طور بالقوه می توانید در برابر داروها مقاوم تر شوید.
قسمت 3 از 3: اجتناب از انتقال سل
مرحله 1. در خانه بمانید
اگر مبتلا به سل فعال هستید ، باید اقدامات لازم را برای جلوگیری از سرایت بیماری به افراد دیگر انجام دهید. شما باید چند هفته پس از تشخیص در خانه بمانید و کار یا مدرسه نکنید و نخوابید یا مدت طولانی را در اتاق دیگری با افراد دیگر بگذرانید.
مرحله 2. اتاق را تهویه کنید
باکتری سل سریعتر در یک اتاق بسته با هوای راکد پخش می شود. بنابراین ، شما باید تمام پنجره ها یا درها را باز کنید تا هوا وارد شده و هوای آلوده را خارج کنید.
مرحله 3. دهان خود را ببندید
درست مانند سرماخوردگی ، هنگام سرفه ، عطسه یا حتی خندیدن باید دهان خود را بپوشانید. در صورت نیاز می توانید از دستان خود استفاده کنید ، اما بهتر است از دستمال کاغذی استفاده کنید.
مرحله 4. ماسک را بگذارید
اگر مجبور هستید در اطراف افراد دیگر باشید ، بهتر است حداقل سه هفته پس از عفونت از ماسک جراحی استفاده کنید که دهان و بینی شما را می پوشاند. این به کاهش خطر انتقال باکتری به افراد دیگر کمک می کند.
مرحله 5. درمان خود را کامل کنید
برای شما کاملاً ضروری است که درمان تجویز شده توسط پزشک را تکمیل کنید. عدم تکمیل درمان ، باکتری سل را قادر می سازد که جهش یابد ، در نتیجه در برابر درمان بسیار مقاوم تر و در نتیجه کشنده تر خواهد شد. تکمیل درمان ایمن ترین گزینه نه تنها برای شما بلکه برای اطرافیان شما نیز می باشد.
هشدار
- افرادی که پیوند عضو دریافت کرده اند ، مبتلا به HIV هستند یا به دلایل دیگر در معرض عوارض هستند ، نمی توانند تحت درمان LTBI قرار بگیرند.
- واکسیناسیون BCG نباید برای زنان باردار ، افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند یا مستعد سرکوب سیستم ایمنی هستند ، استفاده شود. هیچ مطالعه کافی برای تعیین ایمنی واکسیناسیون BCG در جنین در حال توسعه وجود ندارد.
