در دنیای پزشکی ، فشار سیستولیک فرد ، فشار در شریان ها هنگام ضربان قلب است ، در حالی که فشار خون دیاستولیک فشار خون در فاصله "استراحت" بین ضربان قلب است. در حالی که هر دو آنها مهم و مستقل از یکدیگر هستند ، در تعیین فشار "متوسط" خون برای موارد خاص (مانند تعیین میزان رسیدن خون به اندام) نیز مهم هستند. این مقدار ، به نام فشار متوسط شریانی (MAP) را می توان به راحتی با استفاده از معادله محاسبه کرد MAP = (2 (DBP) + SBP)/3 ، با DBP = فشار دیاستولیک یا فشار خون دیاستولیک ، و SBP = فشار سیستولیک یا فشار خون سیستولیک.
گام
قسمت 1 از 3: استفاده از فرمول MAP
مرحله 1. فشار خون خود را اندازه گیری کنید
برای اینکه بتوانید میانگین فشار خون شریانی (MAP) را محاسبه کنید ، باید فشار خون دیاستولیک و سیستولیک خود را بدانید. اگر هردو را نمی دانید ، فشار خون خود را اندازه گیری کنید تا متوجه شوید. در حالی که روشهای پیچیده مختلفی برای اندازه گیری فشار خون وجود دارد ، تنها چیزی که برای دستیابی به یک نتیجه دقیق لازم دارید یک فشارسنج فشارسنج دستی و یک گوشی پزشکی است. به خاطر داشته باشید ، فشار خون اندازه گیری شده با شنیدن اولین صدای ضربان دار ، فشار سیستولیک است و فشار خون اندازه گیری شده با از بین رفتن نبض ، فشار خون دیاستولیک است.
- اگر برای فشارخون خود تردید دارید ، بخش زیر را بخوانید تا راهنمای گام به گام نحوه راهنمایی را بخوانید ، یا مقاله اختصاصی ما را بخوانید.
- گزینه دیگر استفاده از دستگاه فشارخون خودکار است که می توانید بصورت رایگان در بسیاری از داروخانه ها و سوپر مارکت ها از آن استفاده کنید.
مرحله 2. از فرمول MAP = (2 (DBP) + SBP)/3 استفاده کنید
هنگامی که از فشار خون دیاستولیک و سیستولیک خود مطلع شدید ، محاسبه MAP شما آسان است. فقط فشار دیاستولیک خود را در 2 ضرب کنید ، آن را به فشار سیستولیک خود اضافه کنید و عدد را بر 3 تقسیم کنید. این محاسبه اساساً با فرمول یافتن میانگین (میانگین) چند عدد یکسان است. MAP بر حسب میلی متر جیوه (یا "میلی متر جیوه") ، اندازه گیری استاندارد فشار بیان می شود.
- به خاطر داشته باشید که فشار دیاستولیک باید دو برابر شود زیرا سیستم قلبی حدود دو سوم زمان خود را در مرحله استراحت در "استراحت" می گذراند.
- به عنوان مثال ، فرض کنید فشار خون را اندازه گیری می کنید و فشار دیاستولیک خود را 87 و سیستولیک 120 را می یابید. سپس ، دو مقدار را به معادله وصل کنید و به این صورت حل کنید: MAP = (2 (87) + 120) / 3 = (294)/ 3 = 98 میلی متر جیوه.
مرحله 3. روش دیگر ، از فرمول MAP = 1/3 (SBP - DBP) + DBP استفاده کنید
راه دیگر برای بدست آوردن مقدار MAP استفاده از این فرمول ساده است. فشار سیستولیک را با فشار دیاستولیک کم کنید ، بر سه تقسیم کنید و فشار دیاستولیک خود را افزایش دهید. نتیجه ای که می گیرید باید دقیقاً همان چیزی باشد که از فرمول قبلی بدست آورده اید.
با استفاده از مثال فشار خون مشابه بالا ، می توانیم این معادله را به صورت زیر حل کنیم: MAP = 1/3 (120 - 87) + 87 = 1/3 (33) + 87 = 11 + 87 = 98 میلی متر جیوه.
مرحله 4. برای برآورد MAP ، از فرمول MAP تقریبی = CO × SVR استفاده کنید
در شرایط پزشکی ، این فرمول روش دیگری برای برآورد MAP است. این فرمولها با استفاده از خروجی قلبی متغیر (CO ؛ بیان شده در L/min) و مقاومت عروقی سیستمیک (SVR ؛ بیان شده در میلی متر HG × min/L) گاهی اوقات برای برآورد MAP فرد استفاده می شود. اگرچه نتایج بدست آمده از این فرمول همیشه 100٪ دقیق نیستند ، اما این مقدار معمولاً برای استفاده به عنوان مقدار تقریبی مناسب است. به خاطر داشته باشید که CO و SVR معمولاً فقط با استفاده از تجهیزات تخصصی در مراقبت های پزشکی اندازه گیری می شوند (اگرچه هر دو را می توان با روشهای ساده تر تعیین کرد).
در زنان ، برون ده طبیعی قلب حدود 5 لیتر در دقیقه است. اگر فرض کنیم SVR 20 میلی متر HG × دقیقه/لیتر (در حد بالای محدوده مقدار طبیعی) ، MAP زن تقریباً 20 5 5 است = 100 میلی متر جیوه.
مرحله 5. استفاده از ماشین حساب را برای سهولت انجام محاسبات در نظر بگیرید
نکته دیگری که باید به خاطر داشته باشید این است که محاسبه MAP نیازی به دستی ندارد. اگر عجله دارید ، بسیاری از ماشین حساب های آنلاین مانند این وجود دارد که می تواند به شما کمک کند مقدار MAP خود را در زمان واقعی محاسبه کنید ، فقط با وارد کردن مقدار فشار خون خود.
قسمت 2 از 3: درک نمره MAP خود
مرحله 1. محدوده "طبیعی" مقادیر MAP را پیدا کنید
همانند فشار خون سیستولیک و دیاستولیک ، محدوده های خاصی از مقادیر MAP وجود دارد که عموماً "طبیعی" یا "سالم" تلقی می شوند. اگرچه برخی از افراد سالم دارای ارزش MAP خارج از این محدوده هستند ، اما این مقادیر اغلب نشان دهنده وجود یک بیماری قلبی عروقی بالقوه خطرناک است. به طور کلی ، مقدار MAP بین است 70-110 میلی متر جیوه عادی تلقی می شود
مرحله 2. در صورت داشتن مقادیر خطرناک MAP یا فشار خون ، با پزشک خود مشورت کنید
اگر مقدار MAP خارج از محدوده "نرمال" بالا دارید ، ممکن است این بدان معنا نباشد که شما در وضعیت خطرناکی هستید ، اما همچنان باید برای معاینه و تجزیه و تحلیل کامل با پزشک خود مشورت کنید. در مورد سیستولیک و دیاستولی غیرطبیعی (که به ترتیب باید به ترتیب زیر 120 و 80 میلی متر جیوه باشد) همین امر صادق است. از مشورت با پزشک خود اجتناب نکنید - بسیاری از بیماری های قلبی عروقی در صورت درمان قبل از ایجاد مشکلات جدی ، به راحتی قابل درمان هستند.
به خاطر داشته باشید که مقدار MAP زیر 60 به طور کلی خطرناک تلقی می شود. همانطور که در بالا توضیح داده شد ، از MAP برای تعیین چگونگی رسیدن خون به اندام ها استفاده می شود - مقدار MAP بیش از 60 معمولاً برای پرفیوژن کافی مورد نیاز است
مرحله 3. از برخی شرایط پزشکی که می توانند بر MAP تأثیر بگذارند آگاه باشید
درک این نکته ضروری است که برخی از شرایط پزشکی و داروها می توانند مقدار MAP "طبیعی" یا "سالم" را تغییر دهند. در این مورد ، پزشک شما ممکن است نیاز به نظارت بر MAP شما داشته باشد تا مطمئن شود که از محدوده قابل قبول زیاد دور نمی شود تا از مشکلات جدی جلوگیری شود. در زیر برخی از انواع بیمارانی که ارزش MAP آنها باید به دقت کنترل شود آورده شده است. اگر مطمئن نیستید که کدام شرایط یا داروها می توانند محدوده MAP قابل قبول شما را تغییر دهند ، فوراً با پزشک خود مشورت کنید:
- بیماران مبتلا به آسیب سر
- بیماران مبتلا به آنوریسم خاص
- بیمارانی که شوک سپتیک را تجربه می کنند و از داروهای وازوپرسور استفاده می کنند
- بیمارانی که از داروهای تزریق کننده گشاد کننده عروق (GTN) استفاده می کنند
قسمت 3 از 3: اندازه گیری فشار خون خود
مرحله 1. نبض خود را پیدا کنید
اگر از میزان فشار خون سیستولیک و دیاستولیک خود مطمئن نیستید ، اندازه گیری فشارخون به تنهایی بسیار آسان است. تنها چیزی که نیاز دارید یک فشارسنج دستی و یک گوشی پزشکی است - هر دو باید در داروخانه محلی شما موجود باشد. صبر کنید تا بدن شما کاملاً شل شود ، سپس بنشینید و قسمت داخلی بازو یا مچ دست خود را احساس کنید تا بتوانید نبض را احساس کنید. گوشی پزشکی را در گوش خود قرار دهید تا برای مرحله بعدی آماده شوید.
اگر با مشکل روبرو هستید ، سعی کنید از گوشی پزشکی برای گوش دادن به نبض خود استفاده کنید. وقتی یک "نبض" سبک و معمولی می شنوید ، آن را پیدا کرده اید
مرحله 2. فشارسنج را در قسمت بالای بازوی خود قرار دهید
این غلاف را در اطراف ماهیچه دوسر بازو همان جایی که نبض خود را پیدا کرده اید ، محکم و محکم کنید. اکثر بدنه های کششی دارای چسبی برای تسهیل آسان هستند. هنگامی که در حالت محکم (اما نه محکم) قرار دارد ، از پمپ کوچک روی فشارسنج استفاده کنید تا آن را باد کنید. به فشارسنج توجه کنید - شما باید آن را تا حدود 30 میلی متر جیوه بیشتر از فشار سیستولیک تخمینی خود باد کنید.
هنگام انجام این کار ، سر گوشی را در نقطه نبض خود نگه دارید (یا اگر نمی توانید آن را پیدا کنید ، در چین آرنج خود). گوش کنید - اگر محفظه را به اندازه کافی فشار داده اید ، در این مرحله نباید بتوانید نبض خود را بشنوید
مرحله 3. در حالی که فشارسنج را تحت نظر دارید ، اجازه دهید تا محفظه فشارسنج کاهش یابد
اگر هوا از محفظه خارج نشده است ، دریچه هوا (پیچ کوچک نزدیک پمپ) را خلاف جهت عقربه های ساعت نچرخانید تا هوا با سرعت آهسته و ثابت خارج شود. به فشارسنج توجه کنید که هوا از محفظه خارج می شود - مقدار باید به آرامی کاهش یابد.
مرحله 4. به اولین نبض گوش دهید
به محض شنیدن اولین نبض با گوشی پزشکی ، فشار قابل مشاهده روی فشار سنج را بنویسید. این مقدار فشار است سیستولیک شما. به عبارت دیگر ، این فشار زمانی است که شریان ها درست بعد از ضربان قلب در قوی ترین حالت خود هستند.
به محض این که فشار فشارسنج با فشار سیستولیک شما برابر باشد ، خون با هر ضربان قلب می تواند زیر آن جریان یابد. این دلیل استفاده از مقدار بیان شده در نشانگر فشار در اولین ضربه به عنوان مقدار فشار سیستولیک است
مرحله 5. گوش دهید و احساس کنید نبض از بین می رود
به گوش دادن ادامه دهید. به محض اینکه دیگر نمی توانید نبض را در گوشی پزشکی بشنوید ، فشار بیان شده در گیج را بنویسید. این مقدار فشار است دیاستولیک شما. به عبارت دیگر ، این فشاری است که در آن شریان ها بین ضربان قلب "استراحت" می کنند.
به محض اینکه فشار در فشارسنج اندازه گیری فشار دیاستولیک شما شود ، خون می تواند در زیر آن جریان پیدا کند حتی زمانی که قلب خون را پمپ نمی کند. به همین دلیل است که دیگر نمی توانید نبض را بشنوید و چرا ما از مقدار بیان شده در متر بعد از آخرین ضربه به عنوان فشار دیاستولیک استفاده می کنیم
مرحله 6. بدانید چه چیزی می تواند بر فشار خون شما تأثیر بگذارد
فشار خون طبیعی برای فشار دیاستولیک معمولاً زیر 80 میلی متر جیوه و برای فشار سیستولیک زیر 120 میلی متر جیوه است. اگر هیچ یک از فشار خون شما بیشتر از این مقادیر طبیعی نیست ، ممکن است نگران نباشید. شرایط مختلف سلامتی ، چه جدی باشد چه نباشد ، می تواند بر فشار خون فرد تأثیر بگذارد. اگر هریک از این شرایط را تجربه کردید ، ابتدا منتظر بمانید تا فروکش کند ، سپس دوباره امتحان کنید.
- احساس اضطراب یا استرس
- فقط خورد
- تازه تموم شد ورزش
- سیگار کشیدن ، نوشیدن الکل یا مواد مخدر
- اگر فشار خون شما به طور مداوم بالا است ، توجه کنید. شما باید با پزشک خود تماس بگیرید (حتی اگر احساس خوبی دارید). این می تواند نشان دهنده فشار خون بالا (فشار خون بالا) یا پیش فشار خون بالا باشد که در نهایت می تواند به یک وضعیت جدی تبدیل شود.