زولفت یا سرترالین ، یک داروی ضدافسردگی در گروهی به نام مهار کننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) است. Zoloft معمولاً برای درمان افسردگی ، وسواس ، استرس پس از سانحه ، حملات وحشت زدگی ، اختلالات اضطرابی در موقعیت های اجتماعی و مشکلات دیسفوریک در دوران قاعدگی تجویز می شود. از آنجا که Zoloft بر مواد شیمیایی در مغز تأثیر می گذارد ، نباید بدون مشورت با پزشک مصرف آن را متوقف کرد. علاوه بر این ، پزشک همچنین باید بر قطع مصرف Zoloft نظارت کند تا از برنامه ای که تجویز می کند پیروی کند.
گام
روش 1 از 2: کاهش مصرف Zoloft
مرحله 1. در نظر بگیرید که چرا می خواهید مصرف Zoloft را متوقف کنید
به طور کلی ، اگر Zoloft به طور م depressionثر افسردگی یا اختلال شما را درمان کرده است ، این کار را انجام دهید. با این حال ، دلایل واقعاً خوبی برای متوقف کردن یا تغییر روش درمان با نظارت پزشک وجود دارد. این دلایل عبارتند از:
- اگر عوارض جانبی شدید یا مداوم را تجربه کردید.
- اگر نمی توانید افسردگی یا اختلال خود را با Zoloft درمان کنید. این بدان معنی است که شما همچنان غمگین ، مضطرب یا خالی هستید. به راحتی تحریک می شود ؛ از دست دادن علاقه به فعالیت های لذت بخش یا سرگرمی ها ؛ خستگی؛ مشکل در تمرکز ؛ اختلالات خواب مانند بی خوابی یا خواب بیش از حد ؛ تغییر در اشتها ؛ افکار خودکشی ؛ یا دردها و دردهای فیزیکی توجه داشته باشید که Zoloft معمولاً تا هشت هفته طول می کشد تا به طور کامل کار کند. علاوه بر این ، ممکن است لازم باشد دوز را افزایش دهید.
- اگر به مدت کافی (6-12 ماه) از زولفت استفاده کرده اید و پزشک شما فکر نمی کند در معرض خطر افسردگی مزمن یا مداوم هستید.
مرحله 2. مراقب هرگونه عارضه جانبی باشید
برخی از عوارض جانبی عبارتند از: تهوع ، خشکی دهان ، سرگیجه ، کاهش وزن ، بی خوابی ، تغییر در میل جنسی و لرزش غیرقابل کنترل بدن. اگر هر یک از این عوارض جانبی شدید هستند یا برطرف نشدند ، به پزشک خود اطلاع دهید.
علاوه بر این ، ممکن است افکار خودکشی در بزرگسالان جوان و کودکان ایجاد شود. در صورت داشتن افکار مرتبط با افکار خودکشی فوراً به پزشک خود اطلاع دهید
مرحله 3. با پزشک صحبت کنید
در مورد عوارض جانبی یا دلایل دیگر برای قطع مصرف Zoloft با پزشک خود صحبت کنید. این به پزشک کمک می کند تا تصمیم آگاهانه ای بگیرد و تعیین کند که آیا زمان مناسب برای انجام این کار است یا خیر.
اگر مدتی (کمتر از هشت هفته) از Zoloft استفاده کرده اید ، احتمالاً پزشک به شما توصیه می کند که تا هشت هفته منتظر بمانید تا Zoloft کار کند
مرحله 4. استفاده از Zoloft را به تدریج متوقف کنید
کاهش مصرف داروهای ضد افسردگی باید به آرامی و با کاهش تدریجی دوز انجام شود تا از علائم قطع مصرف آن جلوگیری شود. این روش به نام باریک شدن شناخته می شود. بستگی به نوع داروی ضدافسردگی ، مدت زمان مصرف آن و علائمی که دارد می تواند هفته ها یا ماه ها طول بکشد. اگر بلافاصله توقف کنید ، ممکن است بدن شما زمان کافی برای سازگاری نداشته باشد و علائم ترک شدیدتری را تجربه کنید. این علائم عبارتند از:
- مشکلات معده مانند تهوع ، استفراغ ، اسهال یا گرفتگی عضلات
- اختلالات خواب مانند بی خوابی یا کابوس
- مشکلات تعادلی مانند احساس سرگیجه یا سبکی سر
- مشکلات حرکتی یا حسی مانند بی حسی ، سوزن سوزن شدن ، لرزش و عدم هماهنگی
- احساس تحریک ، عصبانیت یا اضطراب به راحتی
مرحله 5. طبق برنامه پزشک مصرف را کاهش دهید
مدت زمان لازم برای قطع کامل دوز Zoloft بستگی به مدت زمانی دارد که آن را مصرف کرده اید و دوز اولیه ای که برای شما تجویز شده است. پزشک بهترین برنامه برای کاهش Zoloft را تعیین می کند در حالی که احتمال علائم قطع را به حداقل می رساند.
- یکی از روشهای توصیه شده این است که دوز Zoloft را همزمان 25 میلی گرم کاهش دهید. بین هر کاهش دوز حداقل دو هفته فاصله بگذارید.
- با نوشتن تاریخ و تغییر دوز ، برنامه کاهش زمان را رعایت کنید.
مرحله 6. تمام جلوه هایی را که تجربه می کنید مستند کنید
حتی اگر از روش باریک شدن استفاده می کنید ، باز هم ممکن است علائم قطع Zoloft را تجربه کنید. همچنین ممکن است در معرض افسردگی یا اختلالات مکرر قرار بگیرید. برنامه را به درستی دنبال کنید و در صورت مشاهده هر یک از این علائم با پزشک خود مشورت کنید.
- علائم قطع مصرف معمولاً به سرعت ظاهر می شود ، پس از 1-2 هفته بهبود می یابد و شکایات جسمی بیشتری را شامل می شود. برای تمایز بین علائم ترک و افسردگی مکرر ، زمان بروز ، مدت زمان ماندگاری و نوع آن را بیابید.
- علائم افسردگی مکرر معمولاً پس از 2-3 هفته به تدریج ایجاد می شود و در طی 2-4 هفته بدتر می شود. در صورت تداوم علائم بیش از 1 ماه با پزشک خود تماس بگیرید.
مرحله 7. به پزشک خود اطلاع دهید
پزشک شما حداقل چند ماه پس از کاهش Zoloft شما پیشرفت شما را زیر نظر خواهد داشت. در مورد علائم یا نگرانی هایی که دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
مرحله 8. همه داروهای جدید را طبق تجویز پزشک مصرف کنید
اگر Zoloft را به دلیل عوارض جانبی یا ناتوانی در کنترل افسردگی متوقف کنید ، پزشک ممکن است داروی ضد افسردگی دیگری تجویز کند. انتخاب این دارو به جنبه های زیادی مانند ترجیح بیمار ، پاسخ قبلی ، اثربخشی ، ایمنی و تحمل ، هزینه ، عوارض جانبی و تداخلات دارویی بستگی دارد. در صورت بروز عوارض جانبی یا کنترل افسردگی ، پزشک ممکن است موارد زیر را پیشنهاد کند:
- مهارکننده های انتخابی مختلف بازجذب سروتونین (SSRIs) ، از جمله پروزاک (فلوکستین) ، پاکسیل (پاروکستین) ، سلکسا (سیتالوپرام) ، یا لکساپرو (اسکیتالوپرام)
- مهارکننده های بازجذب سروتونین نوراپی نفرین (SNRIs) ، مانند Effexor (ونلافاکسین)
- داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای (TCAs) ، مانند Elavil (آمی تریپتیلین).
- مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) نیز می توانند بعد از پنج هفته انتظار برای توقف Zoloft مورد استفاده قرار گیرند.
روش 2 از 2: شامل تغییرات در شیوه زندگی و درمان های جایگزین
مرحله 1. سعی کنید به طور منظم ورزش کنید
مطالعات نشان می دهد که ورزش منظم می تواند به تولید اندورفین و افزایش انتقال دهنده های عصبی که می توانند علائم افسردگی را درمان کنند ، کمک کند. سعی کنید هر روز تقریباً 30 دقیقه ورزش کنید.
مرحله 2. رژیم غذایی خود را تغییر دهید
یک رژیم غذایی سالم می تواند به طور کلی به بدن کمک کند ، به ویژه اسیدهای چرب امگا 3 که به عنوان یک درمان کمکی برای درمان افسردگی شناخته شده است.
- اسیدهای چرب امگا 3 در غذاهایی مانند کلم پیچ ، اسفناج ، روغن سویا یا کانولا ، تخمه آفتابگردان ، گردو و ماهی های چرب مانند ماهی قزل آلا یافت می شود. همچنین می توانید آن را به شکل کپسول ژلاتین روغن ماهی خریداری کنید.
- مطالعات نشان می دهد که فواید اسیدهای چرب امگا 3 برای درمان اختلالات خلقی شامل دوز بین 1-9 گرم است. با این حال ، شواهد بیشتری وجود دارد که نشان می دهد دوزهای کمتر می تواند مثرتر باشد.
مرحله 3. یک برنامه خواب ثابت را دنبال کنید
خواب معمولاً هنگام افسردگی مختل می شود. برای اطمینان از استراحت کافی ، یک روال سالم قبل از خواب را دنبال کنید. عادات خوب خواب شامل موارد زیر است:
- هر روز در ساعت مشخصی بخوابید و از خواب بیدار شوید
- اجتناب از تحریک قبل از خواب ، مانند ورزش ، تماشای تلویزیون یا استفاده از کامپیوتر
- قبل از خواب از مصرف الکل و کافئین خودداری کنید
- به جای مطالعه یا کارهای دیگر ، تخت را به خواب متصل کنید
مرحله 4. آفتاب گرفتن
در حالی که هیچ اجماعی در مورد چگونگی حمام آفتاب برای درمان علائم افسردگی وجود ندارد ، دانشمندان توافق دارند که برخی از انواع افسردگی (مانند افسردگی که تحت تأثیر تغییرات فصلی قرار می گیرد) می تواند با آفتاب گرفتن تسکین یابد. تحقیقات همچنین نشان می دهد که آفتاب گرفتن می تواند سطح سروتونین را تحت تاثیر قرار دهد.
به طور کلی حداکثر میزان نور خورشید وجود ندارد. اگر بیش از 15 دقیقه در معرض نور خورشید هستید ، حتما از کرم ضد آفتاب استفاده کنید
مرحله 5. با افراد حامی خود را احاطه کنید
در طول روند کاهش مصرف Zoloft ، با پزشک خود رابطه برقرار کنید و به او اجازه دهید وضعیت ، احساسات یا علائم فعلی شما را بشناسد. همچنین اعضای خانواده یا دوستان نزدیک را درگیر کنید. آنها ممکن است بتوانند حمایت عاطفی ارائه دهند یا علائم مکرر افسردگی را تشخیص دهند.
مرحله 6. روان درمانی را در نظر بگیرید
تجزیه و تحلیل مطالعات مختلف نشان می دهد افرادی که از روان درمانی استفاده می کنند در حالی که از داروهای ضدافسردگی خود استفاده می کنند ، کمتر در معرض ابتلا به افسردگی هستند. روان درمانی راهی است برای کمک به افراد مبتلا به اختلالات روانی ، با آموزش روش هایی برای مقابله با افکار و رفتارهای ناسالم. به این ترتیب ، این افراد قادرند از ابزارها و استراتژی های مختلفی برای مدیریت استرس ، اضطراب ، افکار و رفتار خود استفاده کنند. انواع مختلفی از روان درمانی وجود دارد. برنامه درمانی بستگی به شرایط فرد ، اختلالی که دارد ، شدت آن و همچنین چندین عامل دیگر مانند اینکه آیا فرد در حال حاضر تحت دارو است یا خیر ، بستگی دارد.
- درمان شناختی رفتاری (CBT) با هدف کمک به افراد در مثبت اندیشی بیشتر و تأثیر بر رفتار آنها انجام می شود. این درمان بر مشکل فعلی و راه حل های آن تمرکز می کند. یک درمانگر به فرد کمک می کند تا افکار بیهوده را شناسایی کرده و باورهای نادرست را تغییر دهد ، به طوری که رفتار او تغییر کند. CBT برای درمان افسردگی بسیار مثر است.
- سایر درمانها شامل درمان بین فردی است که بر بهبود الگوهای ارتباطی تمرکز دارد. خانواده درمانی ، که بر حل تعارضات خانوادگی که ممکن است بر بیماری بیمار تأثیر بگذارد تمرکز می کند. یا درمان سایکودینامیکی ، که بر کمک به افراد برای شناخت بهتر خود متمرکز است. همه این درمان ها گزینه های دیگری هستند که در دسترس هستند.
مرحله 7. طب سوزنی را در نظر بگیرید
چندین مطالعه مزایای روشهای طب سوزنی برای درمان افسردگی را نشان می دهد. در حالی که طب سوزنی بخشی از توصیه های معمول برای مقابله با افسردگی نیست ، اما هنوز هم می تواند برای برخی از افراد مفید باشد. طب سوزنی تکنیکی است برای قرار دادن سوزن های نازک در نقاط خاصی از بدن برای از بین بردن علائم بیماری. هنگامی که سوزن ها به درستی استریل می شوند ، خطر کم است.
مرحله 8. مدیتیشن را در نظر بگیرید
تجزیه و تحلیل نتایج مطالعات انجام شده توسط دانشگاه جان هاپکینز نشان می دهد که سی دقیقه مدیتیشن روزانه می تواند علائم افسردگی و اضطراب را تسکین دهد. روشهای عملی تمرین مدیتیشن عبارتند از: تکرار مانترا ، دعا ، تمرکز بر تنفس یا تأمل بر آنچه خوانده اید. جنبه های دارو شامل موارد زیر است:
- تمرکز - تمرکز بر روی یک شی ، تصویر یا شیوه تنفس خاص می تواند نگرانی ها و استرس را از ذهن شما دور کند.
- آرام تنفس کنید - تنفس آهسته ، عمیق یا تسریع شده می تواند سطح اکسیژن را افزایش داده و به شما در تنفس موثرتر کمک کند.
- حالت آرام - حالت آرام جنبه مهمی از مدیتیشن است ، به ویژه برای مبتدیان ، به طوری که حواس پرتی های کمتری وجود دارد.
نکات
- هنگام تلاش برای کاهش Zoloft ، باید به اندازه کافی بخوابید ، زیرا یکی از عوارض جانبی آزاردهنده آن توهم است.
- پس از شروع مصرف داروی Zoloft هرگونه علائم افکار غیر قابل توقف یا مشکل در خواب را گزارش دهید ، زیرا این علائم می تواند نشانه های اختلال دوقطبی باشد.
- برخی از مردم قطع SSRI را بهتر از دیگران تحمل می کنند. ممکن است بتوانید در مورد نسخه خوراکی دارو با پزشک خود صحبت کنید ، که این امر باعث می شود تا به تدریج دوز خود را کاهش دهید.
هشدار
- در صورت مشاهده هرگونه عارضه جانبی جدی مرتبط با این دارو ، به ویژه اگر به فکر خودکشی افتاده اید ، مصرف Zoloft را متوقف کرده و فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- این مقاله اطلاعات پزشکی را ارائه می دهد ؛ با این حال ، شما نباید آن را به عنوان توصیه پزشکی در نظر بگیرید. قبل از تنظیم یا قطع داروهای تجویزی با پزشک خود مشورت کنید.
-
برخی از دلایلی که باعث می شود شما نباید مصرف Zoloft را متوقف کنید عبارتند از:
- اگر به تازگی مصرف زولفت را شروع کرده اید (در دو ماه گذشته) ، افسردگی شما برطرف شده است و احساس می کنید دیگر نیازی به مصرف آن ندارید.
- اگر به دلایل دیگر نمی خواهید از داروهای ضد افسردگی یا داروها استفاده کنید در حالی که افسردگی شما هنوز کنترل نشده است
- اگر می خواهید دارو را به دلیل عوارض جانبی تغییر دهید یا دارو م notثر نباشد
