زخم ها زخم ها یا ضایعاتی در معده یا قسمت فوقانی روده کوچک هستند. زخم ها زمانی ایجاد می شوند که اسیدهایی که غذا را هضم می کنند به غشای معده یا دیواره روده آسیب می رسانند. از آنجا که این بیماری با علل مختلفی مانند استرس ، رژیم غذایی و شیوه زندگی مرتبط است ، اکنون دانشمندان می دانند که بسیاری از زخم ها ناشی از نوعی باکتری به نام هلیکوباکتر پیلوری یا H. Pylori است. در صورت عدم درمان ، اکثر زخم ها جدی تر می شوند. بنابراین شما نیاز به تشخیص درست دارید و تغییراتی در رژیم غذایی و شیوه زندگی خود ایجاد می کنید تا بهبودی کامل حاصل شود.
گام
قسمت 1 از 3: دریافت درمان پزشکی
مرحله 1. علائم زخم را بشناسید
تشخیص مشکلات معده معمولاً دشوار است زیرا علائم یک مشکل مشابه علائم بسیاری دیگر از جمله گاستریت ، پانکراتیت ، بیماری کرون و بسیاری از بیماری های دیگر است. در صورت مشکوک بودن به زخم به منظور دریافت درمان مناسب ، مراجعه به پزشک و تشخیص مناسب بسیار مهم است. علائم زخم عبارتند از:
- درد مداوم یا مکرر معده
- نفخ یا احساس ناراحتی در معده
- تهوع و استفراغ
- از دست دادن اشتها
- لکه های خون در استفراغ
- مدفوع تیره یا سیاه که نشان دهنده خونریزی در قسمت فوقانی روده کوچک است.
- کاهش وزن ، صورت رنگ پریده ، سر گیج و بدن ضعیف به دلیل از دست دادن خون
مرحله 2. برای رد احتمالات دیگر ، با پزشک مشورت کنید
اگر مشکلات معده دارید ، لزوماً زخم نیست. براساس سابقه علائم ، رژیم غذایی و معاینه فیزیکی ، پزشک می تواند این احتمال را رد کرده یا آزمایشات بیشتری را برای تأیید انجام دهد.
- در صورت خفیف بودن علائم ، پزشک ممکن است دارویی برای کاهش درد و اسیدیته تجویز کند.
- در صورت وجود خون در استفراغ ، سیاه شدن مدفوع یا تشدید علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است یک بیماری جدی دیگر باعث ایجاد آن شود و باید درمان شود. در این صورت از شما خواسته می شود تا آزمایشاتی را برای تعیین علت خونریزی انجام دهید.
مرحله 3. تشخیص دهید
پزشک عمومی شما ممکن است به شما توصیه کند که به متخصص گوارش (متخصص بیماریهای گوارشی) مراجعه کنید. سپس ، آزمایشاتی را انجام می دهید که می تواند برای تشخیص هر نوع زخم گوارشی مورد استفاده قرار گیرد.
- دو آزمایش غیرتهاجمی که می توانند برای رد علل دیگر مورد استفاده قرار گیرند ، سونوگرافی کامل شکم و MRI است. هر دوی این آزمایش ها زخم را نشان نمی دهند ، اما به پزشکان در رد مشکلات دیگر کمک می کند.
- اشعه ایکس دستگاه گوارش فوقانی غیر تهاجمی می تواند به پزشک در مشاهده زخم کمک کند. پس از مصرف آهک به نام باریم ، شما یک اشعه ایکس برای بررسی علائم زخم معده خواهید داشت.
- پس از تشخیص زخم ، پزشک ممکن است اندوسکوپی را برای تعیین محل و اندازه دقیق زخم توصیه کند. شما آرام آرام آرام خواهید گرفت و پزشک شما یک لوله نازک با یک دوربین کوچک در انتهای گلو و شکم شما وارد می کند. این دوربین به پزشکان اجازه می دهد داخل دستگاه گوارش را ببینند و نمونه های بافتی را که به بیوپسی معروف است ، بگیرند. این یک روش ساده و تقریبا بدون درد است.
- یک آزمایش تنفسی برای بررسی اینکه آیا بدن شما در حال حاضر دارای زخم فعال ناشی از باکتری H.pylori است انجام می شود. در صورت وجود زخم ، اوره مورد استفاده در آزمایش را به دی اکسید کربن تبدیل می کند ، که شما آن را بازدم می کنید.
- آزمایش کشت مدفوع برای تأیید خونریزی و همچنین وجود باکتری H.pylori انجام می شود.
- آزمایش خون برای بررسی رشد یا آنتی بادی های H. Pylori انجام می شود. آزمایش خون فقط می تواند قرار گرفتن در معرض H. pylori را نشان دهد بنابراین وجود زخم را تأیید نمی کند.
مرحله 4. ریشه مشکل را برطرف کنید
زخم ها باید با درمان بیماری ایجاد کننده خود زخم درمان شوند. بنابراین ، تشخیص صحیح بسیار مهم است و شما باید از درمان پیشنهادی پزشک پیروی کنید. اکثر درمانها شامل دارو ، از بین بردن علت زخم و تغییرات رژیم غذایی است.
- اغلب ، علت عفونت H.pylori است و در این صورت پزشک برای کمک به شما آنتی بیوتیک تجویز می کند. از آنجا که درمان هلیکوباکتر پیلوری نیاز به درمان ترکیبی دارد ، همچنین برای شما مهار کننده پمپ پروتون مانند امپرازول e (Prilosec) یا آگونیست H2 (Pepcid) تجویز می شود که تولید اسید را در معده مسدود کرده و به معده التیام می بخشد.
- سوکرالفات نیز اغلب برای درمان زخم ها استفاده می شود.
- موارد شدید ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند ، به ویژه اگر عوارض ناشی از زخمی وجود داشته باشد که مدت طولانی درمان نشده است.
مرحله 5. از داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) و آسپرین خودداری کنید
NSAID ها و آسپرین می توانند در واقع زخم ایجاد کرده و علائم را بدتر کنند. در صورت وجود زخم فعال و به مدت طولانی پس از آن ، از NSAID ها اجتناب کنید.
اگر برای تسکین درد به دارو نیاز دارید ، گزینه های دیگر را از پزشک خود بخواهید. در برخی موارد ، ممکن است بتوانید از NSAID با کاهنده اسید استفاده کنید ، یا درمانهای جایگزین را برای کاهش درد امتحان کنید
مرحله 6. برای کاهش علائم ، داروهای ضد اسید را بدون نسخه امتحان کنید
معمولاً با احساس سوزش و تهوع در قسمت فوقانی شکم ، در زیر دنده ها ، درد شکم و سوزش سر دل را احساس خواهید کرد. آنتی اسیدها می توانند علائم را به طور موقت تسکین دهند ، اما زخم را درمان نمی کنند. هنگام استفاده از آنتی اسیدها مراقب باشید زیرا آنها می توانند کار اصلی دارو را مسدود کنند. در اینجا مجموعه ای از آنتی اسیدهای بدون نسخه وجود دارد:
- کربنات کلسیم ، که در محصولاتی مانند Tums و Rolaids یافت می شود ، احتمالاً رایج ترین آنتی اسید بدون نسخه است.
- محصولات بی کربنات سدیم مانند Alka-Seltzer و Pepto Bismol (Bismuth Subsalicylate) نیز می توانند برای تسکین پوشش معده استفاده شوند و به طور گسترده ای در دسترس هستند.
- هیدروکسید منیزیم نیز معمولاً توصیه می شود ، با نام تجاری Phillips 'Milk of Magnesia فروخته می شود.
- مخلوط هیدروکسید آلومینیوم و هیدروکسید منیزیم با نام های تجاری Maalox ، Mylanta و مارک های دیگر به فروش می رسد.
- یکی دیگر از آنتی اسیدهای رایج هیدروکسید آلومینیوم است که با نام های تجاری AlternaGEL و Amphojel و سایر موارد به فروش می رسد.
قسمت 2 از 3: تغییر رژیم غذایی
مرحله 1. از غذاهایی که علائم را تشدید می کنند خودداری کنید
موارد زخم در افراد مختلف متفاوت است ، بنابراین تعیین اینکه چه غذاهایی برای مبتلایان به زخم مفید است و چه چیزی مشکل است. برای برخی ، غذاهای تند مشکلی ایجاد نمی کند ، اما زیتون یا نان آنها را بیمار می کند. هنگام بهبود زخم غذاهای نسبتاً ملایم را امتحان کنید و غذاهایی را که علائم را بدتر می کند ، شناسایی کنید.
- معمولاً غذاهای سرشار از قند ، غذاهای فرآوری شده ، گوشت های شور ، الکل و قهوه باعث تشدید زخم می شوند.
- مصرف مایعات را افزایش دهید.
- سعی کنید یک مجله غذایی داشته باشید و همه چیزهایی را که می خورید در یک روز یادداشت کنید. بنابراین می توانید دریابید چه غذاهایی می توانند باعث درد شوند.
- عاقلانه است که برخی غذاها را در کوتاه مدت کاهش دهید تا در دراز مدت سالم باشید. کمی نظم و انضباط در حال حاضر به شما امکان می دهد تا سریعتر بهبود یابید و به رژیم غذایی و شیوه زندگی محدودتری برگردید.
مرحله 2. مصرف فیبر را افزایش دهید
تخمین زده می شود که به طور متوسط هر فرد روزانه حدود 14 گرم فیبر دریافت می کند. سعی کنید میزان فیبر خود را به 28-35 گرم در روز افزایش دهید تا دستگاه گوارش بازگردد. رژیم غذایی سرشار از فیبر شامل میوه ها و سبزیجات فراوان به کاهش احتمال ایجاد زخم کمک می کند و به بهبود زخم های موجود کمک می کند. سعی کنید فیبر خود را از منابع غذایی زیر دریافت کنید:
- سیب
- عدس ، لوبیا و لوبیا
- جوانه بروکسل ، کلم بروکلی و سایر خانواده های کلم
- انواع توت ها
- آووکادو
- پوسته های سبوس دار
- بذر کتان
- ماکارونی گندم کامل
- جو و گندم
- بلغور جو دوسر
مرحله 3. غذاهای زیادی که حاوی فلاونوئیدها هستند بخورید
برخی تحقیقات نشان می دهد غذاهای حاوی فلاونوئیدهای طبیعی می توانند زخم ها را سریعتر التیام دهند. فلاونوئیدها به طور طبیعی در بسیاری از میوه ها و سبزیجات وجود دارند بنابراین برای مصرف عالی هستند. منابع فلاونوئیدها عبارتند از:
- سیب
- کرفس
- کران بری
- بلوبری
- آلو
- اسفناج
مرحله 4. شیرین بیان را امتحان کنید
چای ها و مکمل های حاوی شیرین بیان می توانند زخم ها را درمان کرده و از رشد مجدد آنها جلوگیری کنند. بین صمغ شیرین بیان ، که در واقع باعث ناراحتی معده می شود ، و شیرین بیان طبیعی که در مکمل ها و چای ها استفاده می شود ، تمایز قائل شوید. از شیرین بیان طبیعی به عنوان درمان اضافی استفاده کنید.
مرحله 5. از غذاهای تند مانند فلفل قرمز و فلفل خودداری کنید
کمتر بخورید ، یا اصلاً نخورید.
اگرچه اکنون پزشکان معتقدند غذاهای تند باعث ایجاد زخم نمی شوند ، اما برخی از افرادی که زخم داشته اند گزارش می دهند که علائم آنها پس از خوردن غذاهای تند بدتر می شود
مرحله 6. پرتقال ها در صورت ایجاد مشکل از آنها خودداری کنید
نوشیدنی های میوه ای اسیدی مانند آب پرتقال و دیگر مرکبات می توانند علائم زخم را بدتر کنند. برای برخی ممکن است مشکلی ایجاد نکند ، اما برای دیگران بسیار دردناک است. اگر به نظر می رسد زخم بدتر می شود ، مصرف پرتقال را محدود کنید.
مرحله 7. مصرف قهوه و نوشیدنی های گازدار را متوقف کنید
قهوه دارای اسید بسیار بالایی است که می تواند علائم زخم را بدتر کند. نوشابه های گازدار و نوشابه های گازدار نیز می توانند مخاط معده را تحریک کرده و علائم را بدتر کنند. اگر زخم دارید ، سعی کنید در کوتاه مدت قهوه نخورید.
کافئین به خودی خود زخم ها را بدتر نمی کند ، اما نوشابه های اسیدی ، چای های قوی و قهوه می توانند زخم ها را بدتر کنند. سعی کنید آن را با یک چای گیاهی ملایم جایگزین کنید. اگر به اثر کافئین نیاز دارید ، سعی کنید گوارانا را به چای خود اضافه کنید
قسمت 3 از 3: تغییر شیوه زندگی
مرحله 1. سیگار را ترک کنید
سیگار کشیدن می تواند شانس ایجاد زخم را افزایش دهد زیرا درمان زخم موجود را مشکل می کند. افراد سیگاری دو برابر افراد غیرسیگاری دچار زخم می شوند ، بنابراین اگر می خواهید زخم ها به طور کامل بهبود پیدا کنند ، ترک سیگار بسیار مهم است.
- دخانیات بدون دود و سایر انواع دخانیات نیز اگر بدتر نباشند ، مشکلات معده مشابهی دارند. اگر زخم دارید ، سعی کنید از مصرف دخانیات خودداری کنید.
- با پزشک خود در مورد روش های کاهش سیگار ، از جمله استفاده از داروهای تجویزی برای کمک به کاهش اعتیاد به نیکوتین صحبت کنید. تکه های نیکوتین و مکمل هایی وجود دارد که می تواند به شما کمک کند.
مرحله 2. تا زمانی که زخم به طور کامل بهبود نمی یابد ، از تمام انواع مشروبات الکلی خودداری کنید
الکل پوشش داخلی معده را تحریک می کند و بهبود را به تاخیر می اندازد. اگر در حال درمان زخم معده یا سایر مشکلات معده هستید ، مهم است که از الکل در دوران نقاهت خودداری کنید. فقط یک یا دو آبجو می تواند زخم ها را بدتر کند.
الکل در حد اعتدال ممکن است پس از اتمام درمان بی خطر باشد ، اما قبل از اینکه بخواهید دوباره الکل بنوشید با پزشک خود مشورت کنید
مرحله 3: سر خود را کمی بالا بیاورید
برای برخی افراد ، زخم در شب بدتر می شود. خوابیدن به پشت می تواند باعث آسیب بیشتر زخم ها و ناراحتی در خواب شود. سعی کنید سر و شانه ها را بالا بیاورید تا بدن شما کج شود. برخی از افراد اگر از زخم رنج می برند می توانند در این وضعیت بهتر بخوابند.
مرحله 4. به طور منظم وعده های کوچکتر بخورید
خوردن وعده های غذایی بزرگ در وسط روز می تواند زخم ها را بدتر کند. در عوض ، سعی کنید بیشتر وعده های کوچکتر را بیشتر بخورید ، نه وعده های بزرگ که فقط دو یا سه بار است. هضم مقادیر کم غذا برای معده راحت تر خواهد بود.
- از خوردن بیش از حد نزدیک به خواب خودداری کنید ، زیرا می تواند باعث ناراحتی معده در شب شود بنابراین نمی توانید خوب بخوابید.
- برخی از افراد احساس می کنند علائم زخم بعد از غذا بدتر می شود ، در حالی که برخی دیگر احساس می کنند خوردن می تواند درد زخم را کاهش دهد. سعی کنید رژیم خود را آزمایش کنید تا ببینید چه چیزی بهتر عمل می کند.
مرحله 5. مراقب داروهایی باشید که مصرف می کنید
هر بار که به پزشک مراجعه می کنید ، باید به پزشک خود بگویید که دچار زخم شده اید و می خواهید هنگام تجویز دارو این سابقه مشکلات معده را در نظر بگیرند. حتی اگر سال ها زخم نداشته اید ، برخی از داروهای خاص می توانند معده شما را تحریک کنند. همیشه قبل از تغییر داروها یا مصرف داروهای جدید با پزشک مشورت کنید.
مرحله 6. صبور باشید
بهبودی کامل معده به زمان نیاز دارد و اکثر پزشکان رویکرد نسبتاً سختی را برای بهبودی توصیه می کنند و حداقل 2-3 ماه قبل از اینکه خود را "بهبود یافته" قلمداد کنید ، زمان می دهند. پس از آن نیز ، بازگشت به رژیم غذایی و شیوه زندگی که قبلاً باعث ایجاد زخم زخم جدیدی شد ، شاید با شدت شدیدتر. بنابراین بسیار مهم است که مراقب سلامتی خود باشید و زمان کافی را برای بهبود کامل به خود اختصاص دهید.
