زخم های تیربار یکی از آسیب زا ترین آسیب ها برای قربانیان آنها است. برآورد شدت زخم های شلیک گلوله دشوار است و به طور کلی برای درمان با کمک های اولیه بسیار شدید است. بنابراین ، بهترین گزینه این است که قربانی را در اسرع وقت به بیمارستان برسانید. با این حال ، برخی از کمک های اولیه وجود دارد که می توانید قبل از رسیدن کمک های پزشکی ارائه دهید.
گام
قسمت 1 از 4: ارائه کمک های اولیه
مرحله 1. مطمئن شوید که موقعیت شما ایمن است
اگر قربانی به طور اتفاقی مورد اصابت گلوله قرار می گیرد ، مانند هنگام شکار ، مطمئن شوید که گلوله های تفنگ از یکدیگر دور باشد ، مهمات تخلیه شده ، محکم شده و کنار گذاشته می شود. اگر قربانی در یک عمل مجرمانه مورد اصابت گلوله قرار گرفته است ، مطمئن شوید تیرانداز در آنجا نباشد و شما و قربانی از آسیب در امان باشید. در صورت وجود از تجهیزات حفاظتی مخصوص مانند دستکش لاتکس استفاده کنید.
مرحله 2. برای کمک تماس بگیرید
برای مراقبت های پزشکی با شماره تلفن های اورژانس 118 یا 119 تماس بگیرید. در صورت تماس از طریق تلفن همراه ، حتماً اطلاعات محل حادثه را به گیرنده ارائه دهید. در غیر این صورت ، آمبولانس به سختی می تواند آن را پیدا کند.
مرحله 3. قربانی را حرکت ندهید
قربانی را جابجا نکنید مگر اینکه برای نجات یا ارائه مراقبت های پزشکی ضروری باشد. حرکت دادن قربانی باعث تشدید آسیب نخاعی می شود. بالا بردن زخم می تواند خونریزی را کاهش دهد ، اما نباید انجام شود مگر اینکه مطمئن باشید هیچ صدمه ای به ستون فقرات وجود ندارد.
مرحله 4. سریع عمل کنید
زمان تعیین کننده اصلی در درمان زخم های گلوله است. قربانیانی که می توانند در ساعت طلایی به بیمارستان برسند ، بیشتر زنده می مانند. سعی کنید سریع عمل کنید بدون این که قربانی را دچار وحشت یا ترس کنید.
مرحله 5. برای کنترل خونریزی به زخم فشار وارد کنید
یک دستمال ، بانداژ یا گاز بردارید و آن را مستقیماً با کف دست روی سطح زخم فشار دهید. حداقل 10 دقیقه فشار دهید. اگر خونریزی متوقف نشد ، زخم را دوباره بررسی کنید و فشار را از جهت دیگری در نظر بگیرید. بانداژ قبلی استفاده شده را با یک پانسمان جدید بپوشانید. بانداژ را که خونریزی کرده است بردارید.
مرحله 6. زخم گلوله را بپوشانید
در صورت کاهش خونریزی ، بانداژ یا پارچه ای را روی زخم بمالید. دور زخم را بپیچید تا به پایین فشار بیاورد. فقط آن را خیلی محکم نپیچید تا گردش خون قربانی مختل شود یا اندام او بی حس شود.
مرحله 7. برای مراقبت در مواقعی که قربانی در شوک است آماده باشید
زخم های گلوله اغلب باعث شوک می شوند ، وضعیتی که بر اثر ضربه و از دست دادن خون زیاد ایجاد می شود. مراقب علائم شوک در قربانی باشید و مراقبت های لازم را برای تثبیت دمای بدن ارائه دهید. قربانی را بپوشانید تا سرد نشود. لباس های تنگ را شل کنید و بدن را با یک پارچه یا کت بپوشانید. معمولاً زمانی که قربانی در شوک قرار دارد ، قسمت بدن آسیب دیده بالا می رود ، اما اگر قربانی دچار ضایعه نخاعی یا تیراندازی در ناحیه کمر شد ، این کار را نکنید.
مرحله 8. قربانی را آرام کنید
به او بگویید حالش خوب است و شما به او کمک می کنید. خونسردی قربانی بسیار مهم است. او را دعوت کنید تا با شما صحبت کند و او را گرم نگه دارید.
در صورت امکان ، در مورد داروهایی که مصرف می کند ، بیماری هایی که دارد (مانند دیابت ، فشار خون بالا) و هر گونه حساسیت دارویی سوال کنید. این اطلاعات بسیار مهم است و می تواند حواس او را از زخم گلوله پرت کند
مرحله 9. قربانی را همراهی کنید
به آرام کردن قربانی و گرم نگه داشتن بدن ادامه دهید. منتظر رسیدن کمک باشید. اگر به نظر می رسد خون در اطراف زخم در حال انعقاد است ، آن را به حال خود رها کنید ، زیرا این لخته خونریزی را متوقف کرده و از خروج خون جلوگیری می کند.
قسمت 2 از 4: بررسی وضعیت قربانی
مرحله 1. اقدامات A ، B ، C ، D ، E را به خاطر بسپارید
قبل از ارائه کمک بیشتر وضعیت قربانی را در نظر بگیرید. از A ، B ، C ، D ، E به عنوان یادآوری عوامل مورد توجه استفاده کنید. این 5 عامل مهم را بررسی کنید تا بدانید به قربانی چه کمکی نیاز دارد.
مرحله 2. راه های هوایی قربانی را بررسی کنید
اگر قربانی بتواند صحبت کند ، به احتمال زیاد راه هوایی مسدود نشده است. اگر قربانی بیهوش است ، مطمئن شوید که راه تنفسی مسدود نشده است. اگر راه هوایی قربانی مسدود شده است و هیچ گونه صدمه ای به ستون فقرات وارد نشده است ، سر قربانی را کج کنید.
با یک کف دست پیشانی قربانی را فشار دهید ، دست دیگر را زیر چانه قرار دهید و سر قربانی را کج کنید
مرحله 3. تنفس (تنفس) قربانی را زیر نظر بگیرید
آیا قربانی می تواند به طور طبیعی نفس بکشد؟ آیا به نظر می رسد قفسه سینه برآمده و باد کرده است؟ اگر قربانی تنفس نمی کند ، انسداد دهان را بررسی کنید و بلافاصله تنفس نجات دهید.
مرحله 4. گردش خون (گردش خون) را بررسی کنید
به محل خونریزی فشار وارد کنید ، سپس نبض مصدوم را در مچ یا گردن بررسی کنید. آیا هنوز می توانید نبض را احساس کنید؟ اگر نه ، فوراً CPR بدهید. خونریزی شدید ایجاد شده را کنترل کنید.
مرحله 5. به ناتوانی قربانی در حرکت دادن بدن خود توجه کنید (عدم توانایی)
فلج نشان دهنده آسیب به ستون فقرات یا گردن است. بررسی کنید که آیا قربانی می تواند پاها و بازوهای خود را حرکت دهد. در غیر این صورت ، ستون فقرات ممکن است آسیب ببیند. به دنبال شکستگی ، ترک یا جابجایی در استخوان باشید که غیر طبیعی به نظر می رسد. اگر قربانی فلج به نظر می رسد ، نباید موقعیت را حرکت دهید.
مرحله 6. زخم گلوله (قرار گرفتن در معرض) را بررسی کنید
به دنبال سوراخ گلوله باشید. سایر زخم های بدن قربانی را بررسی کنید. توجه ویژه ای به زیر بغل ، باسن یا سایر مناطق پنهان داشته باشید. با این حال ، قبل از رسیدن کمک های اضطراری ، تمام لباس های قربانی را در نیاورید ، زیرا ممکن است باعث ایجاد شوک شود.
قسمت 3 از 4: درمان زخم در بازو یا پا
مرحله 1. قسمت بدن آسیب دیده را بالا آورده سپس به پایین فشار دهید
زخم های قربانی را با دقت بررسی کنید تا مطمئن شوید فلج یا جراحات دیگری که می تواند نشان دهنده آسیب نخاعی باشد نداشته باشد. در صورت عدم وجود علائم آسیب نخاعی ، قسمت بدن آسیب دیده را بالاتر از قلب خود قرار دهید تا جریان خون کاهش یابد. همانطور که در بالا توضیح داده شد برای متوقف کردن خونریزی فشار مستقیم وارد کنید.
مرحله 2. فشار غیر مستقیم وارد کنید
علاوه بر اعمال فشار مستقیم ، می توانید فشار غیرمستقیم را نیز به ناحیه آسیب دیده وارد کنید تا جریان خون به محل زخم کاهش یابد. می توانید به شریان ها یا نقاط فشار بدن فشار وارد کنید. این رگها احساس بزرگی و سفتی خواهند کرد. اعمال فشار به این ناحیه باعث کاهش خونریزی داخلی می شود ، فقط مطمئن شوید که عروق منتهی به زخم را فشار دهید.
- برای کند کردن جریان خون در بازو ، روی شریان بازویی در طرف بازو ، در دو طرف آرنج فشار دهید.
- برای درمان آسیب به کشاله ران یا بالای ران ، به شریان ران فشار وارد کنید. این شریان ها بسیار بزرگ هستند ، بنابراین برای کاهش جریان خون باید مچ دست خود را تحت فشار قرار دهید.
- برای درمان آسیب پای ساق پا ، به شریان پوپلیتئال پشت زانو فشار وارد کنید.
مرحله 3. یک تورنیکت تهیه کنید
شما باید استفاده از تورنیکت را با دقت در نظر بگیرید زیرا ممکن است منجر به قطع قسمت آسیب دیده شود. با این حال ، اگر خونریزی بسیار سنگین است و می توانید از بانداژ و پارچه استفاده کنید ، یک تورنیک بسازید.
باند را تا جایی که ممکن است به محل زخمی محکم بپیچید ، بین زخم و قلب. آن را چندین بار بپیچید و گره بزنید. مقداری پارچه بگذارید تا به چوب بچسبد. چوب را بچرخانید تا جریان خون کاهش یابد
قسمت 4 از 4: مقابله با آسیب های باز قفسه سینه
مرحله 1. آسیب باز قفسه سینه را تشخیص دهید
اگر گلوله به قفسه سینه نفوذ کند ، ممکن است یک آسیب باز قفسه سینه ایجاد شود. هوا از طریق زخم وارد می شود ، اما نمی تواند خارج شود و باعث ریزش ریه ها می شود. علائم آسیب دیدگی قفسه سینه عبارتند از: صدای مکیدن از قفسه سینه ، سرفه کردن خون ، خون کف دار از زخم و تنگی نفس. در صورت شک ، زخم را به عنوان یک آسیب باز قفسه سینه درمان کنید.
مرحله 2. زخم باز شده را پیدا کنید
به دنبال زخم های تیربار باشید. لباس را از سطح زخم بردارید. در صورت وجود پارچه چسبیده به ناحیه را ببرید. تعیین کنید که آیا زخم ترشحات گلوله وجود دارد ، آیا به هر دو طرف زخم فشار وارد کرده است یا خیر.
مرحله 3. زخم را از هر سه طرف ببندید
از مواد محکم و ترجیحاً پلاستیکی استفاده کنید و آن را به دور زخم بچسبانید تا همه طرفها به جز گوشه پایینی را بپوشاند. اکسیژن از سوراخ خارج می شود.
هنگام بستن زخم ، از قربانی بخواهید نفس خود را بیرون دهد و نفس خود را حبس کند. به این ترتیب هوا قبل از بسته شدن زخم از آن خارج می شود
مرحله 4. فشار مستقیم را به دو طرف زخم وارد کنید
می توانید این کار را با 2 پانسمان در دو طرف زخم انجام دهید. با باند محکم فشار دهید.
مرحله 5. تنفس قربانی را با دقت تماشا کنید
می توانید یک قربانی ناخودآگاه را به صحبت دعوت کنید یا شاهد بزرگ شدن و انقباض قفسه سینه خود باشید.
- اگر به نظر می رسد قربانی دچار نارسایی تنفسی است (تنفس را متوقف کنید) ، فشار روی زخم را کاهش دهید و اجازه دهید قفسه سینه منبسط و منقبض شود.
- برای ارائه تنفس نجات آماده باشید.
مرحله 6. هنگام رسیدن کمک های پزشکی زخم را جدا یا شل نکنید
آنها احتمالاً از آن استفاده می کنند یا یک مورد بهتر را جایگزین می کنند.
نکات
- هنگام رسیدن کمک های پزشکی به کمک خود بگویید.
- زخم های گلوله می تواند 3 نوع ضربه ایجاد کند ، یعنی: زخم های نافذ (آسیب به گوشت که توسط گلوله ها نفوذ کرده است) ، کاویتاسیون (آسیب ناشی از امواج گلوله در بدن) و تکه تکه شدن (ناشی از ترکش گلوله).
- برآورد شدت زخم های ناشی از شلیک گلوله بسیار ساده از ظاهر قربانی انجام می شود. صدمات داخلی که رخ می دهد ممکن است بسیار شدید باشد حتی اگر زخم گلوله کوچک باشد.
- لازم نیست ابتدا یک بانداژ استریل تهیه کنید یا دستان خود را تمیز کنید. عفونت قربانی را می توان بعداً درمان کرد. فقط خود را از تماس با خون یا سایر مایعات بدن قربانی محافظت کنید. در صورت امکان با پوشیدن دستکش از خود محافظت کنید.
- زخم های گلوله ای از علل شایع آسیب نخاعی است. اگر به نظر می رسد قربانی دچار ضایعه نخاعی شده است ، بدن را حرکت ندهید مگر در موارد ضروری. اگر قربانی باید جابجا شود ، حتما سر ، گردن و پشت را در یک خط قرار دهید.
- فشار کلید است. فشار متوقف شده و جریان خون را مسدود کرده و آن را لخته می کند.
- در صورت بروز آسیب دیدگی در قفسه سینه ، قربانی را برگردانید یا خون ممکن است ریه دیگر را پر کند.
هشدار
- اطمینان حاصل کنید که به طور مستقیم به خون قربانی دست نزنید تا از انتقال بیماری جلوگیری شود.
- حتی با کمک های اولیه مناسب ، زخم های تیربار می تواند باعث مرگ شود.
- هنگام کمک به مصدوم زخمی شده ، جان خود را به خطر نیندازید.
