آنوریسم زمانی رخ می دهد که رگ خونی در یک شریان به دلیل آسیب یا ضعف دیواره شریان بزرگ یا متورم می شود. آنوریسم می تواند در هر مکانی رخ دهد ، اما بیشتر در آئورت (شریان بزرگ منشأ از قلب) و مغز شایع است. اندازه آنوریسم بسته به عوامل ایجاد کننده آن مانند ضربه ، شرایط پزشکی ، ژنتیک یا شرایط مادرزادی متفاوت است. اگر به رشد خود ادامه دهد ، احتمال پاره شدن آنوریسم و ایجاد خونریزی شدید بیشتر است. اکثر آنروسم ها بدون علامت هستند و میزان مرگ و میر بالایی دارند (بین 65 تا 80 درصد) ، بنابراین باید فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
گام
روش 1 از 4: تشخیص آنوریسم مغزی
مرحله 1. سردرد ناگهانی و شدید را دست کم نگیرید
اگر یک شریان در مغز به دلیل آنوریسم پاره شود ، ممکن است سردردهای شدیدی را تجربه کنید که ناگهان ایجاد می شود. این سردرد یکی از علائم کلیدی پارگی آنوریسم مغزی است.
- معمولاً احساس سردرد بدتر از سردردی است که قبلاً داشته اید.
- سردرد معمولاً فقط در یک ناحیه احساس می شود ، محدود به کناره سر با پارگی شریان.
- به عنوان مثال ، اگر پارگی شریان نزدیک چشم شما باشد ، ممکن است دچار سردرد شدیدی شوید که به چشم تابیده می شود.
- سردرد همچنین ممکن است با تهوع و/یا استفراغ همراه باشد.
مرحله 2. مراقب اختلالات بینایی باشید
دوبینی ، کاهش بینایی ، تاری دید یا کوری از نشانه های آنوریسم مغزی است. اختلال بینایی به دلیل فشار بر دیواره رگ های نزدیک چشم رخ می دهد که جریان خون را به چشم مسدود می کند.
- عصب بینایی همچنین می تواند به دلیل انباشته شدن خون باعث تاری دید یا دوبینی شود.
- نابینایی در اثر ایسکمی شبکیه ایجاد می شود ، وضعیتی که در اثر جریان خون ناکافی در بافت شبکیه ایجاد می شود.
مرحله 3. به آینه نگاه کنید تا ببینید مردمک چشم شما گشاد شده است یا خیر
بزرگ شدن مردمک چشم یکی از علائم رایج آنوریسم مغزی است که در اثر انسداد شریان نزدیک چشم ایجاد می شود. معمولاً یک مردمک بزرگتر به نظر می رسد.
- اتساع مردمک چشم در اثر فشار خون تجمع یافته در مغز ایجاد می شود.
- گشادی مردمک ها ممکن است نشان دهنده آنوریسم اخیر باشد که با آسیب به شریان های نزدیک چشم مشخص می شود.
مرحله 4. مراقب چشم درد باشید
چشم شما ممکن است در طول آنوریسم ضربان کند یا احساس درد شدید کند.
- این حالت زمانی رخ می دهد که پارگی شریان نزدیک چشم باشد.
- درد چشم معمولاً یک طرفه است زیرا فقط در قسمتی از مغز که آنوریسم را تجربه می کند احساس می شود.
مرحله 5. اگر گردن شما سفت شده است توجه کنید
اگر اعصاب گردن تحت تأثیر پارگی شریان قرار گیرد ، ممکن است سفتی گردن به دلیل آنوریسم باشد.
- همیشه لازم نیست که یک شریان پاره شده نزدیک ناحیه ای از گردن باشد که درد می کند.
- این به این دلیل است که اعصاب گردن کاملاً در قسمت بالا و پایین گردن و سر گسترش می یابد.
مرحله 6. احساس کنید که یک طرف بدن شما احساس ضعف می کند
ضعف در یک طرف بدن بسته به این که کدام قسمت از مغز تحت تأثیر قرار گرفته است ، یک علامت شایع آنوریسم است.
- اگر سمت راست مغز آسیب ببیند ، سمت چپ بدن فلج می شود.
- برعکس ، اگر سمت چپ مغز آسیب ببیند ، سمت راست بدن فلج می شود.
مرحله 7. به دنبال مراقبت فوری پزشکی باشید
پارگی آنوریسم مغزی در حدود 40 درصد از مبتلایان کشنده است و حدود 66 درصد کسانی که از آن جان سالم به در می برند به نوعی دچار آسیب مغزی می شوند. در صورت مشاهده هر یک از علائم فوق ، فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.
کارشناسان به بیماران توصیه نمی کنند که با ماشین خود رانندگی کنند یا توسط اعضای خانواده به بیمارستان منتقل شوند. آنوریسم ها می توانند به سرعت واکنش نشان دهند و امدادگران باید اقدامات جراحی را روی بیمار در آمبولانس انجام دهند
روش 2 از 4: تشخیص آنوریسم آئورت
مرحله 1. تشخیص دهید که دو نوع آنوریسم آئورت وجود دارد: آنوریسم آئورت شکمی و آنوریسم آئورت قفسه سینه
آئورت شریان اصلی است که خون را به قلب و تمام اندام ها می رساند و آنوریسم هایی که بر آئورت تأثیر می گذارد را می توان به دو زیر گروه تقسیم کرد:
- آنوریسم آئورت شکمی (AAA). آنوریسم هایی که در ناحیه شکم (شکم) ایجاد می شوند ، آنوریسم آئورت شکمی نامیده می شوند. این رایج ترین نوع آنوریسم است و در 80 درصد موارد کشنده است.
- آنوریسم آئورت قفسه سینه (AAT). این نوع آنوریسم در ناحیه قفسه سینه است و در بالای دیافراگم رخ می دهد. در طول AAT ، گذرگاه نزدیک قلب بزرگ می شود و دریچه بین قلب و آئورت را تحت تأثیر قرار می دهد. هنگامی که این اتفاق می افتد ، جریان خون در قلب معکوس می شود و باعث آسیب به ماهیچه های قلب می شود.
مرحله 2. مراقب درد شدید شکم یا کمر باشید
درد غیرمعمول و ناگهانی شدید شکم یا کمر ممکن است نشانه ای از آنوریسم آئورت شکمی یا آنوریسم آئورت قفسه سینه باشد.
- این درد ناشی از فشردن شریان های بزرگ بر اندام ها و ماهیچه های مجاور است.
- درد معمولاً به خودی خود برطرف نمی شود.
مرحله 3. مراقب حالت تهوع و استفراغ باشید
اگر تهوع و استفراغ همراه با درد شکم یا کمر دارید ، ممکن است دچار آنوریسم آئورت شکمی شوید.
همچنین ممکن است دچار یبوست و مشکل در دفع ادرار شوید
مرحله 4. سرگیجه خود را بررسی کنید
سردرد ناشی از از دست دادن خون زیاد است که اغلب با پارگی آنوریسم آئورت شکمی همراه است.
سرگیجه همچنین می تواند باعث غش شود
مرحله 5. ضربان قلب خود را بررسی کنید
افزایش ناگهانی ضربان قلب واکنش به از دست دادن خون داخلی و کم خونی ناشی از پارگی آنوریسم آئورت شکمی است.
مرحله 6. اگر پوست شما عرق می کند احساس کنید
گفته می شود که عرق کردن پوست یکی از علائم آنوریسم آئورت شکمی است.
این امر به این دلیل رخ می دهد که آمبولی (لخته خون) در اثر آنوریسم شکمی ایجاد می شود و دمای سطح پوست را تحت تأثیر قرار می دهد
مرحله 7. مراقب درد قفسه سینه و خس خس تند صدای ناگهانی باشید
از آنجا که آنوریسم آئورت قفسه سینه در ناحیه قفسه سینه رخ می دهد ، بزرگ شدن آئورت می تواند در ناحیه قفسه سینه وارد شده و باعث درد و صدای بلند هنگام تنفس شود.
- این درد قفسه سینه شدید و چاقو است.
- درد قفسه سینه که تیز نیست ممکن است نشانه ای از آنوریسم نباشد.
مرحله 8. اگر در بلعیدن مشکل دارید احساس کنید
مشکل در بلع ممکن است نشانه ای از آنوریسم آئورت قفسه سینه باشد.
مشکلات بلع ممکن است رخ دهد زیرا آئورت بزرگ شده روی مری فشار می آورد و بلع را برای شما دشوار می کند
مرحله 9. به صدای خشن صدا گوش دهید
شریان های بزرگ شده می توانند بر روی اعصاب حنجره ، از جمله تارهای صوتی فشار وارد کنند که باعث ایجاد صدای خشن می شود.
گرفتگی صدا به طور ناگهانی رخ می دهد ، نه به تدریج مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا
روش 3 از 4: تأیید با تشخیص
مرحله 1. برای تشخیص اولیه سونوگرافی انجام دهید
سونوگرافی یک روش بدون درد است که از امواج صوتی برای تجسم و ایجاد تصاویر از برخی قسمت های بدن استفاده می کند.
این آزمایش فقط می تواند برای تشخیص آنوریسم آئورت استفاده شود
مرحله 2. اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT-Scan) را امتحان کنید
در این روش از اشعه ایکس برای گرفتن عکس از ساختارهای داخل بدن استفاده می شود. سی تی اسکن یک روش بدون درد است و تصاویر دقیق تری نسبت به سونوگرافی ارائه می دهد. اگر پزشک به آنوریسم مشکوک باشد یا بخواهد احتمال ابتلا به سایر بیماریها را حذف کند ، این انتخاب خوبی است.
- در طول عمل ، پزشک یک رنگ را به رگ های خونی تشکیل دهنده آئورت و سایر شریان های قابل مشاهده در سی تی اسکن تزریق می کند.
- از این روش می توان برای تشخیص انواع آنوریسم استفاده کرد.
- حتی اگر مشکوک به آنوریسم نباشید ، می توانید سی تی اسکن را به عنوان بخشی از معاینه معمول انجام دهید. این روش برای تشخیص آنوریسم در اسرع وقت مناسب است.
مرحله 3. آزمایش تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) را در نظر بگیرید
در این روش از آهن ربا و امواج رادیویی برای تجسم اندام ها و سایر ساختارهای بدن استفاده می شود. این روش نیز بدون درد است و برای تشخیص ، مکان یابی و اندازه گیری آنوریسم استفاده می شود.
- این روش می تواند عکس های سه بعدی از نیمکره عروق خونی در مغز تهیه کند.
- از MRI می توان برای تشخیص انواع آنوریسم استفاده کرد.
- در برخی موارد ، ممکن است از MRI و آنژیوگرافی مغزی برای حمایت از یکدیگر استفاده شود.
- با استفاده از امواج رادیویی و میدان های مغناطیسی تولید شده توسط کامپیوتر ، MRI می تواند تصاویر دقیق تری از رگ های خونی مغز نسبت به سی تی اسکن تهیه کند.
- این روش بی خطر و بدون درد است.
- برخلاف اشعه ایکس ، MRI از اشعه استفاده نمی کند و برای افرادی که از اشعه خودداری می کنند ، مانند زنان باردار ، بی خطر است.
مرحله 4. آنژیوگرافی را برای بررسی داخل شریان امتحان کنید
در این روش از اشعه ایکس و رنگهای مخصوص برای تجسم داخل آنوریسم شریان استفاده می شود.
- این امر میزان و شدت آسیب شریانی را نشان می دهد ، تجمع پلاک و انسداد شریانی به راحتی با کمک این روش قابل مشاهده است.
- آنژیوگرافی مغزی فقط برای تشخیص آنوریسم مغزی استفاده می شود. این روش تهاجمی است زیرا از کاتتر کوچکی استفاده می کند که داخل ساق پا قرار می گیرد و از طریق سیستم گردش خون هدایت می شود.
- این روش محل دقیق پارگی شریان در مغز را نشان می دهد.
- پس از تزریق رنگ ، یک سری MRI یا اشعه ایکس برای ایجاد عکس های دقیق از رگ های خونی مغز دنبال می شود.
روش 4 از 4: درک آنوریسم
مرحله 1. علل آنوریسم مغزی را بشناسید
آنوریسم مغزی زمانی رخ می دهد که یک شریان در مغز ضعیف شده و قبل از ترکیدن یک حباب ایجاد می کند. حباب ها معمولاً در چنگال یا شاخه ای از شریان ایجاد می شوند که ضعیف ترین قسمت رگ خونی است.
- هنگام ترکیدن حباب ، خونریزی مداوم در مغز رخ می دهد.
- خون برای مغز سمی است و هنگامی که خونریزی رخ می دهد ، معمولاً به این سندرم سندرم هموراژیک می گویند.
- بیشتر آنوریسم های مغزی در فضای زیر ناحیه زیر عنکبوتیه رخ می دهد که ناحیه ای بین مغز و جمجمه است.
مرحله 2. عوامل خطر خود را بشناسید
آنوریسم مغزی و آئورتی چندین عامل خطر مشترک دارند. برخی از آنها غیرقابل کنترل هستند ، مانند شرایط ژنتیکی ارثی ، اما عوامل دیگر را می توان با انتخاب شیوه زندگی هوشمند کاهش داد. در اینجا برخی از عوامل خطر رایج برای آنوریسم مغزی و آئورتی ذکر شده است:
- سیگار کشیدن خطر هر دو نوع آنوریسم بالا را افزایش می دهد.
- فشار خون بالا یا فشار خون بالا به عروق خونی و دیواره آئورت آسیب می رساند.
- افزایش سن خطر آنوریسم مغزی را بعد از 50 سالگی افزایش می دهد. آئورت با افزایش سن سفت می شود و با افزایش سن احتمال آنوریسم افزایش می یابد.
- التهاب می تواند باعث آسیب شود که منجر به آنوریسم می شود. شرایطی مانند واسکولیت (التهاب رگ های خونی) می تواند به آئورت آسیب برساند و آن را خراش دهد.
- ضربه ، مانند سقوط یا تصادف وسیله نقلیه موتوری ، می تواند به آئورت آسیب برساند.
- عفونت هایی مانند سفلیس (بیماری مقاربتی) می تواند به دیواره آئورت آسیب برساند. عفونت های باکتریایی یا قارچی در مغز می توانند به عروق خونی آسیب برسانند و خطر آنوریسم را افزایش دهند.
- استفاده یا سوء استفاده از مواد غیرمجاز ، به ویژه کوکائین و الکل زیاد ، باعث فشار خون بالا می شود که می تواند منجر به آنوریسم مغز شود.
- جنسیت در خطر آنوریسم نقش دارد. خطر آنوریسم آئورت در مردان بیشتر از زنان است ، اما زنان بیشتر در معرض آنوریسم مغزی قرار دارند.
- برخی بیماریهای ارثی مانند سندرم Ehlers-Danlos و سندرم Marfan (هر دو اختلالات بافت همبند هستند) می توانند باعث ضعیف شدن عروق خونی مغزی و آئورت شوند.
مرحله 3. سیگار را ترک کنید
اعتقاد بر این است که سیگار کشیدن در تشکیل و پارگی آنوریسم های مغزی نقش داشته است. سیگار کشیدن همچنین مهمترین عامل خطر برای آنوریسم آئورت شکمی (AAA) است. 90 درصد از بیماران مبتلا به آنوریسم آئورت سابقه سیگار کشیدن دارند.
هر چه زودتر ترک کنید ، زودتر می توانید شروع به کاهش خطر کنید
مرحله 4 به فشار خون توجه کنید.
فشار خون بالا ، یا فشار خون بالا ، می تواند به عروق خونی مغزی و دیواره آئورت آسیب برساند که منجر به ایجاد آنوریسم می شود.
- اگر اضافه وزن دارید یا چاق هستید ، کاهش وزن می تواند فشار خون را کاهش دهد. کاهش 5 کیلوگرمی می تواند تفاوت ایجاد کند.
- به طور منظم تمرین کن. 30 دقیقه ورزش بدنی متوسط در روز می تواند به کاهش فشار خون کمک کند.
- الکل را محدود کنید. بیش از 1-2 نوشیدنی در روز (1 عدد برای زنان و 2 برای مردان) مصرف نکنید.
مرحله 5. رژیم غذایی خود را مدیریت کنید
حفظ رگ های خونی سالم می تواند به جلوگیری از آنوریسم آئورت کمک کند. رژیم غذایی سالم می تواند خطر پارگی آنوریسم موجود را کاهش دهد. رژیم متعادل با مقدار زیادی میوه و سبزیجات تازه ، غلات کامل و پروتئین بدون چربی به جلوگیری از تشکیل آنوریسم کمک می کند.
- سدیم را کاهش دهید. محدود کردن سدیم به کمتر از 2300 میلی گرم در روز (1500 میلی گرم در روز برای افرادی که تشخیص فشار خون فعال دارند) به کنترل فشار خون کمک می کند.
- کاهش کلسترول. خوردن غذاهای سرشار از فیبر محلول ، به ویژه بلغور جو دوسر و سبوس جو ، به کاهش کلسترول "بد" (LDL) کمک می کند. سیب ، گلابی ، لوبیا ، جو و آلو خشک نیز حاوی فیبر محلول هستند. اسیدهای چرب امگا 3 از ماهی های چرب مانند ساردین ، ماهی تن ، ماهی آزاد یا ماهی هالیبوت نیز به کاهش این خطر کمک می کند.
- چربی های سالم بخورید. اطمینان حاصل کنید که از چربی اشباع و چربی ترانس خودداری کنید. چربی های ماهی ، روغن های گیاهی (به عنوان مثال روغن زیتون) ، آجیل و دانه ها سرشار از چربی های تک غیر اشباع و چند غیر اشباع هستند که می تواند خطر را کاهش دهد. آووکادو منبع دیگری از چربی های "خوب" است که می تواند به کاهش کلسترول کمک کند.
