بسیاری از افراد به دلایل مختلف درد مچ دست را تجربه می کنند. به طور معمول ، این وضعیت ناشی از پیچ خوردگی رباط به دلیل ضربه جزئی است. برخی از علل دیگر عبارتند از: استرس مکرر ، التهاب تاندون ، سندرم تونل کارپ ، آرتریت ، نقرس و شکستگی استخوان. از آنجا که درد مچ دست عوامل زیادی دارد ، تشخیص دقیق برای تعیین بهترین درمان ضروری است. با این حال ، روند درمان مچ دست در خانه ، بدون در نظر گرفتن علت ، یکسان است.
گام
قسمت 1 از 2: درمان مچ درد در خانه
مرحله 1. مچ آسیب دیده را استراحت دهید
در صورت مشاهده درد در یک یا هر دو مچ دست ، از فعالیت شدید خودداری کنید و بسته به محرک درد ، چند دقیقه ، ساعت یا حتی چند روز استراحت کنید. علاوه بر استراحت ، مچ دست را تا حد امکان از سطح قلب بالا ببرید تا از ایجاد تورم/التهاب جلوگیری شود.
- اگر کارهای مکرر انجام می دهید ، مانند کار در صندوق فروش یا تایپ مداوم در رایانه ، یک استراحت 15 دقیقه ای کافی است.
- ضربه جدی به مچ دست ، چه در محل کار و چه در ورزش ، به استراحت بیشتر و تشخیص پزشک نیاز دارد (به پایین مراجعه کنید).
مرحله 2. پست شغلی را تغییر دهید
فعالیتهای مکرر/مکرر در خانه یا محل کار بر درد خفیف تا متوسط مچ دست تأثیر قابل توجهی دارد. سندرم تونل کارپ (SLK) نمونه ای از فشار مکرر بر روی مچ است که اعصاب اصلی منتهی به دست را تحریک می کند. برای مقابله با این استرس مکرر ، تنظیماتی را در محیط کار انجام دهید ، مانند پایین آوردن صفحه کلید به گونه ای که مچ های شما هنگام تایپ به سمت بالا نشان داده نشوند ، صندلی خود را طوری تنظیم کنید که ساعد شما موازی با زمین باشد و از صفحه کلید ارگونومیک ، موس ، استفاده کنید. و ماشین تحریر
- برخی از علائم SLK عبارتند از احساس سوزش ، درد لرزش ، بی حسی یا سوزن سوزن شدن در کف دست و مچ دست و همچنین ضعف و کاهش مهارت.
- افرادی که اغلب در رایانه ها ، صندوق های فروش ، راکت ، خیاطی ، رنگ آمیزی ، نوشتن و استفاده از ابزارهای ارتعاشی کار می کنند ، مستعد SLK و سایر آسیب های ناشی از استرس هستند.
مرحله 3. از آتل مچ دست استفاده کنید
تاکتیک دیگر برای پیشگیری و تسکین بیشتر درد مچ ، استفاده از آتل مخصوص مچ است (که به آن ساپورت یا بریس نیز گفته می شود). آتل های مچ دست در اندازه ها و مواد مختلفی وجود دارند ، اما برای تسکین درد مچ طراحی شده اند. بسته به شغل و شیوه زندگی شما ، ایده خوبی است که از چیزی با محدودیت کمتر (مانند نئوپرن) شروع کنید که همچنان به شما اجازه می دهد به جای نوع سفت تر ، که بیشتر حمایت کننده و محدود است ، آزادانه حرکت کنید.
- هنوز می توانید در طول روز هنگام کار یا ورزش برای محافظت از مچ خود ، آتل مچ بپوشید.
- با این حال ، برخی از افراد برای نگه داشتن مچ دست در حالت مستقیم ، باید شب ها آتل بپوشند که از تحریک اعصاب و عروق خونی جلوگیری می کند. این درمان معمولاً توسط بیماران مبتلا به SLK یا آرتریت انجام می شود.
- آتل مچ دست را می توان در اکثر داروخانه ها و فروشگاه های لوازم پزشکی خریداری کرد. در صورت درخواست ، پزشک ممکن است یکی را به صورت رایگان ارائه دهد.
مرحله 4. روی ناحیه ای که به درد حساس تر است بمالید
مچ دست ناشی از ضربه ناگهانی ، مانند زمین خوردن هنگام بازوی بازو یا بلند کردن وزنه سنگین ، باعث درد فوری ، التهاب و کبودی احتمالی می شود. یک راه م effectiveثر برای تسکین درد مچ ، استفاده از سرما درمانی در اسرع وقت برای تسکین و جلوگیری از تورم و درد است.
- انواع سرما درمانی که می توانید انجام دهید شامل استفاده از یخ تراشیده ، تکه های یخ ، بسته های ژل سرد ، یک کیسه سبزیجات یخ زده از فریزر است.
- سرما درمانی را روی مچ دست زخم یا ملتهب به مدت 10 تا 15 دقیقه در هر ساعت ، تقریباً 5 ساعت پس از آسیب قرار دهید تا بهترین نتیجه را به دست آورید.
- صرف نظر از نوع سرما درمانی که استفاده می شود ، یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید. برای جلوگیری از سرمازدگی ابتدا باید آن را با دستمال یا حوله بپوشانید.
مرحله 5. داروهای تجاری بدون نسخه (OTC) بخورید
حتی اگر درد مچ شما حاد (به دلیل آسیب ناگهانی) یا مزمن (بیش از چند ماه ادامه داشته است) باشد ، داروهای تجاری می توانند به کنترل درد کمک کرده و عملکرد و دامنه حرکت مچ را کمی افزایش دهند. داروهای ضدالتهابی تجاری ، مانند ایبوپروفن و ناپروکسن ، به طور کلی برای درد مچ دست م moreثرتر هستند ، زیرا با درد و التهاب مبارزه می کنند. از طرف دیگر ، مسکن هایی مانند استامینوفن برای شرایط مزمن مانند آرتریت مناسب تر است.
- توصیه می شود داروهای ضد التهابی تجاری و مسکن ها برای مدت کوتاهی (کمتر از دو هفته در یک زمان) مصرف شوند تا از عوارض جانبی شایع مانند سوزش معده ، اختلالات روده ای و کاهش عملکرد اندام ها (کبد ، کلیه)
- از داروهای ضدالتهاب و مسکن به طور همزمان استفاده نکنید و همیشه از دوز ایمن تجویز شده روی بسته بندی پیروی کنید.
مرحله 6. کشش و تقویت کنید
تا زمانی که مچ دست شما شکسته یا ملتهب نشده باشد ، می توانید هر روز تمرینات کششی و انعطاف پذیری انجام دهید تا از درد مچ دست جلوگیری کرده و با آن مبارزه کنید. افزایش انعطاف پذیری و استحکام رباط ها و تاندون های مچ باعث می شود در محل کار یا ورزش "دوام" بیشتری داشته باشد. برای افراد مبتلا به SLK ، این کشش فشار بر عصب مدیان را که به ماهیچه های دست متصل است ، کاهش می دهد.
- یکی از انواع کشش های کششی که برای مچ مثر است ، با قرار دادن کف دست ها در کنار هم مانند نماز است. سپس ، آرنج های خود را بالا ببرید تا زمانی که احساس کشش راحت در مچ دست خود کنید. این کار را به مدت 30 ثانیه 3-5 بار در روز انجام دهید تا بهترین نتیجه را بگیرید.
- تمرینات تقویت مچ را می توان با دمبل سبک (کمتر از 4.5 کیلوگرم) یا نوار یا شلنگ الاستیک انجام داد. بازوهای خود را رو به جلو با کف دست رو به بالا دراز کنید و دسته های دمبل یا یک نوار/شلنگ الاستیک را بگیرید. سپس ، مچ دست خود را در برابر فشار به سمت بدن خود خم کنید.
- کشش و تقویت هر دو مچ همیشه باید با هم انجام شود ، حتی اگر فقط یکی از آنها دردناک باشد. هر دو طرف باید قدرت و انعطاف پذیری مشابهی داشته باشند صرف نظر از اینکه کدام طرف دست غالب است.
قسمت 2 از 2: درمان درد مچ دست
مرحله 1. با پزشک قرار ملاقات بگذارید
اگر درد مچ بیش از یک هفته طول می کشد یا بسیار شدید است ، با مطب پزشک خود قرار ملاقات بگذارید. پزشک شما ممکن است به اشعه ایکس دستور دهد تا مچ شکسته ، دررفته ، عفونی یا مفاصل را جستجو کند. همچنین ممکن است پزشک آزمایش خون را برای رد عفونت ، آرتریت التهابی یا نقرس مانند آرتریت روماتوئید تجویز کند.
- علائم دررفتگی مچ عبارتند از: درد شدید ، کاهش دامنه حرکتی ، زوایای فرد (خم) مچ دست و تورم و کبودی گسترده.
- شکستگی می تواند در استخوان های کوچک مچ دست (مچ دست) یا در انتهای استخوان های ساعد (شعاع و اولنا) رخ دهد. لغزش ، افتادن و برخورد با اجسام سخت اغلب علت شکستگی مچ دست است.
- عفونت استخوان مچ دست نادر است ، اما معمولاً در مصرف کنندگان مواد مخدر رخ می دهد و می تواند بر اثر ضربه ایجاد شود. درد شدید ، تورم ، تغییر رنگ پوست ، حالت تهوع و تب از علائم عفونت استخوانی است.
مرحله 2. داروهای تجویزی قوی تری مصرف کنید
برای آسیب های جدی تر و آرتروز ، داروهای تجویزی قوی برای کنترل درد و التهاب مچ دست در دراز مدت مورد نیاز است. به عنوان مثال ، می توانید داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند: دیکلوفناک ، فنوپروفن ، ایندومتاسین مصرف کنید. مهار کننده های COX-2 ، مانند Celebrex ، نوع دیگری از NSAID ها هستند که بیشتر با معده سازگار هستند.
- آرتروز مچ از نوع "منسوخ شده" است و معمولاً باعث سفتی ، درد لرزش و صدای اصطکاک هنگام حرکت می شود. آرتریت روماتوئید مچ دست بسیار دردناک ، ملتهب و شکل عجیب و غریبی دارد.
- داروهای ضد روماتیسم تعدیل کننده بیماری (DMARDs) قادرند با سرکوب سیستم ایمنی با برخی از انواع آرتریت التهابی مبارزه کنند.
- تعدیل کننده های پاسخ بیولوژیکی یا بیولوژیک ها نوع دیگری از داروهای تجویزی هستند که برای آرتریت روماتوئید استفاده می شوند ، اما باید تزریق شوند. این دارو همچنین با تغییر عملکرد سیستم ایمنی بدن عمل می کند.
مرحله 3. در مورد تزریق استروئید سوال کنید
نوع دیگر درمان ضد التهابی ، کورتیکواستروئیدها هستند که می توانند به صورت قرص مصرف شوند ، اما اگر درد پس از چند ماه برطرف نشود ، معمولاً به مچ دست تزریق می شود. کورتیکواستروئیدها با تورم و درد سریع و م fightثر مبارزه می کنند ، اما می توانند تاندون ها و استخوان های مچ را ضعیف کنند. بنابراین ، درمان محدود به 3-4 تزریق در سال است.
- تاندونیت شدید ، بورسیت ، CTS ، شکستگی های ناشی از استرس و عود آرتریت التهابی دلایلی برای در نظر گرفتن تزریق کورتیکواستروئید است.
- این روش سریع است و می تواند توسط پزشک انجام شود. نتایج اغلب در عرض چند دقیقه احساس می شود و بسیار چشمگیر است ، حداقل در عرض چند هفته یا چند ماه.
مرحله 4. درخواست مراجعه به فیزیوتراپی
اگر درد مچ دست مزمن است و شامل ضعف نیز می شود ، پزشک شما ممکن است به متخصص فیزیوتراپی پیشنهاد دهد تا حرکات کششی و تمرینات خاص را به شما آموزش دهد. درمانگر همچنین می تواند مفاصل شما را حرکت دهد تا کمتر سفت شوند ، که برای آرتروز بسیار مناسب است. فیزیوتراپی همچنین برای بازسازی مچ بعد از عمل جراحی بسیار مفید است.
- فیزیوتراپیست ها ممکن است از دستگاه های الکترونیکی برای تقویت و تسکین درد مانند تحریک عضلات ، سونوگرافی درمانی و دستگاه های TENS استفاده کنند.
- درمان فیزیوتراپی معمولاً 3 بار در هفته انجام می شود و برای اکثر مشکلات مزمن مچ دست 4-6 هفته طول می کشد.
مرحله 5. در صورت نیاز جراحی کنید
در موارد جدی ، جراحی به خصوص برای ترمیم استخوان های شکسته شده شدید ، دررفتگی مفاصل ، پارگی تاندون ها و کشیدگی رباط ها مورد نیاز است. برای شکستگی های قابل توجه استخوان ، جراحی معمولاً شامل دستگاه های فلزی در مچ دست ، مانند صفحات ، پین ها و پیچ ها می شود.
- اکثر جراحی های مچ به صورت آرتروسکوپی انجام می شود ، که یک دستگاه برش کوچک و بلند است که در انتهای آن یک دوربین وجود دارد.
- استرس یا شکستگی های جزئی (خط مو) مچ دست معمولا نیازی به جراحی ندارد. این آسیب ها فقط به گچ یا بریس برای چند هفته نیاز دارند.
- جراحی تونل مچ دست نسبتاً شایع است و شامل بریدن مچ دست و/یا کاهش فشار بر عصب مدیان است. زمان بهبود می تواند تا 6 هفته باشد.
نکات
- با پوشیدن کفش مناسب ، برداشتن وسایل خطرناک در خانه ، افزودن روشنایی به خانه و نصب نرده در حمام ها ، خطر افتادن با بازوهای دراز را کاهش دهید.
- برای بازیکنان ورزشهای پرخطر از محافظ مچ و سایر تجهیزات استفاده کنید ، به عنوان مثال: فوتبال آمریکایی ، موج سواری روی اسنور ، و غلتک زدن.
- افراد باردار ، یائسه/یائسه ، اضافه وزن و/یا دیابتی مستعد ابتلا به SLK هستند.
- زنانی که مقدار کافی کلسیم دریافت نمی کنند (بسیار کمتر از 1000 میلی گرم در روز) به دلیل پوکی استخوان بسیار مستعد شکستگی مچ دست هستند.
