صافی کف پا ، که از نظر پزشکی pes planus نامیده می شود ، زمانی رخ می دهد که تاندون ها ، رباط ها و استخوان های کوچک در کف پا نمی توانند بدن را به درستی نگه دارند و در نهایت سقوط می کنند. کف پای صاف در نوزادان در حال رشد و کودکان نوپا طبیعی تلقی می شود. با افزایش سن ، رگ های کف پا سفت شده و قوس های ضربه گیر ایجاد می کنند. استعداد ژنتیکی ، چاقی و استفاده از کفش های حمایتی همه عوامل م toثر در صافی کف پا هستند ، زیرا در حدود 25 درصد از افراد در ایالات متحده رخ می دهد. به طور کلی ، کف پای صاف هیچ علامتی یا پیامدهای منفی در بزرگسالان ایجاد نمی کند. اما برای برخی از افراد ، صافی کف پا باعث درد کمر ، ساق پا یا ساق پا می شود و توانایی راه رفتن آنها را محدود می کند. بنابراین ، درمان یا درمان صافی کف پا مهم است.
گام
روش 1 از 3: آشنایی با انواع پاهای صاف
مرحله 1. صافی کف پا در کودکان طبیعی است
کودکان تا حداقل 5 سالگی (گاهی تا 10 سالگی) کف پای صاف دارند زیرا استخوان ها ، رباط ها و تاندون های کف پا زمان می برند تا یک قوس حمایتی ایجاد شود. بنابراین اگر فرزند شما دارای صافی کف پا است ، نگران نباشید ، مخصوصاً اگر درد ایجاد نکند و در راه رفتن یا دویدن مشکلی نداشته باشد. همچنین به خودی خود از بین می رود ، بنابراین نیازی به جستجوی درمان و تلاش برای رفع آن نیست.
- آزمایش را روی سطح صاف انجام دهید تا صافی کف پا آزمایش شود. کف پای خود را مرطوب کرده و روی سطحی خشک قدم بگذارید تا رد پای خود را ببینید. اگر تمام سطح پای شما به وضوح دیده شود ، کف پای صاف دارید.
- افرادی که دارای قوس پای معمولی هستند به دلیل عدم تماس با سطح دارای فضای منفی هلالی در قسمت داخلی (وسط) جای پای خود هستند.
- صافی کف پا در کودکان درد ایجاد نمی کند.
مرحله 2. تاندون های سفت می توانند باعث صافی کف پا شوند
تاندون آشیل تنگ (مادرزادی) فشار زیادی را به قسمت جلویی وارد می کند و از شکل گیری قوس الاستیک جلوگیری می کند. تاندون آشیل ماهیچه های ساق پا را به پاشنه متصل می کند. اگر این ماهیچه بیش از حد سفت باشد ، باعث می شود که پاشنه پا در هر مرحله از راه رفتن زودتر بلند شود و باعث ایجاد تنش و درد در کف پا شود. در این حالت ، پاها در حالت ایستاده صاف هستند ، اما در صورت عدم تحمل وزن انعطاف پذیر می مانند.
- گزینه های اصلی درمان کف پای صاف و انعطاف پذیر با تاندون های کوتاه مادرزادی آشیل می تواند رژیم های کششی تهاجمی یا جراحی باشد که در زیر با جزئیات بیشتری شرح داده شده است.
- علاوه بر درد پاشنه و قوس ، سایر علائم رایج صافی کف پا عبارتند از: درد کمر و/یا زانو ، تورم مچ پا ، مشکل در ایستادن روی نوک انگشتان پا ، مشکل در بالا پریدن یا دویدن سریع.
مرحله 3. سفت شدن کف پای صاف به دلیل ناهنجاری های استخوانی ایجاد می شود
پاهایی که صاف و سفت هستند هنوز قوس ندارند چه وزن تحمل کنند و چه نداشته باشند. این نوع در دنیای پزشکی یک پای صاف "واقعی" در نظر گرفته می شود زیرا شکل پا در طول زمان ، صرف نظر از هر گونه فعالیت ، تغییر نمی کند. این نوع کف صاف معمولاً در اثر ناهنجاری ، بدشکلی یا همجوشی ایجاد می شود که از شکل گیری قوس در کودکی جلوگیری می کند. بنابراین ، این نوع کف پای صاف می تواند مادرزادی باشد یا در بزرگسالی به دلیل آسیب یا بیماری مانند پوکی استخوان یا آرتریت التهابی ایجاد شود.
- سفت شدن کف پای صاف معمولاً علائم بیشتری ایجاد می کند زیرا کل بیومکانیک پا تغییر می کند.
- کف پای صاف و محکم در برابر درمان های تطبیقی مانند قرار دادن کفش ، ارتز و فیزیوتراپی مقاوم ترین است.
مرحله 4. کف پای صاف که در بزرگسالی ظاهر می شود معمولاً در اثر چاقی ایجاد می شود
انواع دیگر صافی کف پا اغلب به عنوان بزرگسال شناخته می شوند ، اما معمولاً تصور می شود که به دلیل کشش زیاد ، استفاده بیش از حد یا آسیب به تاندون تیبیای خلفی است که از عضله ساق پا در امتداد داخل مچ پا شروع می شود و در ناحیه مچ پا خاتمه می یابد. طاق این تاندونها مهمترین بافت قوسی نرم هستند زیرا بیشترین بار را تحمل می کنند. علت اصلی کشش بیش از حد تاندون تیبیای خلفی ، حمل بیش از حد وزن (چاقی) به مدت طولانی است ، به خصوص اگر از کفش های غیر حمایتی استفاده می کنید.
- صافی کف پا همیشه در هر دو پا رخ نمی دهد (دو طرفه) ، فقط در یک پا رخ می دهد ، به ویژه پس از شکستگی پا یا مچ پا.
- کف پای صاف بزرگسالان معمولاً به درمان تطبیقی پاسخ می دهد ، اما کاهش وزن کلیدی برای رفع مشکل است.
روش 2 از 3: رفع صافی کف پا در خانه
مرحله 1. کفش های حمایتی بپوشید
صرف نظر از نوع کف پای صاف شما ، پوشیدن کفش با پشت قوس خوب کمی کمک می کند و ممکن است علائم کمر ، ساق پا یا ساق پا را کاملاً برطرف کند. سعی کنید کفش های ورزشی با پشتیبانی از قوس قوی پیدا کنید. حمایت از قوس پای شما به کاهش فشار بر تاندون آشیل و تیبیالیس خلفی کمک می کند.
- از پاشنه های بیش از 6 سانتی متر خودداری کنید زیرا باعث کوتاه شدن/تنگ شدن تاندون آشیل می شود. با این حال ، پوشیدن کفش هایی که کاملاً صاف هستند نیز توصیه نمی شود ، زیرا فشار زیادی بر پاشنه پا وارد می کنند. از کفش هایی با پاشنه حدود 1 سانتی متر استفاده کنید.
- سعی کنید بعد از ظهر کفش بخرید ، زیرا در آن زمان اندازه پای شما معمولاً به دلیل تورم و کمی فشار بر قوس پای شما بزرگ می شود.
مرحله 2. درج کفش در اندازه دلخواه خود سفارش دهید
اگر پای صاف انعطاف پذیر دارید (واقعاً سفت نیست) و زمان زیادی را صرف ایستادن یا راه رفتن می کنید ، پس یک کفش در اندازه خودتان تهیه کنید. درج کفش از قوس پای شما پشتیبانی می کند و در نتیجه بیومکانیک بهتری در هنگام ایستادن ، راه رفتن و دویدن ایجاد می کند. با استفاده از بالش و جذب ضربه ، درج کفش همچنین به کاهش احتمال گسترش مشکل در مفاصل دیگر مانند مچ پا ، زانو ، کمر و کمر کمک می کند.
- درج کفش و تکیه گاه های مشابه نمی توانند بدشکلی های ساختاری پا را معکوس کنند و نمی توانند قوس پا را فقط با پوشیدن دائمی آنها بازسازی کنند.
- متخصصان بهداشتی که می توانند کفش سفارشی تهیه کنند پزشکان متخصص اطفال و همچنین متخصصان استئوپات ، پزشکان ، متخصصان کایروپراکتیک و فیزیوتراپیست ها هستند.
- پوشیدن درج کفش معمولاً مستلزم حذف کفی کفش های پیش فرض کارخانه است.
- برخی از طرح های بیمه درمانی تولید کفش کفش را پوشش می دهند ، اما اگر بیمه شما فاقد آن است ، کفی آماده ارتوپدی را در نظر بگیرید که می تواند هزینه کمتری داشته باشد و از قوس کف پا پشتیبانی می کند.
مرحله 3. اگر بیش از حد چاق هستید وزن خود را کاهش دهید
اگر اضافه وزن دارید ، کاهش وزن مزایای سلامتی دیگری مانند کاهش استرس بر استخوان ها ، رباط ها و تاندون های پای شما و همچنین بهبود گردش خون در پاها را به همراه خواهد داشت. کاهش وزن سفتی کف پای صاف را بر نمی گرداند ، اما بر سایر انواع صافی کف پا و سایر مزایای آن تأثیر مثبت خواهد گذاشت. برای اکثر زنان ، مصرف کمتر از 2000 کالری در روز باعث کاهش وزن در هفته می شود حتی اگر فقط ورزش سبک انجام دهید. اگر بیشتر از 2200 کالری در روز مصرف کنند ، اکثر مردان در عرض یک هفته وزن خود را کاهش می دهند.
- بسیاری از افراد چاق پای صافی دارند و تمایل دارند مچ پای خود را بیش از حد (فرورفتگی و خم شدن مفاصل) اضافه کنند ، که منجر به حالت کشیدن زانو (پای X) می شود.
- گاهی قوس پا در زنان در سه ماهه آخر شروع به کاهش می کند و با تولد نوزاد از بین می رود.
- برای کمک به کاهش وزن ، گوشت بدون چربی ، مرغ و ماهی ، غلات کامل ، سبزیجات و میوه های تازه بخورید و مقدار زیادی آب بنوشید. از نوشیدنی های شیرین مانند سودا خودداری کنید.
روش 3 از 3: به دنبال درمان پزشکی باشید
مرحله 1. برخی از فیزیوتراپی ها را امتحان کنید
اگر پای صاف شما هنوز انعطاف پذیری دارد (سفت نیست) و در اثر ضعیف یا محکم شدن رباط ها/تاندون ها ایجاد شده است ، ممکن است چندین نوع توانبخشی را در نظر بگیرید. یک فیزیوتراپیست به شما حرکات و تمرینات خاص برای تقویت پا ، تاندون آشیل و عضلات ساق پا را نشان می دهد تا به بازگرداندن قوس پای شما و عملکرد بیشتر آن کمک کند. فیزیوتراپی معمولاً 2-3 بار در هفته به مدت 4-8 هفته مورد نیاز است تا تأثیر مثبتی بر مشکلات مزمن پا داشته باشد.
- یک حرکت معمولی برای تاندون آشیل تنگ این است که دستان خود را به دیوار بچسبانید و یک پا را پشت سر خود در حالت ایستاده قرار دهید. مطمئن شوید پای صاف خود را روی زمین پهن کرده اید تا کشش روی پاشنه پا را احساس کنید. 30 ثانیه نگه دارید و 5-10 بار در روز تکرار کنید.
- یک فیزیوتراپیست پای شما را با یک بانداژ محکم می پیچد تا با ارائه یک قوس مصنوعی به تسکین علائم کمک کند.
- فیزیوتراپیست همچنین می تواند قوس های شکننده پا (که به آن کف پا و عارضه رایج کف پای صاف گفته می شود) را با الکتروتراپی مانند سونوگرافی درمانی درمان کند.
مرحله 2. با پزشک متخصص اطفال مشورت کنید
متخصص اطفال یک متخصص پا است که با تمام شرایط و بیماری های پا از جمله pes planus آشنا است. متخصص اطفال پاهای شما را معاینه می کند و سعی می کند مشخص کند که کف پای صاف شما مادرزادی است یا در بزرگسالی وجود دارد. آنها همچنین به دنبال هرگونه ضربه استخوانی (شکستگی یا جابجایی استخوان) ، معمولاً با کمک اشعه ایکس هستند. متخصص اطفال معمولاً مراقبت های تسکینی ساده (استراحت ، یخ و ضد التهاب هنگام تورم) ، ارتوتراپی ، بستن پا را توصیه می کند. ، یا برخی از انواع جراحی ، بسته به شدت علائم و علل صافی کف پا.
- کف پای صاف بزرگسالان 4 برابر بیشتر از مردان بر زنان تأثیر می گذارد و در سنین بالا (در حدود 60 سالگی) رخ می دهد.
- اشعه ایکس برای مشاهده مشکلات استخوانی نیز مفید است ، اما نمی تواند بافت های نرم مانند تاندون ها و رباط ها را تشخیص دهد.
- پزشک متخصص اطفال شما برای جراحیهای نسبتاً جزئی پا آموزش می بیند ، اما عملیات پیچیده تر معمولاً توسط پزشک ارتوپد انجام می شود.
مرحله 3. در مورد گزینه های جراحی با پزشک خود صحبت کنید
اگر کف پای صاف شما آزاردهنده است و کفش ، کفش ، کاهش وزن یا فیزیوتراپی شدید نمی تواند کمکی کند ، از پزشک خود در مورد گزینه های بالقوه جراحی سوال کنید. پزشک شما از سی تی اسکن ، MRI یا تشخیص سونوگرافی استفاده می کند تا بافت نرم پاهای شما را بهتر ببیند. برای موارد شدید صافی کف پای صاف ، به ویژه اگر آنها ناشی از ائتلاف پشتی (همجوشی غیرطبیعی دو یا چند استخوان ساق) باشد ، جراحی بسیار توصیه می شود. همچنین جراحی برای تاندون آشیل تنگ مزمن (معمولاً یک روش ساده برای طولانی شدن تاندون) یا تاندون بیش از حد سفت (با کاهش یا کوتاه شدن آن) توصیه می شود. پزشک خانواده شما متخصص پا ، استخوان یا مفصل نیست. بنابراین ، در صورت نیاز به جراحی به ارتوپد ارجاع داده می شوید.
- پزشکان معمولاً پاها را یک به یک عمل می کنند تا بیمار را بی حرکت نکند و تأثیر قابل توجهی بر زندگی او نگذارد.
- عوارضی که ممکن است بعد از عمل ایجاد شود عبارتند از: التیام استخوان های جوش خورده ، عفونت ، محدودیت حرکت پا/مچ پا و درد مزمن.
- زمان بهبودی بعد از عمل بسته به روش (اعم از اینکه استخوان ها باید شکسته یا جوش بخورند ، تاندون ها قطع شوند یا رباط ها تغییر کنند) متفاوت است ، اما می تواند چند ماه طول بکشد.
- بیماریهایی که عامل موثر در صافی کف پا هستند شامل دیابت ، پوکی استخوان ، آرتریت و بیماریهای سستی رباط ها مانند سندرم مارفان یا Ehlers-Danlos است.
نکات
- کفش های دست دوم نپوشید زیرا شکل پا و قوس پوشنده قبلی از قبل در کفش شکل گرفته است.
- کف پای صاف و سفت شده برای بزرگسالان می تواند باعث درد شدید و تغییر شکل دائمی پا شود ، بنابراین این مشکل را نادیده نگیرید.
- کف پای صاف معمولاً در خانواده ها اجرا می شود ، به این معنی که کف پای صاف تا حدی یک بیماری ارثی است.
