فتق یک اندام داخلی است که به دلیل ضعف عضلات شکم در قسمتهای خاصی از شکاف دیواره شکم بیرون می زند. به طور کلی ، م effectiveثرترین روش برای درمان فتق جراحی است. این محلول گزینه اصلی توصیه شده توسط بدن پزشکی است. اگر فتق دارید ، این مقاله برخی از کارهایی را که باید قبل و بعد از عمل انجام دهید شرح می دهد.
گام
قسمت 1 از 3: تشخیص فتق
مرحله 1. عوامل خطر ابتلا به فتق را بشناسید
تا کنون ، بیماران مبتلا به فتق به طور کلی فتق اینگوینال را تجربه می کنند ، اما فتق ها می توانند بعد از عمل رخ دهند. فتق اینگوینال به دلیل ضعف عضلات شکم در قسمت های خاصی ایجاد می شود به طوری که اندام های داخلی از شکاف دیواره شکم بیرون می زنند. فتق می تواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد ، اما گروه های خاصی بیشتر در معرض خطر فتق قرار دارند.
- مردان 9 برابر بیشتر از زنان دچار فتق می شوند.
- مردان 40 تا 59 ساله بیشتر در معرض ابتلا به فتق هستند.
- افرادی که مرتباً وزنه زدن را تمرین می کنند ، مانند وزنه برداران و کارگران دستی ، در معرض خطر فتق هستند.
مرحله 2. عوامل خطرساز در زنان را بشناسید
اگرچه زنان کمتر در معرض ابتلا به فتق قرار دارند ، اما زنان در رده های خاص بیشتر فتق دارند.
- زنی که قد او بالاتر از حد متوسط است
- زنان مبتلا به سرفه مزمن
- بارداری یا چاقی زنان را بیشتر در معرض ابتلا به فتق ناف (ناف) قرار می دهد
- فشار بر اثر یبوست اغلب باعث فتق ران در زنان می شود.
مرحله 3. از تصورات اشتباه رایج در مورد عوامل خطر فتق آگاه باشید
مردانی که چاق هستند و وزن آنها بیشتر از حد طبیعی است در معرض خطر فتق اینگوینال نیستند. این امر تحت تأثیر سبک زندگی بی تحرک و بلند نکردن اجسام سنگین است. دخانیات و الکل باعث ایجاد فتق اینگوینال نمی شوند.
مرحله 4. علائم فتق اینگوینال را بشناسید
فتق اینگوینال زمانی رخ می دهد که برآمدگی در کشاله ران ظاهر می شود که در هنگام بلند کردن اجسام سنگین یا زور زدن بدتر می شود. برخی از فعالیتها اغلب برجستگی را بزرگ یا دردناک می کند ، مانند فشار آوردن ، بلند کردن اجسام سنگین ، زایمان طبیعی ، سرفه یا عطسه. این برآمدگی به دلیل بیرون آمدن اندام های بدن از طریق بافت ضعیف ماهیچه ای ایجاد می شود. معمولاً فتق را می توان با فشار به شکم وارد کرد. مشکلات زمانی رخ می دهند که فتق را نمی توان برداشته یا دوباره داخل شکم قرار داد. علاوه بر این ، علائم فتق با موارد زیر مشخص می شود:
- دردی که می تواند بر اساس کشش ، فشردن یا سوزش توصیف شود. این شکایت پس از ورزش بدتر می شود.
- درد هنگام خوابیدن به پشت برطرف می شود زیرا اندام بیرون زده به محل اصلی خود باز می گردد.
- صدای حباب در معده هنگام دفع مدفوع.
- برآمدگی جامد. اگر نمی توان برآمدگی را به داخل معده هل داد ، این احتمال وجود دارد که روده تحت فشار قرار گرفته یا حبس شود. فتق حبس یک وضعیت اورژانسی است که باید فوراً توسط پزشک درمان شود.
مرحله 5. برای معاینه به پزشک مراجعه کنید
هنگام تشخیص ، پزشک برآمدگی به اندازه توپ گلف را در کشاله ران نزدیک استخوان ران بررسی می کند. قبلاً ، او از شما می خواست به پشت بخوابید تا مطمئن شوید برجستگی هنوز وجود دارد یا به خودی خود تخلیه شده است. اگر برآمدگی برطرف نشود ، ممکن است با فشار دادن فتق به شکم اقدام کند. اگر روده باعث ایجاد فتق شده است ، می تواند با شنیدن صدای حباب دار با گوشی پزشکی آن را تأیید کند.
مرحله 6. معاینه فتق را از طریق کیسه بیضه انجام دهید
هنگام معاینه بیمار مرد ، پزشک باید با فشردن بیضه ها وجود یا عدم وجود فتق را تأیید کند. او با افتادگی انگشتان دستکش روی پوست افتاده کیسه بیضه را فشار می دهد ، سپس از بیمار می خواهد سرفه کند یا طوری فشار بیاورد که انگار می خواهد مدفوع کند. اگر بیمار فتق داشته باشد ، پزشک می تواند برآمدگی را به انگشت خود فشار دهد. در مرحله بعد ، او هر دو طرف بیضه را برای تشخیص صحیح مورد بررسی قرار می دهد.
مرحله 7. در صورت لزوم یک معاینه سونوگرافی انجام دهید
در بسیاری از موارد ، پزشک فقط با بررسی بدن بیمار قادر به تشخیص فتق است ، اما گاهی اوقات تشخیص این روش دشوار است. برای اطمینان ، او متوجه می شود که آیا فتق با استفاده از سونوگرافی به عنوان وسیله بصری وجود دارد یا خیر. این معاینه نسبتاً ارزان است و آسیبی نمی رساند.
مرحله 8. در مورد نحوه درمان فتق از پزشک خود بپرسید
معمولاً پس از توضیح نحوه نظارت بر وضعیت فتق ، پزشک در صورت داشتن فتق کوچک بدون علامت اجازه می دهد که به خانه بروید. در بیشتر موارد ، فتق به خودی خود بدون جراحی برطرف می شود ، اما اگر علائم بدتر شد ، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید. در صورتی که فتق بزرگ باشد و علائم کمی داشته باشد یا بعد از اولین عمل فتق دوباره ظاهر شود به بیماران توصیه می شود تحت عمل جراحی قرار گیرند. زنانی که باردار هستند یا زایمان طبیعی داشته اند بیشتر در معرض ابتلا به فتق هستند.
فتق حبس یک وضعیت اورژانسی است که باید فوراً با جراحی درمان شود زیرا باعث مسدود شدن روده و خفه شدن آن می شود تا خون جاری نشود
قسمت 2 از 3: تحت عمل جراحی فتق
مرحله 1. با جراحی باز فتق آشنا شوید
به طور کلی جراحی فتق جراحی باز است. هنگام انجام عمل جراحی ، پزشکان فتق را از بافت اطراف جدا می کنند. سپس ، کیسه فتق را بریده یا روده را از طریق شکاف دیواره شکم وارد می کند. ماهیچه های ضعیف شکم با بخیه های محکم سفت می شوند.
از آنجا که این جراحی دیواره شکم را در معرض دید قرار می دهد ، برخی از بیماران پس از جراحی همچنان دچار ضعف و فتق عضلات شکم می شوند. برای جلوگیری از این امر ، پزشک تکه ای از توری طبی را به دیواره شکم می چسباند ، سپس آن را می دوزد تا ماهیچه های شکم تقویت شده و از عود فتق جلوگیری شود
مرحله 2. تحت عمل جراحی لاپاراسکوپی قرار بگیرید
جراحی فتق با استفاده از لاپاراسکوپ تنها 10 درصد از کل جراحی های فتق است. به جای ایجاد یک برش بزرگ در دیواره شکم بیمار که باعث تضعیف عضلات شکم می شود ، جراح 3-4 برش کوچک ایجاد می کند. سپس ، او داخل بدن بیمار را از طریق دوربین کوچک روی لاپاراسکوپ ، که یک ابزار لوله ای کوچک و بلند است ، می بیند. لاپاراسکوپ و ابزار جراحی از طریق برش های کوچک به شکم بیمار وارد می شوند ، اما روش جراحی بعدی همان عمل جراحی باز است.
مرحله 3. برای تصمیم گیری در مورد مناسب ترین روش جراحی با پزشک خود مشورت کنید
جراحی فتق باز یک روش درمانی بسیار متداول است. بسیاری از جراحان این روش را انتخاب می کنند زیرا می توانند بافت ها و اندام های بدن بیمار را به وضوح مشاهده کنند که دستکاری می شوند. بنابراین ، جراحی باز برای درمان فتق های بزرگ یا شدید توصیه می شود. با این حال ، جراحی لاپاراسکوپی یک برش کوچک است بنابراین کمتر دردناک است و سریعتر بهبود می یابد.
مرحله 4. آماده شدن برای عمل جراحی
پزشک خود را در مورد تمام داروها (تجویز شده و بدون نسخه) و مکمل هایی که در حال حاضر مصرف می کنید ، مطلع کنید. اطمینان حاصل کنید که روزه دارید (غذا و مایعات) طبق دستور پزشک برای آماده شدن برای عمل در روز بعد. از پزشک خود بپرسید که آیا می توانید همان روز بعد از عمل به خانه بروید یا خیر. در صورت نیاز ، یک دوست یا یکی از اعضای خانواده خود را قبل و بعد از عمل همراهی کنید.
مرحله 5. آماده شدن برای بستری شدن در بیمارستان
این احتمال وجود دارد که پزشک شما از شما بخواهد که اگر فتق یا جراحی عوارضی داشته باشد ، چند روز پس از عمل در بیمارستان بمانید. علاوه بر این ، پزشک رژیم غذایی شما را تعیین می کند تا به تدریج به حالت معمول به خوردن غذا بازگردید. در برخی موارد ، بیمارانی که به تازگی تحت عمل جراحی قرار گرفته اند ، فلج روده را تجربه می کنند ، زیرا طبق معمول غذا می خورند.
قسمت 3 از 3: بهبودی در خانه پس از جراحی
مرحله 1. استراحت و بهبودی بعد از عمل را در نظر بگیرید
شما باید 4-6 هفته استراحت کنید تا پس از عمل جراحی فتق باز ، به طور کامل بهبود یابد. در صورت انجام جراحی لاپاراسکوپی ، دوره بهبودی تنها 1-2 هفته است بنابراین بسیار کوتاهتر است. کادر پزشکی دستورالعمل های مفصلی در مورد آنچه باید انجام دهید ارائه می دهند تا بتوانید فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید. مدتی باید استراحت کنید تا زخم جراحی روی عضلات شکم مشکلی ایجاد نکند.
مرحله 2. همان روز بعد از عمل پیاده روی آرام داشته باشید
هنگامی که احساس آمادگی کردید حتی اگر به تازگی جراحی کرده اید ، باید بلند شوید و حرکت کنید. حرکت بدن علاوه بر سرعت بخشیدن به بهبودی ، از لخته شدن خون نیز جلوگیری می کند.
مرحله 3. فعالیت های سنگین را در دوران بهبود محدود کنید
پس از انجام عمل جراحی ، چه به روش باز و چه به روش لاپاراسکوپی ، ممکن است بعد از 2-3 روز به روال عادی روزانه خود ادامه دهید ، اما به مدت 1-2 هفته از انجام فعالیت های سنگین و بلند کردن اجسام با وزن بیش از 10 کیلوگرم خودداری کنید. اگر جراحی باز دارید ، اجسامی را که بیش از 3 کیلوگرم وزن دارند به مدت 3 هفته بلند نکنید. با این حال ، قبل از شروع مجدد ورزش ، به ویژه تمرینات با وزنه ، توصیه های پزشک خود را دنبال کنید.
مرحله 4. رژیم غذایی روزانه را به تدریج اعمال کنید
اگرچه هیچ رژیم غذایی خاصی برای جراحی بعد از فتق وجود ندارد ، اما برخی از بیماران تا چند روز پس از جراحی احساس تهوع می کنند. با مصرف آب ، آب میوه ، اسموتی و آبگوشت/سوپ از این امر اجتناب کنید. به عنوان یک تغییر قبل از اتخاذ یک رژیم معمولی ، غذاهای نرم مانند موز یا سیب زمینی پوره شده را انتخاب کنید. در روزهای اول ، وعده های غذایی کوچک بخورید. وعده غذایی کم کم افزایش می یابد تا زمانی که بتوانید طبق معمول رژیم را اعمال کنید.
مرحله 5. مراقبت های جراحی را انجام دهید
پس از جراحی ، به صورت آشکار یا لاپاراسکوپی ، پزشک برش (زخم جراحی) را با گچ یا استریپ می بندد. اگر زخم با گاز یا پانسمان پوشانده شده است ، طبق دستور پزشک ، آن را با یک جای جدید جایگزین کنید. اگر زخم با نوارهای استری پوشانده شده است ، اجازه دهید خود به خود از بین برود.
- اطمینان حاصل کنید که زخم جراحی تا 48 ساعت پس از عمل خشک می ماند. قبل از استحمام ، محل زخم را با یک ورق پلاستیکی مانند آنچه برای بسته بندی غذا استفاده می شود ، بپوشانید. اجازه ندهید زخم با آب تماس پیدا کند.
- پس از 48 ساعت ، زخم جراحی را با آب جاری خیس کنید. به آرامی با یک حوله تمیز خشک کنید ، سپس دوباره با یک نوار جدید بپوشانید.
- 10-14 روز پس از جراحی لاپاراسکوپی در آب (در حمام ، استخر یا دریا) خیس نکنید. 4-6 هفته پس از جراحی باز.
مرحله 6. برای ملاقات با جراح وقت بگیرید
با وجود اینکه وضعیت جسمانی خوبی دارید و هیچ شکایتی وجود ندارد ، باید با جراح مشورت کنید تا مطمئن شوید که روند بهبود به خوبی پیش می رود و خطر عوارض بعد از عمل را کاهش می دهد.
مرحله 7. مکمل نرم کننده مدفوع مصرف کنید
قبل از شروع عمل ، پزشک داروی بیهوشی را تجویز می کند که باعث فلج شدن روده می شود. بیهوشی می تواند یبوست را تا حدود 1 هفته پس از عمل ایجاد کند. چیزی که پس از جراحی فتق باید از آن اجتناب کرد ، فشار هنگام حرکات روده است زیرا می تواند زخم جراحی را پاره کند. برای جلوگیری از این امر ، نرم کننده های مدفوع مانند شیر حاوی منیزیم یا متاموسیل را بدون نسخه مصرف کنید.
- اگر نمی خواهید از مکمل های نرم کننده مدفوع استفاده کنید ، مطمئن شوید که هیدراته هستید. 2-2.5 لیتر آب در روز بنوشید.
- آب آلو و سیب را به عنوان مواد طبیعی که برای نرم شدن مدفوع مفید هستند بنوشید.
مرحله 8. در صورت مشاهده علائم عوارض با پزشک خود تماس بگیرید
جراحی فتق یک درمان دارویی بسیار متداول است ، اما با هر جراحی عوارضی ممکن است رخ دهد. در صورت داشتن تب بالای 38.6 درجه سانتیگراد ، درد یا تورم ساق پا یا تنگی نفس. در صورت خونریزی زیاد مایعات و رنگ پوست اطراف زخم غیر طبیعی ، به پزشک اطلاع دهید. با این حال ، در صورت مشاهده موارد زیر باید فوراً به اورژانس مراجعه کنید:
- خونریزی از زخم جراحی
- دهان بستن
- تغییرات در وضعیت روانی (تاری دید ، تکان خوردن ، غش کردن)
- نفس کشیدن سخت است