درد یا ناراحتی در قفسه سینه مطمئناً نگران کننده است زیرا می تواند نشانه بیماری ریه (یا قلب) باشد. در واقع ، درد در بالای تنه بیشتر به دلیل مشکلات بسیار کمتر شدید مانند سوءهاضمه ، اسید معده و کشش عضلات ایجاد می شود. اگر علائم مشترک هر دو را درک کنید ، تشخیص درد ناشی از مشکلات ریوی از کشش عضلات بسیار آسان است. اگر در مورد علت درد قفسه سینه خود شک دارید ، به ویژه اگر این درد بدتر شود یا عوامل خطری مانند دیابت ، فشار خون بالا ، کلسترول بالا یا چاقی دارید ، در اسرع وقت با پزشک خود برای معاینه کامل فیزیکی وقت بگیرید. به
گام
قسمت 1 از 2: درک تفاوت علائم
مرحله 1. به مدت و نوع درد توجه کنید
شروع درد ماهیچه ای معمولاً با درد ریه بسیار متفاوت است. عضلات با شدت متوسط تا شدید تمایل دارند بلافاصله آسیب ببینند ، در حالی که عضلات با فشار خفیف حدود یک روز طول می کشد تا شروع به آسیب کنند. درد عضلانی تقریباً همیشه با خستگی یا ضربه همراه است. بنابراین ، علل درد ماهیچه ها به طور کلی کاملاً قابل توضیح هستند. درد ماهیچه ای اغلب به عنوان یک درد شدید مانند شوک الکتریکی توصیف می شود و تحت تأثیر حرکت بدن قرار می گیرد. در مقابل ، درد ریه ناشی از بیماری به تدریج ظاهر می شود و قبل از آن علائم دیگری مانند تنگی نفس ، خس خس سینه ، تب یا بی حالی (بی حالی) ایجاد می شود. علاوه بر این ، درد ریه معمولاً تحت تأثیر زمان یا فعالیت قرار نمی گیرد و ثابت می ماند.
- تصادفات رانندگی ، لغزش ها و زمین خوردن ها ، ضربه های ورزشی (فوتبال ، بسکتبال ، فوتسال) و بلند کردن وزنه های سنگین در ورزشگاه همه می تواند باعث درد ناگهانی شود.
- سرطان ، عفونت و ذات الریه به تدریج (طی چند روز یا چند ماه) بدتر می شوند و با بسیاری از علائم دیگر همراه هستند. پنوموتوراکس یک بیماری ریوی است که به تدریج ایجاد می شود.
مرحله 2. علائم سرفه را مشاهده کنید
بسیاری از بیماری ها/مشکلات ریوی می توانند باعث درد قفسه سینه شوند ، به عنوان مثال سرطان ریه ، عفونت های ریه (ذات الریه ویروسی و باکتریایی ، برونشیت) ، آمبولی ریه (لخته شدن خون) ، التهاب پلور (غشای ریه) ، پنوموتوراکس و فشار خون ریوی (فشار خون بالا) فشار) در ریه ها). تقریباً همه این بیماری ها و مشکلات باعث سرفه و/یا خس خس سینه می شوند. از طرف دیگر ، کشیدن ماهیچه در قفسه سینه یا تنه باعث ایجاد سرفه نمی شود ، حتی اگر در صورت اتصال ماهیچه به قفسه سینه با نفس کشیدن عمیق تداخل داشته باشد.
- سرفه کردن خون در سرطان ریه ، ذات الریه پیشرفته و زخم های چاقو در ریه ها رایج است. در صورت مشاهده خون در خلط ، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- ماهیچه هایی که به دنده ها متصل می شوند شامل ستون های بین دنده ای ، مورب ، شکم و اسکالنوس است. این ماهیچه با جریان تنفس حرکت می کند. بنابراین ، کشیدن/کشیدن آن ماهیچه ها هنگام تنفس عمیق باعث درد می شود ، اما باعث سرفه نمی شود.
مرحله 3. سعی کنید منبع درد را پیدا کنید
ماهیچه های کشیده در قفسه سینه یا بالای تنه معمولاً به دلیل فعالیت در باشگاه یا ورزش است. درد ناشی از کشش عضلات اغلب به عنوان احساس سفتی ، درد یا درد توصیف می شود. این درد معمولاً یک طرفه است (فقط در یک قسمت از بدن ایجاد می شود) و با لمس در اطراف منبع درد به راحتی پیدا می شود. بنابراین ، سعی کنید ناحیه اطراف قفسه سینه را احساس کنید و ببینید آیا می توانید جایی را که احساس ناراحتی می کنید مشخص کنید. هنگامی که مجروح می شوید ، ماهیچه های شما اغلب منقبض می شوند و باعث می شوند احساس کنند که فیبرهای محکمی دارند. اگر می توانید ناحیه ای را پیدا کنید که احساس ناراحتی می کند ، به این معنی است که ماهیچه های شما کشیده شده اند و هیچ مشکلی در ریه ندارید. اکثر مشکلات ریوی باعث ایجاد درد می شوند (اغلب به عنوان درد شدید توصیف می شود) که از خارج قفسه سینه قابل تشخیص نیست.
- دنده های خود را به آرامی احساس کنید ، زیرا آنجاست که ماهیچه ها اغلب از پیچ خوردن زیاد یا خم شدن به طرفین کشیده می شوند. اگر منبع درد نزدیک استخوان سینه (جناغ) باشد ، ممکن است دچار آسیب غضروفی در دنده ها شده باشید ، نه اینکه فقط عضله ای کشیده شود.
- کشیده شدن ماهیچه معمولاً فقط هنگام حرکت بدن یا تنفس عمیق باعث درد می شود. از سوی دیگر ، مشکلات ریوی (به ویژه سرطان و عفونت) می تواند باعث درد مداوم شود.
- ماهیچه های واقع در بالای ریه ها شامل ماهیچه های سینه ای (اعم و کوچک) است. این ماهیچه ها را می توان با فشار بالا ، چانه بالا یا استفاده از دستگاه دک پک در باشگاه بدنسازی کشید.
مرحله 4. مراقب کبودی باشید
وقتی بدون پیراهن هستید ، به دنبال کبودی یا قرمزی در قفسه سینه/تنه باشید. کشش متوسط تا شدید در عضله می تواند باعث جدا شدن الیاف آن شود و اجازه خروج خون به بافت اطراف را می دهد. نتیجه یک کبودی بنفش/قرمز تیره است که به تدریج محو شده و زرد رنگ می شود. از طرف دیگر ، بیماری ها/مشکلات ریوی معمولاً با کبودی همراه نیستند ، مگر اینکه ریه با شکستگی دنده سوراخ شود.
- تنش خفیف عضلانی به ندرت با کبودی یا قرمزی همراه است ، اما اغلب باعث تورم در ناحیه خاصی می شود.
- ماهیچه های آسیب دیده علاوه بر کبودی ، گاهی اوقات می توانند برای ساعت ها (یا حتی روزها) در حین بهبود دچار تکان یا لرزش شوند. این جذابیت شواهد موید این است که شما دچار کشیدگی عضلات هستید نه مشکل ریوی.
مرحله 5. اندازه گیری دمای بدن را انجام دهید
بسیاری از علل درد ریه ناشی از میکروارگانیسم های بیماری زا (باکتری ها ، ویروس ها ، قارچ ها ، انگل ها) یا عوامل محرک محیطی (آزبست ، الیاف تیز ، گرد و غبار ، آلرژن ها) است. بنابراین ، جدا از درد قفسه سینه و سرفه ، افزایش دمای بدن (تب) در اکثر مشکلات ریوی شایع است. در مقابل ، ماهیچه های کشیده تقریباً هرگز بر دمای مرکزی بدن تأثیر نمی گذارند ، مگر آنکه به اندازه ای شدید باشند که باعث ایجاد بیش از حد تهویه شوند. بنابراین ، دمای بدن خود را با دماسنج دیجیتال از زیر زبان اندازه گیری کنید. نتیجه اندازه گیری دمای دهان با دماسنج دیجیتال به طور کلی حدود 36.8 درجه سانتی گراد است.
- تب پایین معمولاً مفید است زیرا نشان می دهد بدن در تلاش است تا از خود در برابر عفونت دفاع کند.
- با این حال ، تب بالا (39.4 درجه سانتی گراد یا بیشتر برای بزرگسالان) به طور بالقوه خطرناک است و باید تحت نظارت دقیق قرار گیرد.
- بیماری مزمن طولانی مدت ریه (سرطان ، بیماری انسدادی ریه ، سل) اغلب باعث افزایش دمای بدن نمی شود.
قسمت 2 از 2: به دنبال تشخیص پزشک
مرحله 1. با پزشک عمومی خود قرار ملاقات بگذارید
ماهیچه کشیده گاهی خود به خود در عرض چند روز (یا در صورت شدید بودن) چند هفته بهبود می یابد. بنابراین ، اگر درد قفسه سینه/تنه شما در این مدت برطرف نشد ، برای تعیین وقت با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک سابقه پزشکی شما را در نظر می گیرد ، یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و هنگام تنفس به صداهای ریه های شما گوش می دهد. صداهای تنفسی (ترک یا خس خس سینه) نشانه این است که چیزی راه هوایی (پوسته پوسته یا مایع) را مسدود کرده یا آن را تنگ می کند (به دلیل تورم یا التهاب).
- علاوه بر سرفه کردن خون و درد قفسه سینه هنگام تنفس عمیق ، سایر علائم سرطان ریه عبارتند از گرفتگی صدا ، از دست دادن اشتها ، کاهش وزن کوتاه مدت و بدن بی حال.
- پزشک ممکن است یک نمونه خلط (مخاط/بزاق/خون) بگیرد و یک آزمایش کشت انجام دهد تا مشخص شود آیا عفونت توسط باکتری ها ایجاد شده است (برونشیت ، ذات الریه). با این حال ، پزشک به احتمال زیاد از اشعه ایکس یا معاینه فیزیکی برای حمایت از تشخیص استفاده می کند.
مرحله 2. عکس های اشعه ایکس بگیرید
پس از اینکه پزشک تأیید کرد که فشار عضلانی وجود ندارد و مشکوک به عفونت ریه هستید ، وی از اشعه ایکس قفسه سینه استفاده می کند. در اشعه ایکس قفسه سینه شکستگی دنده ها ، تجمع مایع در ریه ها (ادم ریوی) ، تومورهای ریه و آسیب بافت ریه در اثر سیگار کشیدن ، محرک های محیطی ، آمفیزم ، فیبروز کیستیک یا حملات قبلی سل نشان داده می شود.
- سرطان پیشرفته ریه همیشه در اشعه ایکس تشخیص داده می شود ، اما در مراحل اولیه ، گاهی اوقات این بیماری با موفقیت تشخیص داده نمی شود.
- اشعه ایکس قفسه سینه می تواند به تشخیص علائم بیماری احتقانی قلب کمک کند.
- اشعه ایکس قفسه سینه عضلات کشیده یا کشیده در قفسه سینه یا بالای تنه را نشان نمی دهد. اگر پزشک مشکوک به قطع عضله یا تاندون باشد ، سونوگرافی تشخیصی ، MRI یا سی تی اسکن را تجویز می کند.
- سی تی اسکن یک تصویر مقطعی از قفسه سینه ایجاد می کند. اگر معاینه فیزیکی و اشعه ایکس نتواند آن را تأیید کند ، این تصاویر به پزشک شما کمک می کند تا وضعیت شما را تشخیص دهد.
مرحله 3. آزمایش خون انجام دهید
اگرچه تقریباً هرگز در تشخیص بیماری ریه مورد استفاده قرار نمی گیرد ، اما ممکن است پزشک در صورت لزوم به شما آزمایش خون بدهد. عفونت های حاد ریه (برونشیت ، ذات الریه) باعث افزایش تعداد گلبول های سفید خون می شود که برای از بین بردن عوامل بیماری زا مانند باکتری ها و ویروس ها عمل می کند. آزمایش خون همچنین می تواند از میزان اکسیژن موجود در خون ، که معیاری غیر مستقیم برای عملکرد ریه است ، ایده ای را ارائه دهد.
- آزمایش خون نمی تواند ماهیچه های کشیده/سفت را تشخیص دهد حتی اگر آسیب شدید باشد.
- آزمایش خون نمی تواند سطح اکسیژن رسانی را اندازه گیری کند.
- آزمایش رسوب خون می تواند به شما در تعیین استرس بدن و التهاب مزمن کمک کند.
- آزمایش خون در تشخیص سرطان ریه مفید نیست ، اشعه ایکس و نمونه برداری از بافت (بیوپسی) در این زمینه مفیدتر است.
نکات
- درد همراه با سرفه خون ، خلط یا مخاط رنگی ، احتقان سرفه و سرفه مداوم ممکن است نشان دهنده مشکل ریوی باشد.
- سوزش ریه ممکن است در اثر مواد استنشاق مانند دود یا بیماری که بافت اطراف را تحریک می کند مانند پلوریز ایجاد شود.
- مشکلات مربوط به تنفس که می تواند باعث درد شود شامل آسم ، سیگار کشیدن و بیش از حد تهویه است.
- بیش از حد تهویه اغلب در نتیجه اضطراب ، وحشت یا پاسخ به شرایط اضطراری رخ می دهد.
