هنگام سفر به نقاط مرتفع ، مانند مناطق کوهستانی ، تغییرات محیطی می تواند بر شما تأثیر بگذارد ، مانند هوای سرد ، رطوبت کم ، افزایش اشعه ماوراء بنفش از خورشید ، افزایش فشار هوا و کاهش اشباع اکسیژن. بیماری ارتفاع واکنش بدن به فشار کم هوا و اکسیژن است که معمولاً در ارتفاعات بیش از 8000 پا رخ می دهد. اگر قصد سفر به نقاط مرتفع را دارید ، این چند مرحله آسان را دنبال کنید تا از بیماری ارتفاع جلوگیری کنید.
گام
قسمت 1 از 2: جلوگیری از ارتفاع مست
مرحله 1. به آرامی صعود کنید
هنگام رفتن به نقاط مرتفع ، باید به آرامی صعود کنید. به طور کلی ، بدن سه تا پنج روز در ارتفاعات بالای 8000 پا نیاز دارد تا قبل از حرکت به ارتفاعات به محیط اطراف خود عادت کند. برای کار در این زمینه ، به ویژه اگر مکانی که قصد دارید به آن ارتفاع نشان ندهید ، یک ارتفاع سنج بخرید یا یک ساعت با ارتفاع سنج تماشا کنید تا بدانید چقدر ارتفاع داشته اید. می توانید این اقلام را به صورت آنلاین یا در فروشگاه لوازم ورزش کوهستانی خریداری کنید.
از چند چیز باید اجتناب کرد. بیش از 9000 پا را در یک روز طی نکنید. در ارتفاع 1000 یا 2000 فوت بالاتر از شب قبل نخوابید. همیشه یک روز به بدن اجازه دهید تا هر 3300 پا را تطبیق دهد
مرحله 2. استراحت کنید
راه دیگر مقابله با بیماری ارتفاع استراحت کافی است. سفرهای داخلی و خارجی می تواند الگوهای خواب را تغییر دهد. این می تواند شما را خسته و کم آب کند ، که خطر ابتلا به بیماری ارتفاع را افزایش می دهد. قبل از شروع پیاده روی ، یک یا دو روز وقت بگذارید تا خود را با محیط جدید و الگوهای خواب خود وفق دهید ، به ویژه اگر در خارج از کشور سفر می کنید.
علاوه بر این ، به مدت سه یا پنج روز با ارتفاع جدید سازگار شوید ، قبل از کاوش در منطقه ، یک یا دو روز را برای استراحت اختصاص دهید
مرحله 3. داروهای پیشگیرانه مصرف کنید
قبل از صعود به نقاط مرتفع ، برای کمک از دارو استفاده کنید. قبل از رفتن به پزشک جهت پیشگیری از داروهای پیشگیرانه مراجعه کنید. درباره سابقه پزشکی خود بحث کنید و توضیح دهید که به ارتفاع بیش از 8000 تا 9000 پا خواهید رفت. اگر حساسیت ندارید ، پزشک ممکن است استازولامید را برای شما تجویز کند.
- این دارو به عنوان پیشگیری و درمان بیماری حاد ارتفاع توسط BPOM تأیید شده است. استازولامید یک ادرارآور است که تولید ادرار را افزایش می دهد و باعث افزایش تهویه تنفسی می شود که باعث می شود اکسیژن نرم تری در بدن ایجاد شود.
- طبق تجویز ، 125 میلی گرم دو بار در روز از یک روز قبل از سفر مصرف کنید و این دارو را به مدت دو روز در زمان بالاترین میزان مصرف کنید.
مرحله 4. دگزامتازون را امتحان کنید
اگر پزشک مصرف استازولامید را توصیه نمی کند یا حساسیت دارید ، گزینه های دیگری نیز وجود دارد. می توانید داروهای دیگری مانند دگزامتازون ، که یک استروئید است ، مصرف کنید. تحقیقات نشان می دهد که این دارو فراوانی و شدت بیماری حاد ارتفاع را کاهش می دهد.
- این دارو را طبق تجویز مصرف کنید ، معمولا 4 میلی گرم هر 6 تا 12 ساعت از روز قبل از سفر مصرف می کنید و تا زمانی که به بیشترین ارتفاع عادت کنید ادامه می یابد.
- 600 میلی گرم ایبوپروفن هر 8 ساعت نیز می تواند از بیماری حاد ارتفاع جلوگیری کند.
- Ginkgo biloba برای درمان و پیشگیری از بیماری ارتفاع مورد مطالعه قرار گرفته است ، اما نتایج متفاوت است و برای استفاده توصیه نمی شود.
مرحله 5. گلبول های قرمز خون خود را بررسی کنید
قبل از سفر ، ممکن است لازم باشد آزمایش گلبول قرمز انجام دهید. برای انجام این آزمایش قبل از رفتن به پزشک مراجعه کنید. اگر معلوم شد که کم خونی دارید یا کمبود گلبول قرمز دارید ، پزشک به شما توصیه می کند که قبل از خروج این مشکل را اصلاح کنید. این مهم است ، زیرا گلبول های قرمز خون اکسیژن را به بافت ها و اندام ها می رسانند و برای بقا مورد نیاز هستند.
دلایل زیادی برای کم شدن گلبول های قرمز وجود دارد که شایع ترین آنها کمبود آهن است. کمبود ویتامین B نیز می تواند باعث کمبود گلبول قرمز شود. در این صورت ، پزشک به شما توصیه می کند که مکمل های آهن یا ویتامین های گروه B را برای بهبود تعداد گلبول های قرمز خود مصرف کنید
مرحله 6. برگ کوکا بخرید
اگر برای کوهنوردی به آمریکای جنوبی یا آمریکای مرکزی سفر می کنید ، ممکن است بخواهید تا زمانی که آنجا هستید چند برگ کوکا بخرید. اگرچه این برگ در اندونزی ممنوع است ، اما مردم محلی در آمریکای جنوبی و مرکزی برای جلوگیری از بیماری ارتفاع از این برگ استفاده می کنند. اگر به این مناطق سفر می کنید ، می توانید این برگ ها را برای جویدن یا دم کردن مانند چای بخرید.
توجه داشته باشید که حتی یک فنجان چای می تواند نتیجه مثبت در آزمایش دارویی بدهد. کوکا محرک است و تحقیقات نشان می دهد که کوکا باعث تغییرات بیوشیمیایی می شود که عملکرد فیزیکی را در زمین بهبود می بخشد
مرحله 7. مقدار زیادی آب بنوشید
کم آبی بدن بدن شما را در ارتفاعات جدید وفق می دهد. از روز قبل از سفر دو تا سه لیتر در روز بنوشید. در طول سفر آب اضافی بیاورید. مطمئن شوید که در راه پایین به مقدار لازم بنوشید.
- در 48 ساعت اول سفر از الکل استفاده نکنید. الکل افسرده کننده است و می تواند سرعت تنفس شما را کند کرده و باعث کم آبی بدن شود.
- همچنین باید از محصولات کافئین دار مانند نوشابه های انرژی زا و نوشابه اجتناب کنید. کافئین می تواند ماهیچه ها را کم آب کند.
مرحله 8. رژیم غذایی خود را تنظیم کنید
غذاهای خاصی وجود دارد که باید برای آماده سازی بدن برای سفر و جلوگیری از بیماری ارتفاع مصرف شود. تحقیقات نشان می دهد که رژیم غذایی با کربوهیدرات بالا می تواند علائم بیماری کوهستان را کاهش داده و در عین حال روحیه و عملکرد بدنی را نیز بهبود بخشد. مطالعه دیگری نشان داد که کربوهیدرات ها در آزمایش های شبیه سازی در ارتفاع زیاد ، اشباع اکسیژن در خون را بهبود می بخشند. اعتقاد بر این است که رژیم غذایی با کربوهیدرات بالا تعادل انرژی را بهبود می بخشد. قبل و در طول دوره سازگاری از رژیم غذایی حاوی کربوهیدرات بالا پیروی کنید.
- غذاهای پر کربوهیدرات مانند ماکارونی ، نان ، میوه ها و غذاهای تهیه شده از سیب زمینی.
- همچنین از نمک اضافی خودداری کنید. نمک زیاد می تواند باعث از بین رفتن آب بدن شود. غذاهایی با برچسب کم نمک یا بدون نمک را در فروشگاه رفاه انتخاب کنید.
- استقامت و ورزش بدنی قبل از صعود به کوه خوب به نظر می رسد. با این حال ، تحقیقات نشان می دهد که هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد آمادگی جسمانی از بیماری ارتفاع محافظت می کند.
قسمت 2 از 2: تشخیص علائم
مرحله 1. انواع بیماریهای ارتفاعی را بشناسید
3 نوع سندرم بیماری ارتفاع وجود دارد: بیماری ارتفاع حاد ، ادم مغزی در ارتفاع بالا (HACE) و ادم ریوی ارتفاع (HAPE).
- بیماری حاد ارتفاع ناشی از کاهش فشار هوا و اکسیژن است.
- ادم مغزی در ارتفاع بالا (HACE) یک بیماری شدید حاد ارتفاع است که در اثر تورم مغز و نشت عروق مغزی متسع می شود.
- ادم ریوی ارتفاع بالا (HAPE) می تواند با HACE رخ دهد یا به تنهایی پس از بیماری حاد ارتفاع رخ دهد یا یک تا چهار روز پس از ارتفاع بیش از 8000 پا ایجاد شود. این امر به این دلیل رخ می دهد که ریه ها به دلیل نشت مایعات به ریه ها در اثر فشار زیاد و تنگ شدن رگ های خونی در ریه ها متورم می شوند.
مرحله 2. بیماری حاد ارتفاع را بشناسید
بیماری ارتفاع حاد یک بیماری شایع در بسیاری از نقاط جهان است. 25٪ کوهنوردان در ارتفاعات بالای 8000 پا در کلرادو ، 50٪ کوهنوردان در هیمالیا و 85٪ کوهنوردان در منطقه اورست تجربه می کنند. علائم مختلفی از بیماری حاد کوه وجود دارد.
این علائم شامل سردرد در 2 تا 12 ساعت در ارتفاعات جدید ، مشکل در به خواب رفتن یا فقط خواب کوتاه ، سرگیجه ، خستگی ، سرگیجه ، افزایش ضربان قلب ، تنگی نفس هنگام حرکت و تهوع یا استفراغ است
مرحله 3. ادم مغزی در ارتفاع بالا (HACE) را شناسایی کنید
از آنجا که HACE ادامه بیماری حاد کوهی است ، ابتدا علائم بیماری حاد کوهی را تجربه خواهید کرد. با افزایش علائم ، ممکن است علائم دیگری را تجربه کنید ، مانند آتاکسی ، ناتوانی در راه رفتن مستقیم ، یا تکان خوردن هنگام راه رفتن یا راه رفتن به پهلو. همچنین ممکن است دچار تغییرات ذهنی به شکل خواب آلودگی ، گیجی و تغییر در گفتار ، حافظه ، تحرک ، تفکر و توانایی تمرکز شوید.
- همچنین ممکن است هوشیاری خود را از دست داده یا به کما بروید.
- برخلاف بیماری حاد کوهی ، HACE نادرتر است. فقط 0.1 تا 4 درصد افراد را مبتلا می کند.
مرحله 4. مراقب ادم ریوی در ارتفاع بالا (HAPE) باشید
از آنجا که HAPE ادامه HACE است ، ممکن است علائم بیماری حاد کوهی و همچنین HACE را تجربه کنید. اما از آنجا که این می تواند به خودی خود اتفاق بیفتد ، باید به هر علامتی توجه کنید. ممکن است دچار تنگی نفس شوید ، که تنگی نفس در حالت استراحت است. همچنین ممکن است در قفسه سینه احساس سفتی و درد کنید ، هنگام بازدم صداهایی ایجاد کنید ، تنگی نفس و ضربان قلب سریع ، ضعف و سرفه ایجاد شود.
- شما همچنین می توانید تغییرات فیزیکی مانند سیانوز را تجربه کنید ، که در آن وضعیت دهان و انگشتان شما تیره یا مایل به آبی می شود.
- مانند HACE ، HAPE نیز نسبتاً نادر است و میزان بروز آن 0.1٪ تا 4٪ است.
مرحله 5. علائم را مدیریت کنید
حتی اگر سعی کنید از بیماری ارتفاع جلوگیری کنید ، باز هم می تواند اتفاق بیفتد. اگر چنین است ، باید مراقب باشید تا بیماری بدتر نشود. اگر بیماری حاد کوهی دارید ، تا 12 ساعت منتظر کاهش علائم باشید. اگر علائم در عرض 12 ساعت از بین نرفت یا در صورت شدید بودن علائم ، زودتر حداقل 1000 پا پایین بیایید. اگر قادر به فرود نیستید ، درمان با اکسیژن ، در صورت وجود ، به تسکین علائم کمک می کند. در این مرحله ، دوباره بررسی کنید که آیا علائم کاهش یافته است یا خیر.
- اگر علائم HACE یا HAPE را تجربه می کنید ، فوراً تا آنجا که ممکن است با نیروی کمی پایین بیایید تا علائم شما بدتر نشوند. دوره ای را بررسی کنید تا ببینید آیا علائم کاهش یافته است.
- اگر به دلیل شرایط آب و هوایی یا دلایل دیگر امکان فرود وجود ندارد ، برای افزایش فشار اکسیژن مکمل بدهید. ماسک اکسیژن را بپوشید و شیلنگ ماسک را به مخزن وصل کنید. جریان اکسیژن همچنین می توانید وارد یک محفظه قابل حمل پر فشار شوید. اگر این تجهیزات در دسترس است ، ممکن است نیازی به پایین آمدن نداشته باشید اگر علائم شما خیلی شدید نباشند و وضعیت شما پس از درمان بهبود یابد. این تجهیزات یک ماشین سبک است که معمولاً در ایستگاه نجات موجود است یا توسط تیم نجات حمل می شود. اگر رادیو یا تلفن وجود دارد ، حادثه را به تیم نجات گزارش دهید و مکان خود را به آنها بگویید و منتظر رسیدن آنها باشید
مرحله 6. داروهای اورژانس مصرف کنید
داروهای متعددی وجود دارد که پزشک می تواند در مواقع ضروری به شما تجویز کند. برای درمان بیماری حاد کوهستانی ، پزشکان می توانند استازولامید یا دگزامتازون تجویز کنند. برای درمان HACE ، به شما دگزامتازون داده می شود. بلافاصله دارو را مصرف کرده و با آب قورت دهید.
پزشکان همچنین می توانند داروهای اضطراری را در صورت HAPE تجویز کنند ، که داروهای پیشگیری و درمان HAPE هستند. مطالعات کوچک نشان می دهد که برخی از داروها در صورت مصرف 24 ساعت قبل از سفر احتمال ایجاد HAPE را کاهش می دهند. این داروها شامل نیفدیپین (پروکاردیا) ، سالمترول (سرونت) ، مهار کننده های فسفودی استراز -5 (تادالافیل ، سیالیس) و سیلدنافیل (ویاگرا) است
هشدار
- اگر علائم بیماری ارتفاع را تجربه کردید ، به خصوص برای خوابیدن به کوهنوردی ادامه ندهید.
- اگر علائم بدتر شد یا حتی در حالت استراحت برطرف نشد ، آن را رها کنید.
- در صورت ابتلا به بیماری های خاص ، هنگامی که در ارتفاع هستید وضعیت شما کاهش می یابد. همچنین ممکن است قبل از سفر برای اطمینان از سلامت به پزشک معاینه شوید. این موارد شامل آریتمی ، بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) ، نارسایی احتقانی قلب ، بیماری عروق کرونر قلب ، فشار خون بالا ، فشار خون ریوی ، دیابت و بیماری سلول داسی شکل است. همچنین اگر از مسکن های مخدر استفاده می کنید که باعث می شود تنفس شما کاهش پیدا کند ، در معرض بیماری قرار دارید.
- زنان باردار نباید در ارتفاع بیش از 12000 پا بخوابند.
