مالاریا بیماری است که اغلب در اثر نیش پشه حامل انگل مالاریا ایجاد می شود. در صورت عدم درمان ، مبتلایان به مالاریا ممکن است عوارض شدیدی را تجربه کرده و حتی بمیرند. اگرچه در حال حاضر واکسن مالاریا وجود ندارد ، اما درمان معمولاً در درمان آن بسیار موفق است. موفقیت درمان با توانایی شما در تشخیص عوامل و علائم خطر و همچنین درمان در اسرع وقت تعیین می شود.
گام
قسمت 1 از 2: تشخیص مالاریا
مرحله 1. تعیین کنید که آیا در معرض ابتلا به مالاریا هستید
در حالی که برخی از افراد بیشتر در معرض خطر هستند ، هر کسی می تواند به مالاریا مبتلا شود. شما باید عوامل خطر را بشناسید تا بتوانید حملات احتمالی این بیماری را تشخیص دهید. در موارد بسیار نادر ، در صورت اشتباه پرسنل پزشکی در معاینه اهدا کننده ، این بیماری می تواند از طریق انتقال خون یا پیوند اعضا منتقل شود. سوزن های مشترک نیز می توانند مالاریا را منتقل کنند. با این حال ، از آنجا که این بیماری بیشتر از طریق نیش پشه منتقل می شود ، بیشتر افراد مبتلا به مالاریا در آب و هوای گرمسیری و نیمه گرمسیری یافت می شوند.
- CDC (مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای ایالات متحده) لیستی از رتبه بندی خطر مالاریا بر اساس کشورها ارائه می دهد. کشورهای در معرض خطر بالای مالاریا عبارتند از آنگولا ، کامرون ، چاد ، ساحل عاج ، لیبریا و غیره. کشنده ترین گونه مالاریا در جنوب صحرای آفریقا یافت می شود.
- برای رکورد ، این خطر نه تنها برای کسانی که در این کشورها زندگی می کنند ، بلکه کسانی که از آنها دیدن می کنند نیز تجربه می شود.
مرحله 2. علائم مالاریا را پس از بازدید از یک کشور پرخطر مشاهده کنید
به طور معمول ، دوره بیماری جوجه کشی حدود 7 تا 30 روز است تا زمانی که علائم ظاهر شوند. با این حال ، اگر از یک کشور کم خطر هستید ، ممکن است بخواهید از قبل داروهای ضد مالاریا را به عنوان احتیاط مصرف کنید. حتی اگر بعد از مصرف آن به مالاریا مبتلا شدید ، این دارو می تواند پیشرفت بیماری را کند کرده و ممکن است چندین ماه طول بکشد تا علائم ظاهر شود. برای ایمن بودن ، 1 سال کامل پس از بازدید از یک منطقه پرخطر ، از علائم مالاریا مطلع باشید. هر بار که وضعیت سلامتی خود را در طول 1 سال بررسی می کنید ، پزشک را در جریان سفر خود قرار دهید.
مرحله 3. انواع مختلف مالاریا را بشناسید
مالاریا به طور کلی یکی از سه نوع زیر را نشان می دهد: مالاریای بدون عارضه ، مالاریای شدید یا عود مجدد مالاریا. مالاریای بدون عارضه شایع ترین نوع است ، اما به ندرت در بیمارستان ها یافت می شود زیرا مردم آن را با سرماخوردگی ، آنفولانزا یا عفونت رایج اشتباه می گیرند. افرادی که در مناطق پرخطر زندگی می کنند اغلب می توانند علائم مالاریای بدون عارضه را تشخیص داده و خود به تنهایی آن را درمان کنند. از طرف دیگر مالاریای شدید می تواند باعث نارسایی اندام ها و کشنده شود. این وضعیت نیاز به درمان فوری پزشکی دارد. عود مالاریا پس از اولین حمله اغلب تشخیص داده نمی شود زیرا همیشه با علائم واضح همراه نیست.
مرحله 4. علائم مالاریای بدون عارضه را بشناسید
مالاریای بدون عارضه می تواند در "حملات" مکرر رخ دهد که معمولاً 6 تا 10 ساعت طول می کشد. در طول این حمله ، بیمار وارد مرحله سرد ، گرم و سپس تعریق می شود.
- در مرحله سرما ، بیمار احساس سرما و لرز می کند.
- در مرحله تب ، بیمار دچار تب ، سردرد و استفراغ می شود. کودکان حتی ممکن است دچار تشنج شوند.
- در مرحله تعریق ، هنگامی که بدن به دمای طبیعی خود برمی گردد ، بیمار احساس خستگی می کند و بیش از حد عرق می کند.
- علائم دیگر شامل زرد شدن پوست و تنفس سریع است.
مرحله 5. مراقب علائم مالاریای شدید باشید
بسیاری از افراد علائم غیر اختصاصی مانند سردرد ، خستگی ، تهوع ، استفراغ و بدن درد را تجربه می کنند. اگر عفونت مالاریا تا حدی بدتر شود که با عملکرد اندام ، خون یا متابولیک تداخل داشته باشد ، علائم بدتر می شوند. مالاریای شدید کشنده است و نیاز به مراقبت های فوری پزشکی دارد. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر با پزشک یا اورژانس خود تماس بگیرید:
- تغییر رفتار عجیب
- از دست دادن هوشیاری
- تشنج
- کم خونی (ممکن است رنگ پریده به نظر برسید ، احساس خستگی یا ضعف شدید ، سرگیجه و تپش قلب کنید)
- ادرار تیره یا قرمز (به دلیل هموگلوبین)
- مشکل در تنفس
- انعقاد غیر طبیعی خون
- فشار خون پایین
- نارسایی کلیه (کاهش حجم ادرار ، تورم پاها یا پاها به دلیل احتباس مایعات ، درد یا فشار در قفسه سینه)
- سطح پایین قند خون (به ویژه در زنان)
مرحله 6. با یک پزشک متخصص تماس بگیرید
صرف نظر از اینکه علائم را نشان می دهید یا خیر ، همیشه باید بلافاصله پس از سفر به یک منطقه پرخطر با پزشک خود تماس بگیرید. کسانی که در مناطق پرخطر زندگی می کنند گاهی منتظر می مانند تا ببینند علائم مالاریای بدون عارضه تشدید می شود یا نه ، در حالی که کسانی که در مناطق کم خطر زندگی می کنند نباید این کار را انجام دهند. اگر مشکوک به مالاریا هستید ، باید بلافاصله برای معاینه و درمان با پزشک خود تماس بگیرید.
مرحله 7. آزمایش اسمیر خون محیطی را انجام دهید
برای تعیین وجود انگل ایجاد کننده مالاریا در خون شما ، پزشک نمونه خون را برای تجزیه و تحلیل در آزمایشگاه می گیرد. حتی اگر آزمایش خون شما منفی باشد ، پزشک آزمایش را هر 8-12 ساعت به مدت 36 ساعت تکرار می کند.
- همچنین ممکن است پزشک به شما آزمایش سریع خون بدهد تا ببیند آیا در معرض خطر بالای مالاریا هستید یا خیر. اگر نتیجه آزمایش مثبت باشد ، پزشک به شما دستور می دهد تا آزمایش خون محیطی را برای تأیید تشخیص انجام دهید.
- پزشک همچنین از شما می خواهد آزمایش کامل خون انجام دهید و عملکرد کبد و احتمالاً سایر اندام ها را بررسی کنید.
قسمت 2 از 2: درمان مالاریا
مرحله 1. به دنبال تشخیص و درمان زودهنگام باشید
اگرچه مالاریا می تواند خطرناک و کشنده باشد ، اما درمان آن نیز بسیار امکان پذیر است. اگرچه هیچ واکسنی برای جلوگیری از حمله وجود ندارد ، اما درمان زودهنگام در کاهش و درمان آن مثر است. موفقیت درمان شما با اقدام در اسرع وقت با پزشک تعیین می شود.
مرحله 2. از داروهای تجویز شده استفاده کنید
پزشکان ممکن است داروهای زیادی برای درمان مالاریا داشته باشند. پزشک شما آن را بر اساس نوع انگل مالاریا که در آزمایش اسمیر خون محیطی ، سن ، بارداری و شدت علائم شما وجود دارد تعیین می کند. اکثر داروهای مالاریا باید از طریق دهان مصرف شوند ، اما بیمارانی که دچار عوارض می شوند ممکن است از طریق IV به دارو نیاز داشته باشند. مانند سایر موجودات زنده ، انگل ایجاد کننده مالاریا قادر به سازگاری با اثرات داروها است ، اما داروهای زیر میزان موفقیت بالایی دارند:
- کلروکین (آرالن)
- سولفات کینین (کوالاکین)
- هیدروکسی کلروکین (Plaquenil)
- مفلوکین
- ترکیبی از atovaquone و proguanil (Malarone)
مرحله 3. در طول درمان استراحت کنید
بهترین کاری که می توانید انجام دهید این است که در دوران نقاهت استراحت کافی داشته باشید. گزینه های زیادی برای درمان مالاریا وجود دارد ، بنابراین همه افراد یک چیز را تجربه نمی کنند. با این حال ، عوارض جانبی که ممکن است ایجاد شود شامل تاری دید ، تهوع ، اسهال ، استفراغ و درد شکم است. برخی از داروها همچنین باعث سوزش در قفسه سینه ، بی خوابی ، اضطراب یا تار شدن ذهن ، سرگیجه یا مشکلات هماهنگی می شوند.
- بدن خود را از نظر این عوارض جانبی مراقبت کنید و در صورت تجربه آن را به پزشک اطلاع دهید. پزشک ممکن است داروهای دیگری برای مقابله با این عوارض جانبی تجویز کند.
- برای جلوگیری از احساس سوزش در قفسه سینه ، مقدار زیادی آب بنوشید.
- مایعات بسیار مهم هستند به خصوص اگر استفراغ و اسهال دارید. در نتیجه این عارضه آب زیادی از دست خواهید داد و برای حفظ سلامتی خود باید مایعات را بازیابی کنید.
- برای درمان معده درد از غذای ملایم استفاده کنید.
- در صورت داشتن مشکل در هماهنگی بدن ، دراز بکشید و به خود فشار نیاورید.
- پزشک علائم کم آبی ، کم خونی و تشنج را تحت نظر دارد. پزشک همچنین عوارضی را که بر اندام شما تأثیر می گذارد ، تحت نظر خواهد داشت.
مرحله 4. منتظر بمانید تا تب شما پایین بیاید
درمان مالاریا تهاجمی و سریع عمل می کند. اگر همه چیز طبق برنامه پیش برود و هیچ عارضه ای نداشته باشید ، تب شما باید ظرف 36-48 ساعت کاهش یابد. در بیشتر موارد ، باکتری های عامل مالاریا در عرض 2-3 روز به طور کامل از بدن ناپدید می شوند و شما باید ظرف 2 هفته خوب شوید.
در حالی که شما تحت درمان مالاریا هستید ، پزشک به بررسی اسمیر خون محیطی ادامه می دهد. اگر درمان موفقیت آمیز باشد ، تعداد انگل های مالاریا در خون شما با هر آزمایش کاهش می یابد
مرحله 5. برای جلوگیری از عود مالاریا از primaquine استفاده کنید
اگرچه ممکن است اولین حمله مالاریا به پایان رسیده باشد ، اما ممکن است این بیماری در چند سال آینده به طور ناگهانی ظاهر شود. اگرچه اغلب بدون هیچ علامت واضحی اتفاق می افتد ، اما ممکن است در طول شعله ور شدن مالاریا علائم شبیه آنفولانزا را تجربه کنید. با این حال ، شما باید تا آنجا که ممکن است از بروز مجدد این عفونت جلوگیری کنید. پریماکین یک داروی ضد مالاریا است که پس از داروهای دیگر انگل مالاریا را در خون از بین می برد.
- 2 هفته پس از برطرف شدن مالاریا ، استفاده از پریماکین را شروع خواهید کرد.
- دوز و مدت درمان با مورد خاص شما تعیین می شود: نوع عفونت و نحوه واکنش شما به درمان. به طور کلی ، توصیه می شود از primaquine به مدت 2 هفته استفاده کنید.
- توصیه های پزشک را به طور دقیق دنبال کنید. سعی نکنید دوز دارو را کم یا زیاد کنید و طبق برنامه مندرج در نسخه دارو مصرف کنید.
مرحله 6. در آینده از گزش پشه اجتناب کنید
اگر در منطقه ای کم خطر زندگی می کنید ، هنگام بهبودی از بیماری مالاریا به مناطق پرخطر سفر نکنید. اگر در منطقه بومی مالاریا زندگی می کنید ، تا آنجا که می توانید از خود محافظت کنید.
- با پوشیدن شلوار بلند و آستین بلند حتی در هوای گرم از پوست خود محافظت کنید.
- همیشه از دافع پشه استفاده کنید.
- از محصولاتی استفاده کنید که حاوی DEET ، پیکاریدین ، روغن اکالیپتوس لیمو (OLE) یا PMD یا IR3535 هستند. برچسب روی بسته را بخوانید تا مطمئن شوید حاوی مواد شیمیایی فعال است.
- یک شمع دافع پشه روشن کنید تا پشه ها از محیط اطراف شما دور شوند.
- در یک اتاق محافظت شده با تهویه مطبوع بمانید که به ندرت پشه در آن زندگی می کند.
- هنگام خواب در مناطقی که تعداد زیادی پشه وجود دارد از پشه بند استفاده کنید.
نکات
- در صورت امکان از کمپ زدن یا گذراندن زمان زیاد در مناطق پرآب خودداری کنید. آب قابلمه ها و تابه ها را بردارید. کانال های آب آشامیدنی نیز باید محافظت شوند زیرا پشه ها از آب ایستاده برای تخم گذاری استفاده می کنند.
- از حشره کش ها و اسپری های مگس استفاده کنید تا تعداد پشه هایی را که مدت زیادی در آن اقامت خواهید داشت کاهش دهید.
- پشه هایی که حملات مالاریا را در شب منتقل می کنند. سعی کنید فعالیتها را طوری برنامه ریزی کنید که بتوانید از غروب آفتاب تا سحر محافظت شوید.
- هنگام انتخاب مواد ضد حشره ، به دنبال محصولی باشید که حاوی سطوح بالاتری از مواد فعال باشد تا اثر آن بیشتر طول بکشد. به عنوان مثال ، یک فرمول 10٪ DEET فقط ممکن است 1-2 ساعت از شما محافظت کند. از سوی دیگر ، مطالعات نشان داده است که حداکثر اثربخشی DEET در سطوح 50 به دست می آید. بنابراین ، سطوح بالاتر DEET بر طول مدت تأثیر نمی گذارد.
- در صورت امکان ، در منطقه حفاظت شده با تهویه مطبوع بمانید.
- آستین بلند بپوشید.
- اگر قصد سفر به مناطق پرخطر را دارید در مورد داروهای ضد مالاریا مشورت کنید.
هشدار
- در صورت عدم درمان فوری ، عفونت با انگل Plasmodium falciparum (نوعی مالاریا) می تواند باعث تشنج ، گیجی ذهنی ، نارسایی کلیه ، کما و مرگ شود.
- قبل از سفر به خارج از کشور داروهای ضد مالاریا بخرید. افرادی که در مناطقی که در معرض خطر بالای مالاریا هستند زندگی می کنند ، به دلیل فروش داروهای "تقلبی" یا نامرغوب به مسافران مشهور هستند.
