سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) یک بیماری عدم تعادل هورمونی است که حدود 10 درصد از زنان در سنین باروری را تحت تاثیر قرار می دهد. زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک معمولاً پریودهای نامنظم ، آکنه ، وزن اضافی ، مشکلات باروری و سایر علائم را تجربه می کنند. معمولاً یک کیست خوش خیم در تخمدان وجود دارد که با معاینه سونوگرافی قابل تشخیص است. سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) می تواند در دختران از سن 11 سالگی رخ دهد ، اما همچنین می تواند در سنین بالاتر ، یعنی در نوجوانی ، 20 سالگی یا بالاتر ظاهر شود. از آنجا که سندرم تخمدان پلی کیستیک می تواند بر هورمون ها ، چرخه قاعدگی ، ظاهر فیزیکی و باروری تأثیر زیادی بگذارد ، تشخیص زودهنگام ضروری است. تشخیص PCOS و دریافت مراقبت های پزشکی در اسرع وقت می تواند به حداقل رساندن عوارض بلند مدت کمک کند.
گام
قسمت 1 از 3: دانستن علائم اصلی PCOS
مرحله 1. دوره قاعدگی خود را ثبت کنید
اگر مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) هستید ، قاعدگی های شما ممکن است نامنظم ، نادر و یا اصلاً وجود نداشته باشد. مراقب ناهنجاری های مهم قاعدگی ، از جمله دوره های طولانی بین دوره ها ، دوره های طولانی غیبت ، دوره های بسیار سنگین یا سبک و خونریزی بین دوره ها باشید. به موارد زیر توجه داشته باشید:
- فاصله بین دوره ها بیش از 35 روز است
- قاعدگی کمتر از 8 بار در سال
- بدون قاعدگی بیش از 4 ماه
- طول دوره قاعدگی زمانی که شما دارای دوره های بسیار سبک یا بسیار سنگین هستید
- تحقیقات نشان می دهد که حدود 50 درصد از بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک فواصل طولانی بین دوره ها (که به آن الیگومنوره گفته می شود) را تجربه می کنند. حدود 20 درصد از بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک اصلاً پریود ندارند (که به آن آمنوره می گویند). تخمک گذاری نادر یا نامنظم اولیگووولاسیون نامیده می شود ، در حالی که تخمک گذاری وضعیتی است که در آن تخمک گذاری به هیچ وجه رخ نمی دهد. اگر مشکوک هستید که بدن شما تخمک گذاری ندارد - علت اصلی آن PCOS یا بیماری دیگری است - فوراً به پزشک مراجعه کنید.
مرحله 2. مراقب رشد موهای زائد روی صورت و بدن باشید
بدن یک زن سالم دارای سطوح اندروژن (هورمون های "مردانه") است. تخمدان پلی کیستیک به دلیل سطوح بالاتر هورمون لوتئینیزه (LH) و انسولین (LH در سطوح طبیعی چرخه قاعدگی را تنظیم می کند) مقدار بیشتری آندروژن تولید می کند. و تخمک تولید سلول.) این بیماری می تواند علائم نگران کننده ای ایجاد کند ، از جمله رشد موهای زائد روی صورت و بدن به نام هیرسوتیسم.
رشد موهای زائد می تواند روی صورت ، شکم ، انگشتان پا ، شست ، قفسه سینه یا پشت ایجاد شود
مرحله 3. مراقب ریزش و طاسی مو باشید
سطوح اضافی آندروژن همچنین می تواند باعث ریزش مو ، نازک شدن یا طاسی مردانه شود. موها ممکن است به تدریج کاهش پیدا کنند. به عنوان مثال مراقب موهای بیشتر از حد معمول در لوله کشی حمام باشید.
مرحله 4. مراقب پوست چرب ، آکنه یا شوره باشید
هیپرآندروژنیسم (سطوح بیش از حد آندروژن) همچنین می تواند باعث ایجاد پوست چرب و افزایش تعداد جوش ها شود. شما همچنین می توانید شوره سر ، که یک پوست سر پوسته پوسته است را تجربه کنید.
مرحله 5. از پزشک خود در مورد تخمدان پلی کیستیک سوال کنید
تخمدان پلی کیستیک تخمدانهایی هستند که بیش از 12 کیست دارند که قطر هر یک از آنها 2-9 میلی متر است. کیست ها در اطراف لبه تخمدان قرار دارند ، بنابراین اندازه تخمدان افزایش می یابد. در برخی موارد ممکن است برای برداشتن کیست به جراحی نیاز باشد. برای تایید وضعیت تخمدان پلی کیستیک ، پزشک یک سونوگرافی انجام می دهد.
نتایج سونوگرافی را با یک متخصص غدد درون ریز مشورت کنید. متخصصان غدد تولید مثل در مسائل مربوط به باروری و باروری مانند PCOS ، اندومتریوز ، لقاح آزمایشگاهی و ناهنجاری های رحمی تخصص دارند. اگر نتایج سونوگرافی توسط متخصص بررسی نشود ، تخمدان پلی کیستیک اغلب "طبیعی" نامیده می شود ، به این معنی که تومور وجود ندارد. این به این دلیل است که پزشک آموزش تشخیص اختلال خاص را ندارد. گاهی اوقات ، پزشکان می توانند مشکل را اشتباه تشخیص دهند ، یا پیشنهاد دهند که بیماران برای کاهش وزن به دلیل PCOS بیشتر ورزش کنند
قسمت 2 از 3: تشخیص علائم مرتبط با PCOS
مرحله 1. مراقب هیپراینسولینمی باشید
هیپراینسولینمی وضعیتی است که باعث افزایش سطح انسولین می شود. این بیماری گاهی با دیابت یا هیپوگلیسمی اشتباه گرفته می شود. با این حال ، هایپرینسولینمی به خودی خود یک بیماری است. در بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک ، این وضعیت به این دلیل رخ می دهد که بدن تمایل به مقاومت در برابر اثرات انسولین دارد. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر به پزشک مراجعه کنید:
- افزایش وزن
- می خواهید شکر بخورید
- اغلب گرسنه یا بسیار گرسنه است
- مشکل در تمرکز یا انگیزه ماندن
- بیقراری یا وحشت
- خسته
- به عنوان علامت سندرم تخمدان پلی کیستیک ، هیپراینسولینمی با افزایش تولید آندروژن همراه است. این می تواند منجر به پوست چرب ، آکنه و رشد موهای زائد در صورت و بدن شود. علاوه بر این ، ممکن است افزایش وزن در اطراف شکم وجود داشته باشد.
- در صورت مشکوک بودن پزشک به هیپراینسولینمی ، ممکن است از شما خواسته شود که آزمایش تحمل گلوکز (GTT) را انجام دهید.
- درمان هیپراینسولینمی شامل رژیم غذایی و برنامه ورزشی و احتمالاً دارویی به نام متفورمین است که می تواند سطح انسولین را کاهش دهد. صرف نظر از اینکه پزشک متفورمین را تجویز می کند یا خیر ، از پزشک متخصص تغذیه بخواهید. برنامه تغذیه مناسب بخش مهمی از درمان است.
- سطح انسولین ناشتا ، گلوکز ، هموگلوبین A1c و c-peptide را بررسی کنید. اگرچه هیچ آزمایشی برای تشخیص قطعی مقاومت به انسولین وجود ندارد ، اما در بیماران مبتلا به PCOS با مقاومت به انسولین ، سطح همه این اجزا اغلب بیشتر از سطح طبیعی است.
مرحله 2. مراقب ناباروری باشید
اگر در بارداری مشکل دارید و دوره های قاعدگی نامنظمی دارید ، ممکن است به سندرم تخمدان پلی کیستیک مبتلا باشید. در واقع ، PCOS شایع ترین علت ناباروری است. تخمک گذاری نامنظم یا غیاب ، بارداری را دشوار یا حتی غیرممکن می کند.
سطوح بالای هورمون گاهی خطر سقط جنین را در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) که موفق به باردار شدن می شوند ، افزایش می دهد. اگر قادر به باردار شدن نیستید به پزشک مراجعه کنید
مرحله 3. چاقی را جدی بگیرید
چاقی همیشه یک مشکل بهداشتی است ، اما می تواند نشانه PCOS نیز باشد. به دلیل سطح انسولین اضافی ، بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک اغلب تجمع چربی در ناحیه کمر را تجربه می کنند و ظاهری شبیه گلابی دارند. بیماران PCOS معمولاً در کاهش وزن نیز مشکل دارند.
تقریباً 38 درصد از بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک چاق هستند. بزرگسالان چاق معمولاً دارای شاخص توده بدنی (BMI) 30 یا بالاتر هستند
مرحله 4. مراقب تغییرات در پوست باشید
اگر مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) هستید ، ممکن است در قسمت گردن ، زیر بغل ، ران و سینه تکه هایی از پوست قهوه ای روشن یا مشکی مخمل ایجاد شود (وضعیتی که به نام آکانتوز نیگریکانس شناخته می شود). برچسب های پوستی نیز ممکن است ظاهر شوند. اینها لکه های کوچکی از پوست هستند که اغلب روی زیر بغل یا گردن ظاهر می شوند.
مرحله 5. مراقب درد لگن و شکم باشید
برخی از بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک دچار درد یا درد در لگن ، شکم یا کمر می شوند. درد ممکن است کسل کننده یا چاقو باشد و شدت آن از خفیف تا شدید متغیر است. درد یا درد ممکن است مشابه دردی باشد که در ابتدای قاعدگی احساس می کنید.
مرحله 6. به کیفیت خواب توجه کنید
برخی از بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک ، آپنه ، وضعیت خروپف و قطع تنفس دوره ای در هنگام خواب را تجربه می کنند. این وضعیت می تواند ناشی از سطوح اضافی استروژن و تستوسترون یا چاقی باشد که هر دو با PCOS مرتبط هستند.
مرحله 7. مراقب علائم روانشناختی باشید
به نظر می رسد بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک مستعد اضطراب و افسردگی هستند. این علائم می تواند ناشی از یک وضعیت جسمانی مانند عدم تعادل هورمونی باشد. این علامت همچنین می تواند واکنشی به سایر علائم ، به ویژه ناباروری باشد.
مرحله 8. سابقه پزشکی خانواده را بررسی کنید
PCOS می تواند یک بیماری ژنتیکی باشد. اگر مادر یا خواهر شما مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک هستند ، شما نیز می توانید به آن مبتلا شوید. سابقه پزشکی خانوادگی خود را در نظر بگیرید تا مشخص شود آیا در معرض ابتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک هستید.
- بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک به طور کلی دارای اعضای خانواده خود هستند که دیابت دارند.
- بیماران PCOS عموماً بسیار کوچک یا بسیار بزرگ متولد می شوند.
قسمت 3 از 3: آگاهی از عوارض بلند مدت PCOS
مرحله 1. با پزشک مشورت کنید
اگر مشکوک به سندرم تخمدان پلی کیستیک هستید ، با پزشک یا متخصص زنان و زایمان مشورت کنید. پزشک وضعیت شما را بررسی کرده و در مورد علائم و سابقه پزشکی شما س askال می کند.
- تاریخچه پزشکی. پزشک در مورد سابقه پزشکی خانوادگی و عادات زندگی شما مانند ورزش ، سیگار کشیدن ، رژیم غذایی و استرس سوال می کند. همچنین پزشک در مورد تلاش شما برای باردار شدن سوال خواهد کرد.
- معاینه فیزیکی و لگن. پزشک شما را وزن می کند و شاخص توده بدنی شما را بررسی می کند. پزشک همچنین فشار خون را اندازه گیری می کند ، غدد را معاینه می کند و معاینه لگن را انجام می دهد.
- آزمایش خون. آزمایش خون برای بررسی سطح گلوکز ، انسولین ، کلسترول ، آندروژن و … نیز انجام می شود.
- سونوگرافی واژن: سونوگرافی نیز برای بررسی وجود کیست در تخمدان ها انجام می شود.
مرحله 2. وزن سالم را حفظ کنید
اگر اضافه وزن دارید یا چاق هستید ، برخی از علائم PCOS ممکن است رخ دهد. یک شیوه زندگی سالم می تواند از برخی از شدیدترین پیامدهای PCOS جلوگیری کند.
- غذای مقوی بخورید ، از فست فود اجتناب کنید ، اغلب ورزش کنید و سیگار نکشید.
- شاخص قند خون را مطالعه کنید. این عددی است که نشان می دهد چقدر یک غذا باعث افزایش سطح انسولین هنگام مصرف می شود. از غذاهایی استفاده کنید که دارای شاخص گلیسمی پایین هستند و از غذاهایی که دارای شاخص گلیسمی بالا هستند خودداری کنید. فهرست گلیسمیک رایج ترین غذاها را می توانید در www.glycemicindex.com پیدا کنید.
مرحله 3. به فشار خون توجه کنید
فشار خون بالا در بیماران PCOS بسیار شایع است. به طور مرتب فشار خون را چک کنید.
فشار خون سالم در زنان 120/80 است
مرحله 4. مراقب بیماری های قلبی عروقی باشید
بیماران PCOS ممکن است در معرض خطر بالای بیماری های قلبی عروقی باشند. اطمینان حاصل کنید که به طور منظم معاینات پزشکی ، از جمله معاینات منظم قلب و عروق را انجام دهید.
رژیم غذایی سالم ، ورزش و کاهش وزن نیز می تواند به کاهش خطر بیماری های قلبی عروقی کمک کند
مرحله 5. مراقب علائم دیابت باشید
بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک دارای خطر بالای دیابت هستند. برخی از علائم رایج دیابت عبارتند از:
- تکرر ادرار
- احساس تشنگی یا گرسنگی شدید
- خیلی خستم
- التیام کبودی یا بریدگی زمان زیادی طول می کشد
- تاری دید
- سوزن سوزن شدن ، بی حسی یا درد در دست یا پا
مرحله 6. خطر ابتلا به سرطان را درک کنید
PCOS همچنین می تواند خطر ابتلا به سرطان آندومتر (رحم) را افزایش دهد ، به ویژه اگر قاعدگی نادر باشد یا وجود نداشته باشد و این بیماری درمان نشود. در صورت وجود ناهنجاری در سطح هورمون ها ، شانس ابتلا به سرطان در زنان افزایش می یابد. این ناهنجاری های هورمونی می تواند به شکل افزایش بیش از حد سطح استروژن و آندروژن و همچنین کاهش بیش از حد سطح پروژسترون باشد.
با شروع قاعدگی منظم ، با قرص های ضد بارداری یا تجویز دوره ای پروژسترون مصنوعی ، می توان خطر سرطان را کاهش داد. پریودهای منظم همچنین می توانند با یک IUD که حاوی پروژستین است ، مانند Mirena یا Skyla ، شروع شود
نکات
- اگر PCOS مثبت تشخیص داده اید ، مقاله نحوه درمان PCOS را برای اطلاعات بیشتر در مورد نحوه درمان و زندگی با PCOS بخوانید.
- تشخیص زودهنگام می تواند از برخی از جدی ترین علائم PCOS جلوگیری کند. در صورت مشاهده هرگونه علامت فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید. حتماً در مورد تمام علائمی که تجربه می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. فقط روی یک چیز تمرکز نکنید ، مانند ناباروری یا چاقی. به پزشک خود یک تصویر کامل از سلامتی خود بدهید.
- بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (یا مشکوک به سندرم تخمدان پلی کیستیک) ممکن است از علائم خود احساس خجالت ، افسردگی یا اضطراب کنند. سعی کنید اجازه ندهید این احساسات شما را از دریافت درمان مورد نیاز و زندگی کامل خود باز دارد. اگر احساس افسردگی یا اضطراب شدید می کنید ، با پزشک یا متخصص بهداشت روانی خود صحبت کنید.
