پدیده آزاد شدن ادرار هنگام سرفه ، خندیدن یا عطسه ، بی اختیاری استرس نامیده می شود. در زنان بیشتر از مردان شایع است. ترشح تصادفی ادرار همچنین می تواند در هنگام دویدن ، بلند کردن اجسام سنگین یا سایر فعالیتهای بدنی که به مثانه فشار وارد می کند رخ دهد. متأسفانه ، بی اختیاری استرس می تواند باعث خجالت شود و شما را مجبور به فاصله گرفتن از دوستان و موقعیت های اجتماعی کند. همچنین می تواند باعث محدودیت ورزش و فعالیت های اوقات فراغت شما شود. با این حال ، با درمان (چه در خانه و چه با پزشک) می توانید وضعیت را کنترل و بهبود دهید.
گام
روش 1 از 2: درمان بی اختیاری استرس در خانه
مرحله 1. مرتب از حمام استفاده کنید
تلاش برای خودداری از استفاده از سرویس بهداشتی باعث نشت بیشتر می شود. هر زمان که احساس می کنید ادرار می کنید از حمام استفاده کنید. همچنین اگر در مسافت های طولانی سفر می کنید ، هر زمان که می توانید به توالت بروید.
مرحله 2. یبوست حل نشده را درمان کنید
یبوست یکی از عوامل بی اختیاری بی اختیاری استرس است زیرا فشار را در معده افزایش می دهد و اعصاب نزدیک راست روده را تحریک می کند ، که باعث می شود بیشتر ادرار کنید. برای درمان یبوست می توانید اقدامات ساده ای را در خانه انجام دهید ، از جمله:
- از میوه ها ، سبزیجات و غلات کامل غنی از فیبر بیشتر استفاده کنید
- خود را هیدراته نگه دارید
- حفظ فعالیت بدنی
- اطلاعات بیشتری را می توانید در مقالاتی که نحوه تنظیم حرکات روده را مورد بحث قرار می دهند ، بیابید
مرحله 3. غذاها و نوشیدنی هایی که باعث تحریک مثانه می شوند را کنار بگذارید
انواع غذاها و نوشیدنی ها می توانند مثانه شما را تحریک کرده یا تولید ادرار را افزایش دهند (بنابراین مجبور می شوید بیشتر اوقات ادرار کنید). بدن شما ممکن است به برخی از این غذاها و نوشیدنی ها واکنش نشان دهد اما نه همه آنها. سعی کنید یک غذا یا نوشیدنی را در رژیم غذایی خود بگنجانید تا دریابید کدام یک باعث بی اختیاری استرس می شود. برخی از غذاها و نوشیدنی های رایج که بی اختیاری استرس را افزایش می دهند عبارتند از:
- کافئین
- نوشیدنی های گازدار
- نارنجی
- شکلات
- الکل
- غذای تند
مرحله 4. مصرف مایعات را کاهش دهید
اگر بی اختیاری استرس حتی پس از حذف نوشیدنی که باعث سوزش مثانه می شود ادامه پیدا کرد ، سعی کنید مصرف مایعات خود را به طور کلی کاهش دهید. اما خطر کم آبی بدن را نداشته باشید. فقط مقدار مایعاتی را که بعد از نوشیدن بیشتر از هشت تا ده لیوان توصیه شده در روز می نوشید ، کاهش دهید.
اگر در اواخر بعدازظهر و عصر مشکل دارید ، میزان مایعات مصرفی خود را بعد از ساعت 4 بعد از ظهر کاهش دهید
مرحله 5. سیگار را ترک کنید
سیگار کشیدن علاوه بر مشکلات دیگر سلامتی یا عوارض ، می تواند مثانه شما را تحریک کند و منجر به علائم بیش فعالی و افزایش بی اختیاری استرس شود. بسیاری از افراد سیگاری نیز دچار سرفه مزمن می شوند که می تواند منجر به نشت بیشتر شود.
- ترک سیگار به طور ناگهانی اغلب برای اکثر افراد سیگاری ناموفق است. از ابزارهای موجود برای ترک سیگار مانند تکه های نیکوتین و آدامس استفاده کنید و برای درمان اعتیاد به سیگار به جامعه پشتیبانی بپیوندید.
- در مقاله نحوه ترک سیگار می توانید اطلاعات بیشتری در مورد کمک های ترک سیگار پیدا کنید.
مرحله 6. ورزش بیشتری انجام دهید
اضافه وزن می تواند فشار بر روی عضلات مثانه و کف لگن را افزایش دهد. اکثر متخصصان شاخص توده بدنی 25 یا بیشتر را اضافه وزن می دانند (30 به معنی چاقی است). حتی کاهش کمی وزن اضافی می تواند منجر به بهبود شدید علائم بیماری شود.
- یک برنامه ورزشی عالی برای کاهش وزن شامل سی دقیقه فعالیت هوازی متوسط (مانند دوومیدانی یا دوچرخه سواری) پنج بار در هفته است. اگر به تمرینات شدید (مانند بازی های ورزشی) علاقه دارید ، سعی کنید هفتاد و پنج دقیقه در هفته انجام دهید.
- به یاد داشته باشید که ورزش شدید به اندازه تمرینات هوازی در سوزاندن کالری مثر نیست. در واقع ، وزنه زدن شدید می تواند با کاهش قدرت کف لگن ، بی اختیاری استرس را افزایش دهد.
- در مورد نحوه محاسبه شاخص توده بدن در مقاله نحوه محاسبه شاخص توده بدن خود بیشتر بدانید.
- در صورت مشاهده علائم بی اختیاری استرس هنگام انجام ورزش هایی مانند دویدن ، برخی از پزشکان توصیه می کنند از تامپون استفاده کنید ، زیرا این امر به حمایت از واژن کمک می کند. فراموش نکنید که برای جلوگیری از سندرم TS (سندرم شوک سمی) تامپون خود را بردارید.
مرحله 7. رژیم غذایی خود را متعادل کنید
هنگام کاهش وزن ، درست غذا خوردن به اندازه ورزش اهمیت دارد. مصرف غذاهای فرآوری شده ، غذاها و نوشیدنی های حاوی قند و منابع دارای محتوای بالای چربی اشباع را کاهش دهید. به جای این غذاها و نوشیدنی ها ، رژیم غنی از میوه ، سبزیجات و گوشت بدون چربی (ماهی و مرغ بدون پوست) و غلات کامل را رعایت کنید. در مورد موثرترین تغییراتی که می توانید در رژیم غذایی خود ایجاد کنید ، با پزشک خود مشورت کنید.
مرحله 8. عضلات کف لگن خود را تقویت کنید
ضعف عضلات کف لگن (اغلب از بدو تولد) عامل اصلی بی اختیاری استرس است. تقریبا 75 درصد از زنان مبتلا به این بیماری با انجام تمرینات کگل برای تقویت این ماهیچه ها (هم مردان و هم زنان می توانند) با موفقیت بهبود می یابند. با این حال ، شما باید صبور باشید زیرا نتایج تنها پس از هفته ها یا ماه ها قابل مشاهده است.
- برای انجام تمرینات کگل ، با قطع عمدی جریان ادرار در هر بار نیاز به ادرار کردن ، عضلات را جدا کنید. هنگامی که می دانید هنگام استفاده از ماهیچه ها چه احساسی دارد ، آن را به مدت هشت ثانیه محکم نگه دارید تا قبل از شل شدن مجدد و در حالی که تا ده بشمارید. هر روز سه بار تکرار کنید.
- همچنین می توانید با چند شمارش شروع کنید و سپس آنها را در طول زمان جمع کنید.
- شما همچنین می توانید یک وزنه زدن واژن را امتحان کنید ، وزنه ای مخروطی شکل است که مانند تامپون در واژن شما وارد می شود و به سفت شدن عضلات کف لگن کمک می کند. می توانید با وزنه های سبک شروع کنید ، آنها را دو بار در روز به مدت یک دقیقه نگه دارید. هنگامی که می توانید آن را به مدت 15 دقیقه نگه دارید ، به سراغ وزنه های سنگین بروید.
- همچنین نشان داده شده است که یوگا ماهیچه های لگن را تقویت می کند. حالت هایی مانند ماهی ، پیک یا کلاغ شبیه تمرینات کگل عمل می کند.
مرحله 9. از نکات برای کاهش تعداد نشت ها استفاده کنید
مراحل بالا زمان بر است. در حالی که منتظر نتایج هستید ، می توانید اقدامات دیگری را برای کاهش ظاهر نشت ها و میزان نشتی تجربه شده انجام دهید. شما باید:
- هنگامی که شروع به خندیدن می کنید یا احساس سرفه یا عطسه می کنید ، پاهای خود را روی هم بگذارید ، که به حمایت از مثانه و کاهش فشار کمک می کند.
- لباس زیر خود را با محصولات بی اختیاری استرس بپوشانید. این پدها از ایجاد لکه روی لباس جلوگیری کرده و بو را کاهش می دهد.
- هنگام نشستن ، ماهیچه ها و باسن کگل خود را سفت کنید تا نشت تصادفی کاهش یابد.
مرحله 10. قند خون خود را کنترل کنید
اگر دیابتی هستید ، تغییرات فشار خون می تواند منجر به افزایش بی اختیاری استرس شود. فشار قند خون را به طور منظم کنترل کنید و آن را با حفظ فعالیت بدنی و مراقبت از رژیم غذایی تحت کنترل داشته باشید.
روش 2 از 2: برای درمان بی اختیاری استرس به پزشک مراجعه کنید
مرحله 1. بدانید چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید
اگر علائم شما پس از انجام اقدامات در خانه بهبود نیافت یا اگر نشتی ها باعث اختلال در فعالیت های روزانه شما شد ، با پزشک خود وقت بگیرید. پزشک مراحل مختلف را بر اساس شدت بیماری و سایر مشخصات شرایط شما ارائه می دهد ، از جمله درمان و مداخله جراحی برای سطوح شدید.
به پزشک خود یک تصویر کامل از سابقه پزشکی خود بدهید و به او بگویید که چه اقداماتی را انجام داده اید
مرحله 2. تمام آزمایشات تشخیصی را دنبال کنید
پزشک معاینه فیزیکی شکم و اندام تناسلی شما را انجام می دهد و ممکن است از شما بخواهد در حین معاینه برخی از ماهیچه ها را سفت کنید. او همچنین ممکن است نیاز به انجام آزمایش های تشخیصی دیگر داشته باشد که شامل موارد زیر است:
- نمونه ادرار را برای عفونت ، خون یا ناهنجاری هایی که می توانند حساسیت یا تحریک پذیری مثانه را افزایش دهند ، آزمایش کنید
- معاینه عصبی برای تشخیص آسیب عصبی لگن
- آزمایش ادرار استرس ، که در آن پزشک هنگام سرفه یا فشار به سمت پایین ، ترشح ادرار را مشاهده می کند
- آزمایش عملکرد مثانه ، که میزان باقی مانده ادرار در مثانه بعد از ادرار و فشار در مثانه را اندازه گیری می کند.
مرحله 3. در مورد گزینه های درمانی سوال کنید
ممکن است پزشک شما را تشویق کند که به درمان های خانگی ادامه دهید (شاید حتی روال خود را افزایش دهید). او همچنین ممکن است داروهایی را برای کمک به کاهش بی اختیاری استرس توصیه کند. درمانهایی که ممکن است به موارد خفیف تا متوسط کمک کنند عبارتند از:
- داروهای آنتی کولینرژیک - اکسی بوتینین (Oxytrol ، Ditropan) ، تولترودین (Detrol) و تروسپیوم (Sanctura) - برای کمک به شل شدن عضلات مثانه و کاهش انقباضات و نشت
- داروهای ضد موسکارینی - آتروپین ، سلیفناسین - برای جلوگیری از انقباضات مثانه (که می تواند میزان باقی مانده ادرار در مثانه پس از ادرار را افزایش دهد)
- ایمی پرامین - یک داروی ضدافسردگی سه حلقه ای - که باعث شل شدن عضلات مثانه می شود تا به دفع کامل ادرار کمک کند.
- کرم ها و قرص های استروژن یا حلقه های واژن که می توانند به زنان یائسه کمک کنند تا قدرت عضلات کف لگن را افزایش دهند.
مرحله 4. در مورد گزینه های جراحی با پزشک خود صحبت کنید
وقتی همه گزینه های دیگر نتوانستند علائم بی اختیاری استرس را از بین ببرند ، پزشک شما ممکن است جراحی را به عنوان آخرین راه حل پیشنهاد کند. پزشک بر اساس جنسیت و معیارهای دیگر توصیه هایی را برای روش های خاص ارائه می دهد. گزینه ها عبارتند از:
- ترمیم دیواره قدامی واژن ، که با پایین آمدن مثانه (خروج مثانه به سمت مهبل) باعث تقویت دیواره واژن می شود.
- نصب اسفنکتر ادراری مصنوعی ، که دستگاهی است که مخصوصاً در مردان برای جلوگیری از نشت ادرار استفاده می شود.
- تزریق کلاژن ، که ناحیه اطراف مجرا را ضخیم کرده و نشت را کاهش می دهد. این گزینه ممکن است به بیش از یک روش نیاز داشته باشد.
- سوسپانسیون Retropubic ، روشی است که باعث افزایش مثانه و مجرای ادراری برای کاهش تنش و فشار می شود.
- روش اسلینگ واژینال ، که با استفاده از اسلینگ برای پیشگیری از فشار و فشار از مجرای ادراری پشتیبانی می کند.
