نمونه ادرار معمولاً برای تعیین اینکه آیا فرد مبتلا به عفونت ادراری یا بیماری کلیوی است ، مورد نیاز است. عفونت ادراری و مثانه در کودکان شایع است ، بنابراین جمع آوری نمونه ادرار و بررسی باکتری ها مهم است. روش "تمیز گرفتن" (برداشتن ادرار بین خروجی ادرار) با کودکان بزرگتر بهتر کار می کند ، زیرا آنها می توانند درک کنند که باید در یک فنجان ادرار کنند. برای نوزادانی که نمی توانند آن را درک کنند یا نمی توانند با آن ارتباط برقرار کنند ، باید از روش "کیسه نمونه" استفاده شود. گرفتن نمونه ادرار بدون آلودگی از یک دختر کوچک به دلیل آناتومی او دشوارتر است - شما باید در تمیز کردن و جمع آوری ادرار کوشا باشید. یک نمونه ادرار آلوده یک آزمایش مثبت کاذب را ارائه می دهد که اغلب منجر به آنتی بیوتیک های غیر ضروری یا آزمایشات پزشکی تهاجمی می شود.
گام
روش 1 از 2: با استفاده از روش Clean-Catch
مرحله 1. تجهیزات خود را آماده کنید
اگر دخترتان آنقدر بزرگ شده است که هنگام توالت نشستن ادرار کند و می تواند دستورالعمل ها را بفهمد ، روش جمع آوری نمونه ادرار را با روش تمیز امتحان کنید. شما برای جمع آوری ادرار به یک فنجان نمونه استریل ، مقداری دستمال مرطوب ضد باکتری ، یک رول دستمال کاغذی و یک جفت دستکش لاتکس یا وینیل نیاز دارید که معمولاً برای اهداف پزشکی استفاده می شود.
- به احتمال زیاد پزشک یک فنجان نمونه و دستکش طبی به شما ارائه می دهد تا بتوانید نمونه ادرار را در خانه جمع آوری کنید. علاوه بر این ، پزشک ممکن است دستمال های مخصوصی را نیز برای این منظور تهیه کند.
- از دستمال مرطوب برای تمیز کردن کامل ناحیه تناسلی دخترتان استفاده می شود تا از ورود باکتری هایی که ممکن است بر روی پوست او وارد شوند به نمونه ادرار جلوگیری شود.
- حوله های کاغذی برای پاک کردن قطره قطره یا ریختن ادرار و خشک کردن دست ها پس از شستشو بسیار کاربردی است.
مرحله 2. دخترتان را آماده کنید
به دخترتان توضیح دهید که چه اقدامی باید انجام دهد و چرا ، سپس از او بخواهید که در صورت نیاز به ادرار کردن به شما اطلاع دهد. به محض این که میل به ادرار کردن داشت ، فوراً لباسهای خود را از کمر به پایین بردارید ، از جمله لباسهای زیر خود را به طوری که مانع روند جمع آوری نمونه نشوند. تا زمانی که قسمت بالایی مانع تمیز کردن واژن یا جمع آوری نمونه ادرار نمی شود ، او را در جوراب و بالا نگه دارید تا گرم شود. دخترتان را روی توالت بنشینید و پاهایش را از هم باز کنید و برای نظافت او آماده شوید.
- در صورت امکان ، قبل از شروع فرآیند جمع آوری نمونه ادرار ، ابتدا دخترتان را حمام کنید و ناحیه تناسلی او را با آب و صابون بشویید. بهتر است برای تمیز کردن آنها کاملاً به دستمال مرطوب اعتماد نکنید.
- برای تحریک ادرار کردن دخترتان ، از او بخواهید که بعد از استحمام مقدار زیادی آب یا شیر بنوشد.
- اگر برای گرفتن نمونه عجله ندارید ، از دخترتان بخواهید که در صورت احساس تمایل کم به ادرار کردن به او اطلاع دهد ، نه زمانی که این اشتیاق غیرقابل تحمل شود.
مرحله 3. دستان خود را کاملاً بشویید
هنگامی که دخترتان را برهنه کردید و در توالت هستید ، دستان خود را کاملاً با آب گرم و صابون بشویید تا باکتری ها را از دستان خود به دخترتان منتقل نکنید. هنگام استفاده از دستمال کاغذی برای باز کردن دستمال مرطوب ، دستان خود را کاملاً با حوله های کاغذی خشک کنید. پس از آن دستمال کاغذی استفاده شده را در سطل زباله بیندازید.
- اطمینان حاصل کنید که بین انگشتان دست ، ناحیه زیر ناخن ها و تا مچ دست خود را به مدت حداقل 20 ثانیه کف کنید.
- علاوه بر آب و صابون ، دستان خود را با ژل دست حاوی الکل تمیز کنید.
- بعد از زدن ژل پاک کننده به هیچ چیز ، مخصوصاً دهان یا صورت خود دست نزنید و این کار دخترتان را تمیز می کند.
مرحله 4. ناحیه تناسلی دخترتان را تمیز کنید
وقتی دخترتان روی توالت نشسته و پاهایش را از هم باز کرده است ، از او بخواهید که به عقب تکیه دهد تا بتوانید راحتتر به ناحیه واژن برسید. با استفاده از انگشت اشاره و وسط یک دست ، لب ها (چین پوست اطراف محل دفع ادرار) را با دقت جدا کنید. با دست دیگر ، یک دستمال مرطوب بردارید و قسمت گوشتی (سوراخ ادراری) را با استفاده از حرکت از بالا به پایین تمیز کنید ، سپس بافت مورد استفاده را دور بریزید. گوشت را درست بالای دهانه واژن قرار دهید.
- یک دستمال مرطوب دیگر ضد باکتری بزنید تا قسمت داخلی پوست در یک طرف گوشت پاکسازی شود ، سپس یک سوم را بمالید تا چین پوست در طرف دیگر تمیز شود.
- فقط از یک حرکت ، از بالا به پایین (یا به سمت مقعد) ، با دستمال مرطوب قبل از دور انداختن استفاده کنید. آن را به صورت دورانی تمیز نکنید.
- از پایین به بالا پاک نکنید زیرا احتمال انتقال باکتری از مقعد به ناحیه واژن وجود دارد.
مرحله 5. دستکش بپوشید و درب جام نگهدارنده را باز کنید
پس از تمیز کردن ناحیه تناسلی دخترتان و دور انداختن همه دستمال مرطوب ضد باکتری ، دستان خود را دوباره بشویید و خشک کنید و دستکش طبی بپوشید. دستکش از انتقال باکتری به دخترتان جلوگیری می کند و دستان او را در برابر ادرار محافظت می کند. ادرار برای دستان بی ضرر است ، اما برخی از والدین آن را کثیف می دانند یا نمی خواهند این کار دردسرساز باشد.با پوشیدن دستکش ها ، درب ظرف پلاستیکی استریل شده را باز کرده و آن را نزدیک مجرای ادرار دخترتان نگه دارید.
- هنگام باز کردن فنجان جمع آوری ، آن را با لمس کردن داخل درب یا ظرف با انگشتان خود آلوده نکنید ، حتی اگر فکر می کنید انگشتان شما تمیز است.
- در حالی که منتظر جمع آوری نمونه ادرار هستید ، فنجان را بر روی حوله های کاغذی وارونه قرار دهید.
- اگر پزشک یک فنجان جمع آوری استریل به شما نداد ، یک ظرف شیشه ای کوچک با درب را برای حدود 10 دقیقه بجوشانید. شیشه ها و درپوش ها را در مکانی تمیز قرار دهید و اجازه دهید قبل از استفاده به تنهایی خشک شوند.
مرحله 6. نمونه ادرار را جمع آوری کنید
در حالی که لب های دخترتان را از چسبیدن با یک دست و نگه داشتن نمونه نمونه در دست دیگر نزدیک مجرای ادرار دور نگه می دارید ، به او بگویید که فوراً ادرار کند. پس از دفع مقدار کمی ادرار ، فنجان را درست زیر جریان ادرار قرار دهید و مراقب باشید که فنجان به دخترتان برخورد نکند. وقتی جام پر شد فنجان را بردارید (ادرار نریزید) و به دخترتان اجازه دهید مثلاً اگر می خواهد مثانه اش را تخلیه کند.
- اگر دخترتان در شروع به ادرار کردن مشکل دارد ، شیر آب را باز کنید تا او را به خود جذب کند.
- جمع آوری ادرار در وسط جریان (بعد از یک یا دو ثانیه) بسیار توصیه می شود زیرا جریان اولیه ادرار (30-60 میلی لیتر اول) به دفع ناخالصی ها مانند سلول های مرده یا پروتئین کمک می کند.
- ادرار نمی تواند به مدت طولانی در دمای اتاق ذخیره شود. بنابراین ، پس از جمع آوری آن را در یخچال قرار دهید.
مرحله 7. درب فنجان را عوض کرده و برچسب بزنید
پس از جمع آوری نمونه ادرار ، فنجان را روی یک حوله کاغذی قرار دهید و درپوش فنجان را بچرخانید یا فشار دهید و بدون دست زدن به داخل درب آن را محکم کنید. هنگامی که درپوش به طور ایمن در جای خود قرار گرفت ، دستکش ها را بردارید و قسمت بیرونی لیوان و دستان خود را دوباره بشویید. مطمئن شوید که آن را با یک حوله کاغذی تمیز خشک کرده اید. بعد از خشک شدن جام جمع آوری ، تاریخ ، ساعت و نام دخترتان را با نشانگر روی فنجان بنویسید.
- اگر ادرار دخترتان را در مطب پزشک جمع آوری می کنید ، کافیست نمونه را به پرستار یا دستیار پزشک بدهید.
- اگر در خانه هستید و نمی توانید بلافاصله به مطب پزشک بروید ، نمونه را در یخچال بگذارید تا زمانی برای رسیدن به آنجا داشته باشید. بیش از 24 ساعت صبر نکنید. اگر بیش از 24 ساعت باشد ، باکتری های موجود در نمونه تکثیر می شوند.
روش 2 از 2: با استفاده از روش کیسه نمونه
مرحله 1. تمام تجهیزات خود را آماده کنید
اگر دختر بچه شما آنقدر بزرگ نیست که هنگام توالت نشستن ادرار کند و نمی تواند دستورالعمل شما را درک کند ، توصیه می کنیم روش جمع آوری نمونه ادرار را از کیسه نمونه امتحان کنید. شما به یک کیسه مخصوص برای جمع آوری ادرار و یک فنجان نمونه استریل (که هر دو توسط پزشک شما ارائه شده است) ، و همچنین برخی از دستمال مرطوب ضد باکتریایی یا دستمال مرطوب مخصوص پزشک و یک بطری ضدعفونی کننده دست نیاز دارید.
- یک کیسه مخصوص جمع آوری یک کیسه پلاستیکی با یک نوار چسبنده در یک طرف آن است که برای قرار گرفتن در ناحیه تناسلی نوزاد ، اما زیر پوشک ساخته شده است.
- تشخیص عفونت ادراری با استفاده از نمونه ادرار جمع آوری شده در کیسه نمونه به دلیل خطر بالای آلودگی بسیار دشوار است. با این حال ، ادرار می تواند به پزشک یک نمای کلی از سلامت دستگاه تناسلی کودک شما بدهد.
مرحله 2. دختر بچه خود را آماده کنید
کیف جمع آوری طوری طراحی شده است که به راحتی روی لبیای دخترتان قرار گیرد ، بنابراین باید لباس ها و پوشک او را بردارید تا به آنها برسد. او همچنان می تواند جوراب ها و تاپ های خود را بپوشد تا گرم بماند تا زمانی که قسمت بالایی در روند تمیز کردن واژن تداخل نداشته باشد و کیسه جمع آوری را ببندد. او را روی میز تعویض قرار دهید ، پوشک او را بردارید و آن را در سطل زباله بیندازید. اگر دخترتان تخت را خیس می کند ، تا آنجا که می توانید تمیز کنید.
- پس از تمیز کردن از پودر بچه استفاده نکنید ، زیرا پودر می تواند نمونه ادرار را آلوده کند.
- صبح ، قبل از تلاش برای جمع آوری ادرار ، به دخترتان حمام دهید و ناحیه تناسلی او را با آب و صابون کاملاً بشویید.
- بعد از استحمام ، بهتر است قبل از انجام فرآیند جمع آوری نمونه ، به او بیش از حد غذا ندهید تا در پوشک مدفوع نکند و احتمال آلودگی باکتریایی را افزایش دهد.
- دادن مقدار زیادی آب به نوزاد بعد از حمام باعث می شود که او سریعتر ادرار کند.
مرحله 3. دستان خود را با یک ژل پاک کننده بشویید
پس از درآوردن لباس های دخترتان و گذاشتن او روی میز تعویض لباس ، دستان خود را به طور مساوی با ژل پاک کننده الکلی بپوشانید و اجازه دهید آنها هنگام تماشای نوزاد خود به تنهایی خشک شوند تا مطمئن شوید که از روی میز نمی افتد. پس از گذاشتن او روی میز تعویض لباس ، بسیار خطرناک است که مجبور شوید به دستشویی بروید و دستان خود را با آب گرم و صابون بشویید ، بنابراین ژل پاک کننده ها بهترین گزینه هستند.
- مطمئن شوید که ناحیه زیر ناخن ها را تا بالای مچ دست با ژل پاک کننده تمیز کرده اید.
- فرایند پاکسازی را با استفاده از ژل پاک کننده تکرار کنید تا مطمئن شوید که دستان شما کاملاً تمیز است ، اما از آن برای تمیز کردن ناحیه تناسلی نوزاد خود استفاده نکنید. پوست کودک می تواند تحریک شود ، بنابراین فقط از دستمال مرطوب ضد باکتری برای این منظور استفاده کنید.
مرحله 4. ناحیه تناسلی نوزاد را تمیز کنید
پس از عقیم سازی دستان خود ، نوبت شماست که لب های دخترتان و ناحیه اطراف دهانه مجرای ادرار (ماتوس) را کاملاً تمیز کنید. گوشت گوسفند درست بالای دهانه واژن قرار دارد. با استفاده از انگشت اشاره و وسط یک دست ، لب های لب را با دقت جدا کنید. با دست دیگر ، یک بافت مرطوب آنتی باکتریال برداشته و ناحیه گوشت را با یک حرکت از بالا به پایین تمیز کنید. از دو دستمال مرطوب دیگر استفاده کنید و از آنها برای تمیز کردن قسمت های داخلی پوست روی لب های نزدیک مجرای ادرار استفاده کنید - ابتدا یک طرف و سپس طرف دیگر را تمیز کنید.
- در این مرحله می توانید از دستکش های استریل وینیل یا لاتکس استفاده کنید ، اگرچه این مهم نیست.
- هنگام تمیز کردن ، فقط از یک حرکت ، از بالا به پایین (از مهبل تا مقعد) ، با دستمال کاغذی قبل از دور انداختن استفاده کنید. با حرکت دایره ای تمیز نکنید.
- پاک کردن حرکتی که از مقعد شروع می شود ممکن است باکتری ها را به ناحیه واژن نوزاد منتقل کند.
مرحله 5. کیسه نگهدارنده را روی نوزاد بگذارید
کیسه پلاستیکی کوچک روی گیره را باز کنید و کیسه را به دخترتان وصل کنید. این کیسه طوری طراحی شده است که روی دو چین پوست روی لب های هر طرف واژن قرار گیرد. اطمینان حاصل کنید که نوار چسبنده به پوست اطراف خود بچسبد ، سپس پوشک جدیدی روی نوزاد بگذارید و اجازه دهید در خانه بچرخد یا قدم بزند.
- برای جلوگیری از به هم ریختگی ، همیشه پوشک های تمیز را پس از قرار دادن در کیسه مخصوص پوشیدن بپوشید تا نشتی نداشته باشد.
- یک ساعت معاینه کنید تا ببینید آیا دخترتان ادرار کرده است یا خیر. شما باید پوشک را بردارید و اگر او ادرار نکرده است دوباره آن را بگذارید.
- نوزاد فعال می تواند باعث جابجایی و افتادن کیسه شود. بنابراین یک فرصت خوب وجود دارد که مجبور شوید چند بار آن را با چند کیسه نگهدارنده امتحان کنید تا نمونه ها را جمع آوری کنید.
مرحله 6. محتویات کیسه را در یک فنجان جمع آوری استریل بریزید
پس از ادرار کردن دخترتان ، دستان خود را دوباره بشویید و کیسه کوچک را با دقت بردارید بدون این که نمونه ادرار زیاد بریزد. در این مرحله ممکن است لازم باشد دستکش بپوشید زیرا ممکن است مقداری از ادرار روی دستان شما ریخته شود. ادرار را از کیسه به یک فنجان جمع آوری استریل منتقل کرده و کیسه را در سطل زباله بیندازید. شما فقط فنجان را تقریبا پر کنید. درپوش فنجان را وصل کنید ، سپس آن را به درستی محکم کنید. پس از آن ، ادرار را که ممکن است به قسمت بیرونی فنجان چسبیده باشد پاک کنید و اجازه دهید تا فنجان به خودی خود خشک شود. پس از خشک شدن ، تاریخ ، زمان و نام دخترتان را با نشانگر روی لیوان بنویسید و فنجان را در یخچال نگه دارید تا به پزشک مراجعه کنید.
- قبل از برداشتن کیسه جمع آوری ، بهتر است درب لیوان جمع آوری استریل را باز کرده و آن را برعکس روی یک دستمال کاغذی تمیز قرار دهید.
- هنگام بیرون آوردن ادرار از کیسه جمع آوری ، داخل لیوان یا درب استریل را لمس نکنید.
نکات
- اگر در جمع آوری نمونه ادرار از فرزند خود با استفاده از روش تمیز گرفتن مشکل دارید ، از پزشک خود بپرسید که آیا می توانید از کلاه توالت تمیز برای جمع آوری نمونه کمک بگیرید. برای به دست آوردن نمونه دقیق ، می توانید فنجان را در کلاه توالت بگذارید و از کودک بخواهید در فنجان ادرار کند در حالی که مجبور نیستید آن را نگه دارید.
- در صورت جمع آوری نمونه ادرار در خانه ، نمونه را در یخچال یا در جای خنک نگهداری کنید تا بتوانید آن را به آزمایشگاه ببرید. ادرار فقط می تواند حدود 24 ساعت در یخچال باقی بماند تا شروع به تجزیه و آلودگی کند تا دیگر نتوان از آن برای معاینه استفاده کرد.
- اگر نمونه ادرار را با روش های ذکر شده در بالا جمع آوری کنید ، هیچ خطری برای کودک وجود ندارد. ممکن است بثورات پوستی ملایم یا سوزش یا سوزش ناشی از چسب روی کیسه جمع آوری وجود داشته باشد ، اما این مورد نادر است.
- راه دیگر برای جمع آوری نمونه ادرار نوزاد که ناراحت کننده تر و تا حدی تهاجمی است ، قرار دادن کاتتر (یک لوله کوچک) در زیر مجرای ادرار تا رسیدن به مثانه است. این روش جمع آوری ادرار را فقط پرستار یا پزشک یا فردی که در آن آموزش دیده است می تواند انجام دهد.
- با روش کاتتر احتمال آلودگی بسیار اندک است ، اما این روند می تواند برای نوزاد ناراحت کننده باشد و اگرچه نادر است ، اما می تواند باعث تحریک یا آسیب شود. با این حال ، اگر مشکوک به عفونت مثانه یا کلیه در کودک یا نوزاد خود هستید ، این ممکن است ضروری باشد.
