پس از زایمان ، زنان لوشیا یا خون دوران بارداری را با حجم بسیار زیادی (معادل حجم خون قاعدگی) دفع می کنند و سپس به تدریج کاهش می یابد. در واقع ، این خونریزی یک واکنش طبیعی بدن برای دفع خون ، بافت و باکتری های باقی مانده پس از زایمان است و بنابراین ، این شرایط کاملاً طبیعی است. برای اینکه بفهمید خونریزی طبیعی است یا خیر ، مطمئن شوید که می توانید ویژگی های خونریزی طبیعی پس از زایمان و خونریزی بیش از حد پس از زایمان (یک بیماری نادر اما اثرات آن بسیار خطرناک است) را شناسایی کنید. در صورت مشاهده وضعیت یا علامت غیرعادی ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید!
گام
روش 1 از 3: شناسایی خونریزی طبیعی پس از زایمان
مرحله 1. سه تا ده روز برای خونریزی شدید آماده باشید
حدود یک هفته پس از زایمان ، واژن با حجم بسیار زیاد قرمز روشن می شود. به احتمال زیاد ، در این مرحله شما همچنین چندین لخته خون در اندازه های مختلف پیدا خواهید کرد.
- در مرحله اول خونریزی پس از زایمان ، به احتمال زیاد شما باید هر سه ساعت یکبار نوار بهداشتی خود را عوض کنید.
- به احتمال زیاد ، یک یا دو لخته خون به اندازه یک سکه و چند لخته خون به اندازه انگور پیدا خواهید کرد.
- در صورت سزارین ، احتمال دارد حجم خون خارج شده کمی بیشتر شود.
- دو تا چهار روز پس از زایمان ، رنگ خون زایمان باید کمی تغییر کند.
مرحله 2. به رنگ خروجی خون توجه کنید
به مدت سه تا ده روز پس از زایمان ، خون پس از زایمان باید روشن و قرمز تیره رنگ باشد (این رنگ پس از حدود چهار روز محو می شود). پس از این مدت ، رنگ خون باید به رنگ صورتی محو شود. پس از چند روز ، رنگ خون قهوه ای می شود و در نهایت سفید مایل به زرد می شود.
مرحله 3. برای خونریزی مداوم آماده شوید
در حالی که در حالت ایده آل باید فقط تا سه تا ده روز پس از زایمان خونریزی شدید داشته باشید ، به احتمال زیاد حجم خفیف تا متوسط خون برای چند هفته پس از زایمان (تا حدود شش هفته) همچنان خارج می شود. با گذشت زمان ، حجم خون باید کاهش یابد و رنگ آن محو می شود.
- به احتمال زیاد ، شمارش خون و شدت گرفتگی هنگام شیردهی (یا مدت کوتاهی پس از آن) کمی افزایش می یابد. نگران نباشید ، این وضعیت طبیعی است زیرا شیردهی در واقع باعث انقباض رحم می شود.
- در صورت شروع مصرف قرص های ضد بارداری ، به احتمال زیاد ، واژن نیز پس از شش هفته به خونریزی (لکه بینی) ادامه می دهد. در مورد همه احتمالات با پزشک صحبت کنید!
مرحله 4. آنچه را که در بدن شما اتفاق می افتد درک کنید
باور کنید ، اگر رویدادهای طبیعی را که در بدن یک زن پس از زایمان رخ می دهد درک کنید ، ترس ایجاد شده می تواند خاموش شود. پس از زایمان ، جفت نوزاد از رحم جدا می شود. در نتیجه رگ های خونی در ناحیه باز شده و باعث خونریزی از طریق رحم می شوند. پس از خارج شدن جفت ، رحم همچنان منقبض می شود تا خون و سایر بافت ها ، مایعات و باکتری های باقی مانده را از بدن شما خارج کند. این انقباضات به احتمال زیاد به مدت شش هفته پس از زایمان ادامه خواهد داشت و باید توسط بدن برای پاکسازی رحم ، بستن رگ های خونی باز و بازگشت به عملکرد طبیعی انجام شود.
- در دوران بارداری ، میزان خون در بدن شما 50 درصد افزایش می یابد. افزایش حجم خون به این دلیل اتفاق می افتد که بدن خود را برای دفع خون پس از زایمان آماده می کند.
- اگر واژن شما در حین زایمان پاره شده باشد یا اپیزیوتومی داشته باشید (عملی در ناحیه پرینه برای تسهیل زایمان) ، احتمال اینکه خون از اشک یا بخیه های بعد از عمل نیز خارج شود وجود دارد.
روش 2 از 3: دانستن زمان تماس با پزشک
مرحله 1. مراقب لخته شدن خون بزرگ باشید
به طور کلی ، خون دوران بارداری لخته های کوچک تا متوسط را آزاد می کند. بنابراین ، اگر لخته خون بزرگتر از یک توپ گلف است ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
مرحله 2. الگوی استفاده از نوار بهداشتی را کنترل کنید
یکی از راه های نظارت بر حجم خون مشاهده فرکانس تعویض لنت ها است. بنابراین ، سعی کنید الگوی استفاده از نوار بهداشتی را به مدت سه ساعت یا بیشتر رعایت کنید. اگر به مدت یک ساعت ، نیاز به استفاده از بیش از یک پد دارید ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- در عوض ، از تامپون استفاده نکنید زیرا خطر ورود باکتری به واژن وجود دارد.
- در حالت ایده آل ، بیشتر خون در چند روز اول خارج می شود و پس از آن شروع به کاهش می کند. اگر حجم خون شما بعد از چند روز کاهش نیافت بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید!
مرحله 3. رنگ خون را مشاهده کنید
تا چند روز پس از زایمان ، رنگ خون باید قرمز روشن باشد. پس از حدود چهار روز ، رنگ باید شروع به محو شدن کند. اگر بعد از چهار روز یا بیشتر ، خون خارج شده هنوز قرمز روشن است ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
مرحله 4. مراقب بوهای غیر معمول باشید
اگر خونی که بیرون می آید بوی نامطبوع یا ناخوشایندی دارد ، به احتمال زیاد عفونت پس از زایمان دارید زیرا باید بوی خون پس از زایمان را بدهد ، هیچ تفاوتی با بوی خون قاعدگی ندارد. در صورت مشاهده بوی تند یا ناخوشایند در خون منتقل شده فوراً با پزشک خود تماس بگیرید!
به طور کلی ، زنی که عفونت پس از زایمان دارد نیز درد شدیدی دارد و تب بالای 38 درجه سانتیگراد دارد
روش 3 از 3: شناسایی خونریزی بیش از حد پس از زایمان
مرحله 1. درک کنید که این وضعیت نادر است
در واقع ، خونریزی بیش از حد پس از زایمان (PPH) یک بیماری نسبتاً نادر است و فقط حدود 4-6 درصد از زنان پس از زایمان را تحت تأثیر قرار می دهد. با این حال ، این وضعیت بسیار خطرناک است و حتی عامل اصلی مرگ زنان پس از زایمان است. بنابراین ، اطمینان حاصل کنید که علائم و عوامل خطرساز مختلف را باید بشناسید!
مرحله 2. درک شرایط پزشکی که می تواند خطر خونریزی بیش از حد پس از زایمان را افزایش دهد
در حقیقت ، چندین بیماری پزشکی که بر رحم ، جفت و توانایی لخته شدن خون تأثیر می گذارد ، خطر خونریزی بیش از حد پس از زایمان را افزایش می دهد.
- شرایط پزشکی که بر رحم تأثیر می گذارد شامل آتونی رحم (اغلب آتونی رحم) ، وارونگی رحم و پارگی رحم است.
- شرایط پزشکی که بر جفت تأثیر می گذارد شامل جدا شدن جفت ، عارضه ای به نام جفت آکریت/increta/percreta و جفت لگن (جفتی که دهانه رحم را می پوشاند) است.
- شرایط پزشکی که بر توانایی لخته شدن خون تأثیر می گذارد ، سندرم فون ویلبراند و انعقاد داخل عروقی منتشر (DIC) است و اگر از داروهای ضد انعقاد مانند وارفارین ، انوکساپارین و غیره استفاده می کنید.
مرحله 3. سایر عوامل خطر را درک کنید
در واقع ، عوامل خطر مختلف می تواند خطر ابتلا به خونریزی بیش از حد پس از زایمان را افزایش دهد. اگر یک یا چند مورد از عوامل زیر را داشته باشید ، خطر خونریزی بیش از حد پس از زایمان افزایش می یابد ، اما این بدان معنا نیست که قطعاً آن را تجربه خواهید کرد. به یاد داشته باشید ، این وضعیت در واقع بسیار نادر است! برخی عوامل خطر که باید از آنها آگاه باشید:
- تجربه چاقی
- داشتن زایمان طولانی مدت (بیش از 12 ساعت)
- سزارین اورژانسی انجام دهید
- کم خونی داشته باشید
- مبتلا به پره اکلامپسی یا فشار خون بالا باشید
- در بارداری قبلی خونریزی بیش از حد واژن را تجربه کرده اید
- داشتن عفونت رحم (آندومتریت)
مرحله 4. از علائم آگاه باشید
خونریزی زیاد پس از زایمان اغلب یک روز قبل از زایمان رخ می دهد. با این حال ، در برخی موارد این وضعیت تا دو هفته پس از انجام مراحل زایمان نیز رخ می دهد. در صورت مشاهده علائم زیر بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید تا درمان مناسب انجام شود:
- خونریزی شدید واژن که از بین نمی رود یا متوقف می شود
- افت شدید فشار خون یا علائم شگفت انگیز مانند تاری دید ، پوست چرب ، ضربان قلب بسیار سریع ، غش یا احساس سرگیجه شدید
- پوست رنگپریده
- تورم و درد در اطراف واژن و/یا پرینه
