گال یک بیماری شایع در سراسر جهان است و بر همه سنین ، نژادها و سطح درآمد تأثیر می گذارد. این بیماری پوستی ارتباطی با بهداشت بدن ندارد. گال در اثر آلودگی کنه خارش انسان به پوست ایجاد می شود که از نظر علمی به عنوان گونه Sarcoptes scabiei شناخته می شود. این کنه موجودی هشت پا است که تنها با کمک میکروسکوپ قابل مشاهده است. کنه های ماده بالغ وارد اپیدرم (لایه بالایی پوست) می شوند و سپس زندگی می کنند ، غذا می خورند و تخمک های خود را در آنجا رها می کنند. این کنه ها به ندرت در لایه شاخی ، که ضخیم ترین لایه اپیدرم است ، نفوذ می کنند. اگر مبتلا به گال هستید ، مراحل ساده زیر را دنبال کنید تا یاد بگیرید که چگونه آن را تشخیص داده و در آینده تشخیص ، درمان و پیشگیری کنید.
گام
قسمت 1 از 4: مراقبت از علائم گال
مرحله 1. به دنبال خارش شدید باشید
علائم و نشانه های بسیاری از گال وجود دارد. رایج ترین و اولیه ترین آن خارش شدید است. این خارش نشان دهنده حساسیت و واکنش آلرژیک به کنه ماده بالغ ، تخم مرغ و مدفوع دفع شده است.
این خارش معمولاً در شب شدیدتر است و می تواند اختلال در خواب بیمار ایجاد کند
مرحله 2. علائم بثورات را بشناسید
به غیر از خارش ، ممکن است دچار بثورات پوستی شوید. بثورات همچنین نشان دهنده واکنش آلرژیک به کنه ها است. این بثورات معمولاً به عنوان جوش توصیف می شود ، با التهاب و قرمزی در اطراف آن. کنه ها زندگی در پوست را نسبت به سایر قسمت های بدن ترجیح می دهند.
- شایع ترین محل های بثورات خارش دار در بزرگسالان ، دست ها ، به ویژه بین انگشتان ، چین های پوست روی مچ ، آرنج یا زانو ، باسن ، کمر ، آلت تناسلی ، پوست اطراف نوک سینه ها ، زیر بغل ، تیغه های شانه و قفسه سینه است.
- در کودکان ، شایع ترین مناطق آسیب دیده شامل پوست سر ، صورت ، گردن ، کف دست و کف پا است.
مرحله 3. سوراخ های کوچک پیدا کنید
وقتی پوست در معرض گال قرار می گیرد ، گاهی اوقات پوست با سوراخ های کوچکی پوشانده می شود. به نظر می رسد رگه های خاکستری بژ یا سفید که در سطح پوست خم می شوند. طول آنها معمولاً یک سانتی متر یا بیشتر است.
یافتن این سوراخ ها دشوار است زیرا انسان های معمولی فقط توسط 10 تا 15 کنه مورد حمله قرار می گیرند
مرحله 4. مراقب زخم های روی پوست باشید
خارش شدید ناشی از گال معمولاً باعث پوسته پوسته شدن پوست می شود. این گال ها مستعد عفونت هستند که عارضه گال است. گال ها اغلب با باکتری هایی مانند استافیلوکوکوس اورئوس یا استرپتوکوک های بتا همولیتیک که به وفور روی پوست وجود دارد ، آلوده می شوند.
- این باکتری ها همچنین می توانند باعث التهاب کلیه و گاهی مسمومیت خون شوند که یک عفونت باکتریایی کشنده خون است.
- برای جلوگیری از این امر ، سعی کنید با پوست خود ملایم باشید و آن را خراش ندهید. اگر نمی توانید به خودتان کمک کنید ، دستکش بپوشید یا نوک انگشتان خود را با نوار بپیچید تا از آسیب به پوست جلوگیری کنید. همچنین ناخن ها را کوتاه نگه دارید.
- علائم عفونت شامل افزایش قرمزی ، تورم ، درد و ترشح مایع یا چرک از گال است. اگر بثورات پوستی عفونی شد ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک شما ممکن است آنتی بیوتیک های خوراکی یا موضعی را برای درمان عفونت تجویز کند.
مرحله 5. مراقب علائم پوسته پوسته شدن روی پوست باشید
یک نوع گال علائم اضافی دارد. گال پوسته ای یا گال پوسته نروژی یک نوع شدید آلودگی است. این آلودگی با تاول های کوچک و پوسته های ضخیم پوست مشخص می شود که می تواند مناطق زیادی از بدن را بپوشاند. گال گال معمولاً در افرادی رخ می دهد که سیستم ایمنی ضعیفی دارند. این واکنش ایمنی در معرض خطر به کنه ها اجازه می دهد بدون تشخیص تکثیر شوند ، تا جمعیتی که گاهی به دو میلیون نفر می رسد.
- یکی دیگر از پیامدهای نقص ایمنی بدن این است که خارش و بثورات ممکن است کمتر شدید باشد یا کاملاً از بین برود.
- اگر در سنین بالا ، سیستم ایمنی ضعیف یا HIV/ADIS ، لنفوم ، لوسمی هستید ، در معرض خطر ابتلا به بیماری پوسته پوسته گال هستید. همچنین اگر پیوند عضو دریافت کرده اید و از هر شرایطی که ممکن است مانع خارش یا خارش شما شود رنج ببرید ، مانند آسیب نخاعی ، فلج ، بی حسی یا اختلالات روانی.
قسمت 2 از 4: تشخیص گال
مرحله 1. یک معاینه بالینی انجام دهید
اگر فکر می کنید گال دارید ، بلافاصله با پزشک مشورت کنید تا تشخیص بالینی را دریافت کنید. او با بررسی سوراخ های موجود در کنه ها و بثورات گال وضعیت شما را تشخیص می دهد.
- پزشک به احتمال زیاد از یک سوزن برای زدن مقدار کمی از پوست استفاده می کند. سپس وی نمونه را در زیر میکروسکوپ از نظر وجود کنه ، تخم مرغ یا فضله بررسی می کند.
- توجه داشته باشید که حتی اگر مگس ، تخم مرغ یا مدفوع پیدا نشود ، ممکن است فرد مورد حمله گال قرار گیرد. متوسط هجوم گال شامل 10 تا 15 کنه در سراسر بدن است.
مرحله 2. یک آزمایش جوهر برای تشخیص سوراخ ها انجام دهید
پزشکان می توانند از این آزمایش برای شناسایی لانه های ناشی از کنه گال استفاده کنند. او جوهر را در اطراف ناحیه خارش دار یا تحریک شده پوست مالیده ، سپس از یک پد الکلی برای تمیز کردن آن استفاده می کند. اگر روی پوست خود سوراخ هایی دارید ، جوهر به دام می افتد و سوراخ ها مانند خطوط موجی تیره روی پوست شما به نظر می رسند.
مرحله 3. سایر بیماری های پوستی را رد کنید
چندین بیماری پوستی وجود دارد که می توان آنها را با گال اشتباه گرفت. راه اصلی برای تشخیص تفاوت ، تشخیص سوراخ ها است ، زیرا این سوراخ ها در سایر بیماری های پوستی که ممکن است گال در نظر گرفته شوند ظاهر نمی شوند. برای رد سایر علل از پزشک خود کمک بخواهید تا مطمئن شوید که آیا واقعاً گال دارید یا خیر.
- گال گاهی با نیش یا نیش حشرات دیگر یا ساس ها اشتباه گرفته می شود.
- این بیماری های پوستی شامل impetigo است که یک عفونت پوستی بسیار مسری است. بثورات قرمز مایل به زرد اغلب در صورت ، اطراف بینی و دهان ظاهر می شود.
- گاهی اوقات ، گال را می توان به عنوان اگزما در نظر گرفت. اگزما یک بیماری مزمن پوستی است که باعث التهاب می شود. بثورات قرمز مانند آکنه که به بیماران مبتلا به اگزما حمله می کند نشان دهنده واکنش آلرژیک است. افرادی که اگزما دارند نیز می توانند به گال مبتلا شوند و این وضعیت معمولاً برای آنها شدیدتر است.
- همچنین ممکن است فولیکولیت داشته باشید. فولیکولیت التهاب و معمولاً عفونت ناحیه ای است که با فولیکول مو تماس دارد. این وضعیت باعث می شود که جوش های سفید کوچک در نواحی قرمز شده در اطراف پایه یا نزدیک فولیکول های مو ظاهر شود.
- شما همچنین ممکن است پسوریازیس داشته باشید ، که یک بیماری التهابی مزمن پوستی است. مشخصه اصلی رشد بیش از حد سلول های پوست است که باعث ایجاد فلس های ضخیم و نقره ای و بثورات قرمز و خشک و خارش دار می شود.
قسمت 3 از 4: مراقبت از گال
مرحله 1. از پرمترین استفاده کنید
درمان گال شامل از بین بردن آلودگی با استفاده از داروهای تجویزی است. به این داروها گال کش گفته می شود زیرا می توانند کنه ها را از بین ببرند. در حال حاضر ، هیچ داروی بدون نسخه ای برای درمان گال در دسترس نیست. ممکن است پزشک کرم 5٪ پرمترین را تجویز کند ، که داروی انتخابی برای درمان گال است. این کرم قادر است کنه ها و تخمک های آنها را از بین ببرد. از گردن در سراسر بدن استفاده کنید و بعد از هشت تا چهارده ساعت بشویید.
- درمان را ظرف 7 روز (1 هفته) تکرار کنید. عوارض جانبی ممکن است شامل خارش یا سوزش باشد.
- در مورد نحوه مراقبت از نوزادان و کودکان خردسال مبتلا به گال با پزشک یا متخصص اطفال خود مشورت کنید. کرم پرمترین برای نوزادانی که حداقل 1 ماه سن دارند بی خطر است ، اما اکثر دانشمندان همچنین ممکن است استفاده از آن را در ناحیه گردن و سر خود توصیه کنند. مطمئن شوید که این کار را بدون وارد شدن به چشم یا دهان کودک انجام می دهید.
مرحله 2. کرم یا لوسیون کروتامیتون 10٪ را امتحان کنید
ممکن است پزشک آن را برای شما تجویز کند. برای استفاده از این کرم ، بعد از استحمام از گردن به کل بدن بمالید. این کار را 24 ساعت پس از دوز اول تکرار کرده و ظرف 48 ساعت از دوز دوم دوش بگیرید. به همین ترتیب هفت تا ده روز تکرار کنید.
کروتامیتون در صورت استفاده مطابق دستورالعمل ایمن است. با این حال ، چندین گزارش در مورد شکست درمان وجود دارد ، به این معنی که این کرم م effectiveثرترین یا رایج ترین روش نیست
مرحله 3. برای لوسیون 1٪ لیندان نسخه بخواهید
این لوسیون مشابه سایر داروهای سرفه است. با استفاده از آن از گردن در سراسر بدن استفاده کنید و بعد از هشت دوازده ساعت (برای بزرگسالان) و شش ساعت (برای کودکان) بشویید. درمان را در هفت روز تکرار کنید. لیندان نباید به کودکان زیر دو سال ، زنان باردار یا شیرده یا افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند ، داده شود.
لیندان می تواند عصبی باشد ، به این معنی که ممکن است به مغز و سایر قسمت های سیستم عصبی آسیب برساند. تجویز لیندان نباید به بیمارانی داده شود که در درمان شکست خورده اند یا نمی توانند داروهای دیگر را با خطر کمتر تحمل کنند
مرحله 4. از ایورمکتین استفاده کنید
یک درمان خوراکی برای گال وجود دارد که ایورمکتین نامیده می شود. شواهد نشان می دهد که این داروهای خوراکی برای درمان گال بی خطر و م effectiveثر هستند. با این حال ، این دارو مجوز وزارت غذا و داروی ایالات متحده (FDA) را ندارد. ایورمکتین معمولاً در دوز خوراکی واحد 200 میکروگرم بر کیلوگرم وزن بدن تجویز می شود. این دارو باید همراه با آب با معده خالی مصرف شود.
- دوز را در 10-7 روز تکرار کنید. از تجویز ایورمکتین برای افرادی که در درمان شکست خورده اند یا نمی توانند داروهای موضعی مورد تأیید FDA را برای درمان گال تحمل کنند ، اجتناب شود.
- یکی از عوارض جانبی بالقوه افزایش ضربان قلب است.
مرحله 5. درمان سوزش پوست
برطرف شدن علائم و زخم های پوستی ممکن است تا سه هفته طول بکشد حتی پس از اینکه کنه گال به وسیله اسکاید کش ریشه کن شده است. اگر این شرایط در مدت زمان تعیین شده از بین نرفت ، مجدد درمان را در نظر بگیرید. ممکن است با شکست درمان یا مشکلات مجدد آلودگی مواجه شوید. درمان علامتی خارش را می توان با خنک کردن پوست نیز انجام داد. در حمامی پر از آب سرد خیس کنید یا کمپرس سرد را روی نواحی تحریک شده پوست بمالید. این برای تسکین خارش مفید است.
- پاشیدن جو دوسر یا جوش شیرین در حمام می تواند پوست شما را آرام کند.
- همچنین می توانید لوسیون کالامین را امتحان کنید که بدون نسخه است و ثابت شده است که خارش را در تحریکات جزئی پوست تسکین می دهد. گزینه های خوب شامل مرطوب کننده های ضد خارش Sarna یا Aveeno است. از ترکیبات حاوی عطر یا رنگ اضافه خودداری کنید ، زیرا آنها می توانند پوست را تحریک کنند.
مرحله 6. استروئید موضعی یا آنتی هیستامین خوراکی خریداری کنید
هر دوی این داروها می توانند بر خارش ناشی از گال غلبه کنند. این خارش در واقع یک واکنش آلرژیک به کنه ها ، تخمها و فضولات آنها است. استروئیدها مهار کننده های قوی خارش و التهاب هستند. برخی از نمونه های استروئیدهای موضعی عبارتند از بتامتازون و تریامسینولون.
- از آنجا که خارش یک واکنش آلرژیک است ، می توانید از آنتی هیستامین بدون نسخه نیز استفاده کنید. به عنوان مثال می توان به Benadryl ، Claritin ، Allegra و Zyrtec اشاره کرد. این داروها می توانند خارش شب را کاهش دهند تا بتوانید بخوابید. بنادریل همچنین می تواند به عنوان یک بیهوشی خفیف برای بسیاری از افراد عمل کند. علاوه بر این ، می توانید آنتی هیستامین های نسخه ای مانند آتاراکس خریداری کنید.
- کرم هیدروکورتیزون 1٪ را می توان بدون نسخه خریداری کرد. این کرم ها معمولاً برای مقابله با خارش مثر هستند.
قسمت 4 از 4: پیشگیری از گال
مرحله 1. مراقب قرار گرفتن در معرض باشید
شایع ترین راه انتقال گال تماس مستقیم پوست با فردی است که قبلاً آلوده شده است. هرچه این تماس طولانی تر باشد ، احتمال ابتلا به گال بیشتر می شود. گال همچنین می تواند از طریق اشیایی مانند ملافه ، لباس و مبلمان منتقل شود ، اگرچه این امر کمتر رایج است. کنه های خارش زا می توانند 48 تا 72 ساعت بدون تماس با انسان زنده بمانند. در بزرگسالان ، گال اغلب از طریق فعالیت جنسی منتقل می شود.
شلوغی نیز از علل شایع انتقال گال است. بنابراین ، مناطقی مانند زندانها ، بخشهای سربازان ، مراکز نگهداری از کودکان و سالمندان و مدارس مکانهایی هستند که اغلب مرکز گسترش بیماریها هستند. فقط انسان ها (نه حیوانات) می توانند گال را گسترش دهند
مرحله 2. به دوره کمون فکر کنید
در افرادی که به تازگی دچار گال شده اند ، علائم و نشانه های بیماری ممکن است بین دو تا شش هفته طول بکشد. همچنین توجه داشته باشید که فرد آلوده می تواند گال را گسترش دهد ، حتی اگر علائم و نشانه هایی نداشته باشد.
افرادی که قبلاً گال داشته اند ، سریعتر علائم خود را نشان می دهند ، که در عرض یک تا چهار روز است
مرحله 3. دریابید که آیا در معرض ابتلا به گال هستید یا خیر
گروه خاصی از افراد بیشتر احتمال دارد که گال را منتقل کنند. این گروه ها شامل کودکان ، مادران کودکان خردسال ، بزرگسالان فعال جنسی و ساکنان خانه های سالمندان ، خانه های معلولان و امکانات مراقبت های پزشکی اضافی است.
متداول ترین راه انتقال گال در این جمعیت تماس مستقیم با پوست است
مرحله 4. خانه خود را تمیز کنید
مراحل کنترل و جلوگیری از بازگشت گال ، درمان های همزمان است. معمولاً درمان برای سایر اعضای خانواده که در خانه زندگی می کنند و تماس صمیمی دارند ، از جمله شرکای جنسی ، توصیه می شود.
- روزی که درمان گال آغاز می شود ، تمام لباس ها ، ملحفه ها و حوله های مورد استفاده در 3 روز گذشته باید در آب گرم شسته و در بالاترین درجه حرارت خشک شوند. همچنین می توانید این پارچه ها را با خشک شویی تمیز کنید. سپس ، آن را در کیسه پلاستیکی مهر و موم شده به مدت حداقل هفت روز قرار دهید. به یاد داشته باشید ، کنه های گال تنها در صورتی می توانند 48 تا 72 ساعت زنده بمانند که روی پوست انسان زندگی نکنند.
- هنگامی که درمان گال شروع می شود ، تمام فرش و اثاثیه منزل خود را جاروبرقی بکشید. کیسه زباله را خالی کرده و پس از استفاده جاروبرقی را تمیز کنید. اگر جاروبرقی قابل جدا شدن نیست ، آن را با یک حوله کاغذی مرطوب پاک کنید تا باقی مانده کنه های گال از بین برود.
- مراقب حیوانات خانگی نباشید. کنه هایی که باعث ایجاد خارش در انسان می شوند نمی توانند روی حیوانات دیگر زنده بمانند. این حیوانات همچنین نمی توانند گال را منتقل کنند.
- نیازی به استفاده از سموم دفع آفات یا بخور نیست. این توصیه نمی شود.
