زنان زیادی هستند که تصمیم می گیرند در سنین بالا بچه دار شوند و نوزادانی سالم به دنیا می آورند. با پیشرفت تکنولوژی ، بارداری در سنین پایین اکنون ایمن تر از هر زمان دیگری است. با این حال ، بارداری پس از 40 سالگی هنوز هم خطرات و عوارض دیگری را برای مادر و کودک به همراه دارد. شما می توانید با آماده سازی خود قبل از بارداری ، بدن خود را برای یک بارداری نرم تنظیم کنید.
گام
قسمت 1 از 3: ملاقات با پزشک
مرحله 1. یک مشاوره قبل از بارداری با پزشک یا متخصص زنان تعیین کنید
با افزایش سن ، احتمال مشکلات شایع سلامتی مانند فشار خون بالا و دیابت افزایش می یابد و زنان مسن نیز بیشتر احتمال دارد شرایطی داشته باشند که باروری را مختل می کند.
- پزشک معاینات منظمی را انجام می دهد و ممکن است آزمایش پاپ اسمیر و معاینه لگن انجام دهد. این معاینه بیش از 15 یا 20 دقیقه طول نمی کشد ، اما ممکن است لازم باشد مدتی را با پزشک خود بگذرانید تا در مورد باردار شدن صحبت کنید.
- در مورد راههای افزایش شانس باردار شدن و اینکه چه تغییراتی در شیوه زندگی می توانید برای حاملگی سالم ایجاد کنید ، سوال کنید. در مورد شیوه زندگی فعلی خود صادق باشید و برای توصیه هایی برای تغییرات آماده باشید.
- بحث کنید که آیا می توانید داروهای فعلی خود را در حین بارداری و در دوران بارداری یا شیردهی ادامه دهید. بپرسید آیا درمان های جایگزین یا داروهایی وجود دارد که در دوران بارداری بی خطر هستند و آیا این جایگزین ها برای سابقه پزشکی شما واقعی هستند.
- با پزشک خود ارزیابی کنید که قبل از بارداری چه مشکلاتی برای شما مهم است. از آنجا که برخی مشکلات سلامتی مانند فشار خون با افزایش سن شدیدتر می شوند ، باید نحوه برخورد با آنها را با پزشک خود در میان بگذارید.
- واکسیناسیون هایی را که پزشک توصیه می کند دریافت کنید. پزشک ممکن است آزمایش خون را برای بررسی ایمنی شما در برابر بیماری هایی مانند سرخجه و آبله تجویز کند. پس از دریافت واکسن ، یک ماه قبل از بارداری صبر کنید.
- پزشک ممکن است بخواهد آزمایشات آزمایشگاهی را برای ارزیابی سلامت رحم یا احتمال وجود تخمک سالم انجام دهد.
مرحله 2. در مورد خطرات دیابت بارداری و فشار خون بالا بحث کنید
خطر ابتلا به برخی مشکلات سلامتی مرتبط با بارداری با افزایش سن افزایش می یابد. خطرات شخصی خود را با پزشک خود در میان بگذارید و اینکه چه کارهایی می توانید برای کاهش این خطرات انجام دهید.
- فشار خون بالا گاهی اوقات به طور موقت در زنان باردار ایجاد می شود و برخی مطالعات نشان می دهد که این خطر با افزایش سن افزایش می یابد. زنان در هر سنی باید در طول بارداری فشار خون خود را به طور منظم کنترل کنند ، بنابراین پزشک شما می تواند مطمئن شود که فشار خون شما هنوز تحت کنترل است. برای اطمینان از زایمان سالم ، ممکن است مجبور شوید از داروهای تنظیم کننده فشار خون در دوران بارداری استفاده کنید.
- دیابت بارداری نوعی از دیابت است که فقط در دوران بارداری رخ می دهد. این خطر با افزایش سن شایع تر می شود. دیابت حاملگی درمان نشده باعث می شود نوزاد شما بزرگتر از حد متوسط شود ، بنابراین در صورت تشخیص دیابت بارداری ، باید سطح قند خون خود را با ورزش ، رژیم غذایی و احتمالاً دارو کنترل کنید.
مرحله 3. گزینه های مختلف تحویل را در نظر بگیرید
بسیاری از زنان بالای 40 سال قادر به زایمان طبیعی هستند. با این حال ، به دلیل افزایش خطر عوارض ناشی از بارداری ، تمایل به سزارین با افزایش سن افزایش می یابد.
- یک برنامه زایمان خاص با پزشک خود در نظر بگیرید و مطمئن شوید که احتمال سزارین را در نظر گرفته اید. اگر قبلاً یک فرزند را با سزارین به دنیا آورده اید ، برخی پزشکان به شما اجازه زایمان طبیعی را نمی دهند. تمام نگرانی های خود را با پزشک خود در میان بگذارید و بگویید که چه گزینه های زایمانی را می خواهید.
- اگر دیگر جوان نیستید ، هل دادن دشوارتر خواهد بود. مشکلات مربوط به فشار خون بالا و مشکلات جفت در هنگام زایمان با افزایش سن افزایش می یابد. پزشکان باید مراقب سلامت شما در دوران بارداری باشند. اگر او فکر می کند شما در معرض عوارض زایمان هستید ، ممکن است لازم باشد که زایمان را تحریک کرده و نوزاد را با سزارین به دنیا بیاورید.
مرحله 4. درمان های باروری را در نظر بگیرید
باردار شدن در سن 40 سالگی گاهی آنقدر مشکل است که ممکن است نیاز به درمان باروری داشته باشید. در مورد داروهای تقویت کننده باروری یا جراحی با پزشک خود مشورت کنید.
- داروهای خوراکی مانند کلومیفن یا کلومیفن سیترات را می توان در روزهای سوم تا هفتم یا پنجم تا نهم چرخه قاعدگی مصرف کرد. این دارو ممکن است شانس بارداری را افزایش دهد. با این حال ، داروهای خوراکی نیز شانس بارداری چند قلو را افزایش می دهند. با این داروها 10 درصد احتمال بارداری دوقلو وجود دارد. میزان موفقیت برای بارداری و زایمان 50 است ، اما به شرطی که مادر تخمک گذاری نداشته باشد. اگر مادر در حال تخمک گذاری خود باشد ، میزان بارداری را به میزان قابل توجهی افزایش نمی دهد.
- گنادوتروپین و گنادوتروپین کوریونی انسانی (hCG) هورمون های تزریقی هستند که برای افزایش باروری در زنان مسن استفاده می شوند. تزریقات در روزهای دوم تا سوم چرخه قاعدگی شروع شده و به مدت هفت تا دوازده روز ادامه می یابد. در طول درمان باید سونوگرافی واژینال انجام دهید تا اندازه تخمک را کنترل کنید. میزان تولد چند قلو برای این درمان زیاد است. حدود 30 درصد از زنانی که از طریق تزریق هورمونی باردار می شوند ، دوقلو به دنیا می آورند و دو سوم آنها دوقلو هستند.
- اگر صدمه ای در دستگاه تناسلی وجود داشته باشد که زایمان را دشوار کند ، ممکن است پزشک نیاز به انجام عمل جراحی برای اصلاح مشکل داشته باشد. در صورت موفقیت آمیز بودن جراحی ، احتمال باردار شدن را تا حد زیادی افزایش می دهد.
قسمت 2 از 3: تغییر شیوه زندگی
مرحله 1. مشکلات بهداشتی موجود را درمان کنید
اگر از قبل مشکلات سلامتی دارید ، قبل از اقدام به بارداری مطمئن شوید که همه چیز تحت کنترل است.
- عفونت های مقاربتی (STIs) می توانند مانع از بارداری شما شوند ، بنابراین اگر خطر ابتلا به بیماری مقاربتی وجود دارد ، آزمایش شوید. اکثر بیماریهای مقاربتی را می توان به طور مثر با آنتی بیوتیک ها درمان کرد. بلافاصله درمان مناسب برای عفونت ها و بیماری های عفونی را انجام دهید و تا زمانی که از بیماری های مقاربتی عاری نشده اید ، اقدام به بارداری نکنید.
- اگر از داروهایی برای بیماری مزمن مانند کم کاری تیروئید استفاده می کنید ، قبل از اقدام به بارداری باید آزمایش خون بدهید تا مطمئن شوید شرایط تحت کنترل است. در دوران بارداری به آزمایشات دوره ای نیاز دارید و پزشک ممکن است نیاز داشته باشد که به تدریج دوز دارو را تنظیم کند.
مرحله 2. خوردن غذاهای سالم را شروع کنید
تغییرات رژیم غذایی در دوران بارداری بسیار مهم است زیرا در دوران بارداری به مقدار زیادی از مواد مغذی نیاز دارید. مطمئن شوید که برای رژیم غذایی سالم آماده هستید.
- بیش از نیمی از غلات که هر روز می خورید باید غلات کامل باشد. این به معنی برنج قهوه ای ، غلات سبوس دار ، ماکارونی غلات کامل و نان غلات کامل است. همچنین در دوران بارداری باید انواع میوه و سبزیجات بخورید.
- همچنین باید سعی کنید پروتئین اضافی ، ترجیحاً به شکل گوشت بدون چربی ، لوبیا ، تخم مرغ و حبوبات بخورید. ماهی منبع تغذیه خوبی است و پروتئین بالایی دارد ، اما باید از ماهی هایی مانند ماهی خال مخالی یا ماهی خال مخالی ، کوسه ، شمشیر ماهی و ماهی کاشی اجتناب کنید زیرا دارای جیوه زیاد هستند.
- محصولات لبنی در دوران بارداری نیز به دلیل دارا بودن کلسیم و ویتامین D از اهمیت بالایی برخوردار هستند. اگر نمی توانید از محصولات لبنی استفاده کنید ، می توانید مکمل های کلسیم را با پزشک خود در میان بگذارید.
- انواع مختلفی از غذاها وجود دارد که نباید در دوران بارداری مصرف شوند زیرا می توانند برای جنین مضر باشند. گوشت خام و گوشت فرآوری شده می توانند حاوی آلاینده هایی باشند که برای جنین مضر هستند. غذاهای دریایی دودی نیز می توانند خطرناک باشند. همه غذاهای حاوی تخم مرغ خام یا زرده تخم مرغ نیز می توانند مضر باشند ، بنابراین مطمئن شوید که تخم مرغ هایی که می خورید کاملاً پخته شده اند. پنیرهای نرم مانند پنیر بری معمولاً از شیر غیر پاستوریزه تهیه می شوند و باید از آنها اجتناب کرد. مصرف کافئین باید در سه ماهه اول کاهش یابد.
مرحله 3. وزن سالم را حفظ کنید
اگر اضافه وزن یا کم وزن دارید ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که قبل از بارداری به وزن سالم برسید. با پزشک خود در مورد راه های افزایش یا کاهش وزن سالم صحبت کنید و یک برنامه غذایی و ورزشی مناسب برای شما تهیه کنید.
- کمبود وزن زمانی تعیین می شود که شاخص توده بدنی (BMI) زیر 18.5 و اضافه وزن BMI بالای 25 باشد. BMI 30 یا بیشتر چاق محسوب می شود. اگر کم وزن هستید ، انتظار می رود که در دوران بارداری آن را افزایش دهید و اگر اضافه وزن دارید ، انتظار می رود که آن را از دست بدهید. از آنجا که کنترل وزن در دوران بارداری دشوار است ، خوب است که قبل از بارداری تلاش برای دستیابی به وزن سالم انجام شود.
- اضافه وزن در دوران بارداری خطر دیابت بارداری و فشار خون بالا را افزایش می دهد. کمبود وزن می تواند خطر زایمان زودرس را افزایش دهد و بدن شما ممکن است آنقدر قوی نباشد که از بارداری پشتیبانی کند.
- برای دستیابی به وزن سالم با همکاری پزشک تلاش کنید. در مورد ورزش ، تغذیه و تغییراتی که باید در شیوه زندگی خود ایجاد کنید صحبت کنید تا بتوانید به وزن سالم برسید.
مرحله 4. از مواد مضر خودداری کنید
دخانیات ، الکل و مواد مخدر از هر نوع نباید در دوران بارداری مصرف شود ، بنابراین هنگام تلاش برای باردار شدن باید از مصرف آنها اجتناب کنید. همچنین باید میزان مصرف کافئین خود را به حداقل برسانید زیرا در دوران بارداری فقط باید به مقدار کم مصرف شود. اگر شما از کافئین نوشابه شدید ، سعی کنید قبل از بارداری آن را کاهش دهید تا علائم ترک کافئین به حداقل برسد. شما باید فقط 150 میلی گرم کافئین در روز مصرف کنید که حدود دو فنجان قهوه است.
مرحله 5. ورزش کنید
ورزش در دوران بارداری بی خطر است و حتی توصیه می شود و تمرینات ایمن مختلفی برای زنان باردار وجود دارد که باید قبل و در دوران بارداری انجام دهید.
- ایروبیک ، استقامت و انعطاف پذیری تمرینات مهمی برای زنان باردار است. پیاده روی ، دوچرخه ثابت ، یوگا ، شنا و بلند کردن وزنه نیز به طور کلی برای زنان باردار بی خطر است. با این حال ، هر بارداری متفاوت است ، بنابراین قبل از آن با پزشک خود در مورد سلامت خود صحبت کنید. بسته به سلامت کلی ، ممکن است پزشک شما ورزش کمابیش توصیه کند.
- ضربان قلب شما باید در حین ورزش افزایش یابد ، اما اگر بالای 40 سال دارید ، باید بین 125 تا 140 در دقیقه حفظ شود. با بررسی نبض گردن یا مچ دست و شمارش ضربان در 60 ثانیه می توانید ضربان قلب خود را اندازه گیری کنید.
- هنگام انجام تمرینات شکمی که باید به پشت دراز بکشید ، مراقب باشید. این می تواند برای جنین مضر باشد زیرا جریان خون را محدود می کند.
قسمت 3 از 3: درک خطرات
مرحله 1. خطر ناهنجاری های کروموزومی را در نظر بگیرید
میزان ناهنجاری های کروموزومی در نوزادان متولد شده از مادران بالای 40 سال بیشتر است. از این خطرات آگاه باشید و برای آزمایش ناهنجاری های کروموزومی آماده باشید.
- آنئوپلوئیدی یا تعداد غیرطبیعی کروموزوم ها با افزایش سن مادر رخ می دهد و می تواند منجر به اختلالات مانند سندرم داون شود. زنان با تعدادی تخم متولد می شوند و تخمک های سالم در سنین پایین ترشح می شوند. تخمک هایی که دارای ناهنجاری های کروموزومی هستند تمایل به رهاسازی و بارور شدن در 40 سالگی خود دارند. در سن 40 سالگی ، احتمال سندرم داون 1 در 60 است و این تعداد با افزایش سن همچنان افزایش می یابد.
- انواع مختلفی از آزمایشات وجود دارد که می توان برای بررسی ناهنجاری ها انجام داد. نمونه ای از مایع آمنیوتیک یا بافت جفت ممکن است برای آزمایش استفاده شود. چنین آزمایشاتی همچنین خطر سقط جنین را کمی افزایش می دهد ، اما آزمایش های جدیدی وجود دارد که می تواند بدون خطر برای جنین انجام شود. اکنون می توان از یک آزمایش خون ساده که آزمایش DNA بدون سلول نامیده می شود برای تشخیص ناهنجاری های جنین استفاده کرد.
مرحله 2. خطر بالای نارسایی هنگام تولد را در نظر بگیرید
شکست هنگام تولد بسیار آسیب زا است و با افزایش سن خطر افزایش می یابد. اگر بالای 40 سال سن دارید ، ممکن است سقط جنین یا مرده به دنیا بیاورید.
- قبل از اقدام به بارداری ، احتمال وقوع زایمان را با دقت در نظر بگیرید. اگرچه بسیاری از زنان نوزادان سالم بالای 40 سال به دنیا می آورند ، اما سقط جنین به دلیل شرایط بهداشتی موجود و ناهنجاری های هورمونی به طور فزاینده ای در حال رایج شدن است. مطمئن شوید که آمادگی برخورد با پیامدهای احساسی این شکست را دارید.
- نظارت دقیق بر جنین در دوران بارداری در صورتی که بیش از 40 سال سن دارید بسیار مهم است زیرا این امر می تواند از سقط جنین یا مرده زایی احتمالی جلوگیری کند. با پزشک خود در مورد خطرات مربوط به سن صحبت کنید و از او بخواهید نظارت را در دوران بارداری افزایش دهد.
- در سن 40 سالگی ، میزان سقط جنین به 33 درصد افزایش می یابد و با افزایش سن این میزان افزایش می یابد. در سن 45 سالگی ، میزان سقط جنین 50 است. با پزشک خود در مورد آنچه می توانید برای جلوگیری از سقط جنین انجام دهید صحبت کنید.
مرحله 3. از افزایش خطر تولد چند قلو مطلع باشید
شانس دوقلو یا سه قلو شدن با افزایش سن افزایش می یابد ، به خصوص اگر از روش های لقاح آزمایشگاهی یا داروهای باروری برای افزایش شانس بارداری استفاده می کنید.
اطمینان حاصل کنید که از نظر مالی می توانید از حاملگی های چند قلو حمایت کنید. درباره مراقبت از باردار شدن دوقلوها ، از جمله گزینه های زایمان ، اطلاعات کسب کنید. بسیاری از دوقلوها باید با سزارین زایمان شوند
مرحله 4. صبور باشید
اگر بیش از 40 سال سن دارید ، ممکن است باردار شدن بیشتر طول بکشد. تخمک های زنان مسن به آسانی مانند زنان جوان بارور نمی شوند و ممکن است بیش از شش ماه طول بکشد. اگر هنوز بعد از شش ماه نمی توانید باردار شوید ، با پزشک خود مشورت کنید.
