آرتروز زانو در اثر التهاب و آسیب به یک یا چند قسمت در مفصل زانو ایجاد می شود. بسته به علت ، آرتریت را می توان به چند نوع تقسیم کرد. آرتروز ناشی از ساییدگی پیش رونده غضروفی است که انتهای هر استخوان را می پوشاند ، آرتریت روماتوئید یک اختلال خود ایمنی است که به پوشش مفاصل حمله می کند. انواع دیگر آرتریت می تواند ناشی از عفونت ، بیماری (به عنوان مثال لوپوس اریتماتوز سیستمیک) یا تجمع کریستال های اسید اوریک باشد. اگر می خواهید بدانید آیا بدن شما مبتلا به آرتریت زانو است ، چگونه علائم و نشانه های رایج مرتبط با این بیماری را تشخیص دهید.
گام
روش 1 از 3: بدانید که آیا زانو شما مبتلا به آرتریت است
مرحله 1. عوامل خطر خود را ارزیابی کنید
بسته به نوع آرتروز ، عوامل متعددی وجود دارد که ممکن است زانو را مستعد ابتلا به آرتریت کند. در حالی که برخی از عوامل را نمی توان تغییر داد ، برخی دیگر را می توان برای کاهش خطر ابتلا به آرتریت زانو تغییر داد.
- ژن. زمینه ژنتیکی شما می تواند شما را مستعد انواع خاصی از آرتریت (مانند آرتریت روماتوئید یا لوپوس اریتماتوز سیستمیک) کند. اگر کسی در خانواده شما مبتلا به آرتریت بوده است ، احتمال اینکه شما دچار آرتریت زانو شوید بیشتر است.
- جنسیت مردان بیشتر مستعد نقرس هستند ، یک نوع التهابی آرتریت ناشی از سطوح بالای اسید اوریک در خون ، در حالی که زنان بیشتر مستعد ابتلا به روماتیسم مفصلی هستند.
- سن. با افزایش سن مستعد ابتلا به آرتریت می شوید.
- چاقی وزن اضافی بر مفاصل زانو فشار وارد می کند و خطر ابتلا به آرتروز را افزایش می دهد.
- سابقه آسیب مفصلی آسیب به مفصل زانو می تواند در ایجاد آرتروز مثر باشد.
- عفونت عوامل میکروبی می توانند مفاصل را آلوده کرده و احتمالاً باعث تشدید انواع مختلف آرتریت شوند.
- کار کنید. برخی مشاغل ممکن است فرد را مجبور به خم شدن مکرر زانو و/یا اسکوات کند ، که خطر ابتلا به آرتروز زانو را افزایش می دهد.
- اگر یک یا چند عامل خطر برای آرتریت دارید ، با پزشک خود در مورد اقدامات احتیاطی صحبت کنید (یا به بخش پیشگیری در زیر مراجعه کنید).
مرحله 2. علائم آرتروز زانو را بشناسید
شایع ترین علائم آرتروز زانو درد مفاصل و سفتی در زانو است. با این حال ، بسته به نوع آرتریت (به عنوان مثال ، آرتریت روماتوئید یا آرتروز) ، ممکن است علائم دیگری نیز تجربه کنید. برای تشخیص علائم آرتروز ، در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر توجه داشته باشید:
- دردی که با فعالیت بدتر می شود.
- کاهش یا محدودیت حرکت بدن.
- سفتی زانو.
- تورم و حساسیت مفصل زانو به درد ،
- احساس مفصل انگار شل شده است.
- خستگی و ضعف (اغلب در هنگام عود آرتریت روماتوئید همراه است).
- تب و لرز خفیف (اغلب در دوره های عودکننده آرتریت روماتوئید همراه است).
- تغییر شکل مفصل (پاهای ضربدری یا پاهای O) معمولاً از علائم پیشرفته آرتریت درمان نشده است.
مرحله 3. به کنترل درد خود ادامه دهید
همه دردهای ناشی از آرتریت ناشی نمی شود. درد آرتروز معمولاً در داخل زانو و در برخی موارد در جلو یا پشت زانو احساس می شود.
- فعالیت هایی که بر مفصل زانو فشار وارد می کند ، مانند راه رفتن در مسافت های طولانی ، بالا رفتن از پله ها یا ایستادن به مدت طولانی ، می تواند درد آرتریت را بدتر کند.
- در موارد شدید آرتروز زانو ، درد هنگام نشستن یا دراز کشیدن ممکن است رخ دهد.
مرحله 4. محدوده و سفتی حرکت خود را ارزیابی کنید
آرتروز علاوه بر درد ، دامنه حرکتی زانو را نیز کاهش می دهد. با گذشت زمان و کاهش سطح مفصل کشویی ، سفتی و محدودیت حرکت را در زانو احساس خواهید کرد.
از آنجا که غضروف در یک طرف زانو فرسوده می شود ، زانو می تواند یک پای X یا یک پای O ایجاد کند
مرحله 5. مراقب تورم یا پوسته پوسته شدن باشید
تورم یکی دیگر از علائم التهاب (همراه با درد ، گرما و قرمزی) است و از علائم شایع آرتروز زانو است. علاوه بر این ، افراد مبتلا به آرتروز زانو ممکن است صدای جیر جیر یا کلیک در مفصل زانو را احساس کرده یا بشنوند.
مرحله 6. مراقب هرگونه تغییر یا بدتر شدن علائم باشید
علائم آرتروز می تواند به تدریج ظاهر شود و اغلب با بدتر شدن وضعیت زانو افزایش می یابد. با نحوه تشخیص الگوی علائم آرتریت آشنا شوید تا بتوانید آن را از سایر زانو درد ها متمایز کنید.
افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید اغلب با بدتر شدن وضعیتی به نام عود مواجه می شوند. در این دوره ، علائم شما بدتر می شود ، اوج می گیرد و سپس به تدریج کاهش می یابد
مرحله 7. به دنبال توصیه های پزشکی باشید
در صورت مشاهده یک یا چند مورد از علائم فوق ، با پزشک خود مشورت کنید تا منشاء درد زانو مشخص شود.
-
پزشک شما تورم ، قرمزی و گرمای زانو را بررسی می کند و دامنه حرکتی شما را اندازه گیری می کند. اگر پزشک مشکوک به بیماری آرتریت است ، تشخیص های زیر برای تأیید وضعیت شما انجام می شود:
- آزمایشات آزمایشگاهی برای تجزیه و تحلیل علائم آرتریت در خون ، ادرار و/یا مایع مفصلی شما. مایع مفصلی از طریق آسپیراسیون با قرار دادن یک سوزن در فضای مفصلی شما گرفته می شود.
- سونوگرافی برای نشان دادن وضعیت بافت نرم ، غضروف و ساختارهای پر از مایع در زانو. سونوگرافی همچنین می تواند برای هدایت قرار دادن سوزن در طول آسپیراسیون مفصل استفاده شود.
- اشعه ایکس برای نشان دادن ساییدگی غضروف و آسیب استخوان و/یا خار.
- توموگرافی کامپیوتری (توموگرافی کامپیوتری یا CT) برای نمایش استخوان های داخل زانو. سی تی اسکن از زوایای مختلف زانو گرفته می شود و سپس ترکیب می شود تا ساختار داخلی زانو را نشان دهد.
- از تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) می توان برای ایجاد دید دقیق تر از زانو از طریق بافت های نرم اطراف زانو ، مانند غضروف ، تاندون ها و رباط های زانو استفاده کرد.
روش 2 از 3: جلوگیری از آرتروز زانو
مرحله 1. کاهش وزن
یکی از مهمترین درمان های آرتروز کاهش وزن است. کاهش وزن باعث کاهش بار و آسیب زانو می شود و در نتیجه خطر ابتلا به آرتروز را کاهش می دهد.
مرحله 2. عادات فعالیت خود را تغییر دهید
فعالیتهای مورد نیاز را محدود کنید و روشهای ورزشی جدیدی را بیاموزید که می تواند به کاهش و جلوگیری از آسیب زانو در اثر آرتریت کمک کند.
- ورزش های آبی برای افرادی که دارای اختلالات زانو هستند بسیار مناسب است.
- از عصا یا عصای عصبی در دست مقابل زانوی آسیب دیده برای کاهش بار روی مفصل استفاده کنید.
مرحله 3. مکمل های مشترک مصرف کنید
بسیاری از مکمل های مفصلی حاوی مولکول های خاصی هستند که فقط در بدن تولید می شوند ، مانند گلوکوزامین و کندرویتین سولفات و برای سلامت غضروف مفصل زانو ضروری هستند.
- در حالی که مکمل های مفصلی می توانند درد را کنترل کنند ، واضح است که غضروف شما بازسازی نمی شود. برخی از مطالعات نشان می دهد که این مکمل فقط یک قرص دارونما است ، اما خطرات آن بسیار کم است (علاوه بر قیمت بالا) که اکثر متخصصان ارتوپد توصیه می کنند.
- برخی از پزشکان توصیه می کنند که مکمل های مشترک را به مدت سه ماه مصرف کنید تا از مزایای آن مطلع شوید.
- مکمل های تجاری معمولاً توسط IDI نظارت نمی شوند. ممکن است لازم باشد قبل از مصرف این مکمل با پزشک مشورت کنید.
روش 3 از 3: درمان آرتروز در زانو
مرحله 1. به فیزیوتراپیست مراجعه کنید
با تقویت عضلات اطراف مفصل زانو می توان بار روی زانو را کاهش داد. پیشگیری از آتروفی عضلات برای حفظ عملکرد زانو و کاهش آسیب بیشتر به مفصل بسیار مهم است.
مرحله 2. داروهای ضد التهاب مصرف کنید
داروهای ضد التهابی تجویزی یا تجاری (مانند NSAIDs) داروهایی هستند که به درد و التهاب زانو کمک می کنند.
- همیشه قبل از تلاش برای درمان آرتریت با استفاده از داروهای تجاری ، ابتدا با پزشک خود مشورت کنید ، به خصوص اگر از داروهای دیگری برای درمان آرتریت استفاده می کنید.
- هرگز از دوز توصیه شده همه داروها ، از جمله داروهای ضد التهاب تجاری تجاوز نکنید. دوزهای اضافی می تواند زندگی را تهدید کند.
مرحله 3. تزریق اسید هیالورونیک به زانو انجام دهید
این اسید می تواند به روانکاری مفاصل کمک کند و به طور طبیعی در مایع مفصلی یافت می شود. در صورت ابتلا به آرتریت ، اسید هیالورونیک طبیعی در زانو نازک می شود و کمتر مثر است.
- پزشک ممکن است تزریق اسید هیالورونیک (که به عنوان مایع مصنوعی مفصل یا مکمل ویسکو نیز شناخته می شود) به مفصل زانو توصیه کند.
- در حالی که همه افراد مبتلا به آرتریت از این تزریقات سود نمی برند ، علائم ممکن است در عرض 3-6 ماه برطرف شود.
مرحله 4. از پزشک خود در مورد کورتیکواستروئیدها یا داروی ضد روماتیسمی تعدیل کننده بیماری (DMAD) سوال کنید
چندین داروی تجویزی وجود دارد که می تواند برای درمان آرتروز استفاده شود.
- داروهای DMAD (به عنوان مثال متوترکسات یا هیدروکسی کلروکین) حمله سیستم ایمنی را به مفاصل شما کند یا متوقف می کند.
- داروهای بیولوژیکی (به عنوان مثال اتانرسپت و اینفلیکسیماب) بر روی مولکول های مختلف پروتئین دخیل در پاسخ ایمنی که باعث آرتریت می شود ، عمل می کنند.
- کورتیکواستروئیدها (به عنوان مثال پردنیزون و کورتیزون) التهاب را کاهش داده و سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کند. این دارو را می توان از طریق دهان مصرف کرد یا مستقیماً در مفصل آسیب دیده تزریق کرد.
مرحله 5. با پزشک خود در مورد جراحی صحبت کنید
اگر درمانهای محافظه کارانه درد آرتروز را تسکین ندهد یا به اندازه کافی برای جلوگیری از آسیب بیشتر عمل نکند ، ممکن است به جراحی مانند فیوژن مفصل یا تعویض مفصل نیاز داشته باشید.
- در طول عمل جراحی ، پزشک انتهای دو استخوان را در مفصل برداشته و انتهای آن را به هم قفل می کند تا زمانی که به یک واحد جامد تبدیل شوند.
- در حین جراحی تعویض مفصل ، پزشک مفصل آسیب دیده را برداشته و مفصل مصنوعی را جایگزین آن می کند.
نکات
- اگر فکر می کنید از علائم اولیه آرتریت رنج می برید ، فوراً با پزشک خود مشورت کنید. درمان زودهنگام می تواند برخی از انواع آرتروز را تغییر دهد.
- درمان آرتروز زانو باید با ابتدایی ترین مراحل شروع شود و به مراحل شدیدتری از جمله جراحی برسد.
- همه درمان ها برای هر بیمار مناسب نیست ، و شما باید ابتدا این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید تا مشخص شود کدام درمان برای شما مناسب است.
