انگشتان پا از استخوان های کوچکی (به نام فالانکس) تشکیل شده اند که در صورت برخورد با یک جسم بلانت به راحتی می شکنند. بیشتر موارد شکستگی انگشتان پا شکستگی استرس یا شکستگی مو است ، به این معنی که شکستگی فقط در یک سطح کوچک از استخوان رخ می دهد و آنقدر جدی نیست که بتواند استخوان را خم کند یا سطح پوست را پاره کند. در موارد نادر ، ممکن است انگشت پا له شود به طوری که استخوان های تشکیل دهنده آن له شوند (شکستگی متقاطع) یا شکسته شوند تا استخوان خم شود و به پوست بچسبد (شکستگی باز). درک شدت آسیب انگشت پا بسیار مهم است زیرا نوع درمانی را که باید انجام دهید تعیین می کند.
گام
قسمت 1 از 4: انجام امتحان
مرحله 1. با پزشک قرار ملاقات بگذارید
اگر انگشت شست پا به طور ناگهانی از ناحیه ای آسیب دید و بعد از چند روز بهبود نیافت ، با پزشک خانواده خود قرار ملاقات بگذارید ، یا به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید ، یا به کلینیک پزشکان که دارای تجهیزات اشعه ایکس است مراجعه کنید. علائم سنگین است پزشک انگشتان پا و کف پای شما را بررسی می کند ، علت آسیب را جویا می شود و از اشعه ایکس برای تعیین شدت آسیب و نوع شکستگی انگشت شما استفاده می کند. با این حال ، پزشک خانواده شما متخصص استخوان و مفاصل نیست ، بنابراین ممکن است برای مشکلات جدی تر در انگشت پا نیاز به مراجعه به متخصص داشته باشید.
- شایع ترین علامت شکستگی انگشتان پا درد شدید ، تورم ، سفتی و معمولاً کبودی ناشی از خونریزی در داخل آن است. راه رفتن در حین دویدن برای شما دشوار خواهد بود یا پریدن بدون درد شدید تقریباً غیرممکن است.
- سایر پزشکان حرفه ای بهداشتی که می توانند شکستگی انگشتان پا را تشخیص داده و یا درمان کنند ، متخصصان استخوان ، متخصصان پا ، درمانگران کایروپراکتیک و فیزیوتراپیست ها و همچنین پزشکان در بخش اورژانس هستند.
مرحله 2. به متخصص مراجعه کنید
شکستگی مو ، جداسازی موضعی استخوان و قسمت های غضروف و ضربه شرایط پزشکی جدی محسوب نمی شوند ، با این حال ، له شدن انگشتان پا یا شکستگی هایی که باعث از هم پاشیدن استخوان می شوند ، اغلب نیاز به جراحی دارند ، به خصوص اگر در انگشت شست اتفاق بیفتد. متخصصانی مانند متخصص استخوان و مفاصل یا متخصص استخوان و ماهیچه می توانند شدت شکستگی شما را بهتر ارزیابی کرده و در مورد درمان مناسب مشاوره دهند. گاهی اوقات شکستگی استخوان ها با بیماری ها و شرایطی که بر استخوان ها تأثیر می گذارد و آنها را ضعیف می کند ، مانند سرطان استخوان ، عفونت های استخوانی ، پوکی استخوان یا عوارض ناشی از دیابت همراه است ، بنابراین برای متخصص مهم است که هنگام بررسی استخوان های شما این شرایط احتمالی را در نظر بگیرد.
- اشعه ایکس ، اسکن استخوان ، MRI ، سی تی اسکن و سونوگرافی برخی از آزمایشاتی هستند که ممکن است متخصص برای تشخیص شکستگی انگشت پا از آنها استفاده کند.
- شکستگی پا معمولاً در اثر انداختن یک جسم سنگین در کف پا یا لغزش روی چیزی سنگین و بی حرکت ایجاد می شود.
مرحله 3. درک نوع شکستگی و مناسب ترین درمان
حتماً از پزشک خود بخواهید توضیحات کاملی در مورد تشخیص (شامل نوع شکستگی) و همچنین گزینه های مختلف درمان آسیب مانند شکستگی ساده استرس که معمولاً در خانه قابل درمان است ، بخواهید. از طرف دیگر ، شکستگی ، خم شدن یا تغییر شکل انگشت پا معمولاً شکستگی جدی تری است و باید توسط پزشک متخصص حرفه ای درمان شود.
- کوچکترین انگشت (انگشت کوچک) و بزرگترین انگشت (انگشت بزرگ) بیشتر از سایر انگشتان پا شکسته می شود.
- دررفتگی مفصل می تواند انگشتان پا را خم کرده و به نظر برسد که شکسته شده است ، اما معاینه فیزیکی و اشعه ایکس تفاوت این دو حالت را مشخص می کند.
قسمت 2 از 4: درمان استرس و شکستگی های بدون تغییر
مرحله 1. از اصول R. I. C. E استفاده کنید
م effectiveثرترین اصل درمانی برای آسیب های استخوانی و ماهیچه ای (از جمله شکستگی های ناشی از استرس) R. I. C. E نام دارد. و مخفف عبارت است باقی مانده (باقی مانده)، یخ (یخ)، فشرده سازی (فشرده سازی) و ارتفاع (ارتفاع) اولین قدم استراحت است-برای از بین بردن آسیب ، تمام فعالیت ها را با پای درد برای مدتی متوقف کنید. در مرحله بعد ، سرما درمانی (یخ پیچیده در یک حوله نازک یا کیسه ژل منجمد) باید در اسرع وقت بر روی استخوان شکسته اعمال شود تا خونریزی داخل آن متوقف شده و التهاب تسکین یابد. اگر می توانید ، کمپرس را با پای خود روی صندلی یا چند بالش قرار دهید (این موقعیت همچنین می تواند التهاب را تسکین دهد). یخ باید به مدت 10 تا 15 دقیقه در هر ساعت استفاده شود ، سپس با کاهش درد و تورم در عرض چند روز ، تعداد دفعات را کاهش دهید. استفاده از یخ روی پای خود با بانداژ یا باند الاستیک نیز می تواند به تسکین التهاب کمک کند.
- بانداژ را خیلی محکم نبندید و یا بیش از 15 دقیقه روی پای خود نگذارید ، زیرا این می تواند جریان خون را مسدود کرده و پای شما را بدتر کند.
- اکثر موارد شکستگی های بدون عارضه در انگشت معمولاً در عرض چهار تا شش هفته به خوبی بهبود می یابند و پس از آن می توانید به تدریج به فعالیت بدنی بازگردید.
مرحله 2. داروهای بدون نسخه مصرف کنید
ممکن است پزشک به شما توصیه کند که از داروهای ضدالتهابی مانند ایبوپروفن ، ناپروکسن یا آسپرین و همچنین مسکن های معمولی (مسکن ها) مانند پاراستامول برای مبارزه با التهاب و درد ناشی از آسیب انگشت پا استفاده کنید.
این داروها بر معده ، کبد و کلیه های شما مضر هستند. بنابراین نباید بیش از 2 هفته متوالی از آن استفاده کنید
مرحله 3. انگشتان پای خود را برای محافظت از آنها بپیچید
انگشت شست شکسته را با انگشت شست پا سالم ببندید تا حالت خود را حفظ کرده و در صورت خم شدن دوباره آن را مرتب کنید (در صورت خم شدن انگشتان پا ابتدا با پزشک خود مشورت کنید). انگشتان پا و کف پای خود را با دستمال الکلی پاک کنید ، سپس یک نوار طبی قوی (ترجیحا مقاوم در برابر آب) بمالید تا بتوانند دوش گرفتن شما را دوام بیاورند. این گچ را هر چند روز به مدت چند هفته عوض کنید.
- قبل از پیچاندن انگشتان پا به یکدیگر برای جلوگیری از تحریک پوست ، گاز یا نمد را در فاصله بین انگشتان پا قرار دهید.
- با قرار دادن تکه های یخ خرد شده در دو طرف انگشتان پای خود ، قبل از پیچاندن آنها به یکدیگر ، یک آتل ساده خانگی برای تقویت باند پنجه خود بسازید.
- اگر نمی توانید انگشتان پای خود را پانسمان کنید ، از پزشک خانواده ، متخصص ، متخصص اطفال ، متخصص کایروپراکتیک یا فیزیوتراپیست بخواهید که آن را بپوشد.
مرحله 4. چهار تا شش هفته کفش راحت بپوشید
به محض اینکه انگشت پای شما آسیب دید ، به چیزی راحت تر و پهن تر تغییر دهید تا انگشتان متورم و بانداژ شده در آن جا بیفتد. کفش هایی با کف سفت انتخاب کنید که بتوانند بدن شما را تحمل کنند و به اندازه کافی قوی باشند ، نه اینکه کفش های شیک بپوشید ، و حداقل تا یک ماه از پوشیدن کفش پاشنه بلند خودداری کنید ، زیرا این کفش ها وزن بدن شما را جلو می اندازد و باعث می شود انگشتان پای شما به هر کدام فشار بیاید. دیگر در آن
اگر التهاب شدید باشد از صندل های پشتی با انگشت باز استفاده می شود ، اما به خاطر داشته باشید که این گزینه از انگشتان پای شما محافظت نمی کند
قسمت 3 از 4: درمان شکستگی های باز یا جابجا شده
مرحله 1. عملیات کاهش را انجام دهید
اگر شکستگی ها به طور صحیح در کنار یکدیگر قرار نگرفته باشند ، جراح ارتوپد شکستگی ها را از طریق روشی که به عنوان کاهش شناخته می شود ، به حالت طبیعی خود باز می گرداند. در برخی موارد ، بسته به تعداد و موقعیت شکستگی ، کاهش را می توان بدون نیاز به جراحی تهاجمی انجام داد. بی حسی موضعی به انگشت پا تزریق می شود تا بی حس شود. اگر پوست انگشت پا در اثر آسیب پاره شود ، برای بستن زخم بخیه لازم است و یک ضد عفونی کننده موضعی اعمال می شود.
- در شکستگی های باز ، درمان باید فوراً انجام شود ، زیرا احتمال خونریزی و خطر عفونت یا نکروز (مرگ بافت به دلیل کمبود اکسیژن) وجود دارد.
- تا زمان انجام بیهوشی در اتاق عمل ، مسکن های قوی مانند مواد مخدر تجویز می شود.
- در شکستگی های شدید ، گاهی اوقات ممکن است به سوزن یا پیچ و مهره نیاز باشد تا استخوان در زمان بهبودی در موقعیت خود قرار گیرد.
- اقدامات کاهش فقط برای شکستگی های باز استفاده نمی شود ، بلکه برای شکستگی هایی با جابجایی شدید استخوان نیز استفاده می شود.
مرحله 2. آتل را وصل کنید
بعد از عمل جراحی کاهش انگشت شست ، اغلب آتل برای حمایت و محافظت از انگشت پا در زمان بهبودی قرار داده می شود. از طرف دیگر ، می توانید از چکمه های فشرده استفاده کنید. با این حال ، هر کدام را که انتخاب می کنید ، احتمالاً مجبور خواهید بود برای مدتی (حدود دو هفته) از عصا استفاده کنید. در طول این مدت ، کمتر راه بروید و ترجیحاً پای درد خود را در حالت مرتفع استراحت دهید.
- در حالی که آتل از آن حمایت و پشتیبانی می کند ، در محافظت از انگشتان پای شما کار چندانی نمی کند. بنابراین ، مراقب باشید هنگام راه رفتن چیزی را زیر پا نگذارید.
- در طول بهبود استخوان ، اطمینان حاصل کنید که رژیم غذایی شما سرشار از مواد معدنی به ویژه کلسیم ، منیزیم و بور و همچنین ویتامین D برای بازگرداندن استحکام استخوان است.
مرحله 3. گچ را اعمال کنید
اگر بیش از یک انگشت شست شکسته یا استخوانی در قسمت جلوی پا وجود دارد (مانند متاتارسوس) که آسیب دیده است ، پزشک ممکن است گچ یا فایبرگلاس را روی کل پای شما بمالد. اگر شکستگی ها به هم نچسبند ، گچ پا کوتاه نیز توصیه می شود. بیشتر شکستگی ها پس از قرار گرفتن مجدد به خوبی بهبود می یابند و از آسیب یا فشار بیش از حد محافظت می شوند.
- بعد از جراحی و به ویژه با گچ ، استخوان خرد شده انگشت بسته به محل و شدت آسیب معمولاً بین شش تا هشت هفته طول می کشد. پس از مدت طولانی در گچ بازی کردن ، ممکن است نیاز باشد که پای شما تحت توانبخشی قرار گیرد.
- بعد از یک یا دو هفته ، پزشک ممکن است به شما تجویز مجدد اشعه ایکس را بدهد تا مطمئن شود استخوان های شما در وضعیت طبیعی خود قرار گرفته اند و به درستی بهبود می یابند.
قسمت 4 از 4: مقابله با عوارض
مرحله 1. مراقب علائم عفونت باشید
اگر پوست نزدیک استخوان شکسته پاره شده باشد ، شما بیشتر در معرض عفونت استخوان یا بافت اطراف آن هستید. علائم عفونت تورم ، درد و قرمزی در ناحیه آسیب دیده است. گاهی اوقات ، چرک نیز خارج می شود (که نشان می دهد گلبول های سفید خون شما در برابر آن کار می کنند) و بوی بدی دارد. اگر شکستگی باز دارید ، پزشک ممکن است دو هفته آنتی بیوتیک را برای جلوگیری از رشد و گسترش باکتری ها توصیه کند.
- پزشک مشکوک به عفونت مشکوک و در صورت وجود آنتی بیوتیک تجویز می کند.
- اگر شکستگی نسبتاً جدی در صورت ایجاد زخم باز روی پوست ایجاد شده باشد ، پزشک ممکن است تزریق کزاز را پیشنهاد کند.
مرحله 2. کفش های ارتوپدی بپوشید
ارتوتیک ها بالشتک های کفشی هستند که به طور خاص برای حمایت از قوس پای شما و بهبود حرکت در حین راه رفتن و دویدن طراحی شده اند. بعد از شکستگی انگشت پا ، به ویژه اگر در انگشت شست پا اتفاق بیفتد ، راه رفتن و حرکت شما ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد زیرا قبلا لنگ می زدید و از قدم گذاشتن روی انگشت شست پا خودداری می کردید. ارتودنسی به کاهش خطر گسترش این مشکل در مفاصل دیگر مانند مچ پا ، زانو و باسن کمک می کند.
در موارد شکستگی های شدید ، همیشه خطر ابتلا به آرتریت در مفاصل اطراف وجود دارد ، اما ارتودنسی می تواند این خطر را کاهش دهد
مرحله 3. فیزیوتراپی را انجام دهید
هنگامی که درد و التهاب بهبود یافت و استخوان شکسته به حالت عادی بازگشت ، ممکن است متوجه شوید که دامنه حرکت و قدرت پای شما کاهش یافته است. در این صورت ، از یک درمانگر ورزشی یا فیزیوتراپی که توسط پزشک توصیه شده است بپرسید. متخصص فیزیوتراپی انواع تمرینات تقویتی ، کششی و درمان های خاص را برای بهبود دامنه حرکتی ، تعادل ، هماهنگی و قدرت ارائه می دهد.
سایر متخصصان بهداشتی که می توانند به بازگرداندن قدرت انگشتان دست و پا کمک کنند ، عبارتند از متخصص اطفال ، ارتوپد و درمانگر کایروپراکتیک
نکات
- اگر مبتلا به دیابت یا نوروپاتی محیطی هستید (انگشتان پا نمی توانند چیزی را احساس کنند) ، انگشتان پای خود را با هم نپیچید ، زیرا اگر باند بیش از حد محکم باشد یا انگشتان پا تاول زده باشد ، احساس نخواهید کرد.
- لازم نیست بعد از شکستن انگشت خود بی حرکت بمانید ، بلکه به فعالیتی بروید که برای پای شما سبک تر است ، مانند شنا یا بلند کردن وزنه با بالا تنه.
- یکی دیگر از گزینه های جایگزین ضد التهاب و ضد درد برای شکستگی انگشت پا ، طب سوزنی است که می تواند درد را تسکین داده و التهاب را کاهش دهد.
- بعد از حدود 10 روز ، جایگزینی یخ درمانی با گرم درمانی مرطوب (استفاده از یک کیسه برنج یا لوبیا گرم شده در مایکروویو) ممکن است درد انگشتان پا را تسکین داده و جریان خون را بهبود بخشد.
