اپیزیاتومی یک برش یا برش در پرینه (پرینه) است که بخشی از بدن بین واژن و مقعد است. این روش اغلب برای کمک به زن در بیرون آوردن نوزاد در حین زایمان انجام می شود. پرینه یک قسمت مرطوب و پوشیده از بدن است که شرایط مناسبی برای عفونت یا بهبودی است. با این حال ، با رعایت چند استراتژی ساده ، می توانید خطر ابتلا به عفونت را کاهش دهید ، زمان بهبود را تسریع کرده و ناراحتی و درد را کاهش دهید.
گام
روش 1 از 3: مقابله با درد
مرحله 1. از پزشک خود در مورد مسکن هایی که ممکن است بتوانید استفاده کنید بپرسید
مصرف بسیاری از داروها برای مادران شیرده بی خطر نیست زیرا ممکن است توسط شیر مادر توسط نوزاد مصرف شود. با پزشک خود در مورد گزینه های درمانی ایمن صحبت کنید تا به شما در کنترل درد پس از اپیزیوتومی کمک کند.
پاراستامول اغلب برای مادران شیردهی تجویز می شود که نیاز به تسکین درد بعد از اپیزیوتومی دارند
مرحله 2. در حین استراحت یک تکه یخ روی پرده خود قرار دهید
پرینوم قسمتی از بدن است که بین واژن و مقعد قرار دارد و در آن اپیزیتومی انجام می شود. می توانید از کیسه یخ برای کاهش تورم و تسکین درد استفاده کنید. یک کیسه یخ را در یک حوله بپیچید و آن را بین پاهای خود قرار دهید در حالی که در رختخواب دراز کشیده اید یا به صندلی تکیه داده اید.
اطمینان حاصل کنید که پد یخ را بیش از 15 دقیقه به طور همزمان رها نکنید. هر از گاهی باید پدها را از روی پوست خود بردارید تا از سرما جلوگیری شود
مرحله 3. هنگام نشستن باسن خود را سفت کنید
سفت شدن باسن هنگام نشستن به کشیدن بافت داخل پرینه کمک می کند. این به بافت در بخیه برشی کمک می کند تا کشیده و کشیده نشود.
همچنین ممکن است متوجه شوید که نشستن روی بالش یا باد لاستیک پلاستیکی باعث کاهش فشار و درد در پرینه می شود
مرحله 4. در مورد استفاده از حمام سیتز با پزشک خود صحبت کنید
بسته به شرایط شما ، پزشک ممکن است توصیه کند که شما به طور روزانه بنشینید. نشستن روی تخت می تواند به کاهش درد ، تورم و کبودی در ناحیه آسیب دیده کمک کند.
- وان را با آب گرم یا سرد پر کنید. آب گرم گردش خون را افزایش می دهد و ممکن است راحت باشد ، اما آب سرد می تواند کمی سریعتر درد را تسکین دهد.
- حدود 20 دقیقه در وان بنشینید.
مرحله 5. هنگام ادرار کردن ، آب را روی درز برش بریزید
ادرار می تواند باعث سوزش و درد در ناحیه زخم شود. ادرار عبوری از زخم نیز ممکن است باکتری را وارد زخم کند.
برای کاهش ناراحتی و تمیز نگه داشتن بخیه ها ، هنگام ادرار کردن ، آب را با استفاده از یک بطری فشرده یا بطری آب به محل زخم بمالید. بعد از اتمام ادرار ، کمی دیگر آب روی ناحیه بپاشید تا مطمئن شوید کاملاً تمیز است
مرحله 6. در حین اجابت مزاج به زخم خود فشار وارد کنید
ادرار کردن ممکن است بعد از عمل اپیزیوتومی مشکل ساز شود. برای کمک به اجابت مزاج ، پرینه را با یک نوار بهداشتی جدید فشار دهید و فشار را در حین مدفوع نگه دارید. این به شما در کاهش درد و ناراحتی کمک می کند.
مطمئن شوید که بعد از اتمام کار تامپون را دور می ریزید و هر بار که باید مدفوع کنید از یک تامپون جدید استفاده کنید
مرحله 7. خطر ابتلا به یبوست را کاهش دهید
یبوست باعث افزایش فشار بر پرینه در حین حرکت روده می شود. این افزایش فشار باعث افزایش ناراحتی و کشش شیار برش می شود. برای کاهش احتمال ابتلا به یبوست ، مطمئن شوید که مقدار زیادی آب می نوشید ، غذاهای غنی از فیبر می خورید و در طول روز ورزش های سبک انجام می دهید.
- در صورت تغذیه با بطری حداقل هشت لیوان آب در روز و در دوران شیردهی چند لیوان اضافی بنوشید. سعی کنید هنگام نوشیدن آب اجباری نباشید ، زیرا مایعات اضافی می تواند تولید شیر را کاهش دهد. فقط سعی کنید در طول روز تشنه نباشید.
- غذاهای غنی از فیبر بخورید. غذاهای غنی از فیبر باعث نرم شدن مدفوع شما شده و دفع مدفوع را آسان می کند. میوه ها و سبزیجات نیز منابع خوبی هستند.
- در طول روز ورزش های سبک انجام دهید. ورزش به روده بزرگ کمک می کند تا غذا را حرکت دهد. سعی کنید روزانه 15 تا 30 دقیقه ورزش سبک بعد از زایمان انجام دهید.
- در صورت ادامه یبوست با پزشک خود مشورت کنید. اگر تمام تلاش های شما در طی چند روز تغییری در عادات روده شما ایجاد نکرد ، با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است پزشک نرم کننده ملایم مدفوع را توصیه کند تا زمانی که بدن شما به حالت عادی برگردد. از نرم کننده های مدفوع بدون نسخه بدون مشورت با پزشک خود استفاده نکنید.
روش 2 از 3: پشتیبانی از روند شفا
مرحله 1. ناحیه زخم را تمیز و خشک نگه دارید تا بخیه ها بهبود یابند
از آنجا که زخم بین واژن و مقعد است ، باید مراقب باشید تا جایی که ممکن است آن را تمیز و خشک نگه دارید.
همیشه بعد از ادرار ناحیه مورد نظر را با آب بشویید و پس از اجابت مزاج باسن خود را از جلو به عقب پاک کنید. بنابراین ، قسمت تمیز نگه داشته می شود و احتمال عفونت ناشی از باکتری در مدفوع کاهش می یابد
مرحله 2. شروع به انجام تمرینات کگل کنید
تا زمانی که پزشک اجازه می دهد ، در اسرع وقت بعد از زایمان شروع به انجام تمرینات کگل کنید. تمرینات کگل به بهبود گردش خون و تسریع زمان بهبود کمک می کند. همچنین به بدن شما کمک می کند تا برخی از آسیب های بافتی ناشی از زایمان را ترمیم کند.
- تمرینات کگل ماهیچه های لگن را که از مثانه ، رحم و راست روده حمایت می کنند ، تقویت می کند. این ورزش علاوه بر کمک به ترمیم زخم اپیزیاتومی ، می تواند به کاهش بی اختیاری ادرار در زنان و تقویت انقباضات در هنگام ارگاسم نیز کمک کند.
- برای انجام تمرینات کگل ، با مثانه خالی شروع کنید و تصور کنید در حال تلاش برای جلوگیری از ادرار و دفع گاز همزمان هستید. شما سعی می کنید منطقه را فشار داده و بلند کنید. مطمئن شوید که بدون استفاده از ماهیچه های دیگر در حال کشش و بلند شدن هستید. ماهیچه های شکم خود را سفت نکنید ، ساق پای خود را فشار ندهید ، باسن خود را سفت کرده یا نفس خود را حبس نکنید. فقط ماهیچه های لگن باید کار کنند.
مرحله 3. ناحیه زخم را در معرض هوا قرار دهید
از آنجا که زخم اپیزیوتومی در حین فعالیتهای عادی روزانه در معرض هوای زیادی قرار نمی گیرد ، گاهی اوقات لازم است که زخم در معرض هوا قرار گیرد. قرار دادن زخم در هوا چند ساعت در روز به کاهش رطوبت بخیه ها کمک می کند.
وقتی در طول روز یا شب می خوابید ، لباس زیر خود را درآورید تا زخم شما کمی در معرض هوا قرار گیرد
مرحله 4. نوار بهداشتی خود را هر دو تا چهار ساعت تعویض کنید
در حالی که زخم اپیزیوتومی شما در حال بهبود است ، باید از نوار بهداشتی استفاده کنید. اگر از نوار بهداشتی استفاده می کنید ، به خشک ماندن زخم کمک می کند و مانع از ورود خون به لباس زیر می شود. با تمیز و خشک نگه داشتن ناحیه ، زخم سریعتر بهبود می یابد.
اطمینان حاصل کنید که نوار بهداشتی را هر دو تا چهار ساعت یکبار تعویض کنید ، حتی اگر تمیز به نظر برسند
مرحله 5. در مورد رابطه جنسی و استفاده از تامپون با پزشک خود صحبت کنید
اگرچه زخم اپیزیوتومی باید ظرف 10 روز بهبود یابد ، اما ساختارهای داخلی شما ممکن است کشیده شده و پارگی جزئی در آنها ایجاد شده باشد. اکثر پزشکان توصیه می کنند شش تا هفت هفته پس از زایمان منتظر بمانید تا بتوانید دوباره رابطه جنسی داشته باشید.
قبل از بازگشت به فعالیت جنسی با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید انجام این کار بی خطر است
مرحله 6. ناحیه زخم را از نظر عفونت احتمالی کنترل کنید
عفونت زخم اپیزیاتومی می تواند روند بهبود را کند کرده و درد را افزایش دهد. در صورت ابتلا به عفونت ، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید تا احتمال عواقب جدی را کاهش دهید. در هفت تا 10 روز اول پس از اپیزیاتومی ، بخیه ها و ناحیه زخم را بصورت روزانه بررسی کنید. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر با پزشک خود تماس بگیرید:
- افزایش درد
- به نظر می رسد زخم باز شده است
- ترشح (ترشح) با بوی تند وجود دارد
- یک توده سخت یا دردناک در ناحیه مورد نظر وجود دارد
- پوست بین واژن و مقعد قرمزتر از حالت معمول به نظر می رسد
- پوست بین واژن و مقعد متورم به نظر می رسد
- چرکی از بخیه بیرون می آید
روش 3 از 3: درک و پیشگیری از اپیزیاتومی
مرحله 1. هدف اپیزیاتومی در هنگام زایمان را درک کنید
در زایمان طبیعی ، سر نوزاد باید از مجرای زایمان ، از واژن و خارج از بدن عبور کند. در طول این فرایند ، سر نوزاد معمولاً به پرینه فشار می آورد و بافت این ناحیه را آنقدر کش می دهد که سر از آن عبور کند. پزشک ممکن است اپیزیوتومی را انجام دهد اگر:
- نوزاد شما بزرگ است و برای خارج شدن از بدن شما به فضای بیشتری نیاز دارد
- شانه های نوزاد در حین زایمان گیر کرده است
- زایمان آنقدر سریع پیش می رود که پرینه قبل از آماده شدن نوزاد برای بیرون آمدن وقت کشش ندارد
- ضربان قلب نوزاد شما نشان می دهد که او دچار مشکل شده است و باید در اسرع وقت برداشته شود
- کودک شما در وضعیت غیر طبیعی قرار دارد
مرحله 2. با انواع مختلف اپیزیوتومی آشنا شوید
دو نوع برش وجود دارد که پزشکان می توانند ایجاد کنند. هر دو بعد از زایمان و در خانه نیاز به مراقبت مشابه دارند. نوع برش انجام شده بستگی به آناتومی شما ، میزان فضای مورد نیاز و سرعت زایمان دارد.
- یک خط میانی یا میانی از نوک واژن به سمت مقعد ایجاد می شود. این برش ها به راحتی برای جراحان قابل ترمیم پس از تولد نوزاد است ، اما همچنین در معرض خطر گسترش یا پاره شدن مقعد در هنگام تولد هستند.
- برش میانی جانبی با زاویه ای از پشت دهانه واژن و دور از مقعد ایجاد می شود. این روش بهترین محافظت را در برابر پارگی مقعد ارائه می دهد اما بعد از زایمان برای مادر دردناک تر است. ترمیم این نوع برش نیز پس از تولد کودک برای جراح دشوارتر است.
مرحله 3. در مورد آنچه در ذهن دارید با پزشک خود صحبت کنید
به پزشک خود بگویید که می خواهید زمان کافی برای کشیده شدن پرینه به تنهایی در هنگام تولد بگذارید. در مورد نحوه کاهش نیاز به اپیزیتومی از پزشک خود توصیه هایی بخواهید.
- اطمینان حاصل کنید که خواسته های شما در برنامه زایمان ثبت شده است تا کارکنان بیمارستان بتوانند آنها را در زمان زایمان دنبال کنند. شما می توانید این طرح را با مشورت با پزشک یا قبل از پذیرش تهیه کنید.
- در حین زایمان یک کمپرس گرم بر روی پرینه قرار دهید تا به بافت ها در هنگام زایمان راحت تر کشیده شود.
- از پزشک خود بپرسید که آیا می توانید ایستاده یا چمباتمه بزنید تا فشار بیاورید. این موقعیت فشار بیشتری به پرینه وارد می کند و به کشش آن کمک می کند.
- هنگام بازدم در مراحل اولیه فشار آوردن ، به آرامی پنج تا هفت ثانیه فشار دهید تا زایمان آهسته انجام شود و به سر زمان بیشتری بدهید تا بر روی پرینه فشار بیاورد و اجازه کشش پرینه را بدهید.
- از پرستار بخواهید که در حین زایمان به آرامی به پشت فشار وارد کند تا پرینه پاره نشود.
مرحله 4. تمرینات کگل را برای کمک به کاهش نیاز به اپیزیتومی انجام دهید
همچنین می توانید با انجام تمرینات کگل در طول دوران بارداری ، خطر نیاز به اپیزیتومی را کاهش دهید. تمرینات کگل ماهیچه های لگن را تقویت می کند و بدن شما را برای تولد فرزند شما آماده می کند.
هر روز 5 تا 10 دقیقه به انجام تمرینات کگل اختصاص دهید
مرحله 5. ناحیه پرینه بدن خود را ماساژ دهید
در شش تا هشت هفته گذشته قبل از تولد ، یکبار در روز ماساژ پرینه انجام دهید. این ماساژ به کاهش احتمال پارگی یا نیاز به اپیزیتومی در هنگام زایمان کمک می کند. می توانید ماساژ پرینه را به تنهایی یا با همسرتان انجام دهید.
- به پشت دراز بکشید و سر خود را روی بالش بگذارید و زانوها را خم کنید.
- کمی روغن روی پوست پرینه بمالید. می توانید از روغن گیاهی یا روغن نارگیل برای نرم شدن بافت و کشیدگی آن استفاده کنید.
- انگشتان خود را در حدود پنج سانتی متر داخل واژن قرار دهید و آنها را به سمت مقعد فشار دهید. انگشتان خود را به شکل U حرکت دهید تا پوست بین واژن و مقعد کشیده شود. ممکن است احساس سوزن سوزن شدن یا سوزش داشته باشید.
این کشش را 30 تا 60 ثانیه نگه دارید ، سپس رها کنید. هر بار که ماساژ پرینه انجام می دهید این کشش را دو تا سه بار انجام دهید
نکات
به خاطر داشته باشید که محل زخم حدود 10 روز طول می کشد تا بهبود یابد ، اما ممکن است تا یک ماه نیز طول بکشد. سعی کنید هنگام درمان زخم صبور باشید
- به خاطر داشته باشید که برای تمیز و خشک نگه داشتن ناحیه اپیزیاتومی در تلاش برای کاهش عفونت و تسریع بهبودی ، مراقب باشید.
- با پزشک خود در مورد چگونگی انجام این روش و دلایل انجام این کار مشورت کنید. در برخی مواقع ، انجام اپیزیاتومی کاملاً ضروری است ، اما نباید یک عمل مکرر باشد و چیزی عادی نباشد.
