تاندونیت التهاب تاندون است که انتهای تیز ماهیچه ای است که به استخوان متصل می شود. تاندون ها هر زمان که ماهیچه ها منقبض شوند و استخوان ها جابجا شوند ، کار می کنند. بنابراین ، تاندونیت اغلب به دلیل استفاده بیش از حد از تاندون ها رخ می دهد ، به عنوان مثال حرکات تکراری را در حین کار انجام می دهد. از لحاظ نظری ، تاندونیت می تواند هر تاندونی را تحت تأثیر قرار دهد ، اما التهاب در مچ دست ، آرنج ، شانه ، لگن و پاشنه (تاندون آشیل) شایع است. گاهی اوقات ، تاندونیت باعث درد شدید و مشکل در حرکت می شود. این شکایات را می توان طی چند هفته با درمان های خانگی برطرف کرد. با این حال ، تاندونیت گاهی مزمن می شود و نیاز به درمان پزشکی دارد.
گام
قسمت 1 از 3: استفاده از درمان عملی
مرحله 1. از تاندون ها/ماهیچه ها بیش از حد استفاده نکنید
گاهی اوقات ، تاندون ها ناگهان در اثر آسیب ملتهب می شوند ، اما تاندونیت اغلب با حرکات کوچک و تکراری در طول روزها ، هفته ها یا ماه ها ایجاد می شود. حرکت مکرر باعث ایجاد کشش روی تاندون می شود و در نتیجه باعث پارگی جزئی و التهاب موضعی می شود. تاندونیت را با کشف حرکتی که باعث ایجاد آن شده است درمان کنید و آن را انجام ندهید (حداقل برای چند روز) یا حرکت را اصلاح نکنید. اگر محرک تاندونیت مربوط به کار است ، با رئیس خود در مورد انجام وظایف موقت صحبت کنید. اگر تاندونیت ناشی از ورزش است ، ممکن است بیش از حد به خودتان فشار بیاورید یا حرکت را با وضعیت و تکنیک اشتباه انجام دهید. بنابراین ، با یک مربی بدنسازی حرفه ای مشورت کنید.
- بازی بیش از حد تنیس یا گلف عامل اصلی التهاب تاندون در مفصل آرنج است ، از این رو اصطلاحات "آرنج تنیس بازو" و "آرنج بازیکن گلف باز" نامیده می شود.
- اگر زمان استراحت دارید ، تاندونیت حاد به خودی خود بهبود می یابد ، اما در صورت عدم کنترل ، مشکل برطرف شدن مشکل تر است زیرا تاندونیت مزمن (طولانی مدت) می شود.
مرحله 2. از یک کیسه پر از یخ برای فشرده سازی تاندون ملتهب استفاده کنید
علت اصلی درد ناشی از التهاب تاندون التهاب به عنوان مکانیسم بدن برای ترمیم و محافظت از بافت آسیب دیده است. با این حال ، گاهی اوقات التهاب آنقدر شدید است که تاندون مشکل سازتر می شود. یکی از بهترین راه های مقابله با این مشکل ، تسکین التهاب است ، مانند فشردن تاندون با کیسه ای پر از یخ یا سبزیجات منجمد. این روش علاوه بر کاهش التهاب می تواند درد را تسکین دهد. درمان را با خنک کردن تاندون هر چند ساعت یکبار انجام دهید تا درد و التهاب برطرف شود.
- اگر التهاب در تاندونها/ماهیچه های کوچک زیر بافت پوست (مثلاً در مچ دست یا آرنج) رخ می دهد ، کمپرس سرد را برای حدود 10 دقیقه بمالید. اگر التهاب در یک تاندون/عضله بزرگ است یا در موقعیت نسبتاً عمیقی قرار دارد ، کمپرس را برای حدود 20 دقیقه اعمال کنید.
- هنگام فشرده سازی ، تاندونی را که با کیسه ای پر از یخ فشرده شده است با استفاده از بانداژ Tensor یا Ace باندپیچی کرده و سپس آن را به موقعیتی بالاتر از حد معمول برسانید. هر دو روش برای غلبه بر التهاب بسیار مفید هستند.
- فراموش نکنید که کیسه یخ را قبل از استفاده برای فشرده سازی با یک پارچه نازک بپیچید تا از عوارض منفی مانند آسیب پوست یا سلول های یخ زده پوست در اثر تماس طولانی مدت با اجسام سرد جلوگیری کنید.
مرحله 3. داروهای ضد التهاب مصرف کنید
راه دیگر درمان التهاب تاندونیت ، مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی بدون نسخه ، مانند آسپرین ، ایبوپروفن (Advil ، Motrin) و ناپروکسن (Aleve) است. این داروها قادر به کنترل التهاب هستند به طوری که تورم و درد کاهش می یابد ، اما برای معده مضر است (و تأثیر خفیفی بر کلیه ها و کبد دارد). بنابراین ، دارو را بیش از 2 هفته مصرف نکنید.
- علاوه بر مصرف دارو ، کرم یا ژل ضدالتهاب/تسکین درد را روی تاندون های ملتهب ، به ویژه در زیر پوست بمالید ، زیرا جذب آنها راحت تر و م effectiveثرتر است.
- از مسکن ها (استامینوفن) یا شل کننده های عضلانی (سیکلو بنزاپرین) استفاده نکنید زیرا از آنها برای درمان التهاب استفاده نمی شود.
قسمت 2 از 3: استفاده از درمان موقت
مرحله 1. یک کشش سبک را روی تاندون ملتهب انجام دهید
تاندونیت خفیف تا متوسط و سفتی عضلات را می توان با کشش برای رفع تنش در ماهیچه ها درمان کرد که باعث بهبود جریان خون ، افزایش انعطاف پذیری ماهیچه ها و افزایش دامنه حرکتی می شود. کشش می تواند به عنوان درمانی برای درمان تاندونیت حاد (تا زمانی که درد یا التهاب شدید نباشد) ، تاندونیت مزمن و جلوگیری از تاندونیت استفاده شود. هنگام کشش ، به آرامی حرکت کنید و سپس 20 تا 30 ثانیه نگه دارید. 3-5 بار در روز ، مخصوصاً قبل و بعد از تمرینات شدید ، حرکات کششی انجام دهید.
- برای درمان تاندونیت مزمن یا جلوگیری از آسیب عضلانی ، کمپرس گرم را در ناحیه ای از بدن که می خواهید کشش دهید قرار دهید تا ماهیچه ها و تاندون ها منعطف و آماده کشش شوند.
- درد ناشی از التهاب تاندون معمولاً در شب و پس از حرکت زیاد یا ورزش بدتر می شود.
مرحله 2. برای حمایت از ماهیچه ، آتل بپوشید
اگر تاندونیت در زانوها ، آرنجها یا مچ دست ایجاد می شود ، توصیه می کنیم برای محافظت از قسمت آسیب دیده بدن و محدود کردن حرکت ، از یک بند نئوپرن انعطاف پذیر بازو یا یک بانداژ نایلونی/Velcro استفاده کنید. پوشیدن اسلینگ بازو یا آتل نیز باعث می شود احساس راحتی بیشتری داشته باشید و به شما یادآوری می کند که در محل کار یا ورزش خود را تحت فشار قرار ندهید.
- تاندون ملتهب را کاملاً بی حرکت نگذارید. اگر تاندون ها ، ماهیچه ها و مفاصل در حال حرکت باشند تاندونیت درمان می شود تا گردش خون در ناحیه مشکل صاف بماند.
- هنگام کار ، علاوه بر پوشیدن بند و بانداژ ، از مبلمان ارگونومیک با توجه به اندازه و شکل بدن استفاده کنید. در صورت لزوم ، موقعیت صندلی ، صفحه کلید و رومیزی را تنظیم کنید تا از فشار زیاد بر مفاصل و تاندون ها جلوگیری شود.
قسمت 3 از 3: استفاده از درمان حرفه ای
مرحله 1. با پزشک مشورت کنید
اگر تاندونیت برطرف نشد و درمان های خانگی کمکی نکرد ، برای معاینه به پزشک مراجعه کنید. معمولاً پزشکان از ابزارهایی مانند سونوگرافی یا MRI برای تشخیص شدت تاندونیت شما استفاده می کنند و سپس گزینه های درمانی را پیشنهاد می دهند. اگر تاندون از استخوان جدا شود (بشکند) ، پزشک شما را به عنوان فردی که در تشخیص ضرورت یا عدم نیاز به جراحی صلاحیت دارد به جراح ارتوپد ارجاع می دهد. اگر مشکل خیلی شدید نباشد ، توانبخشی و/یا تزریق استروئید معمولاً بسیار مثر است.
- جراحی برای درمان تاندونیت شدید اغلب با قرار دادن دوربین و تجهیزات بسیار کوچک از طریق برش تا حد امکان به مفصل یا ناحیه ای که نیاز به درمان دارد ، انجام می شود.
- تاندونیت مزمن را می توان با روش تمرکز متمرکز بافت اسکار (FAST) درمان کرد ، که حداقل جراحی تهاجمی برای برداشتن بافت پاره شده بدون تحریک بافت طبیعی است.
مرحله 2. برای توانبخشی به مراجع مراجعه کنید
اگر تاندونیت مزمن دارید که خیلی شدید نیست ، پزشک معمولاً به شما توصیه می کند که تحت توانبخشی مانند فیزیوتراپی قرار بگیرید. فیزیوتراپیست می تواند با آموزش نحوه کشش و تقویت عضلات به شما در مدیریت تاندونیت و مشکلات ماهیچه های اطراف کمک کند. به عنوان مثال ، تقویت غیر عادی با انقباض ماهیچه ها/تاندون ها در هنگام کشش برای تاندونیت مزمن مفید است. به طور کلی ، فیزیوتراپی برای درمان تاندونیت مزمن باید 3-4 بار در هفته به مدت 6-8 هفته انجام شود.
- درمانگران فیزیوتراپی همچنین می توانند التهاب تاندون ها را با استفاده از سونوگرافی یا مایکروویو درمان کنند ، که ثابت شده است در التهاب التهاب و تحریک بهبود تاندون/عضله مثر است.
- برخی از فیزیوتراپیست ها (و سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی) از امواج نور کم انرژی (مادون قرمز) برای کاهش التهاب و درد ناشی از آسیب های خفیف تا متوسط اسکلتی عضلانی استفاده می کنند.
مرحله 3. از تزریق استروئید استفاده کنید
در صورت نیاز ، پزشک تزریق استروئید را در داخل یا نزدیک تاندون ملتهب پیشنهاد می کند. استروئیدها ، مانند کورتیزون ، در کاهش التهاب در مدت زمان کوتاهی بسیار مثر هستند ، در نتیجه درد را کاهش می دهند و تحرک مفصل را (حداقل به طور موقت) بازیابی می کنند ، اما باید از خطرات آن آگاه بود. گاهی اوقات ، تاندون آسیب دیده آنقدر ضعیف می شود که پس از تزریق کورتیکواستروئید پاره می شود. بنابراین ، تزریق کورتیکواستروئید برای درمان التهاب تاندون نباید بیش از 3 ماه تکرار شود زیرا این امر مستعد پارگی تاندون ها است.
- تزریق استروئید برای تسکین موقت درد مفید است ، اما نباید تکرار شود.
- تزریق استروئید علاوه بر تضعیف تاندون ، می تواند منجر به عفونت ، آتروفی عضلات اطراف تاندون تزریق شده ، آسیب عصبی و کاهش ایمنی شود.
- اگر تاندونیت با تزریق استروئید بهبود نمی یابد ، به ویژه پس از حمایت فیزیوتراپی ، باید گزینه جراحی را در نظر بگیرید.
مرحله 4. از پزشک خود در مورد درمان با پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) سوال کنید
این درمان نسبتاً جدید است و هنوز در دست تحقیق است. درمان PRP شامل گرفتن نمونه خون بیمار و چرخاندن آن با دستگاه است تا پلاکت ها و اجزای مختلف درمانی را از گلبول های قرمز جدا کند. سپس ، مخلوط پلاسما به تاندون ملتهب مزمن تزریق می شود. ثابت شده است که این درمان باعث کاهش التهاب و تسریع التیام بافت ماهیچه/تاندون می شود.
- در صورت لزوم ، درمان PRP عوارض جانبی ندارد بنابراین بسیار بهتر از تزریق کورتیکواستروئید است.
- مانند هر روش درمانی تهاجمی ، همیشه خطر عفونت ، خونریزی زیاد و/یا زخم وجود دارد.
نکات
- سیگار گردش خون را مهار می کند به طوری که ماهیچه ها ، تاندون ها و سایر بافت ها از اکسیژن و مواد مغذی محروم هستند. پس سیگار نکشید!
- پیشگیری از درمان تاندونیت آسان تر است. اگر به تازگی ورزش را شروع کرده اید یا کار جدیدی را بر عهده گرفته اید ، به خود فشار نیاورید.
- اگر ماهیچه ها یا تاندون های شما در اثر ورزش یا فعالیت های خاص درد می کنند ، گزینه های دیگری را برای حفظ فرم خود انتخاب کنید. انواع تمرینات بدنی ، مانند تمرین متقابل ، می تواند از التهاب تاندون ناشی از حرکت مکرر جلوگیری کند.
