درمان داخل وریدی (یا تزریق) یکی از م waysثرترین روش ها برای تجویز مایعات به بیمار ، خون ، آب یا دارو است. نصب انفوزیون مهارتی است که باید توسط هر پرسنل پزشکی تسلط یابد.
گام
قسمت 1 از 3: راه اندازی تجهیزات
مرحله 1. مطمئن شوید که یک تزریق استاندارد دارید
انفوزیون استاندارد یک قطب بلند مانند یک رخت آویز است که به عنوان محلی برای آویزان کردن کیسه مایع IV در حالی که شما در حال آماده سازی و تزریق درمانی هستید ، عمل می کند. اگر در موارد اضطراری تزریق استاندارد در دسترس نیست ، باید کیسه IV را بالاتر از سر بیمار آویزان کنید ، به طوری که جاذبه به جریان مایع IV به داخل ورید فرد کمک می کند.
مرحله 2. دستان خود را بشویید
شیر آب را باز کنید و دستان خود را با آب و صابون بشویید. کار را با کف دست تا پشت دست شروع کنید. مطمئن شوید که ناحیه بین انگشتان خود را نیز تمیز کرده اید. در مرحله بعد ، روی شستن انگشتان تا مچ دست تمرکز کنید. در نهایت ، دستان خود را کاملاً بشویید و دستان خود را خشک کنید.
اگر آب در دسترس نیست ، دستان خود را با یک ضدعفونی کننده حاوی الکل پاک کنید
مرحله 3. مایع انفوزیون را که آورده اید صحیح است یا خیر
قبل از شروع دادن مایعات داخل وریدی ، بسیار مهم است که دستورالعمل پزشک را دوباره بررسی کنید. دادن مایعات داخل وریدی اشتباه به بیمار می تواند زندگی فرد را در معرض خطر قرار دهد.
- همچنین باید مجدداً بررسی کنید که آیا دارویی که باید به بیمار داده شود ، در تاریخ و زمان صحیح داده شده است و مقدار مناسب مایعات داخل وریدی داده می شود.
- اگر س questionsالی دارید ، قبل از اینکه پزشک شما اقدام کند ، از او بپرسید ، بنابراین می توانید 100 sure مطمئن باشید که درک می کنید باید چه کاری انجام دهید.
مرحله 4. تصمیم بگیرید که از چه نوع مجموعه ای از تزریق استفاده خواهید کرد
مجموعه تزریق شامل یک لوله و یک لوله است که میزان مایعات دریافتی بیمار را تنظیم می کند. ماکروست (macrosets) زمانی استفاده می شود که باید 20 قطره در دقیقه یا حدود 100 میلی لیتر در ساعت به بیمار بدهید. مجموعه های ماکرو معمولاً برای بزرگسالان استفاده می شود.
- اگر قصد دارید مایع IV را 60 قطره در دقیقه بدهید ، از microset استفاده می شود. میکرو ست ها معمولاً برای نوزادان ، کودکان نوپا و کودکان استفاده می شود.
- اندازه لوله (و اندازه سوزن) مورد استفاده نیز بستگی به هدف تزریق دارد. اگر در شرایط اضطراری هستید و بیمار در اسرع وقت به مایعات نیاز دارد ، باید سوزن و لوله بزرگتری را برای تجویز مایعات و/یا خون و سایر داروها در اسرع وقت انتخاب کنید.
- در شرایط کمتر فوری ، می توانید یک سوزن و شلنگ کوچکتر انتخاب کنید.
مرحله 5. اندازه سوزن مناسب را پیدا کنید
نکته اصلی این است که هرچه مقدار/عدد روی سوزن بیشتر باشد ، اندازه سوزن کوچکتر است. 14 بزرگترین است و معمولاً برای درمان علائم شوک و ضربه استفاده می شود. 18-20 اندازه سوزن است که معمولاً برای بیماران بزرگسال استفاده می شود. 22 معمولاً برای بیماران اطفال (مانند نوزادان ، کودکان نوپا و کودکان) استفاده می شود.
مرحله 6. تجهیزات خود را آماده کنید
تجهیزات مورد نیاز شامل بانداژ/تورنیکت (برای کمک به تعیین محل وریدی که با سوزن تزریق تزریق می شود) ، نوار طبی یا چسب (برای ثابت نگه داشتن محلول تزریق پس از تزریق سوزن تزریق) ، سواب الکل (برای عقیم سازی تجهیزات) ، و برچسب ها/ برچسب (برای ثبت زمان وارد کردن ، نوع مایع داخل وریدی و تزریق بیمار).
مرحله 7. تمام وسایل روی سینی را آماده کنید
وقتی زمان دادن مایعات داخل وریدی به بیمار فرا رسید ، باید تمام تجهیزات را آماده کنید. این کار برای اطمینان از این است که روش تزریق در اسرع وقت و به آسانی انجام می شود.
قسمت 2 از 3: آماده سازی تزریق
مرحله 1. کیسه مایع IV را آماده کنید
به بسته مایع IV نگاه کنید و نقاط دسترسی (در بالا و مانند درپوش بطری) را جستجو کنید. این ورود همچنین مکانی برای وارد کردن مجموعه های ماکرو و میکرو است. برای استریل کردن ناحیه و اطراف آن از یک سواب الکل استفاده کنید.
اگر هنگام نصب کیسه تزریق دچار سردرگمی شدید ، دستورالعمل های موجود در کیسه بسته بندی را دنبال کنید
مرحله 2. مجموعه تزریق (ماکرو یا میکرو) را در کیسه تزریق قرار دهید و آن را روی استاندارد تزریق آویزان کنید
مطمئن شوید که محفظه قطره ای (قسمتی از لوله تزریق که به شکل یک بطری شفاف کوچک است ، جایی که مایع IV داخل رگ بیمار جمع می شود) در جای خود قرار داشته باشد. این بخش همچنین برای تنظیم قطره های تزریقی که توسط پرسنل پزشکی انجام می شود عمل می کند تا از درمان مناسب بیماران اطمینان حاصل شود.
مرحله 3. هرگونه حباب هوا را در شلنگ بردارید
اطمینان حاصل کنید که محفظه قطره نیم پر شده باشد. بعد از اینکه نیمی از محفظه قطره با مایع IV پر شد ، اجازه دهید مایع از کیسه IV تخلیه شود تا لوله تا انتهای آن پر شود (این کار برای حذف هرگونه حباب هوا که در لوله به دام افتاده است انجام می شود). وقتی مایع IV به انتهای لوله رسید لوله را با گیره ببندید.
مرحله 4. اطمینان حاصل کنید که شیلنگ با زمین تماس نمی گیرد زیرا کف استریل نیست و احتمال زیادی وجود دارد که تعداد زیادی باکتری بد وجود داشته باشد
تمام تجهیزات تزریق استریل هستند (بدون میکروارگانیسم های بد). اگر لوله کف را لمس کند ، مایعات IV ممکن است آلوده شوند (این بدان معناست که میکروارگانیسم های بد می توانند وارد بدن شده و بیمار را آلوده کنند).
اگر خط IV به کف برخورد کرد ، باید آن را با یک لوله جدید جایگزین کنید ، زیرا لوله آلوده می تواند به بیمار آسیب برساند. هنگام استفاده از خط IV مراقب باشید. اجازه ندهید شلنگ روی زمین بیفتد
قسمت 3 از 3: تزریق درمانی به بیماران
مرحله 1. به بیمار نزدیک شوید
مودب باشید ، خودتان را معرفی کنید و به او اطلاع دهید که شما درمان IV را برای او انجام می دهید. بهتر است تمام حقایق مربوط به تزریق را به بیمار بگویید-سوزن تزریق شده به پوست بیمار صدمه می زند. سعی کنید این را توضیح دهید تا بیمار بداند با چه چیزی سر و کار دارد.
همچنین ، به او اطلاع دهید که کل فرایند تزریق تقریباً پنج دقیقه طول خواهد کشید
مرحله 2. بیمار را قرار دهید و دستکش بپوشید
از بیمار بخواهید دراز بکشد یا روی تخت یا صندلی بنشیند ، هر کدام که ترجیح می دهند. در صورت تمایل ، می توانید قبل از پوشیدن دستکش ها ، دوباره دستان خود را بشویید تا از تمیز بودن دستان خود مطمئن شوید.
دراز کشیدن یا نشستن باعث آرامش بیمار می شود و می تواند دردی را که احساس می کند کاهش دهد. این موقعیت همچنین از ثابت ماندن موقعیت بیمار اطمینان می دهد تا اگر از روان سوزن ترس داشته باشد ، غش نکند
مرحله 3. بهترین مکان را برای قرار دادن کانول پیدا کنید
شکل کانولا شبیه یک لوله کوچک است که همراه با سوزن IV وارد می شود ، اما بعد از بیرون کشیدن سوزن ، کانولا در رگ باقی می ماند. شما باید به دنبال یک رگ در دست غیر مسلط بیمار (دست کمتر مورد استفاده) باشید. به دنبال رگهای بلند و تیره باشید تا بتوانید هنگام قرار دادن سوزن به راحتی آنها را ببینید.
- شما باید به دنبال رگ ها در ناحیه چین بین ساعد و قسمت فوقانی باشید. تزریق معمولا با رگ در این ناحیه به راحتی انجام می شود.
- علاوه بر این روش ها ، می توانید با جستجوی رگ های ساعد یا حتی پشت دست شروع کنید. اگر در اولین تلاش سوزن IV را وارد نکنید ، شروع با ورید در ساعد به شما "فرصت" بیشتری می دهد. اگر شما نیاز به تلاش دوم دارید ، فقط باید به رگهای بالا حرکت کنید. به همین دلیل است که ابتدا از این کار روی رگ قابل مشاهده در ساعد سود خواهید برد.
مرحله 4. بانداژ را مستقیماً روی ناحیه ای که باید سوراخ شود ببندید
بانداژ را به گونه ای ببندید که باند به راحتی برداشته شود. هنگامی که بانداژ متصل می شود ، رگ بیرون زده و دید و سوراخ شدن را آسان تر می کند.
مرحله 5. ناحیه ای که کانول در آن قرار می گیرد را تمیز کنید
برای تمیز کردن ناحیه ای که باید سوراخ شود (ناحیه ای که سوزن IV در آن قرار می گیرد) از یک سواب الکل استفاده کنید. هنگام تمیز کردن ناحیه از حرکات دایره ای استفاده کنید تا هرچه بیشتر میکروارگانیسم ها از بین بروند. بگذارید منطقه خشک شود.
مرحله 6. کانولا را وارد کنید
کانول را با زاویه 30 تا 45 درجه نسبت به بازو و رگ بیمار نگه دارید. سرنگ را مانند سرنگ نگه دارید تا با وارد شدن به داخل ورید انحراف پیدا نکند. هنگامی که احساس می کنید سوزن وارد ورید شده است (احساس/به نظر می رسد مانند "ظاهر شدن") صدا و خون تیره در کانول ظاهر می شود ، زاویه سوراخ شدن را طوری کاهش دهید که موازی با پوست بیمار باشد.
- کانول را 2 میلی متر دیگر به داخل رگ فشار دهید. سپس جهت سوزن را تنظیم کرده و دوباره کانول را کمی به داخل رگ فشار دهید.
- در حالی که کانولا را کاملاً به داخل رگ فشار می دهید ، سوزن را بردارید و همه چیز را در جای خود نگه دارید.
- سوزن ها را در ظرف مخصوص دور انداختن نوک تیز بریزید.
- در نهایت ، بانداژ را بردارید و ناحیه ای را که کانول در آن سوراخ شده است با یک بانداژ یا سواب الکلی ضد حساسیت تمیز کنید.
مرحله 7. لوله تزریق را به کانول کانول متصل کنید
شما باید به آرامی انتهای لوله را که لوله را به کانول متصل می کند وارد کنید تا زمانی که به آن وصل شود. مطمئن شوید که لوله اتصال و کانول به درستی متصل شده اند. گیره لوله تزریق را به آرامی باز کنید تا مایع IV به داخل لوله و بدن بیمار سرازیر شود. همچنین باید یک بانداژ به لوله و قاعده کانول روی بازوی بیمار وصل کنید تا از افتادن یا جابجایی آن جلوگیری شود.
- با آزمایش نرمال سالین (محلول فیزیولوژیکی نمک) شروع کنید تا صحت انفوزیون خود را آزمایش کنید. اگر متوجه تورم در بافت اطراف شده اید یا مشکلی در تجویز مایع وجود دارد ، زمان آن است که با تزریق مجدد آن را اصلاح کنید (یعنی در صورت عدم کارکرد تزریق مجدد فرآیند).
- با فرض اینکه سالین نرمال به خوبی از طریق IV تزریق می شود ، می توانید طبق دستور پزشک مایعات IV را ادامه دهید.
مرحله 8. تعداد قطره ها را در دقیقه تنظیم کنید
مطابق دستور پزشک تعداد قطره ها را تنظیم کنید. شیلنگ های تزریق معمولاً مجهز به گیره های کنترل قطره هستند و شما باید تعداد قطره های مایع IV را که در دقیقه داده می شود محاسبه کنید. برخی از محصولات مجموعه تزریق مجهز به یک دستگیره غلتکی هستند که می تواند در عرض چند دقیقه تنظیم و تنظیم شود ، بنابراین نیازی به شمارش دستی ندارید.
مرحله 9. بیمار را از نظر علائم و واکنش ها در برابر مقاومت به درمان تحت نظر بگیرید
ضربان قلب ، تنفس ، فشار خون و دمای بدن بیمار را بررسی کنید. هرگونه علائم و نشانه های ناخواسته را گزارش دهید. این علائم شامل افزایش ضربان قلب ، تعداد تنفس ، دمای بدن و فشار خون است.
