پروتئین در ادرار طبیعی نیست (اگر بیش از 150 میلی گرم باشد ، پزشک می گوید سطح پروتئین در ادرار شما غیر طبیعی است). مواقعی وجود دارد که پروتئین به طور موقت افزایش می یابد و به خودی خود به حالت عادی برمی گردد. با این حال ، اگر مشکل همچنان ادامه داشت یا بسیار شدید بود ، باید از پزشک کمک بگیرید. اگر بیش از چند روز طول بکشد ، پروتئین در ادرار معمولاً نشانه بیماری کلیوی یا مشکل دیگر سلامتی است.
گام
قسمت 1 از 2: سعی در شیوه زندگی و درمان دارویی
مرحله 1. گام هایی را برای کاهش فشار خون بردارید
افزایش فشار خون باعث فشار بر کلیه ها می شود و از آنجا که پروتئینوری مداوم (افزایش مداوم پروتئین در ادرار) تقریباً همیشه با مشکلات کلیوی همراه است ، کاهش فشار خون می تواند بسیار مفید باشد. راهکارهای سبک زندگی برای کاهش فشار خون عبارتند از:
- نمک موجود در غذا را کاهش دهید. هنگام پخت و پز از نمک سفره خودداری کنید. شاید مهمتر این است که عادت خوردن در خارج از منزل یا خوردن غذاهای فراوری شده که دارای نمک زیاد هستند (به طور متوسط بیشتر از غذاهای خانگی) را کاهش دهید.
- کلسترول را کاهش می دهد. افزایش کلسترول به تشکیل پلاک در عروق کمک می کند ، که به نوبه خود منجر به افزایش فشار خون می شود. از پزشک خود بخواهید تا آزمایش خون را برای اندازه گیری چربی و کلسترول شما انجام دهد تا ببیند آیا نیاز به بهبود رژیم غذایی خود در مورد چربی و کلسترول دارید یا خیر.
مرحله 2. داروهای فشار خون مصرف کنید
معمولاً افرادی که مبتلا به بیماری کلیوی یا اختلال عملکرد کلیه هستند (که دلیل اصلی افزایش مداوم پروتئین در ادرار است) داروهای فشار خون را از پزشک دریافت می کنند. به طور خاص ، دارویی که توسط پزشک تجویز می شود "مهار کننده ACE" (مهار کننده آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین) است. به عنوان مثال می توان به رامیپریل ، کاپتوپریل و لیزینوپریل اشاره کرد. مزیت این دسته از داروهای فشار خون خاص این است که مزایای اضافی (و "اثرات محافظتی") برای کلیه ها دارد.
- اگر می توانید نسخه ای برای این دارو تهیه کنید ، در صورتی که قبلاً تجویز نشده است ، از پزشک خود بپرسید.
- در موارد شدیدتر بیماری کلیوی ممکن است به بیش از یک داروی فشار خون نیاز داشته باشید.
مرحله 3. از پزشک خود در مورد سایر روشهای درمانی بپرسید
به عنوان مثال ، اگر شما یک بیماری خود ایمنی دارید و باعث مشکلات کلیوی (و در نتیجه پروتئین در ادرار) می شود ، برای سرکوب سیستم ایمنی بدن خود نیاز به دارو دارید. اگر مشکلات کلیوی (و پروتئینوری) از عوارض دیابت است ، ممکن است برای کنترل سطح قند خون به داروهایی مانند متفورمین یا انسولین نیاز داشته باشید. بسیاری از تشخیص های احتمالی وجود دارد که می تواند باعث مشکلات کلیوی یا پروتئینوری شود. بنابراین با پزشک خود مشورت کنید تا بهترین درمان دارویی را برای مورد خود دریافت کنید.
قسمت 2 از 2: ارزیابی علت
مرحله 1. علت را با تشخیص بدانید
درک این نکته مهم است که تنها راه کاهش (یا درمان) پروتئین در ادرار تشخیص علت پشت آن است. این به این دلیل است که پروتئین در ادرار یک تشخیص نیست ، بلکه نشانه این است که چیزی در جریان است. تنها با تشخیص و درمان "چیزی" که سطح پروتئین را افزایش می دهد ، می توانید آن را درمان و درمان کنید.
مرحله 2. تعیین کنید که چه نوع "پروتئینوری" (افزایش پروتئین در ادرار) را تجربه می کنید
سه نوع پروتئینوری وجود دارد و خبر خوب این است که دو مورد از آنها نیازی به درمان ندارند و معمولاً به مرور خود به خود بهبود می یابند. با این حال ، نوع سوم برای تعیین علت نیاز به معاینه پزشکی جامع تری دارد. سه نوع آن عبارتند از:
-
پروتئینوری گذرا
آزمایش ادرار افزایش پروتئین را در یک نتیجه نشان می دهد ، اما به خودی خود کاهش می یابد و در نهایت در نتیجه آزمایش بعدی به حالت عادی برمی گردد. پروتئینوری گذرا معمولاً با استرس حاد همراه است ، مانند بیماری که باعث تب می شود یا بیش از حد معمول ورزش می کند (به عنوان مثال ، تمرین برای یک ماراتن). پس از گذشت استرس یا عادت بدن شما ، سطح پروتئین به حالت عادی برمی گردد.
-
پروتئینوری ارتوستاتیک
سطوح غیرطبیعی پروتئین مرتبط با تغییر وضعیت (ایستادن در مقابل نشستن در مقابل دراز کشیدن). این بیماری شایع نیست و در نوجوانان مشاهده می شود. اگر این اتفاق بیفتد ، نیازی به درمان نیست و تقریباً در بزرگسالان این بیماری تقریباً خود به خود برطرف می شود.
-
پروتئینوری مداوم
سطح پروتئین در ادرار در نتایج چندین آزمایش همیشه بالا است. این نشانه مشکل دیگری مانند بیماری کلیوی ، دیابت ، بیماری خود ایمنی یا یک مشکل پزشکی دیگر است. این بیماری نیاز به یک سری آزمایشات برای تشخیص و همچنین درمان دارویی دارد.
مرحله 3. هرگونه استرس گذرا را که ممکن است تجربه کنید ارزیابی کنید
همانطور که در بالا ذکر شد ، اگر شما مبتلا به تب هستید ، بیش از حد معمول ورزش می کنید یا استرس حاد دیگری را تجربه می کنید ، سطح پروتئین ممکن است به طور موقت در نتیجه استرس افزایش یابد. نکته اصلی این است که چند روز بعد دوباره به پزشک مراجعه کنید تا آزمایش ادرار تکرار شود (و اندازه گیری دیگری). در آن زمان ، پزشک می تواند تأیید کند که سطح پروتئین شما کاهش یافته و/یا انتظار می رود که به حالت عادی بازگردد. اگر "پروتئینوری گذرا" دارید ، خبر خوب این است که به هیچ درمانی نیاز نخواهید داشت و سطح پروتئین شما پس از چند روز یا چند هفته به خودی خود به حالت عادی برمی گردد.
توجه داشته باشید که اگر "استرس حاد" (مانند تب ، ورزش بیش از حد و غیره) را تجربه می کنید ، باید همچنان آزمایش ادرار را تکرار کنید تا مطمئن شوید که مشکل جدی وجود ندارد
مرحله 4. درخواست تکرار آزمایش ادرار
تکرار آزمایش ادرار بسیار مهم است. این به این دلیل است که شما باید یک سری اندازه گیری پروتئین را در ادرار انجام دهید تا پیشرفت را ببینید و اینکه آیا نتایج در حال بهبود است یا خیر. پزشک ممکن است آزمایش ادرار را که می توانید در کلینیک انجام دهید به شما پیشنهاد دهد یا از شما بخواهد که خودتان آن را در خانه انجام دهید و نمونه ادرار را به آزمایشگاه ارسال کنید. به یاد داشته باشید که اگر ادرار را در خانه ذخیره می کنید ، آن را در یخچال نگه دارید تا بتوانید آن را برای تجزیه و تحلیل رسمی به آزمایشگاه ببرید.
مرحله 5. آزمایش خون انجام دهید
یک آزمایش تشخیصی اضافی که ممکن است پزشک شما تجویز کند ، آزمایش خون است ، به خصوص اگر مشکوک به بیماری کلیوی یا سایر مشکلات سلامتی هستید. پزشک BUN (نیتروژن اوره خون) و کراتینین را اندازه گیری می کند. هر دو آزمایش عملکرد کلیه هستند که اطلاعات ارزشمندی در مورد سلامت کلیه های شما ارائه می دهند.
- در صورت مشکوک بودن به بیماری خود ایمنی ، ممکن است پزشک آزمایش خون دیگری مانند HbA1c (آزمایش دیابت) یا آنتی بادی های خود ایمنی را نیز تجویز کند.
- همه اینها به سابقه پزشکی شما بستگی دارد و شرایط پزشکی که پزشک فکر می کند برای شما در خطر است.
مرحله 6. بیوپسی کلیه انجام دهید
در برخی موارد ، بیوپسی کلیه نیز به عنوان تحقیقات بعدی برای تعیین علت پروتئین در ادرار مورد نیاز است. این آزمایش به ندرت انجام می شود ، اما در صورتی که پزشک نتواند علل دیگر را تشخیص دهد ممکن است لازم باشد.
مرحله 7. بدانید که پروتئین موجود در ادرار در دوران بارداری موضوع دیگری است
اگر باردار هستید و سطح پروتئین شما بالا است ، ممکن است به دلیل بیماری به نام پره اکلامپسی باشد. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد پره اکلامپسی و افزایش سطح پروتئین در ادرار در دوران بارداری مقاله نحوه درمان پره اکلامپسی را مطالعه کنید.
