آپاندیسیت التهاب آپاندیس (آپاندیس) است. آپاندیسیت شایع ترین بیماری در دوران بارداری است که نیاز به جراحی "به عنوان یک درمان" دارد و در 1 از 1000 بارداری رخ می دهد. زنان باردار معمولاً در دو سه ماهه اول بارداری دچار آپاندیسیت می شوند. با این حال ، ممکن است در سه ماهه آخر نیز رخ دهد. اگر نگران ابتلا به آپاندیسیت در دوران بارداری هستید ، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
گام
قسمت 1 از 3: تشخیص علائم آپاندیسیت
مرحله 1. علائم شایع آپاندیسیت را بشناسید
این علائم عبارتند از:
- درد در ناحیه شکم ، معمولاً از مرکز نزدیک ناف شروع می شود و طی چند ساعت به آرامی به سمت راست حرکت می کند (این نگران کننده ترین علامتی است که نشان دهنده آپاندیسیت است)
- تهوع و/یا استفراغ (بیشتر از حالت تهوع که ممکن است در دوران بارداری تجربه کنید)
- تب
- کاهش اشتها.
مرحله 2. هر دردی را که احساس می کنید مشاهده کنید
دقیق ترین علامت آپاندیسیت درد است که شروع به محو شدن در ناحیه شکم و اطراف آن می کند ، سپس به سمت راست منتقل می شود و بعد از چند ساعت قوی می شود.
- درد آپاندیسیت "کلاسیک" در دو سوم فاصله بین ناف و استخوان لگن قرار دارد (این ناحیه به عنوان نقطه مک برنی معروف است).
- اگر آپاندیسیت دارید و سعی می کنید به پهلوی راست خود دراز بکشید ، درد شدیدتری را احساس خواهید کرد. علاوه بر این ، درد هنگام ایستادن یا حرکت نیز احساس می شود.
- برخی از زنان هنگام ایستادن احساس درد می کنند زیرا دچار اختلال رباط گرد (اتفاقی که ممکن است در دوران بارداری رخ دهد) که بیش از حد کشیده شده است. با این حال ، درد ناشی از رباط گرد بعد از مدتی متوقف می شود. از طرف دیگر ، درد آپاندیسیت برطرف نمی شود ، بنابراین این راه خوبی برای تمایز بین این دو است.
مرحله 3. توجه داشته باشید که اگر در سه ماهه سوم بارداری خود هستید ممکن است درد شدیدتری در بدن خود تجربه کنید
زنانی که در هفته 28 بارداری یا بیشتر هستند ، درست در سمت راست پایین ترین دنده احساس درد می کنند. این به این دلیل است که آپاندیس وقتی بزرگتر می شود که نوزاد و رحم بزرگ می شوند. به جای قرار گرفتن زیر ناف و سمت راست لگن (مک برنی پوینت) ، آپاندیس به سمت بالا شکم حرکت می کند به طوری که درست در زیر سمت راست قفسه سینه رانده می شود.
مرحله 4. توجه داشته باشید که اگر درد با تهوع و استفراغ همراه باشد
همانطور که مشهور است ، استفراغ و بارداری ارتباط دارند. با این حال ، هنگام ابتلا به آپاندیسیت ابتدا درد و سپس استفراغ (یا حالت تهوع و استفراغ بدتر از قبل) را تجربه خواهید کرد.
علاوه بر این ، حالت تهوع و استفراغ اگر در مراحل بعدی بارداری (پس از گذراندن مرحله استفراغ در اوایل بارداری) باشد ، نشان دهنده سایر بیماری های پزشکی مانند آپاندیسیت است
مرحله 5. مراقب تب ناگهانی باشید
معمولاً در مواردی که شما به آپاندیسیت مبتلا هستید ، تب کم درجه ای ایجاد می شود. تب با درجه پایین که با علائم دیگر همراه نباشد جای نگرانی نیست. با این حال ، ترکیب تب ، درد و استفراغ واقعاً نگران کننده است. اگر هر سه این علائم را به طور همزمان تجربه کردید ، به پزشک مراجعه کنید.
مرحله 6. رنگ پریدگی ، عرق کردن یا کاهش اشتها را مشاهده کنید
صورت رنگ پریده و عرق کرده می تواند به دلیل تهوع و تب ناشی از التهاب آپاندیس ایجاد شود. شما همچنین اشتهای خود را از دست خواهید داد - این مورد برای همه افرادی که آپاندیسیت دارند ، چه باردار باشند یا نباشند ، اتفاق می افتد.
قسمت 2 از 3: تحت معاینه فیزیکی
مرحله 1. آرامش خود را حفظ کرده و آماده ملاقات با پزشک شوید
ملاقات با پزشک ، به ویژه در شرایط دشوار مانند این ، می تواند استرس زا باشد ، بنابراین بهتر است قبل از آن بدانید که چه چیزی را پشت سر می گذارید. معاینه شکمی که توسط پزشک انجام می شود در مراحل زیر ذکر شده است.
بهتر است به پزشک در اورژانس مراجعه کنید. آپاندیسیت شرایطی است که باید به سرعت درمان شود ، بنابراین توصیه می شود به بیمارستانی مراجعه کنید که در صورت لزوم بلافاصله معاینه شکم را انجام دهد
مرحله 2. قبل از مراجعه به پزشک از مصرف داروهای مسکن خودداری کنید
درد اگرچه دردناک است ، اما این تنها راهی است که پزشک می تواند آپاندیسیت را در یک زن باردار تشخیص دهد ، بنابراین پنهان کردن آن با دارو فقط خود را شکست می دهد.
مرحله 3. قبل از مراجعه به پزشک از خوردن ، نوشیدن و استفاده از هر نوع مسهل خودداری کنید
اکثر مردم زمانی که نگران آپاندیسیت هستند به پزشک در اورژانس مراجعه می کنند ، بنابراین زمان انتظار نباید زیاد باشد.
دلیل خودداری از خوردن و آشامیدن بسیار مهم است زیرا معده خالی برای اقدامات خاصی که توسط پزشکان انجام می شود مورد نیاز است. علاوه بر این ، پرهیز از خوردن و آشامیدن باعث می شود که دستگاه گوارش راحت تر کار کند و در صورت وجود آپاندیسیت ، احتمال ترکیدن آپاندیس کاهش یابد
مرحله 4. بدانید که پزشک ناحیه اطراف شکم را برای آزمایش درد احساس می کند
انواع مختلفی از معاینات وجود دارد که توسط پزشکان انجام می شود تا علت درد شکم مشخص شود تا مشخص شود آیا بیمار مبتلا به آپاندیسیت است یا خیر. این معاینه شامل فشار دادن ناحیه اطراف شکم برای یافتن ناحیه درد ، و همچنین نوازش و آزمایش برای "حساسیت برگشتی" یا "تسکین درد" (درد پس از رهایی فشار از دست) است.
ممکن است معاینه شکمی بی معنی و اتلاف وقت به نظر برسد ، اما بدانید که این مجموعه برای تعیین وضعیت واقعی برای پزشک بسیار مفید است
مرحله 5. برای چرخش در معاینه لگن آماده شوید
این معاینه به دنبال "علامت Obturator" است ، که دردی است که هنگام چرخاندن لگن ایجاد می شود. پزشک زانو و مچ پای راست را نگه می دارد ، سپس ران و زانو را خم می کند در حالی که پا را به داخل و خارج می چرخاند. مراقب هرگونه درد در ربع پایینی سمت راست شکم باشید - اگر این ناحیه دردناک است به پزشک اطلاع دهید زیرا این نشان دهنده تحریک عضله انسداد دهنده است که از علائم آپاندیسیت است.
مرحله 6. با تست کشش پا آشنا شوید
پزشک از بیمار می خواهد که در یک طرف بدن دراز بکشد ، سپس پا را می کشد در حالی که می پرسد آیا بیمار احساس درد می کند یا خیر. این روش "آزمایش Psoas" نامیده می شود و یکی دیگر از شاخص های آپاندیسیت در هنگام افزایش درد در طول معاینه است.
مرحله 7. برای یک آزمون مقعدی آماده شوید
اگرچه معاینه مقعدی مستقیماً با تشخیص آپاندیسیت ارتباط ندارد ، بسیاری از پزشکان آموزش دیده اند تا این کار را به عنوان راهی برای رد سایر بیماری های احتمالی پزشکی انجام دهند. بنابراین ، اگر این معاینه هنگام مراجعه به پزشک انجام شود ، تعجب نکنید.
قسمت 3 از 3: استفاده از معاینه پزشکی برای تأیید تشخیص
مرحله 1. برای آزمایش خون آماده شوید
معمولاً هنگام ابتلا به آپاندیسیت ، تعداد گلبول های سفید خون افزایش می یابد. با این حال ، این آزمایش در زنان باردار به اندازه سایر بیماران مفید نیست. این به این دلیل است که تعداد گلبول های سفید خون در دوران بارداری افزایش یافته است ، بنابراین همیشه نشان دهنده آپاندیسیت نیست.
مرحله 2. از پزشک بخواهید سونوگرافی (سونوگرافی) انجام دهد
سونوگرافی "تشخیص استاندارد طلا" برای تشخیص آپاندیسیت در زنان باردار است. روش اولتراسوند از امواج صوتی منعکس شده برای تولید تصاویر و کمک به پزشکان در مورد ملتهب شدن آپاندیس استفاده می کند.
- بیمارانی که با مشکوک به آپاندیسیت به اورژانس مراجعه می کنند ، عموماً سی تی اسکن دریافت می کنند. با این حال ، اکثر پزشکان سونوگرافی را برای معاینه زنان باردار ترجیح می دهند زیرا برای نوزاد در رحم مادر مضر نیست.
- روشهای سونوگرافی در تشخیص بیشتر موارد آپاندیسیت موفق هستند.
مرحله 3. برای امکان انجام سایر آزمایشات تصویربرداری آماده باشید
پس از 35 هفته بارداری ، تمام آزمایش های تصویربرداری دشوار می شود زیرا اندازه نوزاد و رحم در حال رشد باعث می شود کیت آزمایش نتواند زائده را به وضوح ببیند.
در این مرحله ، پزشک ممکن است سی تی اسکن یا روش MRI را برای تصویر واضح تر ضمیمه توصیه کند تا ببیند آیا التهاب وجود دارد یا خیر
نکات
- هرگونه درد یا تب بدون دلیل در دوران بارداری باید مورد ارزیابی قرار گیرد یا حداقل با پزشک مشورت شود. کلینیک های مادر و کودک به طور کلی یک پزشک یا ماما در حالت آماده باش دارند که به یک سرویس تلفن 24 ساعته متصل است تا به سوالات در این زمینه پاسخ دهد.
- هر از گاهی علائم را مشاهده کنید ، زیرا بارزترین مشخصه آپاندیسیت درد شکمی است که از ناف شروع شده و به آرامی به سمت راست حرکت می کند.
- هنگام مراجعه به کلینیک یا بیمارستان ، آرامش خود را حفظ کنید و همسرتان را با خود همراه کنید تا آنها بتوانند ذهن شما را از این موضوع دور کنند تا زمان مراجعه به پزشک فرا برسد.
هشدار
- اگر در سه ماهه سوم دچار پارگی یا نشت آپاندیس شدید ، ممکن است سزارین لازم باشد تا از سلامت شما و نوزاد اطمینان حاصل شود. در این مرحله ، نوزاد به اندازه کافی بالغ است و می تواند در خارج از رحم زندگی کند.
- تشخیص بیماران مبتلا به آپاندیسیت باردار دشوار است ، زیرا ممکن است درد در مکانهای معمول رخ ندهد.
- در صورت احساس درد شدید که برطرف نمی شود ، به اورژانس بروید. مشورت با پزشک در مورد یک وضعیت پزشکی بهترین راه برای پی بردن به آنچه است که واقعاً اتفاق می افتد است.
