معاینه دیجیتال رکتوم (دیجیتال رکتال امتحان یا به اختصار DRE) یکی از اصلی ترین روش هایی است که پزشکان برای معاینه پروستات شما استفاده می کنند. این معاینه شامل روش پزشک است که انگشت را برای مدت کوتاهی وارد راست روده می کند تا ناهنجاری های احتمالی را احساس کند. این اختلال می تواند شامل علائم مرتبط با سرطان پروستات ، هیپرلازی خوش خیم پروستات و پروستاتیت (التهاب پروستات معمولاً به دلیل عفونت) باشد. متخصصان پزشکی توصیه نمی کنند که سعی کنید خودآزمایی را انجام دهید زیرا آموزش برای رسیدن به نتیجه دقیق بر اساس معاینه نیاز به آموزش دارد. با این حال ، اگر می خواهید یک معاینه شخصی انجام دهید ، باید با تکنیک های مورد استفاده پزشک معاینه کننده آشنا باشید.
گام
قسمت 1 از 2: تعیین اینکه آیا شما نیاز به بررسی پروستات دارید
مرحله 1. اهمیت معاینه را بر اساس سن خود تعیین کنید
سازمان انجمن سرطان آمریکا معاینه سالانه پروستات را برای همه مردان 50 سال به بالا توصیه می کند. با این حال ، برخی شرایط ممکن است باعث شود معاینه در سنین پایین تر انجام شود. این شامل:
- مردان بالای 40 سال که بیش از یک خویشاوند درجه یک (پسر ، برادر یا پدر) دارند که قبل از 65 سالگی به سرطان پروستات مبتلا بوده اند.
- مردی 45 ساله با یکی از بستگان درجه یک که قبل از 65 سالگی سرطان داشت.
- مردان سیاه پوست در سن 45 سالگی به دلیل اینکه بیشتر در معرض ابتلا به سرطان پروستات هستند.
مرحله 2. مراقب علائم مربوط به سیستم ادراری خود باشید
مشکلات مربوط به مثانه ، پیشابراه و آلت تناسلی همگی می توانند مربوط به مشکلات پروستات باشند. به دلیل مجاورت پروستات با این سیستم ها ، پروستات می تواند بزرگ شود و به این اندام ها فشار وارد کند و باعث اختلال در عملکرد شود. اگر مشکلات پروستات دارید ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:
- جریان ادرار کند یا ضعیف
- مشکل در ادرار کردن
- تکرر ادرار در شب
- احساس سوزش هنگام ادرار کردن
- خون در ادرار وجود دارد
- مشکلات نعوظ
- انزال دردناک
- درد پایین کمر
مرحله 3. به پزشک خود مراجعه کنید
اگر علائم مشکلات مجاری ادراری را تجربه می کنید ، بیماریهای جزئی جزئی ممکن است علت آن باشد که تنها با DRE تشخیص داده نمی شود. علاوه بر این ، DRE تنها یکی از چندین آزمایش است که پزشک شما می تواند برای تعیین سلامت پروستات شما استفاده کند.
- پزشک شما ممکن است سونوگرافی را از طریق راست روده (سونوگرافی ترانسکتال (TRUS)) برای بررسی وجود بافت مشکوک در راست روده شما سفارش دهد.
- بیوپسی نیز ممکن است برای تایید وجود یا عدم وجود سرطان مورد نیاز باشد.
مرحله 4. درخواست آزمایش آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)
در صورت مشاهده ناهنجاری در پروستات ، پزشک ممکن است آزمایشات آزمایشگاهی را برای بررسی سطح PSA (پروتئین خاصی که در پروستات شما یافت می شود) سفارش دهد. اکثر پزشکان نتیجه می گیرند که سطح PSA 4ng/ml یا کمتر طبیعی است.
- سطح PSA می تواند نتایج مثبت کاذب یا منفی سرطان ایجاد کند. گروه ویژه پیشگیرانه ایالات متحده (گروه ویژه پیشگیری از سرطان ایالات متحده) به دلیل این خطر ، از معاینه پروستات با سطح PSA توصیه می کند.
- انزال (فعالیت جنسی اخیر) ، عفونت پروستات ، DRE و دوچرخه سواری (به دلیل فشار بر پروستات) می تواند سطح PSA را افزایش دهد. افرادی که هیچ علامتی از مشکلات پروستات ندارند اما سطح PSA آنها بالا است باید بعد از دو روز مجدداً معاینه شوند.
- افزایش مکرر سطح PSA ممکن است نیاز به پیگیری با معاینه DRE و/یا بیوپسی پروستات (در صورت وجود علائم ، سوزنی برای برداشتن قطعه ای از بافت پروستات وارد شده است) شود.
- مردان با سطوح PSA زیر 2.5 ng/ml ممکن است فقط هر دو سال یکبار نیاز به بررسی مجدد داشته باشند. در عین حال ، اگر سطح PSA به 2.5 ng/ml یا بیشتر برسد ، معاینه باید یک بار در سال انجام شود.
قسمت 2 از 2: بررسی پروستات
مرحله 1. مراجعه به پزشک را در نظر بگیرید
اگرچه ممکن است انجام آن به اندازه کافی آسان به نظر برسد ، اما معاینه پروستات به تکنیک مناسب و توانایی درک احساس شما نیاز دارد.
- عوارض احتمالی این معاینه شامل خونریزی ناشی از زخم سوراخ ناخن در کیست یا توده دیگری است. این می تواند منجر به عفونت یا عوارض دیگری شود که نمی توانید در خانه آنها را درمان کنید و به هر حال باید به پزشک مراجعه کنید.
- علاوه بر این ، اگر ناهنجاری هایی در نتایج معاینه ای که خودتان انجام داده اید وجود داشته باشد و سپس از پزشک مشورت بگیرید ، به احتمال زیاد پزشک همچنان آزمایش را برای تأیید نتایج تکرار می کند.
مرحله 2. موضع مناسب را بگیرید
هنگامی که در مطب انجام می شود ، پزشک شما را در حالت خوابیده به پهلو قرار می دهد و زانوها را بالا نگه می دارد یا با خم شدن لگن به جلو خم می شود. این موقعیت به پزشک دسترسی راحت تر به راست روده و پروستات شما می دهد.
مرحله 3. منطقه را بررسی کنید تا ببینید آیا مشکلات پوستی وجود دارد یا خیر
این امر به کمک آینه دستی یا کمک شریک زندگی شما نیاز دارد. ناحیه راست روده خود را بصورت بصری بررسی کنید تا ببینید آیا مشکلات پوستی مانند کیست ، زگیل یا بواسیر وجود دارد یا خیر.
مرحله 4. دستکش های استریل بپوشید
شما یا همسرتان برای انجام آزمایش DRE باید از دستکش لاتکس استریل استفاده کنید. قبل از لمس دستکش ها برای پوشیدن آنها ، حتماً دستان خود را بشویید. شما فقط از انگشت اشاره خود برای این معاینه استفاده خواهید کرد ، اما همچنان باید دستکش بپوشید.
قبل از شستن دست ها و پوشیدن دستکش ، مطمئن شوید که ناخن های شما کوتاه شده است. حتی اگر در لاتکس پیچیده شده باشد ، می توانید ناحیه راست روده را خارانده یا به طور تصادفی کیست یا توده دیگری را سوراخ کنید
مرحله 5. دستکش را روغن کاری کنید
روان کننده هایی مانند وازلین یا ژل KY به شما اجازه نفوذ راحت تر و کمتر استرس زا به راست روده را می دهد. مقدار زیادی روان کننده را روی انگشت اشاره دستکش بمالید.
مرحله 6. دیواره های راست روده خود را احساس کنید
شما یا همسرتان انگشت اشاره خود را در راست روده قرار می دهید. انگشت خود را به صورت دایره ای بچرخانید تا توده یا توده ای احساس شود که می تواند نشان دهنده سرطان ، تومورها یا کیست ها در کل سطح دیواره راست روده شما باشد. اگر هیچ ناهنجاری وجود نداشته باشد ، دیواره راست روده با شکل یکنواخت احساس صاف می کند.
از فشار ملایم استفاده کنید
مرحله 7. دیواره های راست روده را به سمت ناف خود احساس کنید
پروستات در بالا/جلوی دیواره راست روده واقع شده است. ناهنجاری هایی که می توانید هنگامی که دیواره راست روده را به سمت پروستات احساس می کنید مشاهده می کنید شامل مناطقی است که سخت ، ناهموار ، صاف ، بزرگ شده و/یا حساس نیستند.
مرحله 8. انگشت خود را بردارید
در یک تمرین حرفه ای ، این کل معاینه تقریباً ده ثانیه طول می کشد. بنابراین زمان زیادی را برای بررسی آن صرف نکنید زیرا به دلیل معاینه فقط ناراحتی شما را افزایش می دهد. دستکش ها را دور بیندازید و شستن سریع دست ها را فراموش نکنید.
مرحله 9. با پزشک تماس بگیرید
فراموش نکنید که برای معاینه و مشاوره بیشتر با پزشک خود تماس بگیرید. اگر احساس می کنید معاینه ناهنجاری ها را نشان می دهد ، باید بلافاصله با پزشک وقت بگیرید. فراموش نکنید که اگر کمتر از دو روز قبل معاینه خود را انجام داده اید ، به پزشک خود اطلاع دهید. این آزمایش ممکن است منجر به افزایش سطح PSA در سایر آزمایش ها شود.
هشدار
- توجه داشته باشید که سرطان حتی با نتایج طبیعی PSA و DRE ممکن است رخ دهد.
- ابتدا ناخن های خود را کوتاه کنید.
- اجماع در مورد قابلیت اطمینان این آزمون متفاوت است ، برخی سازمان ها و پزشکان آن را توصیه می کنند ، در حالی که برخی سازمان ها و پزشکان دیگر این کار را نمی کنند. با پزشک خود سابقه پزشکی ، سن و علائم خانوادگی خود مشورت کنید تا بتوانید تصمیم درست را بگیرید.
