گواتر یک تورم غیرطبیعی غده تیروئید است. غده تیروئید پروانه ای شکل است و در گردن ، درست زیر سیب آدم قرار دارد. در برخی موارد گواتر ، درد رخ نمی دهد ، اگرچه ممکن است غده تیروئید آنقدر بزرگ شود که باعث سرفه ، گلودرد و/یا تنگی نفس شود. گواتر می تواند ناشی از مشکلات مختلف سلامتی باشد. روش درمانی مناسب بر اساس علت و شدت گواتر انتخاب می شود.
گام
روش 1 از 3: تشخیص گواتر
مرحله 1. همه چیز را در مورد گواتر بیاموزید
برای اینکه بتوانید گواتر را به طور مoseثر تشخیص و درمان کنید ، ابتدا همه چیز را در مورد گواتر بیاموزید. گواتر رشد غیرطبیعی (معمولاً خوش خیم) غده تیروئید است. هنگام بروز گواتر ، تولید تیروئید می تواند افزایش ، کاهش یا طبیعی باشد.
- گواتر معمولاً بدون درد است اگرچه می تواند باعث سرفه ، تنگی نفس ، مشکل در بلع ، فلج دیافراگم و سندرم ورید اجوف فوقانی (SVC) شود.
- روش درمان بر اساس علت ، علائم ایجاد شده و اندازه گواتر تعیین می شود.
مرحله 2. علائم مختلف گواتر را بیاموزید
با مطالعه علائم مختلفی که می تواند در این بیماری ایجاد شود ، از گواتر آگاه باشید. در صورت بروز هر یک از علائم زیر ، برای تأیید تشخیص با پزشک مشورت کنید:
- پایه گردن متورم می شود که هنگام اصلاح یا استفاده از لوازم آرایشی می توانید آن را به وضوح مشاهده کنید.
- گلو احساس سفتی می کند
- سرفه کردن
- گرفتگی صدا
- مشکل در بلع
- نفس کشیدن سخت است
مرحله 3. قبل از مشورت با پزشک آماده شوید
از آنجا که گواتر یک بیماری نسبتاً پیچیده است (می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود ، که هر کدام با روش خاصی از درمان درمان می شوند) ، برخی از سوالات را برای پرسیدن از پزشک خود آماده کنید ، به عنوان مثال:
- علت گواتر من چیست؟
- آیا وضعیت من خطرناک است؟
- روش درمانی مناسب برای رفع علت گواتر من چیست؟
- آیا روشهای درمانی دیگری وجود دارد که بتوانم از آنها استفاده کنم؟
- آیا می توانم از روش "منتظر و تماشا" استفاده کنم؟
- آیا گواتر من بزرگتر می شود؟
- آیا باید دارو مصرف کنم؟ اگر چنین است ، چه مدت باید دارو مصرف کرد؟
مرحله 4. با پزشک مشورت کنید
به احتمال زیاد پزشک آزمایش های مختلفی را برای تایید تشخیص انجام می دهد. آزمایشات انجام شده بستگی به سابقه پزشکی بیمار و شبهات پزشک در مورد علت گواتر بیمار دارد.
- پزشک ممکن است آزمایشات هورمونی را برای بررسی سطح هورمون های تولید شده توسط تیروئید و غده هیپوفیز بیمار انجام دهد. اگر سطح هورمون ها بسیار پایین یا زیاد باشد ، ممکن است گواتر ناشی از این بیماری باشد. پزشک نمونه خون را از بیمار گرفته و سپس برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می کند.
- همچنین ممکن است آنتی بادی ها (با آزمایش خون) بررسی شوند زیرا آنتی بادی های غیرطبیعی می توانند باعث ایجاد گواتر شوند.
- در معاینه سونوگرافی ، دستگاهی که امواج صوتی منعکس شده را پخش و ضبط می کند ، در اطراف گردن بیمار قرار گرفته است. نتایج بازتاب امواج صوتی با فرکانس بالا تصویری را روی صفحه کامپیوتر ایجاد می کند تا پزشکان ناهنجاری هایی را که باعث گواتر می شوند تشخیص دهند.
- اسکن غده تیروئید نیز ممکن است برای تأیید تشخیص انجام شود. ایزوتوپ رادیواکتیو به یک ورید در آرنج تزریق می شود و از بیمار خواسته می شود که دراز بکشد. دوربین تصویری از غده تیروئید را روی صفحه کامپیوتر نمایش می دهد تا پزشک بتواند علت گواتر را تشخیص دهد.
- بیوپسی معمولاً برای رد سرطان انجام می شود. برای انجام بیوپسی ، پزشک مقدار کمی از بافت غده تیروئید بیمار را می گیرد.
روش 2 از 3: استفاده از درمان پزشکی
مرحله 1. تورم غده تیروئید را با ید رادیواکتیو به حداقل برسانید
در برخی موارد ، ید رادیواکتیو در کاهش تورم غده تیروئید مثر است.
- ید رادیواکتیو را می توان به صورت خوراکی مصرف کرد. پس از مصرف ، ید رادیواکتیو از طریق جریان خون به غده تیروئید می رسد. در غده تیروئید ، ید رادیواکتیو سلول های تیروئید را از بین می برد. از دهه 1990 ، این روش در اروپا رایج است.
- این روش در مقابله با گواتر بسیار مثر است. در 90 درصد از بیماران گواتر ، اندازه و حجم غده تیروئید پس از 18-12 ماهگی بین 50-60 درصد کاهش می یابد.
- این روش می تواند باعث کاهش عملکرد غده تیروئید شود. با این حال ، این عوارض بسیار نادر است و معمولاً در دو هفته اول پس از استفاده از این روش ظاهر می شود. اگر نگران هستید ، قبل از شروع این روش با پزشک خود مشورت کنید.
مرحله 2. از داروهای خاصی استفاده کنید
اگر بیمار مبتلا به کم کاری تیروئید (کاهش عملکرد غده تیروئید) تشخیص داده شود ، پزشک ممکن است دارویی برای درمان این بیماری تجویز کند.
- داروهای جایگزین هورمون تیروئید مانند "Synthroid" و "Levothroid" در تسکین بسیاری از علائم کم کاری تیروئید موثر هستند. این دارو همچنین باعث می شود غده هیپوفیز تولید هورمون را کاهش دهد ، واکنش جبرانی بدن که می تواند باعث کوچک شدن گواتر شود.
- اگر مصرف داروهای جایگزین هورمون گواتر را کوچک نمی کند ، هنوز می توان از دارو برای درمان سایر علائم استفاده کرد. با این حال ، پزشک ممکن است کرم کورتیکواستروئید یا آسپرین را نیز توصیه کند.
- داروهای جایگزین هورمون تیروئید معمولاً برای اکثر بیماران با خیال راحت استفاده می شود ، اگرچه می تواند عوارض جانبی مانند درد قفسه سینه ، افزایش ضربان قلب ، سردرد ، بی خوابی ، اسهال ، تهوع و قاعدگی های نامنظم را ایجاد کند.
مرحله 3. در مورد برداشتن گواتر با جراحی با پزشک خود مشورت کنید
گواتر را می توان با جراحی خارج کرد. در این عمل ، پزشک برشی به طول 7.5 تا 10 سانتی متر در مرکز گردن ، بالای غده تیروئید ایجاد می کند ، سپس تمام یا قسمتی از غده تیروئید را برمی دارد. این عمل معمولاً چهار ساعت طول می کشد و در بیشتر موارد ، بیمار می تواند همان روز به خانه برود.
- اگر گواتر آنقدر بزرگ باشد که گردن و مری را فشرده کند و باعث تنگی نفس و خفگی در شب شود ، پزشکان معمولاً برداشتن گواتر را با جراحی توصیه می کنند.
- در موارد نادر ، سرطان تیروئید می تواند باعث گواتر شود. اگر مشکوک به گواتر ناشی از سرطان باشد ، پزشک ممکن است برداشتن گواتر را با جراحی توصیه کند.
- برداشتن گواتر از طریق جراحی نیز ممکن است به دلایل زیبایی انجام شود. گاهی اوقات ، بیماران می خواهند گواتر را بردارند زیرا در ظاهر اختلال ایجاد می کند. با این حال ، بیمه نمی تواند هزینه جراحی برداشتن گواتر را که به دلایل زیبایی انجام می شود ، پوشش دهد.
- بعد از جراحی برای برداشتن گواتر ، بیماران معمولاً باید مادام العمر از داروهای جایگزین هورمون تیروئید (که به طور کلی برای درمان کم کاری تیروئید استفاده می شود) استفاده کنند.
روش 3 از 3: استفاده از داروهای خانگی
مرحله 1. صبر کنید و تماشا کنید
اگر نتایج آزمایش نشان دهد که غده تیروئید به طور طبیعی کار می کند و گواتر بزرگ نیست یا سلامت را مختل می کند ، پزشک ممکن است روش "منتظر و تماشا" را توصیه کند. اگر در آینده گواتر بزرگتر شود یا مشکلات سلامتی ایجاد کند ، می توان روش درمانی مناسب را انجام داد.
مرحله 2. مصرف ید خود را افزایش دهید
گاهی اوقات گواتر در نتیجه کمبود ید رخ می دهد. بنابراین ، افزایش مصرف غذاهای حاوی ید می تواند باعث کوچک شدن گواتر شود.
- همه باید حداقل 150 میکروگرم ید در روز مصرف کنند.
- میگو و سایر صدف ها و سبزیجات دریایی ، مانند لپه ، هیزیکی و کامبو دارای مقدار زیادی ید هستند.
- پنیر خام و ماست ارگانیک سرشار از ید هستند. 240 میلی لیتر ماست حاوی 90 میکروگرم ید است. 30 گرم پنیر چدار خام حاوی 10-15 میکروگرم ید است.
- زغال اخته دارای مقدار زیادی ید است. 120 گرم قره قاط حاوی 400 میکروگرم ید است. توت فرنگی همچنین منبع خوبی از ید است. 240 گرم توت فرنگی حاوی 13 میکروگرم ید است.
- سیب زمینی و لوبیا دریایی نیز دارای مقدار زیادی ید هستند.
- از نمک یددار استفاده کنید.