6 راه برای کاهش سطح کراتینین

فهرست مطالب:

6 راه برای کاهش سطح کراتینین
6 راه برای کاهش سطح کراتینین

تصویری: 6 راه برای کاهش سطح کراتینین

تصویری: 6 راه برای کاهش سطح کراتینین
تصویری: مکمل های گلوتامین در 60 ثانیه توضیح داده شد - آیا باید آن را مصرف کنید؟ 2024, نوامبر
Anonim

کراتینین یک ماده زائد است که در خون همه یافت می شود. در شرایط عادی ، کلیه های شما باید بتوانند این مواد را فیلتر کرده و از بدن شما خارج کنند. چندین مشکل بهداشتی می تواند با این عملکرد تداخل داشته باشد و مقدار زیادی کراتینین تولید کند. چندین کار را می توانید برای کاهش سطح کراتینین خود انجام دهید ، از جمله تغییر رژیم غذایی ، تغییر شیوه زندگی ، مصرف داروها و پیروی از درمان دارویی.

گام

روش 1 از 6: درک کراتینین

پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 1
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 1

مرحله 1. بدانید کراتینین چیست

کراتینین یک ماده زائد است که توسط بدن تولید می شود هنگامی که کراتین ، یک ماده متابولیک که به تبدیل غذا به انرژی کمک می کند ، تجزیه می شود.

  • به طور معمول ، کلیه ها به تصفیه کراتینین از خون کمک می کنند. سپس مواد زائد از طریق ادرار از بدن خارج می شوند.
  • سطوح بالای کراتینین می تواند نشان دهنده مشکل در کلیه ها باشد.
  • سطوح بالای کراتینین می تواند ناشی از مصرف مقادیر زیاد پروتئین یا ورزش های شدید باشد.
  • مکمل های کراتین همچنین می توانند سطح کراتینین را در خون و ادرار افزایش دهند.
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 2
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 2

مرحله 2. نحوه عملکرد آزمایش کراتینین را درک کنید

آزمایش کراتینین میزان کراتینین موجود در خون شما را اندازه گیری می کند.

  • پزشک شما همچنین ممکن است یک آزمایش کراتینین انجام دهد ، که میزان کراتینین موجود در ادرار شما را اندازه گیری می کند. مقدار کراتینین در خون شما باید کم باشد و مقدار آن در ادرار شما باید زیاد باشد.
  • این آزمایش تنها "عکس" از سلامت کلیه شما را ارائه می دهد. این آزمایش تنها میزان کراتینین موجود در خون و ادرار را از نمونه ای که در 24 ساعت گذشته گرفته شده اندازه گیری می کند.
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 3
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 3

مرحله 3. نتایج خود را تفسیر کنید

محدوده طبیعی برای سطوح کراتینین بسته به اینکه آیا شما یک مرد بزرگسال ، زن ، نوجوان یا کودک هستید متفاوت است. بسته به سن و اندازه شما ممکن است ارزش مورد نظر شما متفاوت باشد ، اما یک محدوده کلی وجود دارد که باید آن را هدف بگیرید.

  • سطوح طبیعی کراتینین خون عبارتند از:

    • مردان: 0.6-1.2 میلی گرم در دسی لیتر ؛ 53-106 میلی متر بر لیتر
    • زنان: 0.5-1 ، 1 میلی گرم در دسی لیتر ؛ 44-97 میلی متر مکول در لیتر
    • نوجوانان: 0.5-1.0 میلی گرم در دسی لیتر
    • کودکان: 0 ، 3-0 ، 7 میلی گرم/دسی لیتر
  • سطوح طبیعی کراتینین ادرار عبارتند از:

    • مردان: 107-139 میلی لیتر در دقیقه ؛ 1.8-2.3 میلی لیتر در ثانیه
    • زنان: 87-107 میلی لیتر در دقیقه ؛ 1.5-1.8 میلی لیتر/ثانیه
    • افراد بالای 40 سال: میزان آن باید به ازای هر 10 سال دیگر 6.5 میلی لیتر در دقیقه کاهش یابد
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 4
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 4

مرحله 4. درک کنید که چرا سطح کراتینین بالا رخ می دهد

دلایل متعددی وجود دارد که چرا ممکن است سطح کراتینین بالایی داشته باشید. برخی از این شرایط شدیدتر از بقیه هستند ، اما فقط به این معنی است که شما باید اقدامات خاصی را انجام دهید تا سطح کراتینین خود را به حالت عادی بازگردانید.

  • نارسایی کلیه یا اختلالات: هنگامی که کلیه های شما آسیب می بینند ، کلیه های شما نمی توانند آنطور که باید از طریق فیلتراسیون گلومرولی کراتینین را از بدن شما خارج کنند. فیلتراسیون گلومرولی خروجی مایع فیلتر شده از طریق کلیه ها است.
  • آسیب عضلانی: اگر شرایطی دارید که باعث تحلیل عضلات می شود ، بافت ماهیچه ای آسیب دیده می تواند وارد جریان خون شده و به کلیه ها آسیب برساند.
  • مصرف زیاد گوشت: خوردن رژیم غذایی غنی از گوشت پخته می تواند میزان کراتینین را در بدن شما افزایش دهد.
  • کم کاری تیروئید: اختلال در عملکرد غده تیروئید می تواند بر عملکرد کلیه شما تأثیر بگذارد. کم کاری تیروئید می تواند توانایی کلیه های شما را در تصفیه مواد زائد به طور معمول از بدن شما کاهش دهد.

روش 2 از 6: استفاده از داروهای گیاهی اثبات نشده

پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 5
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 5

مرحله 1. چای گیاهی بنوشید

اعتقاد بر این است که چندین نوع چای گیاهی به کاهش سطح کراتینین در خون شما کمک می کند. مطالعات حمایتی از این مزیت محدود است ، اما این نظریه رد نشده است.

  • روزانه حدود دو لیوان چای گیاهی 250 میلی لیتری بنوشید
  • چای های گیاهی که در جستجوی آنها گم نشده اند ، برگ گزنه و ریشه قاصدک هستند.
  • ایده این چای این است که کلیه ها را تحریک می کند و باعث افزایش تولید ادرار می شود. با مصرف آن ، کراتینین بیشتری از بدن دفع می شود.
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 6
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 6

مرحله 2. مصرف مکمل برگ گزنه را در نظر بگیرید

برگ گزنه می تواند دفع کلیه را افزایش دهد ، بنابراین به حذف سطوح بالای کراتینین کمک می کند. گزنه حاوی هیستامین و فلاونوئیدها است که می تواند به افزایش جریان خون در کلیه ها کمک کرده و در نتیجه فیلتراسیون ادرار را افزایش دهد.

برگ گزنه را می توان به صورت مکمل یا به شکل چای مصرف کرد

پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 7
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 7

مرحله 3. در مورد مریم گلی با پزشک خود صحبت کنید

مریم گلی گیاهی است که ممکن است میزان فیلتراسیون گلومرولی را افزایش داده و در نتیجه به از بین بردن کراتینین کمک کند. مریم گلی حاوی لیتواسپرمات B است که به ارتقاء عملکرد کلیه کمک می کند.

در مورد استفاده احتمالی از مریم گلی با پزشک خود مشورت کنید. بدون مشورت با پزشک مریم گلی مصرف نکنید

روش 3 از 6: ایجاد تغییر در شیوه زندگی

پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 8
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 8

مرحله 1. مراقب مصرف مایعات خود باشید

به طور کلی ، شما باید روزانه 6 تا 8 لیوان 250 میلی لیتر آب بنوشید. کم آبی می تواند باعث افزایش سطح کراتینین شود ، بنابراین مطمئن شوید که هیدراته باقی می مانید.

  • وقتی مایعات کافی در بدن خود ندارید ، ادرار کمتری تولید می کنید. کراتینین از طریق ادرار از سیستم شما خارج می شود ، بنابراین تولید کمتر ادرار می تواند دفع این سم را برای بدن شما دشوار کند.
  • از سوی دیگر ، مصرف بیش از حد مایعات نیز می تواند بر کلیه های شما تأثیر منفی بگذارد. مایعات بیش از حد می تواند فشار خون را بالا ببرد و فشار خون بالا می تواند بر کلیه های شما فشار وارد کند.
  • درصورت تجویز پزشک ، از نوشیدن زیاد نوشیدنی خودداری کنید.
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 9
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 9

مرحله 2. سطح فعالیت خود را محدود کنید

بدن فرد در حین ورزش شدید ، غذا را سریعتر به انرژی تبدیل می کند. در نتیجه ، کراتینین بیشتری تشکیل می شود و باعث افزایش سطح کراتینین در خون شما می شود.

ورزش هنوز برای سلامتی شما ضروری است ، بنابراین نیازی به حذف آن از برنامه معمول خود ندارید. شما باید تمرینات با شدت بالا را با تمرینات با شدت کم عوض کنید. به جای دویدن یا بازی بسکتبال ، پیاده روی یا تمرین یوگا را امتحان کنید

پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 10
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 10

مرحله 3. به اندازه کافی بخوابید

هنگام خواب ، تقریباً تمام عملکردهای بدن شما کاهش می یابد. این شامل متابولیسم بدن است. در نتیجه ، تغییر از کراتین به کراتینین با سرعت کند رخ می دهد و کراتینین موجود در خون شما قبل از تجمع سموم بیشتر فیلتر می شود.

  • هر شب 6 تا 9 ساعت بخوابید که 7 یا 8 ساعت ایده آل است.
  • بعلاوه ، کم خوابی می تواند استرس فیزیکی را بر کل بدن شما وارد کند و هر قسمت از آن را مجبور کند حتی بیشتر کار کند. در نتیجه ، کلیه های شما بیشتر بار می شوند تا توانایی دفع کراتینین کاهش یابد.

روش 4 از 6: دارو مصرف کنید

پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 11
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 11

مرحله 1. برای قطع مصرف برخی از داروها با پزشک خود مشورت کنید

انواع مختلفی از داروها وجود دارند که به سطوح بالای کراتینین مربوط می شوند. داروهایی که به کلیه ها آسیب می رسانند می توانند تهدید کننده باشند ، اما برخی از داروهایی که برای درمان بیماری های کلیوی استفاده می شوند نیز می توانند مشکل ساز باشند.

  • اگر قبلاً مشکلات کلیوی دارید ، مراقب داروهایی مانند ایبوپروفن باشید که در صورت استفاده منظم می تواند به کلیه های شما آسیب بیشتری برساند.
  • مهار کننده های ACE و سیکلوسپورین برای درمان بیماری های کلیوی استفاده می شوند اما می توانند باعث افزایش سطح کراتینین شوند.
  • برخی مکمل های غذایی مانند وانادیوم نیز می توانند سطح کراتینین را افزایش دهند و باید از آنها اجتناب کرد
  • همیشه قبل از قطع هرگونه دارویی با پزشک خود مشورت کنید. اگرچه برخی از این داروها می توانند کراتینین را افزایش دهند ، اما بسته به اینکه چرا دارو در ابتدا تجویز شده است ، اثرات خوب آن هنوز از بدتر آنها بیشتر است.
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 12
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 12

مرحله 2. به دنبال داروها و مکمل هایی باشید که می توانند به شما کمک کنند

بسته به علت زمینه ای سطح بالای کراتینین و سلامتی شما ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که برخی داروها یا مکمل ها را برای کاهش سطح مصرف کنید.

اکثر داروهایی که سطح کراتینین را درمان می کنند ، مشکلی را که باعث ایجاد سطح بالای کراتینین می شود نیز درمان می کنند ، بنابراین پزشک شما باید قبل از تعیین اینکه کدام دارو برای شما مناسب است ، وضعیت شما را تشخیص دهد

پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 13
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 13

مرحله 3. داروهای کاهش قند خون مصرف کنید

یکی از علل شایع آسیب کلیه ، در نتیجه افزایش سطح کراتینین ، دیابت است. اگر دیابت دارید ، مهم است که سطح انسولین خود را در سطح طبیعی نگه دارید تا از آسیب کلیه جلوگیری شود. چندین نوع دارو وجود دارد که می توانید برای رسیدن به این هدف مصرف کنید

Repaglinide یک داروی کاهش قند خون است که پزشکان معمولاً تجویز می کنند. دوز اولیه معمولاً 0.5 میلی گرم است که قبل از غذا مصرف می شود. حداکثر دوز 4 میلی گرم است که قبل از غذا نیز مصرف می شود. حتی اگر به طور اتفاقی غذا نمی خورید ، باز هم مصرف دارو مهم است

پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 14
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 14

مرحله 4. فشار خون را با دارو کاهش دهید

به غیر از دیابت ، فشار خون بالا نیز عامل دیگری است که باعث آسیب کلیه می شود. با کنترل فشار خون می توانید از آسیب های بعدی کلیه جلوگیری کرده و سطح کراتینین را کاهش دهید.

پزشک شما ممکن است بنازپریل و هیدروکلروتیازید را تجویز کند. دوز بنازپریل معمولاً بین 10 تا 80 میلی گرم است. دوز معمول هیدروکلروتیازید بین 12.5 تا 50 میلی گرم در روز است

پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 15
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 15

مرحله 5. برخی از آنتی بیوتیک ها در صورت استفاده نادرست خطرناک هستند

افراد مبتلا به بیماری کلیوی باید کمتر از افراد دارای کلیه سالم آنتی بیوتیک مصرف کنند.

پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 16
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 16

مرحله 6. داروهایی مصرف کنید که سطوح بالای کراتینین را هدف قرار می دهند

Ketosteril معمولاً برای کاهش سطح کراتینین موجود در جریان خون تجویز می شود. در مورد این دارو و اینکه آیا این دارو برای شما مناسب است یا خیر ، با پزشک خود مشورت کنید. دوز معمول معمولاً 4 تا 8 قرص است که 3 بار در روز و با هر وعده غذایی مصرف می شود. داروهای کراتینین کاهنده عبارتند از:

  • مکمل های آلفا لیپوئیک اسید می توانند برای افزایش قدرت کلیه و خنثی کردن سموم ، از جمله کراتینین استفاده شوند. معمولاً می توانید حدود 300 میلی گرم در واحد استفاده کنید.
  • کیتوزان یک مکمل کنترل وزن است که می تواند میزان کراتینین را در خون کاهش دهد. این مزایا معمولاً زمانی به دست می آید که بین 1000 تا 4000 میلی گرم در روز مصرف کنید.

روش 5 از 6: درمان پزشکی را در نظر بگیرید

پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 17
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 17

مرحله 1. مشکل اساسی را شناسایی و حل کنید

سطح بالای کراتینین معمولاً به خودی خود مشکلی ایجاد نمی کند. معمولاً این مشکل علامت چیزی جدی تر است. برای کاهش دائمی سطوح کراتینین و بهبود سلامت ، با پزشک خود مشكل زمینه ای را پیدا كرده و آن را درمان كنید.

  • آسیب کلیه و بیماری مزمن کلیه معمولاً شایع ترین علل هستند. این آسیب می تواند ناشی از بیماری ، عفونت بالقوه کشنده ، شوک ، سرطان یا جریان خون پایین باشد.
  • دیابت نوع 2 نیز با سطح بالای کراتینین مرتبط است.
  • سایر علل احتمالی عبارتند از: نارسایی قلبی ، کم آبی بدن ، از دست دادن بیش از حد خون منجر به شوک ، نقرس ، تمرینات شدید بدنی ، آسیب های عضلانی ، اختلالات ماهیچه ای و سوختگی.
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 18
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 18

مرحله 2. لیزر درمانی سرماخوردگی را بیاموزید

برخی شواهد نشان می دهد که لیزر سرماخوردگی یا لیزرهای سطح پایین می توانند کلیه ها را احیا کرده و عملکرد کلیه را بهبود بخشد. در نتیجه ، کلیه های شما بهتر قادر خواهند بود کراتینین را به طور طبیعی از بدن خارج کنند.

  • وقتی در غدد فوق کلیوی بالای کلیه استفاده می شود ، لیزرهای سرد می توانند به کاهش استرس و بهبود خواب کمک کنند.
  • هنگامی که بر روی عصب واگ در گردن شما اعمال می شود ، لیزرهای سرد می توانند به افزایش گردش خون در اندام های مختلف از جمله کلیه ها کمک کنند.
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 19
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 19

مرحله 3. از ماساژ درمانی استفاده کنید

این درمان همچنین به گردش خون کمک کرده و سطح استرس را کاهش می دهد و در نتیجه جلسات خواب با کیفیت و آرامش ایجاد می شود.

پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 20
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 20

مرحله 4. با درمان تصفیه خون آشنا شوید

اگرچه غیر معمول است ، فردی که به کلیه ها آسیب جدی وارد کرده و سطح کراتینین بالایی دارد ممکن است مایل باشد تحت درمان تصفیه خون قرار گیرد که به آن همودیالیز یا دیالیز نیز می گویند. این درمان ممکن است شدید به نظر برسد ، اما می تواند بسیار مثر باشد.

در طول درمان ، خون شما با استفاده از دستگاه استخراج و فیلتر می شود. این دستگاه کراتینین و سایر سموم موجود در خون را از بین می برد. هنگامی که تمیز می شود ، خون دوباره به بدن باز می گردد

پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 21
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 21

مرحله 5. طب جایگزین را در نظر بگیرید

به خصوص ، در مورد Osmotherapy طب میکرو چینی بیاموزید. این درمان بر اساس طب سنتی چینی است و می تواند به معکوس آسیب جزئی کلیه کمک کند. حمام های دارویی نیز ممکن است مفید باشند و همچنین از طب سنتی چینی گرفته شده اند.

  • با استفاده از داروی میکرو چینی اسموتراپی ، طب سنتی چینی بر اساس وضعیت خود بیمار تجویز می شود. برخی از این درمان ها به صورت خارجی انجام می شود و بقیه در داخل بدن انجام می شود.
  • حمام درمانی می تواند گردش خون را بهبود بخشد. این باعث می شود بدن گرم و عرق کند. کراتینین و سایر سموم را می توان از طریق عرق از بدن دفع کرد.
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 22
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 22

مرحله 6. دیالیز را به عنوان آخرین راه حل در نظر بگیرید

اگر تغییرات رژیم غذایی و مصرف دارو سطح کراتینین شما را کاهش نمی دهد ، در مورد دیالیز با پزشک خود مشورت کنید. 2 نوع دیالیز وجود دارد ، اما نوعی که برای کاهش سطح کراتینین استفاده می شود همودیالیز نامیده می شود.

همودیالیز با استفاده از دستگاهی مواد زائد ، مایعات و نمک ها را از خون شما فیلتر می کند تا کلیه های آسیب دیده شما مجبور نشوند دوباره این کار را انجام دهند

روش 6 از 6: تغییر رژیم غذایی

پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 23
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 23

مرحله 1. مصرف سدیم خود را محدود کنید

سدیم اضافی می تواند باعث احتباس مایعات خطرناک و فشار خون بالا شود. هر دوی این مشکلات می تواند ناشی از سطح بالای کراتینین باشد.

  • از رژیم غذایی کم سدیم پیروی کنید. از خوردن غذاها و نوشیدنی های شور خودداری کنید و در صورت وجود غذاهای عمومی کم سدیم را انتخاب کنید.
  • متوسط مصرف سدیم شما باید بین 2 تا 3 گرم در روز یا کمتر باشد.
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 24
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 24

مرحله 2. مراقب مصرف پروتئین خود باشید

از غذاهایی که پروتئین بالایی دارند خودداری کنید. گوشت قرمز و محصولات لبنی می تواند برای شما بسیار مضر باشد.

  • منابع غذایی کراتین معمولاً در محصولات حیوانی یافت می شود. اگرچه مقادیر طبیعی بی ضرر است ، اما اگر فرد از قبل دارای سطح بسیار بالای کراتینین باشد ، کراتین می تواند خطرناک باشد
  • بدانید که در رژیم غذایی خود به پروتئین نیاز دارید تا انرژی کافی داشته باشید و بدن شما به درستی عمل کند.
  • هنگام مصرف پروتئین ، سعی کنید آن را از منابع گیاهی مانند لوبیا و سایر حبوبات دریافت کنید.
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 25
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 25

مرحله 3. مصرف منابع غذایی گیاهی را افزایش دهید

رژیم غذایی گیاهی اغلب برای کاهش سطح کراتینین و کاهش خطر بیماری کلیوی ناشی از فشار خون بالا یا دیابت توصیه می شود. غذاهای غنی از ویتامین C مانند انواع توت ها ، آب لیمو ، جعفری و گل کلم بخورید.

پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 26
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 26

مرحله 4. از غذاهایی که فسفر بالایی دارند خودداری کنید

پردازش غذاهای سرشار از فسفر برای کلیه های شما دشوار خواهد بود ، به خصوص اگر از قبل سطح کراتینین بالایی دارید. به همین دلیل ، شما باید از غذاهایی مانند:

کدو تنبل ، پنیر ، ماهی ، صدف ، آجیل ، خوک ، لبنیات کم چرب و سویا

پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 27
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 27

مرحله 5. میزان مصرف پتاسیم را محدود کنید

اگر مشکلات کلیوی دارید ، سعی کنید از خوردن غذاهای سرشار از پتاسیم خودداری کنید زیرا اگر کلیه های شما نتوانند آن را به درستی پردازش کنند ، پتاسیم در بدن شما تجمع می یابد. غذاهای سرشار از پتاسیم عبارتند از:

میوه های خشک ، موز ، اسفناج ، سیب زمینی ، لوبیا و نخود فرنگی

پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 28
پایین آوردن سطوح بالای کراتینین مرحله 28

مرحله 6. از مکمل های کراتین دور بمانید

از آنجا که کراتینین یک محصول زاید کراتین است ، مصرف مکمل های کراتین باعث افزایش کراتینین بیشتر در خون شما می شود.

برای اکثر مردم ، این یک مسئله نیست. اگر ورزشکار یا بدنساز هستید و مکمل های تغذیه ای را برای بهبود عملکرد خود مصرف می کنید ، ممکن است کراتین در مکمل گنجانده شود و نیاز به کاهش داشته باشد

توصیه شده: