PICC (سوند مرکزی وارد شده در محیط) نوعی کاتتر است که معمولاً از بالای بازو وارد می شود. بر اساس مقررات پزشکی ، فقط یک متخصص بهداشت می تواند تعیین کند که خروج PICC بیمار چه زمانی امن است. برداشتن PICC یک روش سریع است که فقط باید توسط پزشک یا پرستار مجرب انجام شود.
گام
قسمت 1 از 2: برداشتن کاتتر
مرحله 1. درک کنید که فقط پرستاران و فیزیکدانان باید لوله PICC را بردارند
توجه داشته باشید که فقط پزشکان و پرستاران ثبت شده برای درمان بیماران می توانند لوله PICC را خارج کنند. در غیر این صورت ، ممکن است عوارض جدی یا عفونت ایجاد شود.
بنابراین ، فقط در صورت ثبت نام به عنوان پزشک یا پرستار باید این کار را انجام دهید. بیماران باید از این مقاله فقط به عنوان منبع مقاله استفاده کنند
مرحله 2. دستان خود را بشویید
قبل از شروع روش یا لمس تجهیزات مورد نیاز برای برداشتن لوله PICC ، دستان خود را کاملاً با صابون ضد باکتری بشویید و یک جفت دستکش استریل جدید بپوشید. این امر شانس ابتلا به عفونت توسط بیمار را کاهش می دهد.
مرحله 3. تجهیزات را برای برداشتن کاتتر آماده کنید
قبل از برداشتن شلنگ PICC ، تمام وسایلی را که در حین عمل استفاده می شود آماده کنید تا بتوانید به راحتی از آن استفاده کنید.
- این تجهیزات شامل یک جفت قیچی استریل ، چند تکه پارچه انسداد ، قیچی دوخت ، بسته های استریل و سواب پنبه آغشته به محلول بتادین است.
- قبل از شروع عمل ، آنها را به طور منظم در نزدیکی تخت بیمار قرار دهید ، بنابراین برداشتن آنها آسان خواهد بود.
مرحله 4. فرآیند برداشتن لوله PICC را برای بیمار توضیح دهید
روند برداشتن لوله PICC را برای ایجاد اعتماد و همکاری برای بیمار توضیح دهید. آماده پاسخگویی به س questionsالات مربوط به روشی باشد که بیمار می پرسد.
مرحله 5. بیمار را در موقعیت صحیح قرار دهید
قبل از شروع عمل ، از بیمار بخواهید که خودش را به درستی قرار دهد. آنها باید مستقیما با پشت ، رو به بالا و تمام اندام خود روی تخت دراز بکشند. این حالت به عنوان وضعیت خوابیده به پشت شناخته می شود.
اطمینان حاصل کنید که بیمار روی تشک تمیز ، با ملحفه تمیز دراز کشیده است. این به بیمار کمک می کند تا راحت تر شده و از عفونت جلوگیری کند
مرحله 6. ناحیه پوست اطراف کاتتر را تمیز کنید
یک سواب پنبه ای که در محلول بتادین آغشته شده است بردارید و اطراف شیلنگ PICC را تمیز کنید. از نزدیک ترین پوست به خارج کاتتر شروع کنید.
- این یک مرحله مهم است ، زیرا باکتری های سطح پوست را از بین می برد و خطر عفونت را کاهش می دهد.
- وقتی پوست را تمیز کردید ، مجموعه تزریق را خاموش کرده و بخیه ها را برای استفاده فوری در روش زیر آماده کنید.
مرحله 7. کاتتر را بردارید
با استفاده از قیچی خیاطی ، درز نگهدارنده شلنگ PICC را در محل مورد نظر جدا کرده و بردارید. از بیمار بخواهید نفس خود را حبس کند ، سپس با استفاده از دست غالب خود ، کاتتر را به آرامی بیرون بیاورید. به ورودی کاتتر هیچ فشاری وارد نکنید.
- وقتی کاتتر برداشته شد ، بلافاصله ورودی کاتتر را با گاز استریل بپوشانید و با اعمال کمی فشار در محل خود نگه دارید.
- از بیمار بخواهید نفس خود را حبس کند در حالی که ناحیه را با پارچه انسداد پوشانده اید. وقتی این کار انجام شد ، به بیمار اجازه دهید که به طور طبیعی نفس بکشد و به وضعیتی که برایش راحت است بازگردد.
مرحله 8. وضعیت بیمار را به مدت 24 تا 48 ساعت کنترل کنید
پس از برداشتن لوله PICC ، وضعیت بیمار را به مدت 24 تا 8 ساعت تحت نظر داشته باشید. مراقب علائم عفونت مانند تب باشید. همچنین ببینید آیا خونریزی یا مشکل تنفسی در بیمار وجود دارد یا خیر.
بسته به مدت زمانی که سوند در محل قرار گرفته است ، پارچه باید 24 تا 72 ساعت در جای خود بماند
قسمت 2 از 2: کمک به روند شفا
مرحله 1. بیمار را در مورد عوارضی که ممکن است هنگام برداشتن لوله PICC ایجاد شود مطلع کنید
هنگام برداشتن لوله PICC عوارض متعددی وجود دارد. بسیار مهم است که بیمار قبل از انجام عمل کشیدن از این عوارض آگاه شود. عوارض احتمالی عبارتند از:
- آسیب به شلنگ PICC. این یک عارضه شایع در برداشتن لوله PICC است. برای جلوگیری از عوارض ، لوله باید به آرامی و بدون فشار زیاد برداشته شود.
- عفونت این یکی دیگر از عوارضی است که بیماران مبتلا به PICC می توانند تجربه کنند. عفونت می تواند در هر زمان رخ دهد. بنابراین ، بهتر است شیلنگ PICC را به طور منظم کنترل کرده و تا آنجا که ممکن است آن را تمیز نگه دارید.
- آمبولی و شکستگی کاتتر. وقتی لوله PICC برداشته شود این یک عارضه جدی است که در صورت رسیدن لخته خون به مغز می تواند بیمار را بیهوش کند.
- تورم و قرمزی. این علائم همچنین می تواند ناشی از عوارض لوله PICC باشد. تورم و قرمزی معمولاً در اطراف محل قرارگیری کاتتر ظاهر می شود.
مرحله 2. دوز صحیح داروهای مسکن را به بیمار بگویید
پس از برداشتن سوند ، بیمار ممکن است در قسمت بالای بازو احساس درد کند. در نتیجه ، ممکن است بیمار برای انجام فعالیت های روزانه خود مجبور باشد از داروهای مسکن استفاده کند.
- یکی از رایج ترین مسکن های OTC در هنگام برداشتن لوله PICC ، ایبوپروفن است. ایبوپرودن یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی است که دارای خواص ضد تب و ضد درد است.
- دوز توصیه شده ایبوپروفن (طبق اعلام مرکز کنترل بیماری) 200-00 میلی گرم است که هر 4 تا 6 ساعت مصرف می شود. برای جلوگیری از ناراحتی معده توصیه می شود ایبوپروفن را با غذا یا شیر مصرف کنید.
مرحله 3. به بیماران اطلاع دهید که از چه ورزشهایی باید اجتناب کنند
حتماً به بیماران اطلاع دهید که حداقل تا 24 ساعت پس از برداشتن لوله PICC از انجام فعالیت های سنگین یا بلند کردن وزنه خودداری کنند. این شامل جابجایی مبلمان ، جعبه های سنگین یا مشارکت در فعالیتهایی است که شامل حرکت دست است.
مرحله 4. تغذیه مناسب را به بیمار آموزش دهید
رژیم غذایی سالم برای درمان ضروری است ، به همین دلیل ایده خوبی است که به بیماران آموزش داده شود که بعد از عمل چه نوع غذایی باید بخورند.
- آنها باید غذاهای زیادی حاوی آهن بخورند تا خون رسانی به بدن افزایش یابد و بدن تقویت شود. غذاهای غنی از آهن شامل گوشت قرمز ، مرغ ، اسفناج ، کلم بروکلی ، صدف ، کدو و دانه کنجد و آجیل هایی مانند بادام زمینی ، بادام زمینی ، پسته و بادام است.
- اگر بیمار در حال کاهش وزن است ، باید کالری زیادی مانند اسموتی و میلک شیک بخورد ، که سرشار از مواد مغذی ، ویتامین ها و قندهای خالص است که به آنها در افزایش وزن سالم کمک می کند.
- به جای خوردن سه وعده غذایی بزرگ در روز ، به بیمار آموزش دهید تا آنجا که ممکن است در طول روز وعده های غذایی کوچکتر بخورد. این به آنها کمک می کند تا انرژی بیشتری به دست آورند.
