در حاملگی خارج رحمی (حاملگی خارج از رحم) ، جنین (تخمک بارور) در جاهای دیگر در سیستم تولید مثل کاشته می شود ، نه رحم. اگرچه شایع ترین محل حاملگی خارج رحمی در لوله فالوپ است ، در موارد نادر ، جنین همچنین می تواند در تخمدان یا شکم کاشته شود. حاملگی خارج رحمی زنده نمی ماند. این بدان معناست که جنین نمی تواند به یک جنین سالم تبدیل شود. به همین دلیل است که این حاملگی خارج از رحم برای بدن زن بسیار خطرناک است و باید به طور مناسب انجام شود. پس از اتمام درمان ، بیمار روند بهبودی از حاملگی خارج رحمی گاهی دشوار را آغاز می کند.
گام
روش 1 از 2: بازیابی جسمی
مرحله 1. گزینه های درمانی موجود را بشناسید
گزینه های درمانی برای حاملگی خارج از رحم بستگی به وضعیت سلامتی شما ، محل حاملگی خارج رحمی و میزان آسیب به اندام های تناسلی دارد.
- برخی از حاملگی های خارج رحمی توسط بدن سقط می شوند. اگر بارداری خارج رحمی شما خیلی زود است و علائم منفی را تجربه نمی کنید ، احتمالاً پزشک شما "مدیریت بارداری" یا "نظارت فعال" را توصیه می کند. در این فرایند ، شما باید تقریباً یک ماه زیر نظر دائمی پزشک منتظر بمانید تا ببینید آیا بدن شما به تنهایی می تواند حاملگی خارج رحمی را بدون نیاز به درمان اضافی سقط کند. به طور کلی ، این روش می تواند در صورتی انجام شود که سطح hCG (هورمونی که در دوران بارداری تولید می شود) پایین باشد و همچنان در حال کاهش باشد و هیچ علامتی نداشته باشید.
- اگر بارداری خارج رحمی زود تشخیص داده شده و خونریزی داخلی وجود نداشته باشد ، پزشک تزریق متوترکسات را توصیه می کند. متوترکسات رشد سلولهای سریع تقسیم کننده ، از جمله بافت رحم را متوقف می کند (بنابراین ابتدا باید تأیید کنید که این یک حاملگی طبیعی نیست). برای موفقیت کامل ، تزریق متوترکسات ممکن است چندین بار تکرار شود.
- سالپینگوستومی لاپاراسکوپی روشی است که بافت حاملگی را بدون برداشتن قسمتی از لوله فالوپ خارج می کند. این درمان به طور کلی برای حاملگی های خارج رحمی اولیه ، زمانی که لوله های فالوپ پاره نشده اند ، قابل قبول است. اکثر درمان های جراحی برای حاملگی خارج رحمی لاپاراسکوپی است که تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. در این روش از یک لوله کوچک با دوربین و لامپ که از طریق یک برش کوچک وارد شده استفاده می شود.
- اگر لوله فالوپ به شدت آسیب دیده باشد ، اگر خونریزی شدید دارید یا در صورت حاملگی خارج رحمی بزرگ ، ممکن است سالپنگکتومی کامل انجام شود. در سالپنگکتومی کامل ، لوله های فالوپ حاوی حاملگی خارج رحمی برداشته می شود.
- لاپاروتومی یک جراحی شکمی است که معمولاً باید در موارد اضطراری مانند پارگی لوله فالوپ یا خونریزی شدید انجام شود. لاپاروتومی نیاز به برش بزرگتر و دوره بهبودی طولانی تری نسبت به لاپاراسکوپی دارد.
مرحله 2. از پزشک خود در مورد روند بهبود فیزیکی سوال کنید
طول دوره بهبودی بستگی به هر روش انجام شده دارد.
- با جراحی لاپاراسکوپی ، معمولاً می توانید همان روز به خانه بروید. روند بهبودی بسیار سریع است و اکثر زنان می توانند بلافاصله دوباره راه بروند. به طور کلی ، شما می توانید طی 7 تا 14 روز به فعالیتهای عادی خود بازگردید. و برای بهبودی کامل ، معمولاً حدود 1 ماه طول می کشد.
- پس از جراحی لاپاروتومی ، شما باید چند روز در بیمارستان بستری شوید زیرا برش بزرگتر است و عملکرد روده را مختل می کند. شما فقط مجاز به مصرف مایعات شفاف صبح روز بعد از عمل هستید و فقط غذاهای جامد را ظرف 24 تا 36 ساعت شروع کنید. بهبود برش های لاپاروتومی تا 6 هفته طول می کشد.
- در حاملگی های خارج رحمی اولیه که نیازی به جراحی ندارند ، روند بهبود فیزیکی فقط زمان کوتاهی طول می کشد. اما پزشک با دقت بر سلامت شما نظارت می کند تا مطمئن شود که حاملگی خارج از رحم به خودی خود سقط می شود.
مرحله 3. ورزش یا فعالیت بدنی شدید انجام ندهید
تنها چند روز پس از عمل احساس راحتی خواهید کرد. بدن را مجبور به انجام بیش از حد ورزش یا فعالیت بدنی نکنید. همچنین ، هیچ حرکتی انجام ندهید که باعث کشش یا فشار بر بخیه ها شود.
- در هفته اول ، هیچ چیز سنگین تر از 9 کیلوگرم بلند نکنید.
- به آرامی از پله ها بالا رفته و پس از چند مرحله استراحت کنید.
- وقتی احساس کردید به اندازه کافی قوی هستید قدم بزنید. فرار نکنید.
مرحله 4. شما یبوست خواهید داشت
جراحی شکم عملکرد معده را مختل کرده و باعث یبوست می شود. پزشک شما نحوه درمان یبوست را به شما می گوید. چندین کار وجود دارد که می توانید خودتان انجام دهید ، از جمله:
- غذاهای پر فیبر مانند میوه ها ، سبزیجات و غلات کامل بخورید.
- مقدار زیادی آب بنوشید.
- از ملین ها یا نرم کننده های مدفوع (طبق توصیه پزشک) استفاده کنید.
مرحله 5. برای آزمایش های معمول در بیمارستان آماده شوید
اگر در حال انجام سالپنگوستومی هستید یا تحت تزریق متوترکسات قرار گرفته اید ، باید آزمایش های منظمی انجام دهید تا ببینید آیا سطح hCG در بدن شما به صفر رسیده است یا خیر. در غیر این صورت ، شما نیاز به درمان متوترکسات اضافی دارید.
مرحله 6. شما احساس درد خواهید کرد
دلایل مختلفی وجود دارد که ممکن است باعث احساس درد بعد از حاملگی خارج رحمی شوید. التیام برش های جراحی به زمان نیاز دارد و بافت اسکار ایجاد شده نیز می تواند دردناک باشد. اگر درد طولانی ، شدید یا غیرقابل تحمل است ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
- درد همچنین می تواند توسط بدن در روند بازگشت چرخه قاعدگی به حالت عادی ایجاد شود. تقریباً 4-6 هفته پس از درمان ، بدن شما به چرخه قاعدگی عادی برمی گردد ، اما ممکن است بیشتر طول بکشد.
- برخی از زنان گزارش می دهند که از دوره تخمک گذاری خود بعد از حاملگی خارج رحمی آگاهی بیشتری دارند. آنها همچنین هنگام تخمک گذاری احساس درد می کنند.
مرحله 7. نشانه هایی را که نیاز به مراقبت پزشکی دارند ، بشناسید
درد معمولاً روش بدن شماست که به شما می گوید استراحت کنید. اما در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر همراه با درد ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
- تب (بالای 38 درجه سانتی گراد)
- ترشح از واژن ، به خصوص اگر بوی ماهی یا بوی بد می دهد
- در اطراف برش جراحی توده ها یا توده هایی وجود دارد ، یا بافت اسکار که در لمس قرمز یا داغ است
- ترشح از برش جراحی
- تهوع و/یا استفراغ
- سرگیجه یا غش کردن
مرحله 8. پیشگیری از بارداری را با پزشک خود در میان بگذارید
بعد از حاملگی خارج رحمی ، نمی توانید از برخی از انواع پیشگیری از بارداری استفاده کنید. در مورد گزینه های پیشگیری از بارداری با پزشک خود مشورت کنید تا بهترین گزینه را تعیین کنید.
- IUD ها و داروهای ضد بارداری حاوی فقط هورمون پروژسترون معمولاً بعد از حاملگی خارج رحمی توصیه نمی شود.
- شما همچنین باید از پزشک خود بخواهید که چه زمانی برای برقراری مجدد رابطه جنسی بی خطر است. نوع درمان شما تا حد زیادی بر زمان بندی تأثیر می گذارد.
مرحله 9. برای بارداری بعدی زمان بگذارید
اگر بارداری خارج رحمی با متوترکسات درمان می شود ، پزشک مدت زمان مشخصی را قبل از بارداری مجدد پیشنهاد می کند. به طور کلی بسته به دوز دریافتی 1 تا 3 ماه است. متوترکسات می تواند مشکلاتی را در اوایل بارداری ایجاد کند ، زیرا در دسترس بودن اسید فولیک برای جنین را کاهش می دهد. بنابراین باید منتظر بمانید تا دارو کاملاً از بدن خارج شود.
روش 2 از 2: بازیابی احساسی
مرحله 1. درک کنید که احساسات شما طبیعی است
حاملگی خارج رحمی یک تجربه خسته کننده از نظر جسمی و روحی است. دلایل مختلفی وجود دارد که ممکن است باعث عصبانیت ، نگرانی یا ناراحتی شما شود. شما باید بدانید که همه چیز طبیعی است و هیچ مشکلی برای شما وجود ندارد. اصطلاحات "درست" یا "غلط" برای احساسات وجود ندارد.
- تعادل هورمونی بدن شما در نوسان است. این وضعیت می تواند منجر به علائم افسردگی شود و علائمی مانند تپش قلب (تپش قلب) ، آشفتگی و سرگیجه را ایجاد کند.
- بدن شما نمی تواند حاملگی خارج رحمی را تا زمان زایمان طبیعی ادامه دهد ، بنابراین طبیعی است وقتی متوجه می شوید که این بارداری باید قطع شود ، بسیار ناراحت شوید.
- ممکن است نگران سلامتی خود و توانایی بدن برای باردار شدن مجدد باشید.
- ممکن است خودتان را سرزنش کنید یا احساس گناه کنید. باید بدانید که این حاملگی خارج رحمی تقصیر شما نیست.
- بهبودی از جراحی بزرگ می تواند بر بار احساسی شما بیفزاید.
مرحله 2. از پزشک خود در مورد مشاوره سوال کنید
بیمارستان یا کلینیک محلی شما ممکن است بتواند شما را به مشاور متخصص مشکلات بارداری ارجاع دهد. گفتگو با یک متخصص بهداشت روانی می تواند به شما در کنار آمدن با تجربه از دست دادن جنین و جراحی بزرگ کمک کند.
- در عوض ، شریک خود را دعوت کنید تا به مشاوره بپیوندد. برخی از افراد در بیان احساسات خود مشکل دارند. مراجعه به مشاوره با شریک زندگی می تواند به هر دوی شما کمک کند تا این روزهای سخت را پشت سر بگذارید.
- در یک افسانه رایج آمده است که مردان در صورت از دست دادن جنین مورد نظر خود ناراحت نمی شوند. اما تحقیقات نشان می دهد که این واقعیت ندارد. ابراز ناراحتی مردان ممکن است با زنان متفاوت باشد ، اما آنها همچنین می توانند پس از از دست دادن جنین توسط همسر خود احساس عصبانیت یا افسردگی کنند.
مرحله 3. با دوستان یا خانواده صحبت کنید
اما اگر واقعاً نمی خواهید در مورد آن صحبت کنید ، آن را مجبور نکنید. صحبت در مورد آن ممکن است به شما در دریافت حمایت از نزدیکترین افراد کمک کند. یک دوست یا یکی از اعضای خانواده خود را بیابید که از به اشتراک گذاشتن ضرر شما نترسد و بتواند در شرایط سخت از شما حمایت لازم را ارائه دهد.
مرحله 4. یک گروه پشتیبانی پیدا کنید
یکی از مهمترین عناصری که می تواند به روند بهبود کمک کند این است که "در این مورد احساس تنهایی نمی کنید". این امکان وجود دارد که در یک گروه حمایتی بتوانید فردی با تجربه مشابه پیدا کنید تا به پردازش احساسات شما کمک کند.
- در آمریکا RESOLVE وجود دارد: انجمن ملی ناباروری ، که دارای گروه های حمایتی در سراسر ایالت است. می توانید لیستی را در وب سایت آنها پیدا کنید.
- SHARE حاملگی و حمایت از دست دادن نوزادان همچنین دارای یک گروه پشتیبانی محلی در آمریکا است. می توانید گروه پشتیبانی را در وب سایت آنها پیدا کنید.
- در انگلستان ، Eustopic Pregnancy Trust و انجمن سقط جنین هر دو منابع و مشاوره ای را برای زنانی که سقط کرده اند ارائه می دهند.
- این انجمن های پشتیبانی آنلاین همچنین فضایی را برای ابراز احساسات شما فراهم می کند. Trust Pregnancy Trust یک انجمن آنلاین تحت نظارت متخصصان پزشکی برگزار می کند. در اینجا می توانید تجربیات را مورد بحث قرار داده و احساسات خود را به اشتراک بگذارید.
مرحله 5. با خود مهربان باشید
برخی از زنان احساس می کنند که انجام کاری خاص برای خود می تواند به آنها در مقابله با شرایط سخت پس از حاملگی خارج رحمی کمک کند. رفتن به آبگرم یا سرگرمی های دیگر می تواند غم و اندوه شما را برطرف کرده و به شما احساس خوشبختی دهد. همچنین می توانید با نشستن روی کاناپه و تماشای فیلم مورد علاقه خود ، خود را خوشحال کنید. خود را با عشق مورد نیاز خود بپوشانید.
به خاطر مراقبت از خود احساس گناه نکنید. بارداری خارج رحمی می تواند از نظر جسمی و روحی طاقت فرسا باشد و برای بهبودی به زمان نیاز دارید
مرحله 6. هنگامی که به اندازه کافی قوی شدید تمرین را انجام دهید
ورزش بعد از درمان یک راه بسیار م toثر برای به حداقل رساندن اندوه و به دست آوردن مجدد انرژی از دست رفته است. فعالیت بدنی هورمون های شادی ، یعنی اندورفین را در سراسر بدن آزاد می کند. اندورفین می تواند به طور طبیعی به بهبود خلق و خو کمک کند. چه زمانی می توانید ورزش را شروع کنید از پزشک خود بپرسید.
بدون مشورت با پزشک هیچ کار سنگینی انجام ندهید
مرحله 7. قبل از اقدام مجدد برای بارداری بعد از حاملگی خارج رحمی با پزشک خود مشورت کنید
پزشک به شما می گوید که بدن شما از نظر فیزیکی آماده است و خطرات احتمالی حاملگی خارج رحمی. برخی عوامل خطر شامل سیگار کشیدن ، اندومتریوز ، بیماری التهابی لگن و بارداری خارج رحمی قبلی است. زنانی که در معرض خطر بالا هستند باید در دوران بارداری بعدی خود تحت نظر دقیق قرار گیرند تا مشکلات احتمالی را مشاهده کرده و در اسرع وقت درمان را ارائه دهند.
به متخصص غدد تولید مثل ، OB-GYN مراجعه کنید که تحت آموزش فوق تخصص درمان باروری قرار گرفته است. به عنوان مثال ، لوله های فالوپ شما باید بررسی شوند ، بنابراین پزشک بهترین فرد برای انجام این کار است
نکات
- حدود نیمی از زنانی که بارداری خارج رحمی را تجربه می کنند ، می توانند دوباره به طور طبیعی باردار شوند. برخی از مطالعات نشان می دهد که بیش از 85 درصد از زنانی که می خواهند باردار شوند ، می توانند ظرف دو سال پس از حاملگی خارج رحمی باردار شوند.
- حاملگی خارج رحمی شانس باردار شدن مجدد را کاهش می دهد و احتمال بارداری خارج رحمی را افزایش می دهد.
هشدار
- حاملگی خارج رحمی می تواند به یک وضعیت تهدید کننده زندگی تبدیل شود. جنینی که باردار شده است نمی تواند به جنین سالم تبدیل شود. این وضعیت واقعاً نیاز به فوریت دارد.
- در صورت بارداری و احساس درد شکم ، سرگیجه ، غش ، اسهال یا درد هنگام ادرار یا مدفوع ، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
