اگر شما یا خانواده تان بیماری دارید که نیاز به درمان با تزریق دارد ، ممکن است لازم باشد نحوه تزریق عضلانی (IM) را بیاموزید. پزشک آن را به عنوان ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی برای شما و خانواده شما تعیین می کند. نحوه تزریق عضلانی که توسط پرستار آموزش داده می شود به طور کلی با مراحل این مقاله یکسان است.
گام
قسمت 1 از 3: انجام تزریقات IM
مرحله 1. قبل از شروع دستان خود را بشویید
شما باید بهداشت را تضمین کنید تا خطر عفونت به حداقل برسد.
مرحله 2. بیمار را آرام کنید و روشی را که انجام می دهید توضیح دهید
اگر بیمار از قبل نمی داند ، به او بگویید که کدام قسمت از بدن را تزریق می کنید و احساس او را بعد از تزریق توضیح دهید.
برخی از داروها هنگام تزریق درد می کنند یا سوزش می زنند ، اما زیاد نیستند. با این حال ، بیمار باید از احتمال آگاه باشد تا تنشی را که ممکن است به دلیل جهل ایجاد شود ، احساس نکند
مرحله 3. ناحیه تزریق را با سواب الکل تمیز کنید
قبل از تزریق ، ناحیه پوست روی عضله مورد تزریق باید تمیز و استریل باشد. این مرحله برای به حداقل رساندن احتمال عفونت پس از تزریق ضروری است.
بگذارید الکل خشک شود. قبل از تزریق محل را لمس نکنید. در صورت لمس ، باید دوباره آن را تمیز کنید
مرحله 4. از بیمار بخواهید آرامش داشته باشد
ماهیچه های کشیده در حین تزریق آسیب می بینند ، بنابراین باید از بیمار خواسته شود تا شل شود تا در حین تزریق احساس درد نکند.
- شما می توانید قبل از تزریق بیمار با پرسیدن چند س aboutال در مورد زندگی او ، حواس او را پرت کنید. هنگامی که توجه بیمار منحرف می شود ، ماهیچه ها تمایل بیشتری به شل شدن دارند.
- همچنین افرادی هستند که بدن خود را به گونه ای انتخاب می کنند که خود را تزریق شده نمی بینند. برخی از افراد وقتی می بینند که یک سوزن پوست را سوراخ می کند می ترسند و افسرده می شوند ، در نتیجه نه تنها اضطراب افزایش می یابد ، بلکه ماهیچه ها نیز کشیده می شوند. برای آرامش بیمار ، به او پیشنهاد دهید که در صورت تمایل به سمت دیگری نگاه کند.
مرحله 5. سوزن را در ناحیه تزریق قرار دهید
ابتدا سرپوش سرنگ را بردارید ، سپس آن را سریع و مطمئن با زاویه 90 درجه داخل پوست قرار دهید. سوراخ شدن سریع سوزن باعث کاهش درد می شود. با این حال ، اگر این اولین بار است که تزریق می کنید ، مراقب باشید که خیلی سریع تزریق نکنید تا از تزریق در ناحیه اشتباه و یا آسیب دیدگی بیشتر از حد پوست جلوگیری کنید.
- پس از تمرین کافی و عادت به تزریق ، می توانید سرعت را افزایش دهید. هر چه سریعتر سوزن تزریق شود ، درد کمتری ایجاد می کند. با این حال ، امنیت را فدای سرعت نکنید.
- قبل از تزریق ، همچنین می توانید پوست اطراف محل تزریق را با دست غیر مسلط خود بکشید (از دست غالب خود برای تزریق استفاده خواهید کرد). این می تواند به شما در علامت گذاری به هدف و کاهش دردی که بیمار هنگام قرار دادن سوزن در پوست احساس می کند ، کمک کند.
مرحله 6. قبل از تزریق مکش را کمی بکشید
پس از وارد کردن سوزن و قبل از تزریق دارو ، مکش را خارج کنید. در حالی که ممکن است این امر غیرعادی به نظر برسد ، این مرحله مهم است زیرا اگر هنگام کشیدن مکش خون وارد لوله شود ، شما یک رگ خونی را سوراخ می کنید ، نه عضله. اگر این اتفاق بیفتد ، باید با یک سوزن جدید و یک لوله جدید این کار را تکرار کنید.
- دارو باید به عضله تزریق شود نه به جریان خون. بنابراین ، اگر هنگام کشیدن مکنده قرمز می بینید ، قبل از ادامه کار باید سوزن را به منطقه دیگری منتقل کنید. یک سرنگ جدید تهیه کنید و ناحیه تزریق جدیدی را مشخص کنید. سعی نکنید تزریق را در همان محل انجام دهید.
- معمولاً سوزن به خودی خود وارد عضله می شود. به ندرت پیش می آید که سوزنی به رگ برسد ، اما احتیاط همیشه بهتر از حسرت است.
مرحله 7. دارو را به آرامی تزریق کنید
برای به حداقل رساندن درد ، سوزن باید سریع وارد شود ، اما دارو باید به آرامی تزریق شود. این امر ضروری است زیرا دارو فضای عضله را پر می کند و بافت اطراف باید کشیده شود تا مایع دارویی ورودی را در خود جای دهد. بنابراین ، تزریق آهسته زمان لازم برای کشش بافت ماهیچه ای را فراهم می کند و دردی را که بیمار احساس می کند کاهش می دهد.
مرحله 8. سوزن را در همان زاویه ای که وارد شده است بکشید
این کار را زمانی انجام دهید که مطمئن شوید تمام داروها تزریق شده اند.
محل تزریق را با گاز 5x5 سانتی متر به آرامی فشار دهید. پس از تزریق ، بیمار ممکن است کمی احساس ناراحتی کند ، اما این طبیعی است. از بیمار بخواهید در حالی که سوزن را برداشته اید گاز را نگه دارد
مرحله 9. سرنگ ها را به درستی دور بریزید
فقط آن را در سطل زباله نیندازید. معمولاً یک ظرف پلاستیکی سخت مخصوص برای دفع ابزارها و سرنگ های استفاده شده دریافت خواهید کرد. همچنین می توانید از بطری نوشابه یا بطری پلاستیکی دیگری با درب محکم استفاده کنید. مطمئن شوید که سوزن و سرنگ داخل ظرف قرار می گیرند و از کناره ها عبور نمی کنند.
در مورد قوانین دفع سوزن و سرنگ در منطقه یا کشور خود از پزشک یا داروساز خود بپرسید
قسمت 2 از 3: درک دانش اولیه تزریقات
مرحله 1. قسمت های سرنگ را بشناسید
اگر مکانیسم پشت تزریق را درک کنید ، می توانید تزریق کنید.
- سه قسمت اصلی سرنگ وجود دارد ، یعنی سوزن ، لوله و مکش. سوزن وارد عضله می شود ، لوله عددی را در کنار نشانگر نشان می دهد که برحسب cm3 (سانتیمتر مکعب) یا میلی لیتر (میلی لیتر) بیان شده است و از مکش برای کشیدن دارو به داخل و خارج لوله استفاده می شود.
- داروهای تزریق شده به صورت عضلانی (IM) در cm3 یا ml اندازه گیری می شوند. مقدار دارو در cm3 با میلی لیتر برابر است.
مرحله 2. بدانید کدام ناحیه را تزریق کنید
چندین نقطه در بدن انسان وجود دارد که به شدت پذیرای داروها هستند.
- عضله Vastus Lateralis (ران): برای یافتن این ناحیه ، ران خود را نگاه کرده و آن را به سه قسمت مساوی تقسیم کنید. وسط آن محل تزریق است که به دنبال آن هستید. اگر قصد تزریق خود را دارید ران ها ناحیه مناسبی هستند زیرا این ناحیه به راحتی قابل مشاهده است. ران همچنین محل تزریق خوبی برای کودکان زیر سه سال است.
- عضلات Ventrogluteal (Hip): برای یافتن ناحیه مناسب ، باید پایه دست خود را در قسمت خارجی ران قرار دهید ، جایی که ران و باسن به هم می رسند. انگشت شست را به سمت کشاله ران و انگشتان دیگر را به سمت سر ببرید. انگشت اشاره خود را از سه انگشت دیگر خود جدا کنید تا یک V ایجاد شود. شما باید یک لبه استخوانی را در امتداد نوک حلقه و انگشتان کوچک خود احساس کنید. ناحیه تزریق در وسط V قرار دارد که قبلاً تشکیل داده اید. باسن یک منطقه مناسب برای تزریق بزرگسالان و کودکان بالای هفت ماه است.
- ماهیچه های دلتوئید (عضلات بالای بازو): بازو را تا انتهای پایه تماشا کنید. احساس کنید که استخوان از بالای بازو عبور می کند. این استخوان را فرآیند آکرومیون می نامند. قسمت پایینی آن به شکل مثلث است. نوک این مثلث درست در وسط قاعده ، تقریباً موازی با زیر بغل قرار دارد. ناحیه تزریقی که به دنبال آن هستید در مرکز مثلث قرار دارد و 2.5 تا 5 سانتی متر زیر فرایند آکرومیون قرار دارد. اگر بیمار بسیار لاغر است یا ماهیچه های آن به اندازه کافی بزرگ نیست ، باید از این نواحی اجتناب کرد.
- پشت سر (باسن): به یک طرف باسن بیمار توجه کنید. یک سواب الکلی بردارید و از آن برای کشیدن خطی از بالای شکاف بین باسن به طرف بدن استفاده کنید. نقطه وسط خط را پیدا کرده و 7 سانتی متر به سمت بالا حرکت کنید. از آنجا ، خطی را به سمت پایین خط اول بکشید و در وسط باسن خاتمه دهید. علامت مثبت را مشاهده خواهید کرد. استخوان خمیده را در بیرونی ترین قسمت مستطیل احساس خواهید کرد. تزریق باید در زیر استخوان خمیده در بیرونی ترین قسمت مستطیل انجام شود. این منطقه را برای تزریق نوزادان یا کودکان زیر سه سال انتخاب نکنید زیرا ماهیچه های آنها به طور کامل رشد نکرده است.
مرحله 3. بدانید که به چه کسانی تزریق می کنید
هرکسی بهترین منطقه را برای تزریق دارد. بنابراین ، قبل از تزریق به فردی موارد زیر را در نظر بگیرید:
-
سن فردی که باید تزریق شود. بهترین محل تزریق برای کودکان و نوزادان زیر دو سال عضله ران است. در همین حال ، کودکان سه ساله و بزرگسالان باید در ران یا دلتوئید تزریق کنند. شما باید اندازه سوزن را بین 22 تا 30 انتخاب کنید (بسته به ضخامت دارو ، پزشک تعیین می کند که از چه سایزی استفاده کنید).
توجه: کودکان بسیار کوچک نیاز به سوزن های کوچکتر دارند. علاوه بر این ، ران بهتر می تواند سوزن های بزرگتر از بازو را تحمل کند
- ناحیه تزریق را از قبل در نظر بگیرید. اگر بیمار به تازگی در ناحیه ای تزریق کرده است ، تزریق را در ناحیه دیگری از بدن انجام دهید. بنابراین ، می توان از ایجاد اسکار و تغییرات پوستی جلوگیری کرد.
مرحله 4. نحوه پر کردن سوزن با دارو را بدانید
برخی از سرنگ ها قبلاً پر از دارو شده اند. با این حال ، بسیاری از داروها در بطری ارائه می شوند و باید در لوله قرار داده شوند. قبل از بارگیری دارو از ویال ، مطمئن شوید که داروی صحیح مصرف می کنید ، تاریخ مصرف آن تمام نشده و رنگ آن تغییر نکرده یا ذرات قابل مشاهده ای در بطری شناور است.
- قسمت بالای بطری را با یک سواب الکل استریل کنید.
- سرنگ را با سوزن رو به بالا نگه دارید و درپوش آن هنوز روشن باشد. مکش را به خط نشان دهنده دوز بکشید تا لوله از هوا پر شود.
- سوزن را از طریق درپوش لاستیکی بطری وارد کرده و مکش را فشار دهید تا هوای لوله به داخل بطری رانده شود.
- با وارونه بودن ویال و نوک سوزن در دارو ، پیستون را دوباره به سمت علامت دوز مناسب بکشید (یا در صورت وجود حباب هوا کمی بالاتر). برای حرکت دادن حباب های هوا به شیشه ضربه بزنید ، سپس آنها را به داخل بطری فشار دهید. مطمئن شوید دوز دارو درست است.
- سوزن را از بطری خارج کنید. اگر قصد ندارید بلافاصله از تزریق استفاده کنید ، مطمئن شوید که سوزن را با کلاه پوشانده اید.
قسمت 3 از 3: راه جایگزین: Z-Track
مرحله 1. مزایای روش "Z-track" را درک کنید
هنگام تزریق IM ، عمل وارد کردن یک سوزن باعث ایجاد کانال های باریک یا ترک هایی در بافت می شود. این امر احتمال نشت دارو از بدن را افزایش می دهد. تکنیک Z-track سوزش پوست را کاهش می دهد و جذب م allowثر را امکان پذیر می کند زیرا این روش قادر است دارو را در بافت ماهیچه ای قفل کند.
مرحله 2. مراحل شستن دستها ، پر کردن لوله و انتخاب و تمیز کردن محل تزریق را تکرار کنید
مرحله 3. پوست را سفت کرده و با دست غیر مسلط خود 2 سانتی متر کش دهید
محکم نگه دارید تا از حرکت پوست و بافت زیر جلدی جلوگیری شود.
مرحله 4. سوزن را با زاویه 90 درجه با دست غالب خود وارد لایه عضلانی کنید
برای چک کردن خون ، مکنده را کمی بکشید ، سپس به آرامی فشار دهید تا دارو تزریق شود.
مرحله 5. سوزن را به مدت 10 ثانیه نگه دارید
این بار 10 ثانیه ای اجازه می دهد تا دارو به طور مساوی در بافت پخش شود.
مرحله 6. سوزن را با یک حرکت سریع بکشید و پوست را بردارید
یک مسیر زیگزاگ ایجاد می شود که مسیر باقی مانده از سوزن را می بندد و اطمینان می دهد که دارو در بافت ماهیچه ای باقی می ماند. در نتیجه ناراحتی بیمار و ضایعه محل تزریق کاهش می یابد.
محل تزریق را ماساژ ندهید زیرا ممکن است باعث تراوش دارو و تحریک آن شود
نکات
- برای عادت کردن به تزریق IM باید به مدتی زمان نیاز داشته باشید. در ابتدا ممکن است احساس شک و تردید کنید. به یاد داشته باشید که پس از انجام برخی تمرینات مهارت بیشتری خواهید داشت و با گذشت زمان می توانید به راحتی تزریق کنید. برای تمرین می توانید آب را به مرکبات تزریق کنید.
- پزشک یا داروخانه شما می تواند روش صحیح دور ریختن سوزن ها و سرنگ های استفاده شده را توضیح دهد. ابزارهای مورد استفاده برای ایمنی باید به درستی دور ریخته شوند. آن را در سطل زباله نیندازید زیرا بسیار خطرناک خواهد بود.
