اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ASL) ، که معمولاً به عنوان بیماری لو گریگ شناخته می شود ، یک بیماری عصبی است که باعث ضعف ماهیچه ها می شود و بر عملکرد بدنی تأثیر منفی می گذارد. SLA در اثر تجزیه نورونهای حرکتی در مغز که مسئول حرکات عمومی و هماهنگ هستند ایجاد می شود. هیچ آزمایش خاصی وجود ندارد که ALS را تأیید کند ، اگرچه ترکیبی از آزمایشات انجام شده بر روی علائم رایج می تواند به تشخیص ALS کمک کند. مهم است که سابقه خانوادگی و استعداد ژنتیکی خود را برای ALS بدانید و با پزشک خود در مورد علائم و آزمایش مشورت کنید.
گام
قسمت 1 از 3: مراقب علائم باشید
مرحله 1. سابقه خانوادگی خود را بدانید
اگر سابقه خانوادگی SLA دارید ، باید در مورد آگاهی از علائم با پزشک خود مشورت کنید.
داشتن یک عضو خانواده با SLA تنها عامل خطر شناخته شده برای این بیماری است
مرحله 2. به مشاور ژنتیک مراجعه کنید
افرادی که سابقه خانوادگی SLA دارند ممکن است بخواهند برای اطلاعات بیشتر در مورد خطر این بیماری با یک مشاور ژنتیک مشورت کنند.
ده درصد از افرادی که SLA دارند مستعد ابتلا به این بیماری هستند
مرحله 3. علائم معمولی را بررسی کنید
در صورت مشاهده علائم SLA ، با پزشک خود تماس بگیرید. اغلب ، اولین علائم SLA عبارتند از:
- ضعف عضلانی در بازو (-بازو) یا پا (-پا)
- لرزش دست یا پا
- لکنت زبان یا گفتار واضح / دشوار نیست (گفتار سخت)
- علائم اولیه SLA می تواند شامل: مشکل در بلع ، مشکل در راه رفتن یا انجام فعالیتهای روزمره ، عدم کنترل عضلانی آگاهانه مورد نیاز برای کارهایی مانند غذا خوردن ، صحبت کردن و تنفس باشد.
قسمت 2 از 3: گرفتن یک آزمایش تشخیصی
مرحله 1. با پزشک صحبت کنید
در صورت داشتن علائم و به ویژه اگر سابقه خانوادگی بیماری نیز دارید ، در مورد ارزیابی SLA با پزشک یا کلینیک خود مشورت کنید.
- این آزمایش می تواند چند روز طول بکشد و نیاز به ارزیابی های مختلف دارد.
- هیچ آزمایشی نمی تواند تعیین کند که آیا SLA دارید.
- تشخیص شامل مشاهده برخی از علائم و آزمایش برای رد بیماریهای دیگر است.
مرحله 2. آزمایش خون انجام دهید
پزشکان اغلب به دنبال آنزیم CK (کراتین کیناز) هستند که پس از آسیب ماهیچه ای ناشی از SLA در خون وجود دارد. آزمایش خون نیز برای بررسی استعداد ژنتیکی مورد استفاده قرار می گیرد ، زیرا موارد تایید شده SLA ممکن است ارثی باشد.
مرحله 3. بیوپسی عضله را انجام دهید
بیوپسی عضله ممکن است برای تعیین وقوع اختلالات عضلانی در تلاش برای رد SLA انجام شود.
در این آزمایش ، پزشک مقدار کمی از بافت ماهیچه ای را برای آزمایش با استفاده از سوزن یا برش کوچک بر می دارد. این آزمایش فقط از بی حسی موضعی استفاده می کند و معمولاً نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد. ماهیچه ها ممکن است چند روز احساس درد کنند
مرحله 4. MRI انجام دهید
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) مغز می تواند به شناسایی سایر بیماریهای عصبی احتمالی کمک کند که علائم مشابه علائم SLA را نشان می دهند.
در این آزمایش از آهن ربا برای ایجاد تصویری دقیق از مغز یا ستون فقرات استفاده می شود. این آزمایش شما را ملزم می کند که برای مدتی بدون حرکت دراز بکشید در حالی که دستگاه تصویری از بدن شما ایجاد می کند
مرحله 5. آزمایش مایع مغزی نخاعی (CSF) را انجام دهید
پزشکان ممکن است مقادیر کمی CSF را از ستون فقرات خارج کنند تا سایر شرایط احتمالی را شناسایی کنند. CSF از طریق مغز و نخاع گردش می کند و یک محیط م effectiveثر برای شناسایی شرایط عصبی است.
برای انجام این آزمایش ، بیمار معمولاً به پهلو می خوابد. پزشک با بی حسی تزریق می کند تا ناحیه تحتانی ستون فقرات را بی حس کند. سپس ، سوزن را وارد ستون فقرات می کنند و نمونه ای از مایع نخاعی را می گیرند. این روش فقط حدود 30 دقیقه طول می کشد. این روش ممکن است کمی درد و ناراحتی ایجاد کند
مرحله 6. الکترومیوگرافی انجام دهید
از الکترومیوگرام (EMG) می توان برای اندازه گیری سیگنال های الکتریکی در ماهیچه ها استفاده کرد. این به پزشک اجازه می دهد ببیند اعصاب ماهیچه ها به طور عادی کار می کنند یا خیر.
ابزارهای کوچکی برای ثبت فعالیت الکتریکی در عضلات وارد می شوند. این آزمایش ممکن است باعث ایجاد ضربان قلب یا ضربان شود و ممکن است باعث درد یا ناراحتی شود
مرحله 7. یک مطالعه وضعیت عصبی انجام دهید
از مطالعات وضعیت عصبی (NCS) می توان برای اندازه گیری سیگنال های الکتریکی در ماهیچه ها و اعصاب استفاده کرد.
در این آزمایش از الکترودهای کوچکی که بر روی پوست قرار گرفته اند برای عبور سیگنال های الکتریکی بین آنها استفاده می شود. این می تواند باعث احساس سوزن سوزن شدن خفیف شود. اگر از سوزن برای قرار دادن الکترود استفاده می شود ، ممکن است کمی سوزن درد کند
مرحله 8. یک آزمایش تنفسی انجام دهید
اگر وضعیت شما عضلات کنترل کننده تنفس شما را به خطر انداخت ، می توانید از یک آزمایش تنفسی برای تشخیص این مشکل استفاده کنید.
معمولاً ، این آزمایشات فقط شامل روش های مختلف اندازه گیری تنفس است. به طور کلی ، آزمایش ها کوتاه هستند و فقط شامل تنفس در کیت های مختلف آزمایش در شرایط خاص می شوند
قسمت 3 از 3: جستجوی نظر دوم
مرحله 1. نظر دوم را دریافت کنید
پس از صحبت با پزشک عادی خود ، برای نظر دوم با پزشک دیگری ادامه دهید. انجمن SLA توصیه می کند که بیماران SLA همیشه نظر پزشک متخصص در این زمینه را جویا شوند ، زیرا بیماری های دیگری نیز با SLA دارای علائم مشابهی هستند.
مرحله 2. به پزشک خود بگویید که نظر دوم را می خواهید
حتی اگر تمایلی به گفتن این موضوع با پزشک فعلی خود ندارید ، احتمالاً پزشک از شما حمایت خواهد کرد زیرا این یک وضعیت پیچیده و جدی است.
از پزشک بخواهید پزشک دوم را برای بررسی توصیه کند
مرحله 3. یک متخصص SLA را انتخاب کنید
هنگام جستجوی نظر دوم در مورد تشخیص SLA ، با یک متخصص SLA که با بسیاری از بیماران SLA کار می کند صحبت کنید.
- حتی برخی از پزشکان متخصص در بیماریهای عصبی ، بیماران مبتلا به SLA را به طور منظم تشخیص و درمان نمی کنند ، بنابراین مهم است که با یک پزشک که تجربه خاصی دارد صحبت کنید.
- بین 10 تا 15 درصد از بیمارانی که با SLA تشخیص داده می شوند در واقع دارای بیماری یا بیماری متفاوتی هستند.
- حدود 40 درصد از افراد مبتلا به SLA در ابتدا با یک بیماری متفاوت با علائم مشابه تشخیص داده می شوند ، حتی اگر در واقع SLA داشته باشند.
مرحله 4. بیمه درمانی خود را بررسی کنید
قبل از اینکه به دنبال نظر دوم باشید ، ممکن است بخواهید با شرکت بیمه درمانی خود مشورت کنید تا دریابید که بیمه نامه شما چگونه می تواند هزینه های نظر دوم را تامین کند.
- برخی از بیمه نامه های درمانی هزینه ویزیت پزشک برای نظر دوم را پوشش نمی دهند.
- برخی از سیاست ها قوانین خاصی در مورد انتخاب پزشک برای نظر دوم دارند ، بنابراین هزینه ها تحت پوشش این برنامه سیاست قرار می گیرد.
