شوک یا شوک (گردش خون) یک وضعیت اضطراری تهدید کننده زندگی است که در اثر اختلال در جریان طبیعی خون ایجاد می شود و در نتیجه مانع از اکسیژن رسانی و مواد مغذی به سلول ها و اندام های بدن می شود. درمان فوری فوری ضروری است. داده ها نشان می دهد که حدود 20 درصد از افرادی که شوک را تجربه می کنند در نهایت جان خود را از دست می دهند. هرچه کمک طولانی تر برسد ، خطر آسیب دائمی و مرگ اندام بیشتر می شود. در صورت عدم درمان فوری ، آنافیلاکسی یا واکنش های آلرژیک نیز می تواند باعث شوک و مرگ شود.
گام
قسمت 1 از 3: شروع کار با Handling
مرحله 1. علائم را بشناسید
قبل از دادن هرگونه دارو ، مهم است بدانید که چه چیزی مصرف می کنید. علائم و نشانه های شوک عبارتند از:
- پوست سرد و ملتهب که ممکن است کم رنگ یا خاکستری به نظر برسد.
- تعریق زیاد یا مرطوب شدن پوست.
- لب ها و ناخن های آبی.
- نبض ضعیف و سریع است.
- تنفس عمیق و سریع.
- بزرگ شدن مردمک چشم.
- فشار خون پایین.
- خروجی ادرار بسیار کم یا بدون خروج.
- اگر فرد هوشیار باشد ، تغییراتی در وضعیت ذهنی او ایجاد می کند ، مانند عدم تمرکز ، گیجی ، بی قراری ، سرگیجه ، سرگیجه (یا احساس بیهوشی) ، ضعف یا خستگی.
- ممکن است فرد از درد قفسه سینه ، حالت تهوع شکایت کند و استفراغ را تجربه کند.
- کاهش هوشیاری بعداً همراه خواهد بود
مرحله 2. با 118 ، 119 یا نزدیکترین شماره تلفن بیمارستان تماس بگیرید
شوک یک فوریت پزشکی است ، این وضعیت نیاز به درمان پرسنل آموزش دیده و بستری شدن دارد.
- شما می توانید با اطمینان از اینکه امدادگران در حال رفتن به محل حادثه هستند ، درصورت شروع درمان اولیه ، جان فرد را نجات دهید.
- در صورت امکان ، با پرسنل پزشکی که برای دریافت وضعیت به شما مراجعه می کنند ، تلفنی در تماس باشید.
- دستورالعمل های ارائه شده توسط مامور وانت را تا رسیدن آنها دنبال کنید.
مرحله 3. تنفس و گردش خون را بررسی کنید
اطمینان حاصل کنید که راه تنفسی از انسداد یا انسداد خالی است ، اطمینان حاصل کنید که فرد می تواند نفس بکشد و نبض را بررسی کنید.
- قفسه سینه فرد را مشاهده کنید که آیا بالا و پایین می شود یا خیر ، و گونه خود را نزدیک دهان او قرار دهید تا تنفس را بررسی کنید.
- حداقل هر 5 دقیقه یکبار میزان تنفس او را کنترل کنید ، حتی اگر بتواند بدون نیاز به کمک نفس بکشد.
مرحله 4. در صورت امکان فشار خون را بررسی کنید
اگر دستگاه فشار خون در دسترس است و می تواند بدون ایجاد آسیب بیشتر مورد استفاده قرار گیرد ، فشار خون فرد را کنترل کرده و آن را به مامور وصله گزارش دهید.
مرحله 5. در صورت لزوم CPR (احیای قلبی ریوی) را آغاز کنید
CPR را تنها در صورتی آموزش ببینید که این کار را انجام داده باشید. روشهای CPR در صورت انجام توسط یک فرد آموزش ندیده می تواند آسیب جدی به همراه داشته باشد.
- فقط افراد آموزش دیده باید CPR را برای بزرگسالان ، کودکان و نوزادان تجویز کنند ، زیرا خطر آسیب جدی و تهدید کننده زندگی است.
- انجمن قلب آمریکا (AHA) اخیراً پروتکل جدیدی را برای تجویز CPR تصویب کرده است. همانطور که اندونزی از AHA و/یا شورای احیای اروپا برای استانداردهای بین المللی و دستورالعمل های عملی برای مدیریت CPR پیروی می کند ، اهمیت را درک کنید که فقط افرادی که در این روش جدید CPR آموزش دیده اند - و در صورت وجود از AED یا دفیبریلاتور استفاده می کنند - دارای این ویژگی هستند. مسئولیت انجام روش
مرحله 6. شخص را در موقعیت شوک (بهبودی) قرار دهید
اگر هوشیار است و صدمه ای به سر ، پاها ، گردن یا ستون فقرات ندارد ، فرد را در موقعیت شوک قرار دهید.
- او را در حالت دراز کشیده قرار دهید و موقعیت پاهای او را تقریباً 5/30 سانتی متر بلند کنید.
- موقعیت سر را بالا نبرید.
- اگر بالا بردن پا باعث درد یا خطر آسیب می شود ، این کار را نکنید و فرد را در حالت صاف قرار دهید.
مرحله 7. شخص را جابجا نکنید
در جایی که برای اولین بار او را دیدید با او برخورد کنید ، مگر اینکه اطراف او خطرناک باشد.
- به دلایل ایمنی ، ممکن است لازم باشد فرد را با دقت از یک منطقه خطرناک خارج کنید. به عنوان مثال ، اگر او در وسط بزرگراه پس از تصادف اتومبیل یا در نزدیکی یک ساختمان ناپایدار قرار دارد که در معرض سقوط یا انفجار است.
- به شخص اجازه ندهید چیزی بخورد یا بنوشد.
مرحله 8. کمکهای اولیه را برای زخمهای قابل مشاهده ارائه دهید
اگر او دچار آسیب پزشکی شده است ، ممکن است لازم باشد جریان خون از زخم را متوقف کرده یا در صورت شکستگی کمک های اولیه را ارائه دهید.
به هر زخم خونریزی شده فشار وارد کنید و در صورت وجود محل زخم را با یک پارچه تمیز بپوشانید
مرحله 9. شخص را گرم نگه دارید
او را با هر پارچه ای مانند حوله ، ژاکت ، پتو یا پتو کمک های اولیه بپوشانید.
مرحله 10. تا آنجا که ممکن است او را راحت کنید
لوازم جانبی پوشاک را ببندید ، مانند کمربند ، شلوارهای دکمه دار در کمر یا لباس های تنگ در ناحیه قفسه سینه.
- یقه ها را شل کنید ، کراوات را بردارید و دکمه ها را باز کنید یا لباس های تنگ را برش دهید.
- کفش ها را شل کنید و جواهرات تنگ یا پیچ خورده را در صورت دور کمر یا گردن بردارید.
قسمت 2 از 3: نظارت تا رسیدن راهنما
مرحله 1. تا رسیدن کمک ها همراه باشید
برای ارزیابی وضعیت ، شروع درمان اولیه و نظارت بر پیشرفت یا بدتر شدن وضعیت فرد منتظر تشدید علائم نباشید.
- آرام صحبت کنید. اگر هوشیار است ، صحبت با او می تواند به شما در ادامه روند ارزیابی کمک کند.
- سطح هوشیاری ، تنفس و نبض فرد را به مامور وانت اطلاع دهید.
مرحله 2. به کار ادامه دهید
راه هوایی را بررسی کرده و آن را روشن نگه دارید (عاری از انسداد یا انسداد) ، تنفس را زیر نظر داشته باشید و با بررسی نبض ، گردش خون را کنترل کنید.
هر چند دقیقه یکبار تا رسیدن نیروهای امدادی سطح هوشیاری او را زیر نظر داشته باشید
مرحله 3. از خفگی قربانی جلوگیری کنید
اگر از داخل دهان استفراغ یا خونریزی می کند و مشکوک به آسیب نخاعی نیست ، برای جلوگیری از خفگی ، قربانی را به پهلو بچرخانید.
- اگر مشکوک به آسیب نخاعی هستید و فرد استفراغ می کند ، در صورت امکان بدون تغییر موقعیت سر ، پشت یا گردن ، مجاری تنفسی را پاک کنید.
- دستان خود را در هر طرف صورت فرد قرار دهید ، آرواره های او را به آرامی بلند کرده و دهان او را با نوک انگشتان خود باز کنید تا راه تنفسی پاک شود. مراقب باشید موقعیت سر و گردن تغییر نکند.
- اگر نمی توانید راه هوایی را پاک کنید ، از شخص دیگری کمک بگیرید تا مانور نورد را انجام دهد تا فرد را به پهلو کج کرده و از خفگی جلوگیری کند.
- یک نفر باید سر و گردن را نگه دارد و آنها را در راستای پشت نگه دارد ، در حالی که شخص دیگر قربانی آسیب دیده را به آرامی به پهلو کج می کند.
قسمت 3 از 3: مقابله با آنافیلاکسی
مرحله 1. علائم یک واکنش آلرژیک را بشناسید
واکنش های آلرژیک در عرض چند ثانیه یا چند دقیقه پس از تماس با آلرژن ایجاد می شود. علائم واکنش آنافیلاکتیک عبارتند از:
- رنگ پریدگی پوست ، قرمزی یا قرمزی احتمالی در ناحیه ، کهیر (کهیر) ، خارش و تورم در محل تماس.
- احساس داغ.
- مشکل در بلع ، احساس توده یا انسداد در گلو.
- مشکل در تنفس ، سرفه ، خس خس سینه و ناراحتی یا سفت شدن قفسه سینه.
- تورم در ناحیه زبان و دهان ، احتقان بینی و تورم صورت.
- سرگیجه ، احساس غش ، اضطراب و کاهش ارتباط کلامی (لغزش).
- درد شکم ، تهوع ، استفراغ و اسهال.
- ضربان قلب سریع و نامنظم (تپش قلب) و نبض آن سریع و ضعیف است.
مرحله 2. با 118 ، 119 یا نزدیکترین شماره تلفن بیمارستان تماس بگیرید
آنافیلاکسی یک اورژانس پزشکی است ، این شرایط نیاز به درمان پرسنل آموزش دیده و احتمالاً بستری شدن دارد.
- اگر فوراً درمان نشود ، آنافیلاکسی می تواند منجر به مرگ شود. در حین ارائه درمان اولیه ، با خدمات اورژانس که برای دستورالعمل های بیشتر تماس گرفته اید ، تماس بگیرید.
- حتی اگر علائم خفیف به نظر می رسند ، درخواست کمک فوری پزشکی را به تأخیر نیندازید. در برخی موارد ، واکنش آنافیلاکتیک در ابتدا خفیف به نظر می رسد ، سپس طی چند ساعت پس از تماس با آلرژن به تدریج به سطح جدی و تهدید کننده زندگی می رسد.
- واکنشهای اولیه به آنافیلاکسی شامل تورم و خارش در ناحیه تماس است. در مورد نیش حشرات ، این علائم بر روی پوست ظاهر می شود. برای حساسیت های غذایی یا دارویی ، تورم احتمالاً در ناحیه دهان و گلو شروع می شود که در مدت زمان کوتاهی می تواند در تنفس فرد اختلال ایجاد کند.
مرحله 3. اپی نفرین را تزریق کنید
از او بپرسید آیا دستگاه تزریق خودکار مانند EpiPen دارد یا خیر. تزریق معمولاً در ران انجام می شود.
- EpiPen یک دستگاه تزریقی است که برای تزریق دوز "نجات بخش" اپی نفرین برای کند کردن واکنش آلرژیک استفاده می شود و معمولاً توسط شخصی حمل می شود که می داند آلرژی غذایی دارد یا نیش حشرات دارد.
- تصور نکنید که این تزریق برای توقف واکنش آلرژیک کافی است. اقدامات لازم را انجام دهید.
مرحله 4. با کلمات آرام و آرامش بخش با شخص صحبت کنید
سعی کنید علت این واکنش آلرژیک را دریابید.
- انواع رایج حساسیت ها که می توانند واکنش آنافیلاکتیک تهدید کننده زندگی را شامل شوند عبارتند از: نیش زنبور یا زنبور ، نیش حشرات یا نیش حشرات مانند مورچه های آتشین ، غذاهایی مانند بادام زمینی ، آجیل درختی ، صدف ، و محصولات سویا یا گندم.
- اگر فرد قادر به صحبت کردن یا پاسخ دادن نیست ، بررسی کنید که آیا گردنبند ، دستبند یا کارت "برچسب شناسایی پزشکی" در کیف خود دارد.
- اگر علت آن نیش حشرات یا زنبورهاست ، نیش را با یک جسم سخت مانند ناخن انگشت ، کلید یا کارت اعتباری از روی پوست بمالید.
- نیش را با انبر بردارید. این در واقع باعث می شود که سموم بیشتری به پوست وارد شوند.
مرحله 5. مراحل پیشگیری از شوک را ادامه دهید
فرد را در موقعیت صاف روی زمین یا زمین قرار دهید. بالش را زیر سر او قرار ندهید زیرا ممکن است تنفس را مختل کند.
- به او غذا و نوشیدنی ندهید.
- پاهای او را در فاصله 30.5 سانتی متری از زمین بلند کرده و با چیزی بپوشانید که مانند پالتو یا پتو او را گرم کند.
- لباس ها یا لوازم جانبی محدود کننده مانند کمربند ، کراوات ، دکمه های شلوار ، یقه یا پیراهن ، کفش و جواهرات دور گردن یا مچ دست را شل کنید.
- اگر مشکوک به صدمه ای به سر ، گردن ، کمر یا ستون فقرات هستید ، پاها را بالا نیاورید ، اجازه دهید فرد صاف روی زمین یا زمین دراز بکشد.
مرحله 6. اگر می خواهد استفراغ کند ، قربانی را به پهلو کج کنید
برای جلوگیری از خفگی و حفظ راه هوایی ، در صورت تمایل به استفراغ یا مشاهده خون در دهان ، قربانی را به پهلو بچرخانید.
در صورت مشکوک بودن به ضایعه نخاعی اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از آسیب بیشتر انجام دهید. از شخص دیگری برای انجام مانور نورد چوب کمک بگیرید و قربانی را به طرف بدن کج کنید در حالی که سر ، گردن و پشت را تا حد ممکن صاف نگه داشته اید
مرحله 7. راه هوایی را تمیز نگه دارید و بر تنفس و گردش خون نظارت کنید
حتی اگر فرد بتواند بدون نیاز به کمک یا تجهیزات تنفس کند ، هر چند دقیقه یکبار میزان تنفس و نبض را کنترل کنید.
هر چند دقیقه یکبار تا رسیدن نیروهای امدادی سطح هوشیاری او را زیر نظر داشته باشید
مرحله 8. در صورت لزوم CPR را شروع کنید
CPR را تنها در صورتی آموزش دهید که این کار را آموزش دیده باشید. روشهای CPR در صورت انجام توسط یک فرد آموزش ندیده می تواند آسیب جدی به همراه داشته باشد.
- فقط افراد آموزش دیده باید CPR را روی بزرگسالان ، کودکان و نوزادان انجام دهند ، زیرا خطر آسیب جدی و تهدید کننده زندگی است.
- انجمن قلب آمریکا (AHA) اخیراً پروتکل جدیدی را برای تجویز CPR تصویب کرده است. همانطور که اندونزی از AHA و/یا شورای احیای اروپا برای استانداردهای بین المللی و دستورالعمل های عملی برای مدیریت CPR پیروی می کند ، اهمیت را درک کنید که فقط افرادی که در این روش جدید CPR آموزش دیده اند - و در صورت وجود از AED یا دفیبریلاتور استفاده می کنند - از این اهمیت برخوردارند. مسئولیت انجام روش
مرحله 9. تا رسیدن امدادگران به پزشکان ادامه دهید
با کلمات آرام و اطمینان بخش صحبت کنید ، وضعیت او را زیر نظر داشته باشید و منتظر تغییرات باشید.
پرسنل پزشکی بر اساس مشاهدات شما و اقداماتی که برای درمان این فوریت های پزشکی انجام داده اید ، نیازمند اطلاعاتی در مورد آخرین تحولات این بیماری هستند
نکات
- به خاطر داشته باشید که فرد را آرام نگه دارید و توضیح دهید که چه کاری انجام می دهید تا احساس آرامش بیشتری داشته باشد.
- در اسرع وقت با آمبولانس تماس بگیرید.
- هرگز با صدمه ای فراتر از توانایی های خود به دلیل خطر بالای صدمات جدی دیگر که ممکن است رخ دهد ، رفتار نکنید.
- سعی نکنید CPR را انجام دهید مگر اینکه در آن آموزش دیده باشید.
- نظارت بر ایمنی مناطق اطراف را ادامه دهید. ممکن است لازم باشد که شخص و نیز خود را به مکانی (بیشتر) امن منتقل کنید.
- اگر به گزش یا نیش حشرات ، غذا یا دارو حساسیت دارید ، برای خرید دستبند ، گردنبند یا کارت برچسب شناسایی پزشکی پیش قدم شوید.